Historia Clinica Formato Corto 5om55

Historia Clínica

Ficha de identificación Nombre: Mario Hernández Ordoñez Registro: :v Ocupación: Estudiante Sexo: A veces con Diana digo Hombre Edad: 19 años Motivo De Consulta: Alexis me lo pidió (invéntale algo) Síntomas generales (cambio de peso, apetito, alienaciones del sueño o gusto, uso de lentes, problemas de equilibrio) Descompensación del sueño, dolor de espalda alta y baja, dolor de cabeza frecuente y dolor de rodillas (articulaciones) frecuentes e intensificados por el frio Antecedentes personales patológicos: ¿Presentas alguna enfermedad? ya sea de transmisión sexual ¿diabetes?¿asma?¿hipertensión? ¿obesidad?¿Edema?¿Hemofilia? Hipertensión Alergias: Ninguna Medicamentos: Ninguno Antecedentes personales no patológicos (Alcohol, Tabaquismo, Drogas) No Inmunizaciones(Hepatitis B, tétanos, difteria, Tos ferina, Influenza) Antecedentes familiares Padre: vIvo si/no Enfermedades: Hipertensión Madre; vivo si/no Enfermedades: Algo de la tiroides, creo que fallo o algo asi Hermanos: ¿cuantos? 3 Enfermedades que padecen: Alergia a Ácaros, Alergia a sulfas y paracetamol

Exploración Física:

Aparato digestivo (Nauseas, mareos, problemas o dolor al deglutir, dolor intestinal) Ninguno Aparato respiratorio (dolor torácico, tos, disnea/problemas respiratorios) ninguno Sistema nervioso (dolores de cabeza, migraña, insomnio) Dolores de cabeza frecuentes e insomnio ocasionañ Sistema psicosocial (depresión) un poco :v Datos agregados Soy Gay