Asepsia Medica, Vestimenta, Métodos De Limpieza, Desinfección, Lavado De Manos 2x2r6q

ASEPSIA La palabra asepsia viene del francés “asepsie”. El termino asepsia está conformado por el prefijo “a” que hacer referencia a una negación, o la ausencia de algo, y “sepsis” que significa contaminación o infección, por ende se entiende por asepsia la ausencia o carencia de materia séptica; o sea es la falta o inexistencia de microbios y bacterias que puedan causar infección. Existen dos tipos de asepsia: Asepsia Médica: Consiste en la protección de los pacientes y del personal que se desempeña en un hospital o centro sanitario con el objetivo de evitar infecciones, o en su defecto, de neutralizar la activación de algunas ya combatidas, como consecuencia de la transmisión de microorganismos patógenos que se puede producir entre quienes interactúan en un hospital: enfermos, visitas, médicos, enfermeros, entre otros. Asepsia Quirúrgica: Es aquella que se practica para evitar la contaminación de áreas esterilizadas y es aplicada en todos aquellos procedimientos para evitar la posibilidad de aumentar los riesgos de contaminación al . ANTISEPSIA Antisepsia se denomina el método que se utiliza para combatir la infección mediante sustancias químicas. Estas sustancias (alcoholes, glicoles, combinaciones de metales pesados, entre otros) se denominan antisépticos cuando previenen el crecimiento de los microorganismos o inhiben su actividad, aplicándolos al tejido vivo. Se llaman desinfectantes (gases de formaldehídos, óxido de etileno, fenol y otros) cuando tienen una acción similar a los antisépticos, pero se aplican a los objetos inanimados. Tipos de antisépticos Dentro de la gran variedad de sustancias antisépticas, las más importantes son: Alcohol etílico o etanol: Se emplea en soluciones cuya concentración es de 70 y 96%. Es muy eficaz contra bacterias, pero no así con los virus.

Existe otra variedad de alcohol, el isopropílico, con idénticas cualidades antisépticas, pero casi no se usa por ser altamente irritante. Agua oxigenada (peróxido de hidrógeno): Se utiliza como antiséptico en concentraciones del 6% (20 volúmenes). Su empleo está muy extendido porque no produce irritación en los tejidos, pero tiene el inconveniente de que se descompone rápidamente cuando entra en o con unas enzimas, las catalasas, que existen en los tejidos. También estimula la coagulación sanguínea y es útil cuando se sospecha de infección por bacterias anaerobias (que viven sin oxígeno), como la que genera tétanos. Es ideal para limpiar mucosas, y en odontología se emplea para combatir gingivitis. Yodo: Antiséptico de bajo costo, acción rápida y que raramente genera reacciones adversas. Existen varias formas de utilizarlo, según las necesidades: Tintura, solución acuosa, solución en glicerina. Povidona yodada: Es un compuesto cuya acción desinfectante se debe a que libera el yodo que contiene en sus moléculas; se le puede encontrar en la farmacia en concentraciones del 10, 7.5 y 1%, así como en presentaciones especiales para aplicarse sobre la piel o en las mucosas de la vagina, garganta y boca. Posee las ventajas de manchar poco la piel y ser menos irritante que el yodo puro, aunque también puede provocar alergia. Muy útil en tratamientos de infecciones y para desinfectar heridas. Su uso es muy extendido en hospitales. Nitrato de plata: Su uso no es tan general como en los casos anteriores, pero se trata de un potente antiséptico de gran utilidad en el combate de estafilococos y pseudomonas, que son bacterias que suelen habitar dentro de los hospitales. Se emplean también para eliminar verrugas y desinfectar quemaduras. Cloruro de benzalconio: Está disponible en distintos grados de concentración, a veces disuelto en alcohol (tintura) o agua (solución acuosa), y se puede aplicar en mucosas, heridas o sobre la piel sana, previo a cirugías. Antes de aplicarlo, la piel tiene que ser lavada con cuidado y los restos de jabón deben enjuagarse abundantemente, ya que éste puede anular la

acción antiséptica y favorecer la proliferación de bacterias. Es muy raro que genere alergia.

como rostro y manos. Este debe completamente las orejas y el cabello.

