Importancia De La Historia De La Medicina 6e1y51

IMPORTANCIA DE LA HISTORIA DE LA MEDICINA La historia de la medicina “Ciencia y arte de prevenir y curar las enfermedades del cuerpo humano” Génesis1. Nace con la lucha del hombre contra la enfermedad y a comienzos del presente siglo, es también la historia del esfuerzo humano para mantener la salud. Parte de la historia de la cultura, la historia de los problemas médicos, y examinando críticamente las sucesivas soluciones frente a los mismos de pasado por medios de médicos y científicos. Según Tonynbee: “La indagación y el registro de hechos constituyen la técnica de la historia.”2 En la historia no solo de debe conocer la epidemiologia, hacer un examen clínico, y terapéutico de las enfermedades sino también conocer y tener en cuenta su entorno, como la familia y la sociedad. Para el hombre conocer la historia le permite la culturización como utilidad en las ciencias médicas. Anteriormente se creía que toda enfermedad se debía a una fuerza sobrenatural y se relacionaba a tres respuestas al sufrimiento humano: lo transciende, lo disminuye y lo niega, tomando como base a las preguntas que se debe hacer el medico ante el enfermo en la antigua medicina india como: ¿hay enfermedad o sufrimiento? ¿Cuál es la causa de ello? ¿Puede eliminarse o cual es el pronóstico? ¿Cómo hacerlo?, tomando la enfermedad como un proceso individual doloroso en búsqueda de adaptación al medio ambiente. La cultura humana es la respuesta al producto humano frente a la desadaptación del sufrimiento y el dolor, donde el hombre desde que era un antropoide se enfrentaba a la enfermedad sin una teoría médica, en una medicina primitiva que apenas aparecían ideas sobre enfermedad, apareciendo la creación de instrumentos, desarrollo de un lenguaje llamado evolución. La empatía era una característica humana donde el médico debe ayudar al que está sufriendo, teniendo la capacidad de reconocerlo, imaginarlo y responder frente a este, llamado capacidad de relación con otros.

El chamanismo por ejemplo se enfrentaba a una enfermedad sin teorías, donde su saber partía de la magia (lo mágico), ritos, baile, cantos, entre otros; actuando en el mundo con el propósito de manejarlo más que de entenderlo. Para el pre hipocrático existía una explicación causal de las enfermedades, pero esta enfermedad no era natural sino un producto de la voluntad divina o humana, que se relacionaba a un dios o enemigo del enfermo (culpa, pecado, impureza). El medico mesopotámico se caracterizó por diagnosticar y pronosticar, haciendo uso de la adivinación a la enfermedad, era vidente, brujo o herbolario. El egipcio pensaba la enfermedad como fuerza o energía sobrenatural en relación con los dioses. En la biblia se basaba a la conducta ética. En la india, tener una vida saludable era estar en armonía con las fuerzas el universo. En la china el equilibrio se debía al equilibrio de los elementos, y en la precolombina las poblaciones indígenas utilizan hierbas y especies vegetales para tratar la enfermedad. Para la medicina Hipocrática se realizaron escritos como el corpus hipocrático, además se enfocaba en el paciente, se fundó la escuela de Cos que era el enfoque práctico de las enfermedades. Ese pensamiento medico se basó en lo clínico (veía al paciente como realidad esencial), patológico (interpreta la enfermedad como desequilibrio) y physis (fuerza de equilibrio cósmico), se preocupaba por descubrir las causas de los fenómenos y enfermedades originando así un pensamiento científico. El medico hipocrático era sistemático, se preguntaba por el origen y procedencia del paciente, era capaz de dialogar con el enfermo manteniendo una comunicación abierta y, luego procedía al pronóstico y examen físico. Todo esto termino debido a una gran epidemia llevando consigo a descubrir que al aplicar una técnica no era lo suficiente para saber más a fondo sobre las enfermedades. La medicina alejandrina se caracterizó por tener un pensamiento racionalista y dominante, trato de reunir ciencia, arte y colecciones de textos donde se privilegiaba la enseñanza de hacer ciencia. En este periodo de la medicina el pensamiento alejandrino comenzó a buscar las cusas de las enfermedades en el cuerpo del enfermo y en sus órganos implementando el uso de las autopsias revolucionando el pensamiento y

