Gastritis Remaja 1hp4c

HUBUNGAN PENGETAHUAN REMAJA TENTANG GASTRITIS DENGAN KEJADIAN GASTRITIS DI SMP NEGERI 45 BANDUNG Ns.Annisa Nur Erawan, S.Kep., MSN1 Ns. Hery Prayitno., S.Kep., M.Kep2 Indra Setiawan, S.Kep3 123Program Studi S1 Ilmu Keperawatan STIKes Dharma Husada Bandung Jl. Terusan Jakarta No 75 Bandung ABSTRAK Menurut data di Jawa Barat angka kejadian penderita penyakit gastritis mencapai 31,2%, dan Kota Bandung sebesar 15,73%. Gastritis merupakan peradangan pada lambung yang ditandai dengan tidak nyaman pada perut bagian atas dan rasa. Beberapa remaja di SMP Negeri 45 Bandung didapatkan 100 orang yang mengalami gastritis. Hal tersebut dipengaruhi oleh perilaku, sikap dan pengetahuan remaja yang tidak tahu dari penyebab terjadinya gastritis. Tujuan penelitian yaitu untuk mengetahui hubungan pengetahuan remaja tentang gastritis dengan kejadian gastritis di SMP Negeri 45 Bandung. Jenis penelitian berupa deskriptif korelatif dengan pendekatan cross sectional. Jumlah populasi sebanyak 352, dengan teknik accidental sampling sehingga diperoleh jumlah sampel sebanyak 187 orang. Pengumpulan data dengan cara menggunakan kuesioner. Analisis yang digunakan yaitu univariat dan bivariat dengan uji chi square. Hasil penelitian menunjukan bahwa sebagian besar remaja yang memiliki pengetahuan yang kurang sebanyak 110 orang (58,5%), sedangkan untuk kejadian gastritis didapatkan 137 orang (72,9%). Berdasarkan uji chi square didapatkan adanya hubungan yang signifikan anatara pengetahuan dengan kejadian gastritis p-value sebesar 0,000 dan OR=0,076. Kesimpulan terdapat hubungan antara pengetahuan dengan kejadian gastritis oleh karena itu diharapkan bagi remaja dapat memperhatikan kebiasaan pola makan yang teratur, agar tidak terjadi gastritis. Kata Kunci

: Kejadian Gastritis, Remaja, Pengetahuan

STIKes Dharma Husada Bandung

1

PENDAHULUAN Saat ini dengan semakin modernnya zaman, semakin banyak juga penyakit yang timbul akibat gaya hidup manusia dan penularan bakteri. Salah satunya adalah penyakit gastritis yang terjadi karena inflamasi yang terjadi pada lapisan lambung yang menjadikan sering merasa nyeri pada bagian perut. Pada umumnya penyakit yang disebabkan oleh bakteri helicobacter pylori ini dapat masuk kedalam tubuh manusia melalui makanan. (Shulfany, 2011) Gastritis merupakan peradangan (pembengkakan) pada mukosa lambung ditandai dengan tidak nyaman pada perut bagian atas, rasa mual, muntah, nafsu makan menurun atau sakit kepala. Penyakit gastritis atau sering juga disebut penyakit tukak lambung merupakan tukak (borok, pekung) di dalam lambung, termasuk penyakit pencernaan. Penyakit ini lebih populer disebut sebagai penyakit maag. Penyakit ini memang sudah mulai dialami oleh orang Indonesia sejak dari remaja sampai lanjut usia (Saydam, 2011). Menurut data dari World Health Organization (WHO), persentase dari angka kejadian gastritis di dunia, diantaranya Inggris 22%, China 31%, Jepang 14,5%, Kanada 35%, dan Perancis 29,5%. Di dunia, insiden gastritis sekitar 1,8-2,1 juta dari jumlah penduduk setiap tahun. Insiden terjadinya gastritis di Asia Tenggara sekitar 583.635 dari jumlah penduduk setiap tahunnya. Prevalensi gastritis yang dikonfirmasi melalui endoskopi pada populasi di Shanghai sekitar 17,2% yang secara substantial lebih tinggi daripada populasi di barat yang berkisar 4,1% dan bersifat asimptomatik (Kemenkes, 2015). Berdasarkan profil kesehatan Indonesia tahun 2014, gastritis termasuk ke dalam sepuluh penyakit terbanyak pada pasien rawat inap di rumah sakit di Indonesia dengan jumlah 30.154 kasus (4,9%) (Kemenkes, 2015). Kasus kematian

