Contoh Format Sk Kode Etik Tkrs 12 1h5o3r

PENUNJUKKAN KOMITE PPI (PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI) DI RUMAH SAKIT UMUM SEBENING KASIH

RUMAH SAKIT UMUM SEBENING KASIH TAHUN 2016 JL. Raya Tayu - Pati KM.3 No.99A Pakis Tayu Telp: (0295) 4150645 Fax : (0295) 4546012 e - mail : [email protected]

RUMAH SAKIT UMUM

SEBENING KASIH JL. Raya Tayu - Pati KM.3 No.99A Pakis Tayu Telp : (0295) 4150645, Fax : (0295) 4540612 e-mail :[email protected]

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SEBENING KASIH NOMOR : TENTANG PEDOMAN ETIKA PEGAWAI DI RUMAH SAKIT UMUM SEBENING KASIH DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM SEBENING KASIH Menimbang : bahwa dalam rangka melaksanakan ketentuan Kode Etik Rumah Sakit Indonesia 2000, maka dan

pembinaan

jiwa

korps

untuk menjunjung

dalam

masyarakat di Rumah Sakit, maka

pelayanan

pada

perlu menetapkan

Keputusan Direktur RSU Sebening Kasih tentang Kode Etik Pegawai dilingkungan

RSU Sebening Kasih Kabupaten

Pati. Mengingat

:

1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 tentang Praktik Kedokteran (Lembaran Negara RI Tahun 2004 Nomor 116, Tambahan Lembaran Negara RI No 4431); 2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 1441 Tambahan Lembaran Negara Republik Indonesia Nomor 5063); 3. Undang – Undang Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit (Lembaran Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor

153

Tambahan

Lembaran

Negara

Republik

Indonesia Nomor 5072); 4. Keputusan Presiden Republik Indonesia Nomor 40 Tahun 2001 tentang Pedoman Kelembagaan dan Pengelolaan Rumah Sakit; 5. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 986/Menkes/Per/XI/1992

tentang

Kesehatan Lingkungan Rumah Sakit;

Persyaratan

6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang Standar Pelayanan Rumah Sakit; MEMUTUSKAN : Menetapkan : KESATU

:

Menyusun Pedoman Kode Etik Pegawai dilingkungan RSU Sebening Kasih sebagaimana tercantum dalam lampiran yang merupakan bagian tidak terpisahkan dari keputusan ini.

KEDUA

:

Pedoman kode Etik Pegawai sebagaimana dimaksud dalam diktum KESATU didasarkan pada kode etik masing – masing profesi jabatan.

KETIGA

:

Keputusan ini mulai berlaku pada tanggal ditetapkan dan apabila

kemudian

keputusan

ini

akan

hari

terdapat

diadakan

kekeliruan

perbaikan

dalam

sebagaimana

mestinya.

Ditetapkan di

: Pati

Pada Tanggal

: Desember 2016

Direktur RSU Sebening Kasih,

dr. INDAH RESTIYANTI

Lampiran SK Direktur Nomor : Tanggal : 03 November 2016 TENTANG :PENUNJUKKANKOMITE PPI (PENCEGAHAN DAN PENGENDALIAN INFEKSI) DI RSU SEBENING KASIH

A. Komite PPI (Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi) Di Rumah Sakit Umum Sebening Kasih JABATAN Ketua Sekretaris / IPCN

NAMA dr. Dewi Puspitasari HS Rahmi Adhi Safitri, AMk Devi Afrinta Sari Octa Wulan, AMd. Keb Sunarlin, AMd. Kep Wiji Prasetyaning Tyas Cindy Maya, AMd. Kep Dr. Agung, Sp.B Eriya Ningsih, AMd. Ak Yoga Hervian, AMd. Rad Lia Kartika S.Apt Kartiko Hery C, S.Kep.Ners Dwi Ery Susanti Narulita S.KM Eni Suprihatin, AMk Kustiyah Triandini, AMd. Gizi

ANGGOTA

Anis Fuadah Agus Purniawan

UNIT/ RUANG

Kepala Ruang RJ Kepala Ruang RI Kepala Ruang IGD Kepala Ruang VK Kepala Ruang IBS Medis Laboratorium Radiologi Farmasi Kamar Jenazah Laundry / CSSD Sanitasi K3 Gizi Petugas Kebersihan IPSRS

B. Tugas Dan Tanggung Jawab Komite PPI (Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi) 1.

Membuat dan mengevaluasi kebijakan PPI

2.

Melaksanakan sosialisasi kebijakan Komite PPI, agar kebijakan dapat dipahami dan dilaksanakan oleh petugas kesehatan rumah sakit

3.

Membuat SPO PPI

4.

Menyusun

dan

mengeveluasi

pelaksanaan

program

PPI

dan

program pelatihan dan pendidikan PPI 5.

Bekerjasama dengan Tim PPI dalam melakukan investigasi masalah atau KLB PPI

6.

Memberi usulan untuk mengembangkan dan meningkatkan cara pencegahan dan pengendalian infeksi

7.

Memberikan konsultasi pada petugas kesehatan rumah sakit dan fasilitas pelayanan kesehatan lainnya dalam PPI

8.

Mengusulkan pengadaan alat dan bahan yang sesuai dengan prinsip PPI dan aman bagi yang menggunakan

9.

Mengidentifikasi temuan dilapangan dan mengusulkan pelatihan untuk meningkatkan kemampuan SDM rumah sakit dalam PPI

10. Melakukan pertemuan berkala termasuk evaluasi kebijakan 11. Menerima laporan dari Tim PPI dan membuat laporan kepada Direktur 12. Berkoordinasi dengan unit terkait lain 13. Memberikan usulan kepada Direktur untuk pemakaian antibiotika yang rasional di rumah sakit berdasarkan hasil pantauan kuman dan resistensinya terhadap antibiotika dan menyebarluaskan data resistensi antibiotika 14. Membantu menyusun kebijakan kesehatan dan keselamatan kerja ( K3 ) bersama dengan Komite K3 rumah sakit 15. Turut menyusun kebijakan clininal governance dan patient safety 16. Mengembangkan,

mengimplementasikan

dan

secara

periodic

mengkaji kembali rencana manajemen PPI apakah telah sesuai kebijakan manajemen rumah sakit 17. Memberikanmasukan yang menyangkut konstruksi bangunan dan pengadaan alat dan bahan kesehatan, renovasi ruangan, cara pemrosesan alat, penyimpanan alat dan linen sesuaidenganprinsip PPI 18. Menentukan sikap penutupan ruangan bila diperlukan karena potensial menyebarkan infeksi 19. Melakukan

pengawsaan

terhadap

tindakan

–

tindakan

yang

menyimpang dari SPO/ monitoring surveilans 20. Melakukan

investigasi,

menetapkan

dan

penanggulangan infeksi bila ada KLB di rumahsakit

melaksanakan