KETERKAITAN/LING REGULASI BERDASARKAN STANDAR DAN UNIT KERJA SASARAN KESELAMATAN PASIEN STANDAR SKP 1
ELEMEN PENILAAN EP 1.2.3.4.5
RREGULASI
SKP 2
SKP 2.1
EP 1.2.3.4
EP 1.2
SKP 2.2
SKP 3
EP 1.2
Ep 1.2.3.4
WADIR/MENAJEMEN
UNIT KERJA
Panduan indentifikasi Pasien SPO Pemasangan Gelang/stiker untuk pasien IGD dan Poliklinik SPO Pelepasan Gelang dan stiker di IGD dan Poliklinik
Wadir Medik dan keperawatan
Istalasi RM
Panduan Komunokasi Efektif SPO Komunikasi Via telepon dg Teknik SBAR Pelatihan Komunikasi Efektif Panduan Penetapan nilai kritis dan hasil diagnostik kritis SK penetapan nilai kritis Radiologi,labor,TTV SPO Pelaporan Nilai Kritis Bukti pelaksanan serah terima ( hand over )
Wadir Medik dan keperawatan Wadir umum dan SDM Wadir Medik dan keperawatan
PKRS RM
Panduan obat HIGH ALERT SPO Pendistribusian Farmasi SPO Pengadaan berkala Farmasi SPO Penggunaan Troly Emergensi SPO Penyimpanan berkala Farmasi SPO Perencanaan Perkala farmasi Form Pengeluaran Obat High alert dari Gudang farmasi
Wadir Medik dan keperawatan
Wadir Medik dan keperawatan
Unit labor Unit Radiologi Rawat inap
Rawat inap
Unit Farmasi
SKP 3.1
EP 1.2.3
SKP 4
EP 1.2.3
SKP 4.1
EP 1.2.3.4
SKP 5
EP 1.2.3.4.5.6
SKP 6
EP 1.2.3.4
Daftar Obat High aler Besrta tempat penyimpana Paduan pengelolaan elektrolit kosentrat Daftar Elektrolit kosetrat Panduan Penandaan lokasi operasi Form Penadaan lokasi operasi ( site marking )
Panduan Tentang Prosedur Time-out Bukti Pelaksanaan Time-Out SPO Pelaksanaan Time-Out Panduan tentang kebersihn tangan SPO 5 Momen Kebersihan tangan SPO kebersihan tangan
Panduan pasien resiko jatuh SPO pemasangan gelang Resiko jatuh Form Resiko Jatuh
Wadir Medik dan keperawatan
Wadir Medik dan Pelayanan
Ketua Tim PPI Wadir Medik dan Keperawatan Wadir Umum Dan SDM Wadir medik dan keperawatan
Rawat inap Kamar operasi
Kamr Operasi
Seluruh unit kerja dilingkungan RSI Siti Rahmah
Rawat jalan IGD HD Poly Rawat Inap ( ICU,NICU )