akibat penyakit gastritis di Indonesia hasil Survey Kesehatan Nasional (SURKESNAS) tahun 2013 gastritis menjadi urutan ke 4 penyebab kematian umum di Indonesia setelah kanker. Dari survei yang dilakukan pada masyarakat Jakarta pada tahun 2014 yang melibatkan 1.645 responden mendapatkan bahwa klien dengan masalah gastritis ini mencapai 60% artinya masalah gastritis ini memang ada di masyarakat dan tentunya harus menjadi perhatian kita semua (Wijoyo, 2014). Di provinsi Jawa Barat angka kejadian penderita penyakit gastritis mencapai 31,2 %, dan di daerah Kota Bandung sendiri penderita penyakit gastritis terdapat 15,73 % (Kemenkes, 2015). Banyak faktor yang dapat memengaruhi terjadinya gastritis diantaranya yaitu pola makan, jenis makanan, stres, makanan pedas, panas asam terutama alkohol, jika dari faktor tersebut dapat dikonsumsi terus menerus maka akan nyebabkan gastritis. Ketidaktahuan remaja yang mengalami gastritis disebabkan oleh pengetahuan dalam mencegah terjadinya gastritis. Pengetahuan merupakan domain yang sangat penting dalam membentuk tindakan seseorang. Pengetahuan merupakan hasil dari tahu dan terjadi setelah orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu. Perilaku merupakan totalitas penghayatan dan aktivitas seseorang, yang merupakan hasil bersama berbagai faktor, baik faktor internal maupun eksternal. Perilaku kesehatan merupakan respon seseorang terhadap objek yang berkaitan dengan sakit dan penyakit, sistem pelayanan kesehatan, makanan dan minuman, serta lingkungan (Notoatmodjo, 2012). Berdasarkan penelitian yang telah dilakukan oleh Maya, (2014) dengan judul pengaruh penyuluhan kesehatan tentang gastritis terhadap pengetahuan dan perilaku pencegahan gastritis pada

STIKes Dharma Husada Bandung

2

remaja di SMP Negeri 7 Manado. Hasil penelitianya menunjukan kurangnya pengetahuan sebanyak 67 orang (90,5%). Faktor yang dapat mempengaruhi pengetahuan tersebut dipengaruhi oleh minimnya penyuluhan kesehatan yang rendah. Gastritis adalah suatu peradangan mukosa lambung paling sering diakibatkan oleh ketidakteraturan diet, misalnya makan terlalu banyak dan cepat atau makan makanan yang terlalu berbumbu atau terinfeksi oleh penyebab lain seperti alkohol, aspirin, refluks empedu atau terapi radiasi (Smaltzer dan Bare, 2012). Gejala yang umum terjadi pada penderita gastritis adalah rasa tidak nyaman di epigastrium terasa terbakar, pada perut atas kembung, sakit kepala, mual, dan dapat menggangu aktivitas sehari-hari, muntah, perih atau sakit seperti terbakar pada perut bagian atas yang dapat menjadi lebih baik atau lebih buruk ketika makan, hilang selera makan, bersendawa. Dapat pula disertai demam, menggigil (kedinginan), cegukan (hiccups) (Raifudin, 2010). Gastritis biasanya diawali oleh pola makan yang tidak teratur sehingga lambung menjadi sensitif bila asam lambung meningkat. Pola makan adalah berbagai informasi yang memberikan hubungan macam dan model bahan makanan yang dikonsumsi setiap hari, pola makan terdiri dari frekuensi makan dan jenis makanan. Pada menu seimbang perlu dimulai dan dikenal dengan baik sehingga akan terbentuk kebiasaan makan makanan seimbang dikemudian hari. Pola makan yang baik dan teratur merupakan salah satu dari penatalaksanaan gastritis dan juga merupakan tindakan preventif dalam mencegah kekambuhan gastritis. Penyembuhan gastritis membutuhkan pengaturan makanan sebagai upaya untuk memperbaiki kondisi pencernaan. Pola makan atau pola konsumsi pangan adalah susunan jenis dan jumlah makanan yang dikonsumsi seseorang

atau kelompok orang pada waktu tertentu (Baliwati, 2012). Dari hasil penelitian Rianto (2008), didapatkan jumlah penderita gastritis antara laki-laki dan perempuan, ternyata gastritis lebih banyak pada laki-laki dan dapat menyerang sejak usia dini sampai usia dewasa muda hingga lanjut usia. Tingkat kelompok usia sekolah paling banyak didapatkan pada usia SMP dan di Inggris 6-20% menderita gastritis pada usia usia SMP yaitu 14-15 tahun dengan prevelensi 22% insiden total untuk segala umur pada tahun 2013 adalah 16 kasus/1000 pada kelompok umur 12-15 tahun. insiden sepanjang usia anak sekolah untuk gastritis adalah 10% (Riyanto, 2008) Pada hasil penelitian diatas alasan penelitian yang dilakukan kepada anak SMP dapat dilihat pada remaja terutama pola makan. Sekarang banyak orangorang terutama remaja melupakan atau acuh-tak acuh terhadap pola makan. Hal tersebut terjadi karena anak SMP banyaknya remaja yang sibuk dengan belajar, bermain, malas, rasa tidak ingin makan, dan sifat pemilih makanan. Seperti yang diungkapkan dalam penelitian Desak (2014) yang menyatakan dalam penelitiannya bahwa menunjukan sebagian besar usia remaja yang paling rentan terhadap kejadian gastritis yaitu pada usia 12-15 tahun. Hal demikian dapat dikategorikan bahwa usia tersebut berada pada tingkatan SMP. Peran perawat sangat penting yaitu dengan memberikan pendidikan kesehatan kepada semua remaja sekolah tentang gastritis terutama SMP, baik cara mencegahnya maupun cara menanganinya dengan pencegahan secara dini, agar dapat menurunkan angka kejadian gastritis tersebut dan peran keluarga dan lingkungan juga mendorong penurunan terjadinya gastritis, yaitu dengan cara hidup sehat (Williams & Wikins, 2012)

