Apotek Online Bpjs 1t112k

Aplikasi Apotek Online BPJS Kesehatan

Bidang PMR Kantor Cabang Karawang

Jakarta, Juli 2018

1

APOTEK ONLINE Why? • Perubahan e-Katalog yang dinamis sehingga menyebabkan BPJS Kesehatan harus selalu melakukan updating tabel refferensi Apotek

Features • SIM Penagihan Obat Luar Paket • SIM yang menggambarkan riwayat pelayanan obat setiap Peserta JKN secara realtime online • Pelaporan Keluhan Ketersediaan Obat secara Online

Keunggulan • Bagi Faskes : Mempercepat proses penagihan klaim obat luar paket • Bagi BPJS Kesehatan: • Dapat mencegah “potensi fraud pasien belanja obat”; • mempercepat updating perubahan harga obat; mendukung proses Vedika; • Data utilisasi obat luar paket yang lebih akurat; • pelaporan keluhan ketersediaan obat real time dan tidak manual • Bagi Peserta: Peserta dapat mengambil obat di Apotek mana saja yang bekerja sama dengan BPJS Kesehatan Keterbatasan • Berbasis Web dilakukan dengan memanfaatkan Infrastruktur Jaringan Internet

Aplikasi Apotek Desktop v.05.05.10.2 VS Aplikasi Apotek Online Uraian

Aplikasi Apotek Desktop v.05.05.10.2

Aplikasi Apotek Online

PT Askes (Persero)

BPJS Kesehatan

Basis

Desktop

Web based

Update tabel referensi

manual

terpusat

Klasifikasi Jenis Klaim Obat Luar Paket

-

√

Validasi No. SEP atau No. Kunjungan P-Care

-

√

Deteksi Pasien Belanja Obat

-

√

Pengkodeaan Ref Obat berdasarkan jenis Klaim Obat

-

√

Kendali penggunaan Obat untuk Penyakit Kronis di FKRTL

-

√

Platform

3

ALUR APLIKASI

APOTEK ONLINE Resep

Input Resep

Input Obat

Cetak FPK/Hapus FPK

Verifikasi

Pengajuan Klaim

BOA

APLIKASI

Verifikator Entri Faskes

Setiap wajib merahasiakan dan bertanggung jawab atas penggunaan yang bersangkutan

Hak akses aplikasi Entry (Faskes): Pendaftaran Resep Input Obat (Menu Daftar Resep) Pengajuan Klaim Melihat Referensi : Obat, Faskes, Daftar SEP RS, Daftar Kunjungan FKTP Tools : Cari Identitas Peserta, Riwayat Pelayanan Setting : Profile PPK, Dokter asal resep Kekosongan Obat

Alur Aplikasi

Persiapan Awal: IT Help Desk membuat untuk Apotek dan Verifikator pada Aplikasi Registrasi

Fitur Aplikasi Apotek Online Entri Klaim obat PRB

Entri Klaim Obat Kemoterapi

Entri Obat Penyakit Kronis di FKRTL

Verifikasi Pelayanan Obat

Pelaporan Keluhan Ketersediaan Obat

Web Sevice untuk Bridging SIM obat RS

Validasi Aplikasi Pendaftaran Resep: 1. Tidak dapat entri resep jika Tgl pulang SEP+15hari > tgl entri 2. Tgl SEP <= Tgl Resep <= Tgl Pelyn <= Tgl Entry 3. Pendataan resep hanya dapat dilakukan untuk faskes yang terdaftar pada menu “Faskes Asal Resep” 4. Untuk Obat kronis blm stabil tgl Pelayanan akan bertambah x hari (sesuai dengan setting pada menu “Setting Hari Obat Tertanggung”) 5. 1 SEP bisa terdiri dari beberapa resep, nomor resep tidak boleh sama 6. Pendaftaran offline hanya untuk PRB (Kunjungan FKTP)

Validasi Aplikasi Daftar Resep Masuk: 1. Validasi obat berdasarkan kode jenis obat 2. Signa obat membaca maksimal signa dengan table referensi obat (default) 3. Jumlah obat menentukan jumlah hari dan biaya tagihan 4. Resep yang sudah diverif tidak dapat diinput obat kembali 5. Resep dapat input/hapus obat jika belum diverif atau sudah dilakukan batal verif 6. Obat PRB yang diinputkan tidak boleh lebih untuk 30 hari, obat kronis blm stabil yang diinputkan tidak boleh lebih untuk x hari (sesuai dengan “setting hari obat tertanggung”) 7. Tagihan = jmlObat x HrgObat x Faktor

Demonstrasi Aplikasi https://apotek.bpjs-kesehatan.go.id/

Aplikasi Apotik Online

Terima Kasih Kini Semua Ada Dalam Genggaman!

Aplikasi Mobile JKN

www.bpjs-kesehatan.go.id