[contoh]daftar Indikator Mutu Layanan 45k72

PEMERINTAH DAERAH KABUPATEN LEBONG

DINAS KESEHATAN PUSAT KESEHATAN MASYARAKAT TALANG LEAK Jln. Serban Kuning pel.Talang Leak Kec. Bingin Kuning Kab .lebon g

DAFTAR INDIKATOR MUTU LAYANAN KLINIS DAN SASARAN KESELAMATAN PASIEN 1. POLI UMUM DAN POLI LANSIA No 1 2 3 4 5

Kriteria Petugas mengucapkan salam Pelayanan dilakukan oleh dokter Pengisian berkas rekam medis lengkap dengan asuhan keperawatan, anamnesa, diagnosa dokter Semua tindakan dilakukan sesuai dengan SPO Penyampaian laporan bulanan tepat waktu (sebelum tanggal 3 setiap bulannya)

Sasaran 100 % 80% 100% 100% 100%

2. UNIT GAWAT DARURAT No 1 2 3 4 5

Kriteria Kejadian infeksi pasca hecting Pelayanan dilakukan oleh dokter Pengisian berkas rekam medis lengkap dengan asuhan keperawatan, anamnesa, diagnosa dokter Semua tindakan dilakukan sesuai dengan SPO Penyampaian laporan bulanan tepat waktu (sebelum tanggal 3 setiap bulannya)

Sasaran <1% 80% 100% 100% 100%

3. POLI ANAK No 1 2 3 4 4 5

Kriteria Petugas mengucapkan salam Pelayanan dilakukan oleh dokter Pengisian berkas rekam medis lengkap dengan asuhan keperawatan, anamnesa, diagnosa dokter Terisi form MTBS / MTBM Semua tindakan dilakukan sesuai dengan SPO Penyampaian laporan bulanan tepat waktu (sebelum tanggal 3 setiap bulannya)

Sasaran 100 % 80% 100% 100% 100% 100%

4. LABORATORIUM No 1 2 3 4 5 6

Kriteria Pelayanan laboratorium dilakukan oleh analis Pengambilan darah vena tidak lebih dari 2 kali Waktu pemeriksaan darah rutin Waktu pemeriksaan glukosa, asam urat, colesterol Waktu pemeriksaan Sputum BTA Tidak ada kesalahan penyampaian hasil lab

Sasaran 100% 100% 1 jam 10 menit 1 hari 100%

7 8 9

Tidak ada kesalahan identitas pasien Petugas menggunakan APD Lengkap Penyampaian laporan bulanan, laporan kalibrasi tepat waktu 5. POLI KB No 1 2 3 4 5

Kriteria Petugas mengucapkan salam Kunjungan jadwal suntik KB Kejadian infeksi pasca pemasangan implant Angka KB drop out Penyampaian laporan bulanan tepat waktu

100% 100% 100%

Sasaran 100 % 100% < 1% < 10% 100%

6. IMUNISASI No 1 2 3 4 5

Kriteria Tidak ada vaksin yang rusak / expired Tidak ada kesalahan dalam penentuan jenis imunisasi Kejadian ikutan pasca imunisasi Angka imunisasi droup out Penyampaian laporan bulanan tepat waktu

Sasaran 100% 100% < 1% < 10% 100%

7. APOTIK No 1 2 3 4 5 6 7 8. GIZI No 1 2 3 4 5 9.

Kriteria Petugas mengucapkan salam Tidak ada kesalahan dalam pemberian obat Waktu pelayanan obat racikan Waktu pelayanan obat non racikan Penyampaian informasi obat, efek samping obat kepada pasien dan keluarga Tidak adanya obat kadaluarsa di apotik Penyampaian laporan bulanan tepat waktu

Sasaran 100 % 100% 30 menit 10 menit 100%

Kriteria Pengisian grafik SKDN setiap bulan Ketepatan perhitungan kalori pasien sesuai dengan kasus Penatlaksanaan kasus balita gizi buruk, gizi kurang dan BGM Penatalaksanaan kasus obesitas/gizi lebih Penyampaian laopran tepat waktu

Sasaran 100% 100%

100% 100%

100% 100%

POLI IBU No 1 2 3 4 5

Kriteria Petugas mengucapkan salam Pelayanan dilakukan oleh dokter Pemeriksaan ANC/10T pada ibu hamil Kegiatan kelas ibu hamil setiap bulan Penyampaian laporan bulan tepat waktu

Sasaran 100 % 100% 100% 100% 100%