STIKes Dharma Husada Bandung

3

Studi pendahuluan telah peneliti lakukan kepada dua sekolah yang berbeda dengan jarak sekolah tidak berjauhan, peneliti hanya ingin membandingkan antara SMP Negeri 49 dan di SMP Negeri 45 Bandung tentang gastritis. Menurut keterangan SMP Negeri 49 Bandung hanya 54 orang yang sakit karena gastritis, sedangkan di SMP Negeri 45 Bandung terdapat 187 orang yang mengalami kejadian grastitis diantaranya 32 perempuan dan 60 orang laki-laki. Wawancara juga dilakukan pada siswa SMP Negeri 45 Bandung pada 10 penderita gastritis bahwa 8 dari 10 mereka mengatakan belum paham tentang gastritis, mereka hanya sekedar mengetahui bahwa penyebab gastritis itu hanya sekedar telat makan, serta makanan yang dikonsumsi seperti mie instan, gorengan karena murah dan cepat saji. Penderita siswa mengeluh: sakit ulu hati, merasa mual dan muntah. Mereka tidak tahu bagaimana cara menyikapi atau mencegah timbulnya penyakit gastritis dan mereka mengatakan bahwa di diagnosa menderita gastritis. Dampak dari gastritis yang dialami oleh Siswa dapat mengganggu konsentrasi belajar siswa nyeri ulu hati kambuh, maka konsentrasi siswa terbagi karena siswa tersebut sudah tidak fokus pada mata pelajaran yang sedang berlangsung melainkan sudah fokus pada rasa nyeri yang dirasakan. Penderita juga mengatakan bahwa gastritis kambuh akan masuk ke UKS dan diizinkan oleh pihak sekolah, untuk tidak melanjutkan pelajaran pada hari itu. Jika gastritis berlangsung beberapa hari siswa tidak masuk sekolah, sehingga gastritis berdampak pada absen anak di sekolah. Selain itu 10 dari 2 orang lainya mengetahui penyebab gastritis seperti dari bahan makanan dan minuman yang dikonsumsi, dari fenomena tersebut ternyata pengetahuan remaja terhadap kesehatan masih kurang, minimnya pengetahuan dengan kejadian gastritis memiliki risiko lebih besar

dibandingkan dengan remaja yang memiliki pengetahuan baik, dari paparan diatas peneliti ingin mengetahui hubungan pengetahuan remaja tentang gastritis dengan kejadian gastritis di SMP Negeri 45 Bandung. Berdasarkan paparan dan fenomena diatas peneliti tertarik untuk melakukan penelitian tentang judul hubungan antara pengetahuan remaja tentang gastritis dengan kejadian gastritis di SMP Negeri 45 Bandung. METODOLOGI PENELITIAN

Bagan 3.1 Kerangka Konsep hubungan pengetahuan remaja tentang gastritis dengan kejadian gastritis Variabel Penelitian Ada dua macam variabel, yaitu variabel independen dan variabel dependen (Arikunto, 2014) yaitu sebagai berikut: Variabel Independen penelitian ini yaitu pengetahuan remaja tentang gastritis. Variabel dependen kejadian gastritis pada remaja Jenis dan Rancangan Penelitian Jenis penelitian yang digunakan adalah deskriptif korelatif, Pendekatan Waktu Pengumpulan Data menggunakan pendekatan cross sectional, yaitu suatu penelitian untuk digunakan dalam penelitian ini yaitu Hubungan Antara Pengetahuan remaja dengan Kejadian gastritis SMP Negeri 45 Bandung. Populasi dan sampel Populasi yang menjadi sasaran dalam penelitian ini adalah jumlah keseluruhan siswa kelas viii dan ix SMP Negeri 45