búsqueda a la enfermedad como tal destacándose como una de las mejores medicinas de la época. Para ellos la enfermedad se encontraba en los órganos, que lo intentaban responder por medio de preguntas como: ¿Qué causa la enfermedad? ¿Cómo evoluciona? y ¿Cómo distinguirla?, uso de términos médicos, especulación y uso de la nosografía; uno de los médicos más destacados fue Herófilo reconocido como padre de la anatomía, sin embargo no pudo entender el funcionamiento de las venas pero gracias a la práctica de las autopsias conocemos los órganos del cuerpo humano y su buena práctica. En la medicina galénica, hubo varios errores en cuanto a la medicina monástica, que traducían y escribían textos, también con la oposición de hacer autopsias en humanos y realizarlas en animales llevando a una mala interpretación, comparación y funcionamiento con el cuerpo humano. Galeno estudia medicina e independientemente de sus errores ayudó a disminuir angustias y dolores, permitiendo pensar en la enfermedad y a darle un tratamiento; se crearon en roma hospitales públicos, aparece Constantino el africano que ayuda a preservar la salud y cinco ideas de Galeno como lo son: Hipocratismo, humoralismo, vitalismo, corporalismo y teología, esto demostró grandes aportes con la circulación pulmonar, músculos controlados por el SN, identifico los pares craneales, diferencias estructurales entre venas y arterias, entre otros. Más adelante aparece en la medicina renacentista tres grandes médicos que se destacaron por cambiar el paradigma médico que se vivió en los siglos XV – XVI en Italia, como renacimiento en las artes plásticas y en la literatura. Gracias a Leonardo que estudio el cuerpo humano por medio de los cadáveres y en base a esto realizo el dibujo del hombre de vitruvio representando la integridad, armonía del cuerpo humano y apareció la idea de infección. Vesalio se destacó por enseñar anatomía a través de los dibujos que realizaba después de hacer disección a los cadáveres, mostrando una nueva forma de ver el cuerpo humano. Paracelso inicio con el uso de medicamentos como el mercurio, arsenicales,

entre otros como manejo a la enfermedad de la sífilis, aunque el uso de estos químicos causaba efectos secundarios. Paré, conocido como el padre de la cirugía nos mostró que gracias a su capacidad de observación logro negar los poderes curativos que se creía en el galenismo tras aplicar la cauterización y llego a ligar grandes vasos para evitar la amputación en hemorragias. La medicina Barroca nos muestra una separación en básica y clínica. Harvey fue el primer científico experimental en el que se hizo una exploración anatómica más profunda, forma de organizar la fisiología humana, experimentos de ligaduras de arterias y venas y descubrimiento de la circulación de la sangre que no se pudo hacer en la galénica. Gracias a Malpighi describió los capilares sanguíneos al usar el microscopio perfeccionado por Anton Van Leewenhoeck, para el uso y estudio de las patologías. Surgieron terribles fiebres y malaria donde se usó por primera vez un remedio específico para cada enfermedad. Sydenham fue importante en el desarrollo del pensamiento clínico donde realizo estudios epidemiológicos y de fiebres. Reconocía la enfermedad como respuesta del organismo, la trataba y la clasificaba para encontrar el remedio específico a la enfermedad. La medicina ilustrada comienza en el siglo XVII caracterizado por sistematizar el pensamiento. Se organizó una medicina homeopática y alopática. Morgani llamado príncipe de la anatomía, analizo las enfermedades desde síntomas, signos hasta órgano lesionado, según Pedro Rovetto “trato de razonar la enfermedad con una buena correlación clínico-patológica, usando como instrumento básico la autopsia” 3. Bichat propone las unidades anatómicas y funcionales de los tejidos construyendo una explicación a la enfermedad. Surge una higiene al cuidado de la población, descubrimientos farmacológicos (aspirina), terapéuticos (digitalicos), vitaminas y el descubrimiento de la vacuna contra la viruela gracias a Edward Jenner. La medicina romántica tiene un pensamiento positivista, se basa en lo práctico y científico, comienza con la salud pública en los soldados e higiene, creación de

escuelas, el examen físico se realiza más rápido, el uso de maniobras semiológicas, estudio de la tuberculosis por Bayle, se inventa el estetoscopio por Laennec cambiando el paradigma, creación del método numérico por Pierre Louis, descubrimiento de la insuficiencia renal, de las células blancas por Virchow, teoría infecciosa de las enfermedades, el uso de la anestesia produciendo grandes adelantes técnicos y de lo que hoy en día conocemos para aliviar el sufrimiento del ser humano Ya la medicina contemporánea construyo un sistema con todos los grandes avances científicos, permitiendo localizar el origen de la enfermedad del cólera, la peste bubónica, la malaria, implementación de saneamientos, transfusiones de sangre, guerras entre países que ocasionaron grandes daños en personas y soldados permitiendo investigaciones y uso de técnicas, la psiquiatría y con los grandes avances de la genética en nuestro tiempo. Para terminar el estudio de la historia es una lección de humildad porque la medicina está en constante cambio, los conocimientos y aplicaciones, recordando así a aquellos pacientes que fueron pobremente servidos anteriormente por un defectuoso conocimiento pero gracias a esto nos ha ayudado a tener un amplio conocimiento, enfermedades por descubrir, servicio hacia los demás, preocupación, curiosidad y iración por nuestros antecesores, ver más allá de una simple enfermedad y saber que en medicina nada es absoluto entendiendo la aparición evolutiva de las enfermedades para así entender su historia cultural.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS 1, 2. Rojas, W. (2012). Historia de la Medicina. (2 ed.). Capítulo 1. P 3-5. Colombia: Corporación para Investigaciones Biológicas. 3. Rovetto, P. (2008). Ideas Medicas: Una mirada histórica. (1 ed.). Capítulo 8. P 220. Colombia: Universidad del Valle – Programa Editorial.