Practica Pkt Y Guarda Oclusal 3u2zx

MATERIAL Tablilla PKT Instrumentos PKT Cera para modelar Lámpara de alcohol Alcohol Campos operatorios PROCEDIMIENTO Comenzaremos encerando la parte baja de la tablilla en toda la zona oclusal con cera pegajosa para que esta tenga mayor retención, posteriormente procedemos a hacer conitos ayudándonos del instrumento PKT1 calentandolo en la flama de la lámpara de alcohol y tomando un poco de cera roja lo suficiente para realizar pequeños conos los cuales serán posicionados según el diente, en los premolares se harán un cono en la parte vestibular y otro en la parte lingual, en los molares colocaremos una por cada cúspide formando entonces 4 conos uno en lo que será nuestra cúspide mesiovestibular, otro en la distovestibular, otro en la distolingual y otro en la mesiolingual.

En la segunda fila sin cúspides, realizaremos los mismos pasos de la manera anterior pero en esta ocasión nos ayudaremos del instrumento PKT 2, lo calentaremos un poco y tomaremos cera de color azul de esta manera lo usaremos para desarrollar las cúspides marginales uniendo los conos en la periferia de la forma del yeso, y nos ayudaremos del PKT No. 4 para ajustar el contorno de los rebordes marginales en caso de que sea necesario.

En la tercer fila realizaremos los 2 pasos anteriormente mencionados, y adicionar las vertientes de nuestros dientes ayudándonos del PK1 pasándolo sobre la flama de la lámpara de alcohol y uniendo las los conos esta vez con cera amarilla, los premolares se unirán formando una línea y en el centro será mas baja que cerca de los conos. En los molares uniremos las cúspides en medio de los conos formando una especie de X siempre conservando la misma ley anterior, estas formaran parte de los surcos por lo cual serán mas bajo en la zona del centro y mas altos cerca de los conos.

Para el cuarto y último paso realizaremos los tres pasos anteriores, en esta ocasión tomaremos más cera en las crestas marginales subiéndolas hasta la altura de las cúspides normales y rellenándolas de cera verde los rebordes triangulares los cuales formaran las vertientes de nuestro diente, por medio del goteo jalando la gota de cera para darle la anatomía adecuada y única de cada molar, posteriormente utilizaremos el

instrumento PKT No. 3 para refinar los surcos y las fisuras, también utilizaremos el PKT No. 4 para ajustar el contorno de los rebordes marginales bien adosados a la estructura y usaremos el PKT No. 5, para dar el contorno a los rebordes triangulares definiendo una adecuada anatomía según el órgano dentario que estemos construyendo.

CONCLUSIONES Se me hizo una práctica un poco difícil ya que no la había hecho antes, aunque es muy buena debido a que con ella nos ayudara a modelar mejor los encerrados diagnósticos futuros que se puedan presentar en nuestros pacientes, principalmente en prótesis, de esta manera realizar un adecuado plan de tratamiento y poder corregir todos los problemas a nivel estomatológico que pueda poseer nuestro paciente. De igual manera se me hizo una práctica entretenida e interesante pues vi una manera efectiva de goteo con el cual se irán restableciendo la estructura dentaria a una manera en la cual vamos paso por paso reconstruyendo nuestros molares y nos ayuda a modificar desde un inicio la anatomía que se le dará, tanto la altura el ancho de nuestros dientes.

MATERIAL Barreras de protección Modelo superior sin articular Marcador de punto fino Lamina de acetato rígido del 40 Vacumm Tijeras o exacto PROCEDIMIENTO Utilizando un modelo superior no articulado realizamos un agujero en la parte posterior del paladar. Con ayuda de un marcador de punta fina delimitada el modelo del área hasta donde abarcara la guarda oclusal.

Colocamos el acetato en el vacuum entre el marco superior y el inferior asegurándolo bien y lo levantamos hacia arriba para calentar.

En la parte inferior colocamos el modelo superior, con el previo agujero y lo centramos en la base. Esperamos hasta el acetato esta lo suficientemente caliente comienza a formarse una especie de burbuja, cuando esto suceda bajamos los marcos con el acetato de una sola intención y activamos la succión del vacuum hasta que esta frio el acetato..

Cuando el acetato esta frio, marcamos la línea delimitante que previamente habíamos marcado en el modelo y proseguimos a recortar la guarda con el micromotor siguiendo el contorno delimitado en el modelo y sin dejar puntas o bordes cortantes.

Observamos que quede bien en la boca del paciente, que no bascule, y este bien ajustado sin lastimar y procedemos a realizar un rebase oclusal con acrílico transparente para tener un buen sellado, una ves que el rebase este terminado procedemos a recortar y pulir los excedentes. Y de ser necesario realizaremos una guía incisal de la misma manera que el rebase con acrílico.

Posteriormente recortamos los excedentes que puedan lastimar y pulimos el guarda.