STIKes Dharma Husada Bandung

4

Bandung yang mengalami kejadian Gastritis sebanyak 352 orang. Sampel yang akan diambil menggunakan rumus menurut slovin yaitu sebagai berikut : N=352 𝐍 𝒏= 𝟏 + 𝑵. 𝒆𝟐 352 𝑛= 1 + 352𝑥0,01 352 𝑛= 4,52 𝑛 = 77,87 Keterangan n = Number of sampel (jumlah sampel) N = Total population (jumlah seluruh anggota populasi) e2 = Error tolerance (toleransi terjadinya galat; taraf signifikasi untuk sosial dan pendidikan lazimnya 0,1), dari rumus diatas dapat diambil sampel sebesar 187 Instrumen penelitian Instrumen penelitian adalah suatu alat yang digunakan oleh peneliti untuk mengobservasi, mengukur atau menilai suatu fenomena (Hidayat, 2007). Data yang diperoleh dari suatu pengukuran kemudian dianalisis dan dijadikan sebagai bukti (evidence) dari suatu penelitian. Kuisioner adalah suatu bentuk atau dokumen yang berisi beberapa item pertanyaan atau pernyataan yang dibuat berdasarkan indikator-indikator. Pada penelitian ini instrumen yang akan digunakan yaitu berupa bentuk kuesioner yang beriisikan item pertanyaan. Pada penelitian ini kategori yang dijadikan instrument penelitian yaitu sebagai berikut : Kategori pengetahuan Pada kategori pengetahuan ini disusun oleh peneliti berdasarkan konsep yang terdiri dari, pengertian, penyebab dan tanda gejala gastritis. Menurut kuesioner ini terdiri dari 25 item pernyataan dengan diberi skor A sampai C (ABC) yang bertujuan agar siswa tinggal memilih jawaban yang dianggap benar dan mempermudah siswa dalam

menjawab item pernyataan tersebut. Kemudian ditentukan berdasarkan hasil kategori yang didapatkan dari jumlah 25 pertanyaan dikalikan nilai skor jawaban tertinggi kemudian ditambahkan dengan jumlah pernyataan dengan skor terendah dibagi dua, karena yang ditentukan berdasarkan hasil nilai mean/medan. Maka yang didapatkan pengetahuan baik≥50 dan pengetahuan kurang<50 Kategori kejadian gastritis Pada kategori ini peneliti menanyakan item pernyataan ada 7 pertanyaan yang dilihat dari tanda dan gejala yang dirasakan siswa pada saat sakit gastritis dengan diberi 3 skor jawaban yaitu 3=selalu, 2=kadang-kadang dan 3=tidak pernah. Kemudian dari jumlah skor ditentukan berdasarkan nilai mean/median, jika gastritis diberi kategori 1, dan jika tidak gastritis diberi kategori 2. Kemudian dari kategori tersebut ditentukan berdasarkan nilai skor jumlah item pernyataan dikalikan nilai skor tertinggi ditambah jumlah item pernyataan kalikan skor terendah dibagi dua, lalu ditentukan berdasarkan mean/median yaitu untuk kejadian gastritis jika skor≥14 dan tidak gastritis<14. Analisis Data Analisa data yang merupakan proses penyederhanaan data ke dalam bentuk yang lebih mudah dibaca dan di interpretasikan dengan menggunakan statistik, kemudian diberikan interpretasi dan membandingkan hasil penelitian dengan teori yang ada. Analisa data yang dilakukan dalam penelitian ini adalah : Analisis Univariat Analisa data dilakukan dengan cara univariat yaitu untuk menjelaskan atau mendeskripsikan karakteristik setiap variabel penelitian. Pada penelitian ini analisis yang menghasilkan distribusi frekuensi dan persentase dari tiap variabel,

STIKes Dharma Husada Bandung

5

(Notoatmodjo, 2012). Adapun analisis dalam penelitian ini yaitu data yang meliputi pengetahuan remaja tentang gastritis dan kejadian gastritis dengan dilakukan menggunakan rumus persentase frekuensi sebagai berikut: Rumus : 𝑓 𝑃 = 100% 𝑁 Keterangan : P : presentase untuk setiap kategori f : jumlah setiap kategori N : jumlah total responden Analisa Bivariat Analisa bivariat bertujuan untuk melihat atau mengetahui hubungan antara variabel bebas dengan variabel terikat. Pada penelitian ini analisa bivariat yaitu hubungan pengetahuan remaja tentang gastritis dengan kejadian gastritis. Pada penelitian ini analisa bivariat dilakukan dengan memakai uji Chi Square karena syarat uji chi square yaitu jika diketahui tabel 2x2 dan tidak boleh ada sel yang mempunyai nilai harapan atau nilai ekspektasi kurang dari 5 lebih dari 80% dari keseluruhan sel dan ditentukan dengan nilai estimasi OR (Sopyudin, 2013). Rumus Uji Chi-Square sebagai berikut (Arikunto, 2014) : ∑(𝐟𝟎 − 𝐟𝐡 )𝟐 𝐱𝟐 = 𝐟𝐡 Keterangan: x2 : Nilai Chi kuadrat fo : Frekuensi yang diobservasi fh : frekuensi yang diharapkan dimana : (∑ 𝒇 𝒌)𝒙(∑ 𝒇 𝒃) 𝒇𝒆 = ∑𝑻 fe = frekuensi yang diharapkan ∑ f k = jumlah frekuensi pada kolom ∑ fb = jumlah frekuensi pada baris ∑T = jumlah keseluruhan baris atau kolom Hasil akhir uji statistik adalah untuk mengetahui apakah keputusan uji Ho ditolak atau Ho diterima. Digunakan

