SATUAN ACARA PENYULUHAN TB PARU PADA PASIEN DAN KELUARGA Tn.S DI RUANG PENYAKIT DALAM RSUD SAMBAS
OLEH : NOER’AFHIZAN NIM : 20116310031 POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN PONTIANAK JURUSAN KEPERAWATAN SINGKAWANG PRODI D IV KEPERAWATAN 2015
SATUAN ACARA PENYULUHAN Mata Ajar
: Keperawatan medikal bedah
Pokok Bahasan
: TB Paru
Sub Pokok Bahasan
: Perawatan pada pasien TB Paru
Hari/Tanggal
: Rabu / 9 Juni 2015
Waktu
: 10.00 WIB
Penyuluh
: Noer’afhizan
Tempat
: Ruang Penyakit Dalam RSUD Sambas
A. Tujuan Tujuan Umum Setelah dilakukan tindakan keperawatan/pendidikan kesehatan maka keluarga Tn. S mampu mengetahui dan merawat anggota keluarga yang sakit dalam hal perawatan pasien TB Paru pada Tn. S untuk mencegah terjadinya penularan dan komplikasi lebih lanjut Tujuan Khusus Setelah dilakukan tindakan keperawatan / pendidikan kesehatan selama 1 x 45 menit keluarga Tn. S mampu: 1. Mengetahui pengertian TB Paru 2. Mengetahui penyebab TB Paru 3. Mengetahui tanda dan gejala TB Paru 4. Mengetahui cara penularan TB Paru 5. Mengetahui akibat TB Paru bila tidak diobati 6. Mengetahui siapa penderita TB Paru 7. Mengetahui cara pengeluaran dahak 8. Mengetahui pencegahan penularan TB Paru 9. Mengetahui tentang penatalaksanaan pada pasien TB Paru
B. Sasaran Sasaran ditujukan pada Tn. S keluarga Tn. S. C. Strategi Pelaksanaan Pendidikan kesehatan dilakukan pada hari selasa, tanggal 9 Juni, pukul 10.00 WIB. D. Metode Ceramah Diskusi/ tanya jawab E. Susunan Acara Tahap Pembukaan
Kegiatan ♥ Mengucapkan salam
Waktu 5 menit
♥ Penyampaian maksud dan tujuan pertemuan sesuai kontrak waktu Proses
♥ Melakukan penyuluhan tentang pengertian 35 menit TB Paru ♥ Melakukan penyuluhan tentang penyebab TB Paru ♥ Melakukan penyuluhan tentang tanda dan gejala TB Paru ♥ Melakukan
penyuluhan
tantang
cara
penularan TB Paru ♥ Melakukan penyuluhan tantang akibat TB Paru bila tidak diobati ♥ Melakukan
penyuluhan
tantang
siapa
tantang
cara
penderita TB Paru ♥ Melakukan
penyuluhan
pengeluaran dahak
♥ Melakukan penyuluhan tentang pencegahan penularan TB Paru ♥ Melakukan
penyuluhan
tentang 10 menit
penatalaksanaan pada pasien TB Paru ♥ Melakukan
penyuluhan
tentang
penatalaksanan pasien TB Paru Penutup
♥ Memberikan pertanyaan pada keluarga ♥ Menutup
pertemuan
dan
mengucapkan
salam ♥ Kontrak waktu untuk pertemuan selanjutnya F. Seeting Tempat A C
C
C
C
C
C
Keterangan gambar : A : Penyaji B : Penguji C : audience/peserta
B
G. Media ♥ Leaflet ♥ Lembar Balik H. Kriteria Evaluasi 1. Evaluasi Struktur ♥ Kesepakatan dengan keluarga Tn. S (waktu dan tempat) ♥ Kesiapan materi penyaji 2. Evaluasi Proses
♥ Peserta/ keluarga bersedia dirumah sesuai dengan kontrak waktu yang ditentukan ♥ Anggota keluarga antusias untuk bertanya tentang hal-hal yang tidak diketahuinya ♥ Anggota keluarga menjawab semua pertanyaan yang telah diberikan 3. Mahasiswa ♥ Dapat memfasilitasi jalannya penyuluhan ♥ Dapat menjalankan perananya sesuai dengan tugas 4. Evaluasi Hasil ♥ Kegiatan penyuluhan berjalan sesuai dengan waktu yang telah ditentukan ♥ Adanya
kesepakatan
antara
keluarga
dengan
perawat
dalam
melaksanakan implementasi keperawatan selanjutnya. I.
