Akreditasi-standart Akreditasi Pokja Ukm r5wr

IDENTIFIKASI DOKUMEN BAB IV. UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT BERORIENTASI SASARAN (UKMBS) BAB 1, 2, dan 3 merupakan bagian dari pelaksanaan tugas pokja EN, selanjutnya kita akan membahas kelompok kerja UKM yang akan kita mulai dengan mengidentifikasi dokumen akreditasi untuk bab IV. masing2 kriteria memiliki elemen penilaian, dokumen yang diperlukan adalah; Kriteria

E Dokumen Rekaman Ketrangan P A. Perencanaan kegiatan tiap UKM Puskesmas: 1. Kegiatan dalam setiap Upaya Puskesmas disusun berdasar analisis kebutuhan dan harapan masyarakat dituangkan dalam perencanaan Upaya. 4.1.1. 4.1.1. 1.  SOP identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat/ sasaran terhadap kegiatan UKM  Hasil identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat, 2.  Kerangka acuan identifikasi kebutuhan dan harapan masyarakat,  Instrumen kajian harapan masyarakat,  Cara analisis hasil kajian harapan masyarakat, 3.  Dokumen hasil identifikasi harapan masyarkat,  Hasil analisis identifikasi harapan masyarkat, 4.  Rencana kegiatan UKM yang ditetapkan oleh kepala Puskesmas. 5.  Bukti dokumen komunikasi kepada kelompok sasaran, 6.  Bukti dokumen penyampaian informasi dan koordinasi pedoman kegiatan kepada lintas program,  Bukti dokumen penyampaian informasi dan koordinasi pedoman kegiatan kepada lintas sektor, 7.  Bukti rencana kegiatan pedoman setiap UKM, 2. Pembahasan konsultatif dengan masyarakat dan sasaran, upaya untuk memperoleh umpan balik dari masyarakat/sasaran. 4.1.2. 4.1.2. 1.  Kerangka acuan untuk mendapatkan umpan balik pelaksanaan kegiatan UKM, 2.  Dokumen rekapan hasil identifikasi mendapatkan umpan balik pelaksanaan kegiatan UKM,  Dokumen hasil analisis hasil identifikasi mendapatkan umpan balik pelaksanaan kegiatan UKM,

3.

4. 5.

 SOP pembahasan umpan balik,  Dokumentasi pelaksanaan pembahasan,  Hasil pembahasan,  Bukti dokumen perbaikan untuk perbaikan pelaksanaan UKM,  Rencana tindak lanjut

3. Peluang inovatif upaya puskesmas. 4.1.3. 4.1.3. 1.  Hasil identifikasi masalah, perubahan regulasi,

 Bukti tindak lanjut, Regulasi yang terkait dengan program, pedoman penyelenggaraan program dari Kemenkes.

 Hasil identifikasi peluangpeluang perbaikan inovatif. 3.  Bukti dokumen pembahasan melalui forum-forum komunikasi dengan masyarakat, sasaran kegiatan UKM, lintas program, 4.  Rencana perbaikan inovatif,  Bukti tindak  Dokumen hasil evaluasi, lanjut terhadap  Rencana tindak lanjut terhadap hasil evaluasi. hasil evaluasi. 5.  Bukti dokumen pelaksanaan sosialisasi. B. Akses masyarakat dan sasaran terhadap UKM Puskesmas: 1. Akses masyarakat/sasaran terhadap kegiatan UKM sesuai kebutuhan. 4.2.1. 4.2.1. 1.  Jadual kegiatan setiap UKM,  Dokumen rencana program kegiatan setiap UKM. 2.  Data kepegawaian pelaksana setiap UKM Puskesmas. 3.  Bukti dokumen menginformasikan kepada sasaran. 4.  Bukti pelaksanaan kegiatan ditetapkan ditsesuai jadual, 5.  Bukti evaluasi pelaksanaan  Bukti tindak kegiatan UKM, lanjut hasil  Rencana tindak lanjut hasil evaluasi. evaluasi. 2. Akses masyarakat/sasaran , lintas program, lintas sector terhadap informasi: jadual kegiatan. 4.2.2., 4.2.3. 4.2.2. 1.  Bukti penyampaian informasi kepada masyarakat, kelompok masyarakat dan sasaran kegiatan UKM, 2.  Bukti evaluasi tentang pemberian informasi kepada sasaran, lintas program, dan lintas sektor terkait 3.  Bukti dokumen mengkomunikasikan alur/ tahapan kegiatan, 2.