tingkat kepercayaan 95%. Ketentuan pengujian dengan Chi Square adalah jika p value ≤ alpha (0,05) maka ada hubungan yang signifikan antara kedua variabel, tetapi jika p value > alpha (0,05) maka tidak ada hubungan yang signifikan antara keduanya (Notoatmodjo, 2014). HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN Tabel 4.1 Gambaran pengetahuan remaja tentang kejadian gastritis di SMP Negeri 45 Bandung Pengetahuan Frekuensi Baik 78 Kurang 109 Total n=187

Persentase 41,7 58,3 100

Berdasarkan tabel 4.1 didapatkan dari jumlah total 187 orang remaja sebagian besar memiliki pengetahuan baik sebanyak 109 orang (58,3%).

Tabel 4.2 Gambaran kejadian gastritis pada remaja di SMP Negeri 45 Bandung Kejadian gastritis Gastritis Tidak gastritis Total

Frekuensi

Persentase

136 51

72,7 27,3

n=100

100

Berdasarkan tabel 4.2 didapatkan dari jumlah total 187 orang remaja sebagian besar memiliki gastritis terbanyak yaitu 136 orang (72,7%) . Tabel 4.3 Hubungan Pengetahuan Dengan Kejadian Gastritis Di SMP Negeri 45 Bandung

STIKes Dharma Husada Bandung

6

Kejadian gastritis Total Pengetahuan

Gastritis

Tidak gastritis

f

%

f

%

f

%

Baik

36

26,3

42

82,4

78

41,7

Kurang

100

73,5

9

17,6

109

58,3

0,077

OR (CI 95%)

P value

0,000

Berdasarkan tabel 4.3 didapatkan bahwa pengetahuan remaja yaitu kurang dengan kejadian gastritis sebanyak 100 (73,5%) . Hasil uji chi square didapatkan bahwa p-value=0,000 yang berarti terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan remaja dengan kejadian gastritis dan nilai OR=0,077 artinya pada remaja yang memiliki pengetahuan kurang akan berisiko lebih besar 0,077 terhadap kejadian gastritis dibandingkan pada remaja yang memiliki pengetahuan baik dan tidak gastritis. Pembahasan Berdasarkan hasil penelitian menunjukan dari jumlah total 187 orang remaja sebagian orang memiliki pengetahuan kurang yaitu sebanyak 109 orang (58,3%). Hal tersebut dengan remaja yang memiliki pengetahuan kurang dipengaruhi oleh usia yang dilihat dalam tingkat kematangan dan kekuatan seseorang akan lebih matang dalam berfikir, dari segi kepercayaan remaja untuk seseorang yang lebih dewasa dipercaya dari orang yang belum tinggi kedewasaannya. Hal ini sebagai dari pengalaman dan kematangan jiwa yang sesuai berdasarkan teori Notoatmodjo (2012). Senada dengan hasil yang telah dilakukan oleh Luluk, (2016) yang menunjukan bahwa hampir 84,0% remaja memiliki tingkat pengetahuan yang kurang. Kurangnya pengetahuan dipengaruhi oleh perilaku remaja dengan kebiasaan pola makan yang tidak teratur. Menurut Notoatmodjo, (2012) pengetahuan adalah hasil tahu seseorang dan ini terjadi setelah orang melakukan