CONCLUSIONES Las guardas oclusales son los aparatos de oclusión más utilizados para corregir y evitar y auxiliar en el tratamiento de algunos trastornos temporomandibulares, este método provee al paciente un instrumento que además es funcional y discreto según las necesidades que cada paciente requiera se utilizara un tipo de guarda oclusal determinado, en esta práctica aprendimos a elaborar guardas rígidas las cuales resultan de más ayuda al paciente, este solo es un tipo de guarda no muy completa y debido a esto pudimos elaborarlo con mayor facilidad, se aprende a solucionar los problemas articulares y como desde el mínimo de ellos hasta el más serio puede ser tratado con este aparato.

MATERIALES 2 montajes articulados Vaselina Separador yeso acrílico Acrílico transparente Cera utility Lámpara de alcohol Espátula 7 A Monomero Polímero Micromotor Fresas y lijas PROCEDIMIENTO En los modelos superiores no articulados diseñaremos en cada uno las diferentes guardas que haremos, en el primero se delineara con lápiz o plumón hasta el tercio medio de todos los dientes de primer molar a primer molar y en el segundo seguiremos delineando hasta cervical en ambas partes y ocuparemos parte del paladar en la profundidad de el. En el segundo delinearemos a tercio medio todos los dientes y en los anteriores será de manera incisal haciendo un angulo de 90° y en los anteriores solo abarcara incisal siendo de igual manera en el anterior en el paladar. Separaremos los modelos superior e inferior montados en el articulador aproximadamente 2mm de manera en que no se en,

Comenzaremos a adosar la cera utiliy con el margen que ya habíamos marcado, y lo adosaremos bien con la espátula 7 A calentada por la lámpara de alcohol. Se colocara en el modelo inferior vaselina y en el superior colocaremos 3 capas de separador yeso acrílico

Colocaremos primero un poco de monómero y después polímero hidratado nuevamente por monómero las suficientes veces como sea necesarios para poder colocar la forma de nuestras guardas y en oclusal principalmente más hasta marcar las cúspides del modelo inferior.

Separaremos nuestra guarda de nuestro modelo y recortaremos todos las zonas lesivas y recortaremos perfectamente nuestra guarda contorneándola con un fresón para acrílico, finalmente retiraremos todas las cúspides palatinas para que esta quede totalmente lisa. Posteriormente procederemos a pulir completamente bien nuestra guarda para que pueda ser usada

CONCLUSIONES Se me hizo una practica bastante complicada y tediosa debido a que bastantes veces se separaba la cera del guarda y tenia q volver a tomarla, después se pego toda la cera al acrílico por lo cual me costo mas trabajo contornearla de manera adecuada, para pulirla de igual manera se me dificulto por que no quedaba bien pulida. Me agrado de cierta forma por que son dos tipos de guardas con diferentes diseños pero con la misma finalidad, y con ellas podremos rehabilitar a nuestros pacientes que tengan algunos problemas en tu ATM.

MATERIAL Modelos articulados Micromotor Mandril y disco Cera para modelar Instrumentos PKT PROCESO Marcamos en el modelo superior e inferior de un mismo lado los dientes posteriores de primero premolar a segundo molar y marcamos con lápiz el ecuador de cada molar y premolar y lo recortamos con el disco y el micromotor.

Colocaremos primero en la parte superior de los dientes que cortamos cera pegajosa e iremos realizando los conos según la altura que deseamos en nuestras cúspides y el diente del cual se trate. Procederemos a realizar las crestas marginales de nueva cuenta con cera azul utilizando el instrumento PKT1 y adosándolo bien. Después colocaremos las vertientes con el instrumento PKT1 y cera amarilla, uniendo los conos entre si, en los premolares será de una manera lineal y en los molares será en forma de X para verificar que las cúspides en de manera adecuada con los inferiores,

Procederemos a colocar las vertientes tiangnulares con cera de color verde a una altura que sea adecuada y que nuestros dientes puedan ar de manera adecuada buscando tripodismo en ellas.

Para el siguiente paso colocaremos suficiente cera azul y verde donde haga falta, utilizaremos el instrumento PKT 3 para reafirmar los surcos y

fisuras, y el PKT 4 para adosar de adecuada forma la cera a nuestro diente y rebajar los excedentes que no son deseados. En el inferior realizaremos exactamente los mismos pasos que en superior quedando como se muestra en la imagen. CONCLUSIONES Esta práctica se me hizo relativamente difícil debido a que tenía que realizar un encerado diagnostico de una manera adecuada modificando quizás un poco la posición de los conos para iniciar de una manera adecuada y colocar la cera dándole una buena anatomía para que existiera tripodismo en nuestro encerado. Me gusto mucho por que siento que tenemos ya mas practica modelando y se me hizo un poco menos difícil realizarlo por que ya tenia conocimiento de como realizarlo.