Clorhexidina: Su acción es prolongada, tiene la ventaja de no producir irritación y no es absorbido por la piel, de modo que es un producto muy seguro. Ayuda a limpiar heridas o quemaduras, y en odontología es eficaz para eliminar la placa dentobacteriana. Su concentración puede ser de 0.05 a 0.5%, y se suele disolver en alcohol o agua.

Mascarilla: cubre la boca y fosas nasales conjuntamente, contrario del tapaboca.

Violeta de genciana: Muy utilizada en décadas anteriores, sobre todo en el combate de infecciones generadas por hongos y bacterias, ha sido desplazada ante el surgimiento de productos más eficaces y que no generan manchas. Se sigue empleando con relativa frecuencia en padecimientos de la mucosa bucal y medicina veterinaria.

cubrir

Lentes: cubren la vista de cualquier salpicadura. Guantes: nos protegen de elementos corto punzantes, bacterias, virus, etc. Bata: nos protege de infectarnos con diferentes sustancias. El cubre bocas se debe utilizar para evitar la trasmisión de patógenos en los orificios nasales o en la boca. Este tipo de vestimenta protege a los cirujanos de los líquidos contaminados y al paciente de las manos del cirujano.

OBJETIVOS

DESINFECCIÓN

Disminución del riesgo de infección para el paciente, el personal sanitario y los visitantes mediante la interrupción de la cadena de transmisión.

Es el proceso físico, químico que mata o inactiva agentes patógenos tales como bacterias, virus y protozoos que se encuentran en organismo vivos. Los desinfectantes reducen los organismos nocivos a un nivel que no dañan la salud ni la calidad de los bienes perecederos.

Disminución de la incidencia de infecciones nosocomiales

Categorías de desinfección Prevención y control de brotes. Alto: Elimina microorganismos, hongos, virus. Poder prestar una alta calidad de atención. USOS DE LA VESTIMENTA

Intermedio: Elimina bacterias vegetativas, esporas bacterianas, hongos y virus.

La ropa quirúrgica sirve como barrera y evitan la transmisión de bacterias para proteger al personal de salud de potenciales microorganismos infecciosos que puedan:

Bajo: Elimina bacterias vegetativas y virus y algunos hongos

-Contaminar a sus ojos, cabello, manos, ropas y calzado.

1.- Alto poder bactericida

-Transmitirlos a otros pacientes y del personal. Deben de tener una densidad de tejido entre 420 y 810 hilos. Estos implementos que se utilizan son: Gorros: son utilizados como protección y aislamiento de múltiples bacterias, parásitos, entre otros que pueden contaminar no solo el cabello sino también otras partes del cuerpo

Características de un desinfectante

2.- Es estable: en un periodo activo durante un mínimo de 3 a 6 meses. 3.- Homogéneo 4.- Penetrante 5.- Soluble en agua: útil para el lavado de piel 6.- Soluble en grasas. 7.- Compatible con otros productos químicos, como jabon, cera,etc.

8.- Disponibilidad y buena relación costo-riesgobeneficio.

personal, análisis microbiológico medicamentos, cosméticos, alimentos, etc.)

ASEPSIA QUIRÚRGICA

La descontaminación de material utilizado.

Técnica estéril

Clasificación de los métodos de esterilización

Se refiere a los procedimientos que eliminan de objetos y áreas de trabajo la presencia de microorganismos patógenos y no patógenos incluyendo sus esporas. Los objetos adecuadamente esterilizados que no contienen ninguna sustancia viviente se dice que son estériles.

Los métodos mediante los cuales se realiza la esterilización pueden ser clasificados de dos tipos: Físicos y Químicos, en dependencia de que el agente utilizado para ello sea físico o químico.

Se practica habitualmente en:

2. Calor Húmedo (autoclave)

Quirófano. Centro obstétrico. Servicios críticos. Servicios donde se realizan procedimientos especiales.