pengindraan terhadap satu obyek tertentu dan orang melakukan penginderaan terhadap suatu objek tertentu terjadi melalui panca indera remaja yakni indera penglihatan, pendengaran, penciuman, rasa dan raba. Sebagian besar pengetahuan remaja diperoleh melalui mata dan telinga. Pengetahuan atau kognitif merupakan domain yang sangat penting untuk terbentuk tindakan seseorang terhadap pengetahuan kejadian gastritis. Hasil kuesioner menunjukan bahwa sebagian responden selain memiliki pengetahuan kurang ada juga pengetahuan baik yang menjawab dari item pertanyaan hampir dijawab dengan benar yaitu tentang pengertian gastritis yang berarti penyakit maag. Sedangkan pada remaja yang memiliki pengetahuan kurang mereka tidak tahu dari tanda gejala dan faktor risiko yang dapat menyebabkan kejadian gastritis. Asumsi peneliti dengan responden yang memiliki pengetahuan kurang. Hal tersebut karena dipengaruhi oleh tingkat usia yang berarti usia seseorang dalam menentukan pengetahuan masih responden masih minim dan belum secara luas menemukan pengetahuan tentang gastritis. Informasi yang ia dapatkan juga masih terbatas. Diharapkan dengan memiliki pengetahuan yang kurang para remaja hendaknya banyak membaca buku untuk menambah wawasan dan informasi tentang pengetahuan gastritis. Berdasarkan hasil penelitian didapatkan dari total responden sebanyak 187 orang paling banyak didapatkan dengan kejadian gastritis yaitu 136 orang (72,7%) . Hal tersebut remaja yang mengalami gastritis dipengaruhi oleh perilaku dan kebiasaan dalam sarapan pagi. Remaja yang tidak memiliki kebiasaan sarapan pagi akan mudah sakit gastritis, selain itu remaja juga

STIKes Dharma Husada Bandung

7

sering memakan makanan pedas pada saat sebelum sarapan pagi di rumah (Baliwati, 2010). Menurut Smaltzer dan Bare, (2012) Gastritis adalah suatu peradangan mukosa lambung paling sering diakibatkan oleh ketidakteraturan diet, misalnya makan terlalu banyak dan cepat atau makan makanan yang terlalu berbumbu atau terinfeksi oleh penyebab lain seperti alkohol, aspirin, refluks empedu atau terapi radiasi. Sedangkan menurut Hirlan tahun 2013, gastritis adalah proses inflamasi pada mukosa dan submukosa lambung atau gangguan kesehatan yang disebabkan oleh faktor iritasi dan infeksi. Senada dengan hasil penelitian Rahmi (2011) menyatakan gastritis tergolong tidak baik dan faktor yang menyebabkan responden dalam upaya pencegahan kekambuhan gastritis tidak baik itu seperti pola hidup yang tidak sehat yang meliputi kebiasaan makan (tidak sarapan, kebiasaan makan pedas, terlalu manis) juga merokok, dan stres . Hasil kuesioner didapatkan dari jawaban responden diketahui bahwa perasaan sering mual atau sakit perut bagian atas yang berulang. Hal tersebut terjadi ketika remaja telat makan dan makan tidak teratur sehingga ia merasakan sakit perut bagian atas. Remaja yang kebiasaan makannya kurang (pola makan), diharapkan para remaja dapat memperhatikan pola makanya secara dini agar tidak terjadi gastritis berkelanjutan. Berdasarkan hasil analisis yang diketahui hasil statistik menunjukan pada pengetahuan remaja yang kurang perlu dilakukan penyuluhan tentang informasi gastritis, baik dari segi tanda gejala, maupun dari penyebab dari tanda gejala tersebut.

Berdasarkan hasil penelitian didapatkan bahwa p-value sebesar 0,000 yang berarti ada hubungan yang signifikan antara pengetahuan remaja dengan kejadian gastritis dan nilai OR=0,077 artinya pada remaja yang memiliki pengetahuan kurang akan berpeluang lebih besar 0,077 lebih besar terhadap kejadian gastritis, dibandingkan pada remaja yang memiliki pengetahuan baik tidak akan terkena penyakit gastritis. Senada dengan hasil penelitian Mareyke (2014) yang menunjukan sama bahwa ada hubungan stres dan pengetahuan dengan kejadian gastritis pada remaja, dengan hasil 0,001, rata-rata pengetahuan yang dimiliki oleh remaja adalah kurang, kurang pengetahuan tersebut dipengaruhi oleh informasi yang ia terima masih minim. Gastritis berarti peradangan mukosa lambung yang dapat terjadi dalam jangka waktu 6 bulan atau <1 tahun, sedangkan gastritis berat terjadi >4 tahun bahkan kematian. Peradangan dari gastritis dapat hanya superficial atau dapat menembus secara dalam ke dalam mukosa lambung, dan pada kasus-kasus yang berlangsung lama menyebabkan atropi mukosa lambung yang hampir lengkap. Pada beberapa kasus, gastritis dapat menjadi sangat akut dan berat, dengan ekskoriasi ulserativa mukosa lambung oleh sekresi peptik lambung sendiri (Guyton, 2001) Menurut tingkatan etiologi bahwa gastritis dibedakan menjadi dua yaitu gastritis akut dan gastritis kronik. Gastritis akut yaitu dapat disebabkan oleh karena stres, zat kimia misalnya obat-obatan dan alkohol, makanan yang pedas, panas maupun asam. Sedangkan kronik disebabkan oleh gastritis akut yang berulang sehingga terjadi iritasi mukosa lambung yang berulang - ulang dan terjadi penyembuhan yang tidak sempurna akibatnya akan terjadi atrhopi

