Sop d 564el

STANDART OPERASIONAL PROSEDUR CEPHALOPELVIC DISPROPORTION (D) No. Dokumen : No. Revisi : : SOP TanggalTerbit Halaman :

Puskesmas Rensing Pengertian

Tujuan

Kebijakan Referensi

Prosedur

H. Sejarah, S.Sos NIP. 196612311986031093 keadaan yang menggambarkan ketidaksesuaian antara kepala janin dan panggul ibu sehingga janin tidak dapat keluar melalui vagina. Disproporsi sefalopelvik disebabkan noleh panggul sempit , janin yang besar ataupun kombinasi keduanya.

Apabila persalinan dengan D berlangsung dengan pengambilan tindakan yang tidak tepat akan timbul bahaya pada ibu dan janin Memberikan penanganan yang tepat sehingga dapat mengurangi resiko dan komplikasi yang ditimbulkan serta memberikan rasa nyaman dan aman bagi pasien. SK Kepala Puskesmas Rensing tentang Protap Medis cephalopelvic disproportion 1. Buku Panduan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan Neonatal, Edisi Pertama, 2002. 2. Pelayanan Kesehatan Ibu di Fasilitas Kesehatan Dasar dan Rujukan Alat:

Bahan: a) b) c) d) e)

Partus set Termometer Dopler Tensimeter 2 Spuit 20 cc

a) b) c) d) e)

Infus set Kasa Handschoon Plester Jelly

Langkahlangkah

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Petugas melakukan anamnese Petugas memeriksa TTV (Tanda-Tanda Vital) Petugas melakukan informchonsen dan informchois Petugas menentukan diagnosa Petugas membuat rencana asuhan Petugas melaukan pelayan tindakan meliputi :  Melakukan leopold : kepala belum engage (palpasi perlimaan 3/5 atau lebih)  Melakukan pemeriksaan vaginal : molase hebat ( molase 3+), bila terdapat D, biasanya kecepatan dilatasi servik kurang dari 1 cm per jam, namun dilatasi dapat berlangsung secara normal meskipun kepala masih tinggi. Ini adalah keadaan berbahaya bila tidak segera dikenali.  Mengenai penanganan khusus perlu diperhatikan hal-hal sebagai berikut : - Perlu diadakan pengawasan yang seksama terhadap keadaan ibu dan janin - Kualitas dan turunnya kepala janin dalam rongga panggul harus terus diawasi - Sebelum ketuban pecah, kepala janin pada umumnya tidak dapat masuk ke dalam rongga panggul dengan sempurna, namun pada D ketuban tidak jarang pecah pada permulaan persalinan.  Pemasangan infus RL dengan jarum besar no 16,18,20 dengan tetesan 20 tetes/menit 7. Petugas melakukan mencatatan pengeluaran dan pemasukan cairan. Ukur keseimbangan cairan jangan sampai overload (kelebihan) cairan 8. Petugas membuat surat rujukan yang ditandantangani oleh keluarga pasien dan bidan yang bertanggung jawab 9. Petugas mendampingi merujuk pasien.

Diagam alur Melakukan anamnesa Memeriksa TTV Menentukan diagnosa Membuat rencana asuhan Melakukan informchois dan informchonsen Melakukan pelayanan tindakan

Melakukan pemsukan cairan Melakukan observasi Membuat surat rujukan

Hal-hal yang perlu diperhatikan

Rujuk pasien

1. Rujukan tepat waktu 2. Observasi DJJ untuk mencegah komplikasi ibu dan bayi

Unit Terkait

1. Poli KIA 2. Poli Umum

Dokumen Terkait

1. Kartu ibu 2. Kartu persalinan