 Bukti evaluasi tentang pemberian informasi kepada sasaran, lintas program, dan lintas sektor terkait 5.  Rencana tindak lanjut hasil  Tindak lanjut evaluasi tentang pemberian hasil evaluasi. informasi kepada sasaran, lintas program, dan lintas sektor terkait, 4.2.3. 1.  Jadwal pelaksanaan kegiatan UKM Puskesmas. 2.  Rencana kegiatan program,  Dokumen hasil evaluasi tentang metode dan teknologi dalam pelaksanaan program, 3.  Jadwal sosialisasi,  Daftar hadir, notulen dalam mengkomunikasikan program kegiatan UKM dengan masyarakat. 4.  Hasil evaluasi terhadap akses. 5.  Rencana tindak lanjut hasil  Bukti tindak evaluasi terhadap akses, lanjut hasil evaluasi terhadap akses, 6.  SOP pengaturan jika terjadi perubahan waktu dan tempat pelaksanaan kegiatan, dokumen bukti perubahan jadwal (jika memang terjadi perubahan jadwal). 3. Kesepakatan penjadualan, dan ketepatan waktu pelaksanaan kegiatan masing-masing UKM. 4.2.4., 4.2.5. 4.2.4. 1.  SOP tentang penyusunan jadual dan tempat pelaksanaan kegiatan yang mencerminkan kesepakatan bersama dengan sasaran kegiatan UKM dan/atau masyarakat. 2.  SOP tentang penyusunan jadual dan tempat pelaksanaan kegiatan yang mencerminkan kesepakatan bersama dengan lintas program dan lintas sektor. 3.  SOP monitoring, hasil monitoring. 4.  SOP evaluasi, hasil evaluasi. 5.  Rencana tindak lanjut hasil  Bukti tindak evaluasi, lanjut hasil evaluasi. 4.2.5. 1.  Hasil identifikasi masalah dan hambatan pelaksanaan kegiatan UKM. 2.  Bukti pelaksanaan analisis masalah dan hambatan, 3.  Rencana tindak lanjut hasil analisis masalah dan hambatan 4.  Bukti tindak 4.

lanjut,  Evaluasi terhadap tindak lanjut masalah dan hambatan. 4. Umpan balik dan tindak lanjut terhadap permasalahan dan hambatan dalam pelaksanaan kegiatan, serta keluhan masyarakat/sasaran. 4.2.6. 4.2.6. 1.  Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk menangkap keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan UKM. 2.  Surat Keputusan tentang media komunikasi yang digunakan untuk umpan balik terhadap keluhan masyarakat atau sasaran kegiatan UKM. 3.  Bukti analisis keluhan. 4.  Bukti pelaksanaan tindak lanjut. 5.  Bukti penyampaian informasi tentang umpan balik dan tindak lanjut terhadap keluhan. B. Evaluasi terhadap kinerja pelaksanaan kegiatan Upaya Puskesmas: 1. Penetapan indicator dan target pencapaian tiap-tiap UKM. 4.3.1. 4.3.1. 1.  SK Kepala Puskesmas tentang Indikator dan indikator dan target target dari Dinas pencapaian kinerja UKM. Kesehatan Kabupaten/Kota. 2.  Hasil pengumpulan data berdasarkan indikator yang ditetapkan. 3.  Hasil analisis pencapaian indikator pencapaian kegiatan masing- masing UKM. 4.  Rencana tindak lanjut hasil analisis pencapaian indikator, 5.  Dokumen bukti pelaksanaan tindak lanjut. 5.