STIKes Dharma Husada Bandung

8

kelenjar epitel dan hilangnya sel pariental dan sel chi f. Karena sel pariental dan sel chi f hilang maka produksi HCL (Muttaqin, 2011). Hasil kuesioner yang dihubungkan dengan jawaban responden bahwa pengetahuan yang didapatkan responden adalah kurang, hal tersebut dipengaruhi oleh tingkatan usia, hal tersebut sesuai dengan teori Notoatmodjo (2012) yang menyatakan bahwa tingkat usia seseorang didapatkan bahwa semakin bertambanya usia maka semakin mudah menerima informasi, begitu juga dengan tingkat SMP dengan usia sekolah mereka belum memiliki pengalaman luas terhadap kejadian gastritis yang pada dasarnya kebiasaan makan sarapan pagi, sering makan pedas adalah penyebab kejadian gastritis. Pada dasarnya remaja yang memiliki pengetahuan kurang tentang kejadian gastritis dapat mengakibatkan penyakit gastritis pada remaja dengan pola makan yang kurang teratur, dan informasi yang didapatkan oleh remaja masih minim. Sebaliknya pada remaja yang memiliki pengetahuan baik tidak akan terkena penyakit gastritis. Keterbatasan Penelitian Keterbatasan dalam penelitian ini yaitu peneliti mengalami kesulitan dalam mencari jurnal atau teori, karena untuk sumber dan literatur yang peneliti cari masih kurang. Salah satu penyebab keterbatasan jurnal atau teori yang diperoleh terutama studi pengetahuan yang berkaitan dengan gastritis pada remaja, selain jumlah jurnal yang diperoleh sulit diakses, tinjauan mengenai teori dan bahan yang digunakan masih jarang ditemui dan kuesioner yang digunakan hanya berkaitan dengan tanda gejala dan kurang menggali penyebab dan faktor risiko dari kejadian gastriris tersebut.

SIMPULAN DAN SARAN Simpulan 1. Pengetahuan remaja di SMP Negeri 45 Bandung didapatkan sebagian besar yaitu kurang sebanyak 109 orang (58,3%). 2. Kejadian gastritis yang dialami oleh remaja di SMP Negeri 45 Bandung yaitu paling banyak dengan kejadian gastritis sebanyak 136 orang (72,7%) 3. Terdapat hubungan yang signifikan antara pengetahuan dengan kejadian gastrits di SMP Negeri 45 Bandung Saran 1. Bagi SMP Negeri 45 Bandung Diharapkan dapat memberikan informasi kepada remaja yang memiliki pengetahuan kurang, agar diberikan pendidikan kesehatan tentang kebiasaan sarapan pagi, sehingga tidak jadi gastritis. 2. Bagi tenaga kesehatan Diharapkan perawat dapat ikut berperan serta dalam memberikan penyuluhan rutin tentang perilaku remaja terhadap kesehatan dan pola makan yang baik, sehingga kejadian gastritis dapat diturunkan. 3. Bagi peneliti selanjutnya Diharapkan agar meneliti lebih lanjut terkait kejadian gastritis pada remaja, seperti faktor yang lain yaitu sikap, perilaku yang dapat menyebabkan kejadian gastritis. DAFTAR PUSTAKA Arikunto, 2006. Prosedur penelitian suatu pendekatan praktik. Jakarta : PT Rineka Cipta _______ 2014. Prosedur penelitian suatu pendekatan praktik. Edisi Revisi. Jakarta : PT Rineka Cipta Almatsier, 2002. Prinsip Dasar Ilmu Gizi. Jakarta : Penerbit Gramedia. Beyer, 2010. Critical Thinking. Bloomington IN: Phi Delta

STIKes Dharma Husada Bandung

9

Kappa Educational Foundation. Baliwati, 2012. Pengantar Pangan dan Gizi. Jakarta: Penebar Swadaya Bloom, 2011. Taxonomy of Educational Objectives : The Classification of Educational Goals, Handbook I Cognitive Domain. New York : Longmans, Green and Co. Dermawan dan Rahayuningsih, 2010. Keperawatan Medikal Bedah Sistem Pencernaan. Yogyakarta: Gosyen Publishing. Dewi dan Wawan, 2010. Teori & Pengukuran Pengetahuan Sikap Dan Prilaku Manusia, Yogyakarta, Nuha medika. Friscaan, 2010. Semua Tentang Maag. Jakarta EGC Hidayat, 2007. Pengantar Kebutuhan Dasar Manusia: Aplikasi Konsep dan Proses Keperawatan Buku 1, Jakarta: Salemba Medika Hirlan, 2013. Ilmu Penyakit Dalam Jilid 1. Edisi IV. Jakarta: FKUI. Kemenkes, 2015. Data Angka Kejadian Gastritis. Mansjoer, 2011. Kapita selekta kedokteran. Jakarta: Media Aesculapius. Maulidiyah, 2006. Jurnal tentang Hubungan antara stres dan kebiasaan makan dengan terjadinya kekambuhan penyakit gastritis. Diunduh dari https://ml.idoub.com/doc/2154 93757/Hubungan-AntaraStres-Dengan-TerjadinyaKekambuhan-PenyakitGastritis-Pada-PasienGastritis. Diakses pada tanggal 14 April 2016. (Jurnal tersedia Online). Mukherjee, 2012. Principles of Management and

