Sop Pemeriksaan Fisik Lansia 4u6e

1.Pengertian



Pemeriksaan fisik adalah sebuah proses dari seorang ahli medis memeriksa tubuh pasien untuk menemukan tanda – tanda klinis penyakit.



Pemeriksaan

fisik

dilakukan

secara

sistematis (head to toe) mulai dari bagian kepala dan berakhir pada anggota gerak 2.Tujuan

yaitu kaki. Sebagai acuan pemeriksaan

petugas fisik,

dalam

melakukan

sehingga

dapat

menyelesaikannya dengan baik, sehingga bisa menentukan diagnosa yang tepat kepada pasien. 3.Kebijakan

Di utamakan pasien mengerti manfaat pemeriksaan fisik

4.Referensi

-

Buku Pemantauan Kesehatan Pribadi Lanjut Usia, DIREKTORAT BINA KESEHATAN KOMUNITAS DITJEN BINA KESEHATAN MASYARAKAT KEMENTRIAN KESEHATAN RI, Jakarta, 2010

5.Alat dan

Bahan

Alat : -

Lansia

-

Buku Pemantauan Kesehatan Pribadi Lanjut Usia /KMS

-

Timbangan berat badan dewasa

-

Tensimeter

-

Stetoskop

-

Arloji

-

Mikrotois

-

Termometer

7.Prosedur

1. Memanggil pasien sesuai dengan nomor urut antrian. 2. Menyapa klien dengan ramah dan hangat 3. Menanyakan keluhan pasien 4. Petugas melakukan persiapan : -

mempersiapkan Alat dan bahan medis yang perlukan.

-

Petugas mencuci tangan dengan sabun anti septik dan air mengalir 5. Pelaksanaan :

-

Anamnesa : Riwayat penyakit pasien

-

Pemeriksaan Umum : KU ibu, ukur TB, BB ,

tanda

vital

(tensi,

nadi,RR,suhu),

pemeriksan fisik menyeluruh (dari kepala sampai ekstremitas) meliputi conjungtiva, oedem kaki dst. -

Petugas mempersilahkan pasien untuk berbaring di tempat tidur.

-

Pemeriksaan

Penunjang

:

(GDS,Asam Urat,cholesterol) -

Pada Akhir pemeriksaan:

Lab

rutin

petugas membuat kesimpulan hasil pemeriksaan, membuat diagnosa

dan

menentukan penatalaksanaan. -

Catat hasil pemeriksaan di buku lansia dan buku Pemantauan Kesehatan Pribadi Lanjut Usia

-

Menjelaskan

kepada

pasien

hasil

pemeriksaan. -

Menjelaskan aturan minum obat.

-

Menjelaskan kapan kunjungan ulangnya.

-

Melakukan alasan

rujukan

apabila

dan

pasien

memberikan dirujuk

ke

Puskesmas. 1.

Unit Terkait

8. Indikator Kinerja

-

Apotek

-

BP Umum

Kesehatan usia lanjut dapat terpantau di wilayah Puskesmas Kedungtuban.

Catatan mutu

1.KMS lansia/ Buku Pemantauan Kesehatan Pribadi Usia Lanjut 2.Buku Lansia

10.Diagram Alir

3. N O

Rekaman historis perubahan YANG DIRUBAH

ISI PERUBAHAN

TGL MULAI DIBERLAKUKAN