VIRUS
IKA NIAWATI
PENDAHULUAN
Infeksi virus Zika adalah penyakit yang ditularkan oleh nyamuk
yang disebabkan oleh virus Zika ( ZIKV ) , flavivirus dari keluarga Flaviviridae , awalnya diidentifikasi pada tahun 1947 di hutan Zika di Uganda pada populasi kera rhesus. perbandingan genom yang luas menunjukkan berbagai sub - clades mencerminkan adanya dua garis keturunan utama, satu Afrika dan satu keturunan Asia.
DEFINISI VIRUS ZIKA • Virus Zika (ZIKV), merupakan flavivirus yang
dibawa oleh nyamuk Aedes yang menyebabkan penyakit demam disertai ruam, dilaporkan telah cepat menyebar di belahan dunia barat selama beberapa bulan terakhir.
Virus ini jarang diidentifikasi sampai wabah terjadi pada Pulau Yap
di Negara Federasi Mikronesia pada tahun 2007, kemudin berturut-turut di Polinesia pada tahun 2013, di Pulau Paskah pada tahun 2014, bagian Timur Laut Brasil pada tahun 2015 dan kemudian menyebar di beberapa negara di kawasan Amerika di mana vektor nyamuk Aedes berada. Penularan juga terjadi di wisatawan yang kembali dari daerah yang
terinfeksi ke negara-negara nonendemik, termasuk Amerika Serikat, Kanada, Jepang, dan Eropa Barat. 1 Sampai Januari 2016, telah dilaporkan total 20 negara dengan perkiraan 1,6 juta kasus di seluruh dunia.
EPIDEMIOLOGI a.
Virus zika pertama kali ditemukan pada seekor Monyet pada tahun 1947 Dibenua afrika, Nama zika sendiri berasal dari nama Hutanzika yang terdapat di afrika tengah, Kemudian pada tahun 2014 Viruszikamulai Menyebar kedaerah samudera pasifik, Amerika tengah dan selatan hingga mencapai Tingkat pandemi(penyebaran yang meluas) Pada tahun 2015 di negara brasil Pada Maret 2015, kasus sindrom demam berdarah seperti dilaporkan dari Natal di negara bagian Rio Grande do Norte, Brasil, dikonfirmasi virus Zika melalui RT-PCR. Setelah itu, wabah terjadi di beberapa negara bagian di Brazil yang diduga akibat wisatawan dari Asia dan sampai mencapai 1,5 juta kasus dan telah menyebar dengan cepat di Amerika.
Gambar: a) b) c)
Virus Zika dari mikroskop elektron dengan diameter 40 nm. Skema Struktur Virus Zika. Genom Virus Zika.
PATOGENESIS Informasi
mengenai patogenesis ZIKV masih sedikit, flavivirus yang ditularkan oleh nyamuk diduga bereplikasi di sel dendritik dekat lokasi inokulasi kemudian menyebar ke kelenjar getah bening dan aliran darah. Meskipun replikasi flavivirus diduga terjadi dalam sitoplasma sel, Buckley A, dkk mendapatkan bahwa antigen ZIKV dapat ditemukan dalam inti sel yang terinfeksi. Untuk saat ini, ZIKV telah terdeteksi dalam darah manusia pada awal onset penyakit, asam nukleat virus masih terdeteksi hingga akhir hari ke 11 setelah gejala klinis.
TANDA DAN GEJALA
Infeksi virus Zika umumnya tidak bergejala. Sekitar satu dari empat orang yang
terinfeksi ZIKV akan menimbulkan gejala. Gejala berkembang setelah gigitan oleh nyamuk Zika terinfeksi dengan masa inkubasi diperkirakan dua sampai tujuh hari, mirip dengan flavivirus lainnya. Gejala klinis utama pada pasien adalah demam ringan (<38,5 °C), pada pasien
biasanya tampak ruam makulopapular yang sering dimulai pada wajah dan kemudian menyebar ke seluruh tubuh (durasi 2 sampai 14 hari; median 6 hari), arthralgia (durasi 1 sampai 14 hari; median 3,5 hari), dan hiperemis konjungtiva atau bilateral konjungtivitis nonpurulen, kadang disertai dengan gejala umum nonspesifik seperti mialgia, asthenia, sakit kepala, nyeri retro-orbital, vertigo, dan muntah
KOMPLIKASI Komplikasi yang menyertai penyakit sebagai berikut:
1. Guillain-Barré syndrome (GBS) Sindrom Guillain-Barré adalah suatu penyakit saraf akut berupa defisit sensorimotor pada bagian ekstremitas bawah, bilateral, dan simetris. 2. Mikrosefali Mikrosefali biasanya merupakan perkembangan otak yang abnormal. Konsekuensi jangka panjang mikrosefali tergantung pada anomali otak yang mendasari dan dapat berkisar dari keterlambatan perkembangan motorik ringan sampai berat dan defisit intelektual.