Daftar Pertanyaan Bagaimana Apa pengertian TB Paru 1. Apa penyebab TB Paru 2. Apa saja tanda dan gejala TB Paru 3. Bagaimana cara penularan TB Paru 4. Apa akibat TB Paru bila tidak diobati 5. Siapa penderita TB Paru 6. Bagaimana cara pengeluaran dahak 7. Mengetahui pencegahan penularan TB Paru 8. Bagaimana tentang penatalaksanaan pada pasien TB Paru Daftar jawaban dan standar evaluasi : 1. TBC adalah penyakit menular pada paru yang disebabkan boleh kuman. 2. Menyebutkan 4 dari 6 tanda dan gejala utama. a.
Batuk berdahak lebih dari 3 minggu
b.
Demam secara terbuka
c.
Nafsu makan menurun, BB turun.
d.
Keluar keringat malam hari tanpa aktivitas
e.
Nyeri dada dan sesak nafas
f.
Kadang batuk berdahak bercampur darah
3. Menyebutkan 3 macam penularan : a.
Melalui dahak
b.
Melalui udara
c.
Bekas alat makan dan minum penderita
4. Menyebutkan 3 dari 5 akibat TB Paru : a.
Batuk berdarah
b.
Kerusakan Paru
c.
Kebocoran paru
d.
Kerja jantung menurun
e.
Kematian
5. Menyebutkan cara mengetahui penderita TB Paru : a.
Pemeriksaan dahak : dahak sewaktu, dahak pagi, dahak sewaktu hati kedua.
b.
Pemeriksaan foto rontgent.
6. Menyebutkan 3 dari 5 cara pengeluaran dahak : a.
Minum tah 1 gelas sebelum tidur
b.
Melakukan olah raga ringan
c.
Minum tablet gliseril guayakolat
d.
Berjemur di bawah sinar matahari
e.
Duduk dalam posisi condong ke depan, tarik nafas dalam-dalam kemudian dibatukkan.
7. Menyebutkan 5 dari 9 cara pencegahan penularan : a.
Bagi penderita, tutup mulut bila batuk
b.
Jangan buang dahak sembarangan
c.
Memeriksakan anggota keluarga yang lain
d.
Makan-makanan bergizi
e.
Istirahat cukup
f.
Memisahkan alat makan dan minum bekas pasien
g.
Memperhatikan
keadaan
rumah,
ventilasi
&
pencahayaan
baik.Hindari rokok h.
Berikan Imunisasi BCG pada bayi
8. Menyebutkan 4 dari 6 perawatan penderita TB Paru a.
Mengawasi minum obat
b.
Mengetahui gejala & efek samping obat
c.
Beri makanan bergizi
d.
Istirahat teratur minimal 8 jam perhari
e.
Ingatkan untuk periksa ulang dahak pada bulan 2, 5, dan 6
f.
Citakan lingkungan rumah yang sehat : ventilasi dan pencahayaan baik
9. Menyebutkan pengobatan untuk penderita baru selain pengobatan untuk penderita yang gagal pengobatan : a.
Pengobatan pada tahap awal : setiap hari selama 2 bulan
b.
Pengobatan lanjutan : setiap 3 kali seminggu selama 4 bulan
Pengobatan untuk penderita gagal pada pengobatan pertama : a.
Obat diminum setiap hari selama 3 bulan
b.
Suntikan Streptomicyn setiap hari selama 2 bulan
c.
Obat diminum 3 kali seminggu selama 5 bulan.
TINJAUAN TEORI A. Pengertian Tuberkulosis paru adalah penyakit infeksi menahun menular yang disebabkan oleh kuman TB (mycobacterium Tuberculosis) (Depkes RI, 1998). B. Tanda dan Gejala 1.
Batuk berdahak lebih dari 3 minggu
2.
Demam secara terbuka
3.
Nafsu makan menurun, BB turun.
4.
Keluar keringat malam hari tanpa aktivitas
5.