IDENTIFIKASI DOKUMEN BAB V. KEPEMIMPINAN DAN MANAJEMEN UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT bagian ke 2 dari tugas kelompok kerja yaitu BAB V. Kepemimpinan dan manajemen upaya kesehatan masyarakat didalam buku Instrumen Akreditasi puskesmas. bab ini membahas tentang pengelolaan kegiatan UKM di Puskesmas dari kegiatan orientasi, penetapan tujuan, sasaran dan tata nilai, komunikasi dan koordinasi, evaluasi serta hak dan kewajiban pada kegiatan UKM. untuk lebih jelas dapat dibaca keterangan dokumen dari masing-masing kriteria dan Elemen Penilaian Berikut ini; Kriteria EP Dokumen Rekaman Ketrangan A. Tanggung jawab pengelolaan Upaya Kesehatan Masyarakat (UKM): 1. Penetapan kompetensi.5.1.1. 5.1.1 1  SK persyaratan kompetensi . . Penanggung jawab UKM Puskesmas. 2  SK penetapan Penanggung . jawab UKM. 3  Hasil analisis kompetensi . 4  Rencana peningkatan . kompetensi. 2. Mengikuti kegiatan orientasi bagi yang baru,.5.1.2. 5.1.2 1  SK Kepala Puskesmas . . tentang kewajiban mengikuti program orientasi. 2  Kerangka acuan program . orientasi yang ditetapkan oleh Kepala Puskesmas. 3  SOP dan bukti pelaksanaan . orientasi (laporan pelaksanaan orientasi). 4  Hasil evaluasi pelaksanaan  Bukti tindak . orientasi. lanjut terhadap  Rencana tindak lanjut terhadap 3. Penetapan tujuan, sasaran dan tata nilai dan informasi kepada pihak terkait. 5.1.3. 5.1.3 1  Tujuan, sasaran, tata nilai . . UKM Puskesmas,  Kerangka acuan program kegiatan UKM. 2  Bukti pelaksanaan komunikasi . tujuan, sasaran dan tata nilai kepada pelaksana, sasaran, lintas program, dan lintas sektor. 3  Hasil evaluasi dan tindak lanjut . terhadap sosialisasi tujuan, sasaran, dan tata nilai. 4. Komunikasi dan koordinasi dalam pencapaian tujuan, pencapain kinerja, dan pelaksanaan. 5.1.4.

 SOP dan bukti pelaksanaan pembinaan.  Kerangka acuan pembinaan, dan bukti pembinaan.  Bukti pelaksanaan pembinaan dan jadwal pelaksanaan pembinaan. 4  Kerangka acuan, tahapan, . jadwal kegiatan UKM, dan bukti sosialisasi. 5  Bukti pelaksanaan koordinasi . lintas program dan lintas sektor. 6  Kerangka acuan program . memuat peran lintas program dan lintas sektor. 7  Bukti hasil evaluasi  Bukti tindak . pelaksanaan komunikasi dan lanjut hasil koordinasi lintas program dan evaluasi lintas sektor. pelaksanaan  Rencana tindak lanjut hasil komunikasi dan evaluasi pelaksanaan koordinasi lintas komunikasi dan koordinasi program dan lintas program dan lintas lintas sektoral, sektoral, 5. Penggunaan sumber daya secara efisien dan efektif. 5.1.4. 5.1.4 1  SOP dan bukti pelaksanaan . . pembinaan. 2  Kerangka acuan pembinaan, . dan bukti pembinaan. 3  Bukti pelaksanaan pembinaan . dan jadwal pelaksanaan pembinaan. 4  Kerangka acuan, tahapan, . jadwal kegiatan UKM, dan bukti sosialisasi. 5  Bukti pelaksanaan koordinasi . lintas program dan lintas sektor. 6  Kerangka acuan program . memuat peran lintas program dan lintas sektor. 7  Bukti hasil evaluasi dan tindak . lanjut pelaksanaan komunikasi dan koordinasi lintas program dan lintas sektor. 6. Minimalisasi risiko terhadap lingkungan. 5.1.5. 5.1.5 1  Hasil identifikasi risiko terhadap . . lingkungan dan masyarakat akibat pelaksanaan kegiatan UKM. 2  Hasil analisis risiko. . 3  Rencana pencegahan dan . minimalisasi risiko. 4  Rencana upaya pencegahan . risiko dan minimalisasis risiko dengan bukti pelaksanaan. 5  Hasil evaluasi terhadap upaya . pencegahan dan minimalisasi 5.1.4 .

1 . 2 . 3 .