Organizational Behaviour. 2nd Edition. Tata McGraw-Hill Education Private Limited Muttaqin, 2011. Gangguan Gastrointestinal. Jakarta: Salemba Medika. Notoatmodjo, 2010. Metodologi Penelitian Kesehatan. Jakarta : Rineka Cipta _______ , 2012. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta Nursalam 2014. Ilmu Kesehatan Masyarakat. Jakarta: Rineka Cipta Price & Wilson, 2013. Disfungsi Mekanis Jantung dan Bantuan Sirkulasi Penyakit Dalam. Dalam : Hartanto H, Susi N, Wulansari P, Maharani DA, editor. Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit Edisi 6. Jakarta: EGC Putri dkk, 2010. Jurnal Hubungan Pola Makan Pasien Dengan Kejadian Gastritis Di Wilayah Kerja Puskesmas Wawonasa diunduh dari http://fifilialombeng.blogspot.c om/2013_07_01_archive.html. Diakses pada tanggal 14 April 2016. (Jurnal tersedia Online). Priyatno, 2008. Teknik Mudah dan Cepat Melakukan Analisis Data Penelitian dengan SPSS dan Tanya Jawab Ujian Pendadaran. Gaya Media, Yogyakarta. Potter, 2005. Buku Ajar Fundamental Keperawatan : Konsep, Proses, dan Praktik. Edisi 4.Volume 2.Alih Bahasa : Renata Komalasari,dkk.Jakarta:EGC. Raifudin, 2010. Gejala Umum Yang Terjadi Pada Penderita Gastritis. Jakarta. EGC Rogers, 1983 dalam Notoatmodjo, 2012. Pendidikan dan Perilaku Kesehatan. Jakarta: Rineka Cipta

STIKes Dharma Husada Bandung

10

Saydam, 2011. Memahami Berbagai Penyakit (Penyakit Pernapasan dan Gangguan Pencernaan). Bandung: Alfabeta Sepulveda, 2012. Westernization : The Role of Mass Media on Body Image and Eating Disorders. Shapiro, 2013. Hair Anatomy and Histology. Dalam Hair Transplantation. Edisi Keempat. Unger & Shapiro

STIKes Dharma Husada Bandung

11

Shulfany, 2011. Jurnal tentang Hubungan Pola makan Dengan Kejadian Gastritis Pada Masyarakat Semester II Stikes Wira Husada Yogyakarta. Diunduh dari https://www.idoub.com/doc/290042309/e-Library-Stikes-Nani-HasanuddinAndimegawa. Diakses pada tanggal 14 April 2016. (Jurnal tersedia Online). Sjamsuhidajat, dan De Jong W. 2012. Buku Ajar Ilmu Bedah. Jakarta: EGC Soekanto, 2012. Sosiologi Suatu Pengantar, Jakarta, Rajawali Press Sugiyono, 2014. Metode Penelitian Kuantitatif kualitatif & RND. Bandung: Alfabet Suyono, 2011. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam, Jilid II, Edisi 3, Balai Penerbit FKUI, Jakarta. Suzzane & Bare, 2012. Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner dan Suddarth (Ed.8, Vol. 1,2), Alih bahasa oleh Agung Waluyo.dkk, EGC, Jakarta. Tawi, 2013. Pengetahuan, Sikap dan Perilaku Statistik Untuk Penelitian. Bandung ; Alfabeta. Wehbi, 2013. Penurunan Darah Dalam Lambung. Jakarta. EGC Williams and Wikins, 2012. Kapita Selekta Penyakit. Jakarta: EGC Yayuk Farida Baliwati, 2010. Pengantar pangan dan Gizi. Jakarta : Penebar Swadaya Zilmawati, 2007. Faktor-Faktor yang berhubungan dengan Gejala Gastritis pada Mahasiswa Tingkat IV Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Baiturrahmah Padang. Padang: FKM Universitas Baiturrahmah. Diunduh dari https://id.idoub.com/doc/187241827/2-Jurnal-Emi. Diakses pada tanggal 10 April 2016. (Jurnal tersedia Online).

STIKes Dharma Husada Bandung

12