3. Radiaciones ionizantes ( gamma, beta y ultravioleta)

Las prácticas para emplear la técnica estéril se utilizan siempre que se realicen procedimientos invasivos como:

de

Esterilización por métodos físicos: 1. Calor seco (estufa u horno)

4.Ondas supersónicas (microondas odontológico) 5. Filtración 6. Ebullición

Cuando se hacen cirugías 7. Flameo Cuando se introducen instrumentos o sondas Método físico de esterilización Cuando se cubren heridas o incisiones Cuando se aplican inyecciones o tratamientos que requieren penetración corporal. ESTERILIZACIÓN Es el conjunto de procedimientos que destruyen los gérmenes, impiden su desarrollo y evitan la contaminación; este término se aplica en general a los objetos fácilmente manipulables Este procedimiento es de gran utilidad dentro del campo farmacéutico, ya que existen muchos procesos que requieren la utilización de materiales estériles. Entre éstos podemos destacar: La esterilización de equipos quirúrgicos y otros materiales de uso médico con el propósito de reducir el riesgo de infecciones en pacientes. El acondicionamiento del material (pipetas, tubos, placas de Petri, pinzas, etc.) que va a ser utilizado en los laboratorios de microbiología. La preparación de medios de cultivo que serán empleados con diferentes propósitos (cultivo de microorganismos, control de ambiente, equipos o

Calor húmedo Calor (121oC) húmedo a 1 atmósfera 30-60 minutos. Se usa autoclave (calor a alta presión). Para desechos de peligro biológico y objetos resistentes al calor. Calor seco 160-180oC durante 1-3 horas. Se usa estufa. Para material de vidrio, aceites, etc. Filtración Pasaje de soluciones a través de membranas con vacío. Para soluciones de antibióticos, químicos tóxicos, radioisótopos, vacunas, carbohidratos, etc., sensibles al calor. Radiación gamma Radiación ionizante de corta longitud de onda y alta energía. Para material descartable como jeringas de plástico, catéteres, guantes, etc., antes de su uso. Radiación UV Radiación no ionizante de bajo poder de penetración. Sólo esteriliza las superficies sobre las que incide directamente o volúmenes pequeños de líquidos. Esterilización por métodos químicos: Agentes químicos 1. Óxido de etileno

2. Glutaraldehído. Métodos químicos de esterilización Los esterilizantes químicos son particularmente útiles para la esterilización de dispositivos médicos sensibles al calor, como elementos plásticos para transfusión sanguínea, jeringas plásticas, equipos de cateterización, etc. También son utilizados para esterilizar áreas cerradas. Óxido de Etileno. Es utilizado en forma gaseosa para esterilizar objetos sensibles al calor. No atraviesa materiales cristalinos pero atraviesa papeles, celofán, cartón, fibras textiles y algunos plásticos (no el polietileno). Glutaraldehído. Es un agente desinfectante de alto nivel y esterilizante. Se utiliza solución acuosa al 2% como agente esterilizante. Tiene un amplio espectro de actividad antimicrobiana. Se usa para esterilizar instrumentos urológicos, instrumental con lentes, equipos de terapia respiratoria (broncoscopios), etc. A las concentraciones indicadas no es corrosivo para metales y no daña instrumental óptico. BIOSEGURIDAD Se define como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores de la salud, pacientes, visitantes y el medio ambiente. Los principios de BIOSEGURIDAD se pueden resumir en: A) Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los pacientes de todos los servicios, independientemente de conocer o no su serología. Todo el personal debe seguir las precauciones estándares rutinariamente para prevenir la exposición de la piel y de las membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan dar origen a accidentes, estando o no previsto el o con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente. Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las personas, independientemente de presentar o no patologías.

B) Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposición directa a sangre y otros fluidos orgánicos potencialmente contaminantes, mediante la utilización de materiales adecuados que se interpongan al o de los mismos. La utilización de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposición a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente. C) Medios de eliminación de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a través de los cuales los materiales utilizados en la atención de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo. Podemos dividir los elementos a descartar en: Objetos cortopunzantes En un medio hospitalario son eliminados en dispositivos rígidos, éstos pueden ser reemplazados por botellas plásticas rígidas con tapa, debidamente rotulados como “riesgo biológico”. Las agujas deben ser eliminadas, no se deben doblar, romper o reencapsular. Objetos no cortopunzantes. Elementos se desechan en bolsas de riesgo biológico, debidamente rotulado. Los dispositivos rígidos y las bolsas luego de ser utilizadas reciben un tratamiento, por lo general se queman en hornos que alcanzan altas temperaturas y aseguran la destrucción total de los microorganismos. Los ambientes de atención de los establecimientos de salud deberán contar con un tacho de tapa vaivén, revestida en su interior con una bolsa plástica de 25 L del color característico: Bolsas negras: para las áreas comunes. Bolsas rojas: para áreas biocontaminadas. Bolsas amarrillas especiales.

o

verdes:

para

áreas