7.

B. 1.

2.

risiko. 6  Bukti pelaporan,  Bukti tindak .  Rencana tindak lanjut. lanjut, Tanggung jawab dalam memfasilitasi pemberdayaan masyarakat mulai dari pelrencanaan sd evaluasi. 5.1.6. 5.1.6 1  SK Kepala Puskesmas . . tentang kewajiban Penanggung jawab UKM Puskesmas dan pelaksana untuk memfasilitasi peran serta masyarakat. 2  Kerangka acuan . pemberdayaan masyarakat,  SOP pemberdayaan masyarakat. 3  SOP pelaksanaan SMD, .  Dokumentasi pelaksanaan SMD,  Dokumen hasil SMD 4  SOP komunikasi dengan . masyarakat dan sasaran UKM Puskesmas. 5  Bukti perencanaan dan . pelaksanaan UKM Puskesmas yang bersumber dari swadaya masyarakat/swasta. Perencanaan Kegiatan Upaya Puskesmas mengacu pada pedoman dan kebutuhan masyarakat: Perencanaan upaya yang terintegrasi dengan RUK, yang dilakukan melalui kajian kebutuhan masyarakat. 5.2.1., 5.2.2. è1.1.4. 5.2.1 1  RUK Puskesmas dengan . . kejelasan kegiatan tiap UKM. 2  RPK Puskesmas, dengan . kejelasan kegiatan tiap UKM. 3  Perencanaan Tingkat . Puskesmas, 4  Kerangka acuan kegiatan . tiap UKM. 5  Jadual kegiatan tiap UKM. . 5.2.2 1  Hasil kajian kebutuhan . . masyarakat. 2  Hasil kajian kebutuhan dan . harapan sasaran. 3  Hasil analisis kajian kebutuhan . dan harapan masayarakat dan sasaran 4 . 5  Jadwal pelaksanaan kegiatan . apakah sesuai dengan usulan masyarakat/sasaran. Revisi perencanaan jika diperlukan sesuai dengan perubahan kebijakan pemerintah dan/atau perubahan kebutuhan masyarakat. 5.2.3. 5.2.3 1  Hasil monitoring pelaksanaan . . kegiatan, 2  SOP monitoring, .  jadual dan pelaksanaan

3 .

monitoring.  SOP pembahasan hasil monitoring,  Bukti pembahasan,  Rekomendasi hasil pembahasan.  Hasil penyesuaian rencana.

4 . 5  SOP perubahan rencana . kegiatan. 6  Dokumentasi hasil monitoring. . 7  Dokumentasi proses dan hasil . pembahasan. C. Pengorganisasi upaya: • Kejelasan tugas wewenang dan tanggung jawab yang dituangkan dalam uraian tugas dari penanggung jawab dan pelaksana. 5.3.1.,5.3.2., 5.3.3., 5.3.1 1  Dokumen uraian tugas . . Penanggung jawab. 2 . 3 . 4 . 5 . 6 . 7 . 5.3.2 .

5.3.3 .

1 . 2 . 3 . 4 . 1 .

 Dokumen uraian tugas pelaksana.  Isi dokumen uraian tugas.  Bukti pelaksanaan sosialisasi uraian tugas.  Bukti pendistribusian uraian tugas.  Bukti pelaksanaan sosialisasi urairan tugas pada lintas program.  Hasil monitoring pelaksanaan uraian tugas.  Hasil monitoring.  Rencana tindak lanjut hasil monitoring  Rencana tindak lanjut hasil monitoring  SK Kepala Puskesmas tentang kajian ulang uraian tugas,  SOP kajian ulang uraian tugas.  Bukti pelaksanaan kajian ulang dan hasil tinjauan ulang.  Uraian tugas yang direvisi.

2 . 3 . 4  SK., Ketetapan hasil revisi . uraian tugas. D. Komunikasi dan koordinasi. 5.4.1., 5.4.2., 5.4.1 1  Hasil identifikasi pihak terkait . . dan peran masing-masing. 2  Uraian peran lintas program . untuk tiap program Puskesmas.

 Bukti tindak lanjut.  Bukti tindak lanjut.

3 . 4 . 5 . 5.4.2 .

1 .

2 . 3 . 4 .