FAKTOR PENULARAN
Melalui gigitan nyamuk 2. Melalui kontak seksual 3. Penularan dari ibu ke anak 4. Penularan dari transfusi darah 1.
Skema deteksi ZIKV.
PENANGANAN PAHO/WHO (Oktober 2015) : 1. 2.
3.
4.
Tidak ada vaksin atau pengobatan khusus untuk infeksi virus Zika. Oleh karena itu, pengobatan diarahkan untuk menghilangkan gejala. Pengobatan simtomatik dan if, termasuk istirahat dan penggunaan acetaminophen atau parasetamol untuk meredakan demam. Penggunaan antihistamin untuk mengontrol pruritus yang biasanya berhubungan dengan ruam makulopapular dapat diberikan. Penggunaan aspirin tidak disarankan karena resiko pendarahan dan berkembang ke sindrom Reye pada anak-anak yang kurang dari 12 tahun. Penggunaan obat-obatan Non Steroid Anti Inflammation Drugs (NSAID) tidak disarankan. Pasien harus dianjurkan untuk minum banyak cairan untuk mengisi cairan yang hilang dari berkeringat, muntah dan Insensible water loss lainnya.
PENCEGAHAN 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.
Isolasi Pasien Penanggulangan Vektor Terintegrasi. Tindakan Pencegahan Personal. Wisatawan. Ibu Hamil. Transfusi darah. Pasangan Seks.
Bahaya Virus Zika pada Ibu Hamil dan Pengaruh Janin dalam Kandungan Hal yang paling ditakuti dari "Virus Zika" adalah bila penyakit
berbahaya ini menyerang pada Ibu Hamil, sebab bila sang Ibu sudah terinfeksi virus zika bukan tidak mungkin, penyakit tersebut juga akan menular ke dalam janin kandungannya. Mirisnya, calon bayi tersebut akan terlahir dalam keadaan tubuh cacat.
Kondisi kelainan cacat pada bayi ini dikenal dengan Mikrosefali yang memiliki dampak buruk pada janin. Pertumbuhan tubuh yang tidak sempurna seperti kerusakan otak dan
kepala berukuran kecil, keterbelakangan mental, daya tangkap yang lambat serta sukarnya untuk kemampuan belajar bicara seperti pada anakanak kondisi normal.
Cara mencegah Virus Zika dan Tindakan Penting yang Wajib diketahui oleh Ibu Hamil tindakan-tindakan apa saja
yang harus dilakukan untuk pencegahan penyakit berbahaya ini?
1. Yang paling penting dan terutama adalah jangan pernah berkunjung atau jalan-jalan ke tempat/wilayah yang sudah diketahui terinfeksi virus zika. 2. Cobalah untuk memasang tirai tipis (kelambu) didalam kamar agar mempersulit nyamuk masuk kedalam ruangan. Meskipun sebelumnya kamar sudah disemprot dengan obat nyamuk. 3. Saat bepergian atau sedang berada diluar rumah seperti teras depan rumah, taman, kolam renang (kalau punya kolam renang pribadi yah), arisan dirumah Ibu RT. 4. Jika tak suka memakai pakaian tertutup karena alasan gerah dan bikin tidak nyaman. Jangan lupa untuk memakai lotion anti nyamuk. Tapi ingat harus memakai lotion yang aman alias khusus buat Ibu hamil. Contohnya lotion penolak nyamuk yang mengandung Picaridin. 5. Menjaga kebersihan rumah mulai dari sekarang. Periksalah sekeliling rumah kamu adakah ember, kolam, pot bunga, sumur yang tak terpakai digenangi oleh air.
Gejala Virus Zika mirip dengan Penyakit Demam Berdarah, Dengue dan Chikungunya
Meski memiliki gejala yang benar-benar mirip dengan serangan demam berdarah seperti demam tinggi sampai 38 derajat celcius, bintik-bintik merah, diare dan sembelit, tulang dan persendian ngilu dll. Namun virus zika tidak sampai menyebabkan penurunan kadar trombosit (sel darah pembeku) sepertinya hal nya kasus dalam demam berdarah. Tapi jangan senang dulu, meski tidak menyerang trombosit virus ini akan menyebabkan penurunan kadar sel darah putih.
Cara mengobati Virus Zika atau Zika Virus Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) beserta Pan American Health Organization (PAHO) mengumumkan bahwa satu-satunya cara untuk mengobati Virus Zika adalah: 2. Istirahat total dari segala aktivitas berat selama 8 sampai 13 hari sebab tubuh memiliki kekebalan tubuh yang dengan sendirinya dapat menyembuhkan dari infeksi tersebut. 3. Memperbanyak minum air mineral agar mencegah terjadinya dehidrasi sampai kesehatan tubuh dirasakan berangsur-angsur normal. 1.
TERIMA KASIH