Nyeri dada dan sesak nafas
6.
Kadang batuk berdahak bercampur darah
C. Cara Penularan TB Paru 1.
Melalui dahak penderita yang mengandung TBC
2.
Melalui udara, bila penderita batuk atau bersin, kuman yang ada di dalam paru akan menyebar ke udara
3.
Bekas alat makan dan minum penderita
D. Akibat TB Paru Bila Tidak Diobati 1.
Batuk berdarah
2.
Kerusakan Paru
3.
Kebocoran paru
4.
Kerja jantung menurun
5.
Kematian
E. Cara mengetahui Penderita TB Paru 1.
Pemeriksaan dahak di laboratorium, dahak diambil 3 kali yaitu :
a.
dahak sewaktu, saat dating di unit pelayanan kesehatan
b.
dahak pagi, ketuka bangun tidur
c.
dahak sewaktu hati kedua, dating ke unit pelayanan kesehatan hari kedua.
2.
Pemeriksaan foto rontgent.
Cara Mengeluarkan Dahak : 1.
Minum tah 1 gelas sebelum tidur
2.
Melakukan olah raga ringan
3.
Minum tablet gliseril guayakolat
4.
Berjemur di bawah sinar matahari
5.
Duduk dalam posisi condong ke depan, tarik nafas dalam-dalam kemudian dibatukkan.
F. Cara Pencegahan Penularan 1.
Bagi penderita, tutup mulut bila batuk
2.
Jangan buang dahak sembarangan, cara membuang dahak yang benar yaitu: a.
Menimbun dahak dengan pasir
b.
Tampung dahak dalam kaleng berisi lysol, air sabun, spiritus, dan buang di lubang wc atau lunag tanah
3.
Memeriksakan anggota keluarga yang lain
4.
Makan-makanan bergizi (cukup karbohidrat, protein, dan vitamin )
5.
Istirahat cukup
6.
Memisahkan alat makan dan minum bekas pasien
7.
Memperhatikan keadaan rumah, ventilasi & pencahayaan baik.Hindari rokok
8.
Berikan Imunisasi BCG pada bayi
G. Perawatan Pada Penderia TB Paru
1.
Mengawasi minum obat
2.
Mengetahui gejala & efek samping obat, antara lain : mual, muntah, pusing, gatal,air seni berwarna merah.
3.
Beri makanan bergizi
4.
Istirahat teratur minimal 8 jam perhari
5.
Ingatkan untuk periksa ulang dahak pada bulan 2, 5, dan 6
6.
Citakan lingkungan rumah yang sehat : ventilasi dan pencahayaan baik
H. Pengobatan bagi Penderita TB Paru 1.
Pengobatan untuk penderita aktif selama 6 bualan, dilakukan dua tahap yaitu: a.
Tahap awal : obat diminum tiap hari, lama pengobatan 2 tahun 3 bulan tergantung berat ringannya penyakit.
b.
Obat lanjutan : diminum 3 kali seminggu lama pengobatan 4 atau 5 bulan tergantung berat ringannya penyakit.
2.
Pengobatan untuk penderita kambuhan atau gagal pada pengobatan pertama yang dilakukan selama 8 bulan, yaitu : a.
Obat diminum setiap hari selama 3 bulan
b.
Suntikan Streptomicyn setiap hari selama 2 bulan
c.
Obat diminum 3 kali seminggu selama 5 bulan
I. Hal yang Perlu Diperhatikan Dalam Minum Obat 1.
Sebaiknya satu papan obat (gliser) ditelan sekaligus makan pagi atau malam sebelum tidur.
2.
Jika sulit obat ditelan satu persatu, akan tetapi harus habis dalam waktu 2 jam
3.
jangan berhenti minum obat sebelum selesai dari waktu yang ditentukan meskipun keluhan dan gejalanya sudah tidak ada lagi.
4.
Hubungi petugas kesehatan bila timbul gejala-gejala: mata menjadi kuning, nyeri perut, mual-muntah, pusing, hilang nafsu makan, perubahan pada penglihatan, gatal-gatal dan nyeri otot.
5.
jangan khawatir bila air seni berwarna kemerahan, hal ini merupakan pengaruh dari obat anti TB Paru.