Analisa Dops Pemberian Insulin 402r40

ANALISIS TINDAKAN KEPERAWATAN

1. Tindakan keperawatan yang dilakukan : Pemberian suntik Insulin Nama pasien

:

Diagnosa medis

:

2. Diagnosa Keperawatan : Resiko tinggi infeksi berhubungan dengan kadar glukosa tinggi 3. Prinsip-prinsip tindakan dan rasional : No . 1.

Prosuder Kerja Fase Prainteraksi  Mengecek status pasien 

Rasional



Mencuci tangan 



2.

Menyiapkan alat

Fase Orientasi  Memberi salam pada pasien 

Menjelaskan kepada pasien tentang persiapan



Menutup sampiran (kalau perlu)



Persiapan melakukan tindakan



Menjalin keakraban antara perawat dengan pasien Agar pasien memahami tujuan tindakan yang dilakukan Agar pasein merasa privasinya dihargai



 3.

4.

Fase Interaksi  Mencuci tangan





Memakai handscoen bersih





Mengucapkan salam



Fase Tindakan  Memeriksa apakah Novolet berisi tipe insulin yang sesuai dengan kebutuhan.  Mengganti jarum pada insulin pen dengan jarum yang baru.

Untuk mengetahui status penyakit pasien Mencegah infeksi nasokomial





Mencegah infeksi nasokomial Mencegah infeksi nasokomial Menerapkan etika keperawatan Menerapkan prinsip pemberian obat 6 benar Untuk menghindari



Memasang cap Novolet sehingga angka nol (0) terletak sejajar dengan indikator dosis.



Memegang novolet secara horizontal



 Skala pada cap : 0, 2, 4, 6, 8, 10, 12, 14, 16, 18 unit (setiap rasa ”klik” yang dirasakan perawat saat memutar cap Insulin Pen menandakan 2 unit insulin telah tersedia).  Memilih lokasi suntikan. Periksa apakah dipermukaan kulitnya terdapat kebiruan,  inflamasi, atau edema.  Melakukan rotasi tempat/lokasi penyuntikan  insulin. Lihat catatan perawat sebelumnya.











5.

Mendesinfeksi area penyuntikan dengan kapas alcohol/alcohol swab, dimulai dari bagian  tengah secara sirkuler ± 5 cm. Mencubit kulit tempat area penyuntikan pada klien yang kurus dan regangkan kulit pada klien  yang gemuk dengan tangan yang tidak dominan. Menyuntikkan insulin secara subcutan dengan tangan yang dominan secara lembut dan  perlahan. Ibu jari menekan bagian atas Insulin Pen sampai tidak terdengar lagi bunyi ‘klik’ dan tinggi Insulin Pen sudah kembali seperti semula (tanda obat telah diberikan sesuai dengan dosis). Tahan jarum Insulin pen selama 5-10 detik didalam kulit klien sebelum dicabut supaya tidak  ada sisa obat yang terbuang. Mencabut jarum dengan cepat, tidak boleh dimassage, hanya dilalukan penekanan pada area  penyuntikan dengan menggunakan kapas alkohol.

Fase Terminasi  Melakukan evaluasi tindakan





Berpamitan dengan klien





Mencuci tangan



tumpulnya jarum Agar dosis yang diberikan sesuai kebutuhan Melakukan sesuai SOP

Memastikan insulin disuntikkan dilokasi yang benar Menghindari terjadinya iritasi dilokasi penyuntikan yang mempengaruhi penyerapan insulin Mencegah transmisi mikroorganisme Memastikan obat masukke area subcutan

Melakukan sesuai SOP

Agar insulin masukkedalamtubuhseca ramaksimaldantidakada insulin yang terbuang. Agar tidak menghambat penyerapan insulin.

Pasien dapat memahami tindakan yang dilakukan Agar pasien merasa dihargai Mencegah transmisi



Mencatat kegiatan dalam lembar catatan keperawatan



mikroorganisme Pendokumentasian

4. Bahaya-bahaya yang mungkin terjadi akibat tindakan dan rasional  Salah pasien Pencegahan : pastikan memberikan insulin kepada pasien yang benar  Salah dosis Pencegahan : Pastikan memberikan dosis sesuai kebutuhan 5. Tujuan tindakan tersebut dilakukan  Pemberian obat melalui jaringan sub kutan ini pada umumnya dilakukan dengan program pemberian insulin yang digunakan untuk mengontrol kadar gula darah. 6. Hasil yang didapat dan maknanya  Insulin telah diberikan kepada pasien dengan dosis sesuai order dokter Maknanya: pasien mengatakan tidak ada keluhan setelah diberikan suntik insulin.

7. Identifikasi tindakan keperawatan lainnya untuk mengatasi masalah/diagnose tersebut. (mandiri dan kolaborasi)  Mengatakan kepada pasien untuk menghindari konsumsi makanan manis untuk menghindari naiknya gula darah pasien.

Banjarmasin, ..........................2016

Nersmuda,

(..............................................) Preceptor klinik

(............................................)

ANALISIS TINDAKAN DOPS PEMBERIAN INSULIN

Oleh : MEGALIA Npm. 164901110122

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH BANJARMASIN FAKULTAS KEPERAWATAN DAN ILMU KESEHATAN PROGRAM STUDI PROFESI NERS A KEPERAWATAN TAHUN AKADEMIK 2016/2017