 Uraian peran lintas sektor untuk tiap program Puskesmas.  Kerangka acuan program memuat peran lintas program dan lintas sektor.  Uraian peran lintas sektor untuk tiap program Puskesmas.  SK Kepala Puskesmas tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi program  SOP tentang mekanisme komunikasi dan koordinasi program.  Bukti pelaksanaan komunikasi lintas program dan lintas sektor.  Bukti pelaksanaan koordinasi.

 Hasil evaluasi terhadap  Bukti tindak pelaksanaan koordinasi lintas lanjut terhadap program, hasil evaluasi  Rencana tindak lanjut hasil pelaksanaan evaluasi terhadap pelaksanaan koordinasi lintas koordinasi lintas program, program dan E. Kebijakan dan prosedur dalam pelaksanaan Upaya Puskesmas 1. Penetapan peraturan, kebijakan, dan prosedur yang menjadi acuan dalam penyelenggaraan kegiatan UKM, pengendalian dokumen eksternal dan internal. 5.5.1. 5.5.1 1  SK Kepala Puskesmas . . pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas.  Semua SOP pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas. 2  Panduan Pengendalian Mengacu . dokumen Kebijakan dan SOP. 2.3.11.EP. 4. 3  SOP Pengendalian dokumen . eksternal,  Bukti pelaksanaan pengendalian dokumen eskternal. 4  SOP., Penyimpanan dan . pengendalian arsip perencanaan dan penyelenggaraan UKM Puskesmas.  Bukti Penyimpanan dan pengendalian arsip perencanaan dan penyelenggaraan UKM Puskesmas. 2. Evaluasi kepatuhan pelaksanaan terhadap peraturan, kerangka acuan, prosedur. 5.5.2. 5.5.2 1  SK Kepala Puskesmas . . tentang monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas.  Hasil monitoring

2 .

3 . 4 . 5 .

3.

F. 1.

2.

3.

pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas.  SOP monitoring monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas.,  Jadwal monitoring pengelolaan dan pelaksanaan UKM Puskesmas.  Bukti pelaksanaan monitoring.  Hasil monitoring.

 Ceklis semua SOP, kebijakan,  Hasil evaluasi terhadap kebijakan dan prosedur monitoring. Kebijakan dan Prosedur evaluasi kinerja. 5.5.3. 5.5.3 1  SK evaluasi kinerja UKM . . 2  SOP evaluasi kinerja. . 3 . 4  Hasil evaluasi kinerja. . 5  Hasil evaluasi terhadap . kebijakan dan prosedur evaluasi UKM Puskesmas. Akuntabilitas pengelolaan dan pelaksanaan UKM Akuntabilitas ditunjukkan melalui : monitoring kinerja dan kegiatan UKM. 5.6.1. 5.6.1 1  SOP monitoring kesesuaian . . proses pelaksanaan program kegiatan UKM.  Bukti pelaksanaan monitoring 2  Hasil monitoring,  Bukti tindak .  Rencana tindak lanjut hasil lanjut hasil monitoring. monitoring. 3  Dokumentasi hasil monitoring . dan tindak lanjut. Akuntabilitas ditunjukkan melalui : Pengarahan Kepala Puskesmas, Penanggung jawab terhadap pelaksan. 5.6.2. 2.6.2 1  Bukti pelaksanaan pengarahan . . kepada pelaksana. 2  Bukti pelaksanaan kajian. . 3  Rencana tindak lanjut.  Bukti . pelaksanaan tindak lanjut. 4  Dokumentasi hasil kajian dan . pelaksanaan tindak lanjut. 5  Bukti pelaksanaan pertemuan . penilaian kinerja. Akuntabilitas ditunjukkan melalui: penilaian kinerja yang dilaksanakan secara periodic.5.6.3., 5.6.3 1  Hasil penilaian kinerja. . . 2  Kerangka acuan pertemuan

.

penilaian kinerja,,  SOP pertemuan penilaian kinerja,  Bukti pelaksanaan pertemuan. 3  Rencana tindak lanjut,  Bukti tindak .  Bukti laporan ke Dinas lanjut, Kesehatan Kabupaten/Kota. G. Hak dan kewajiban sasaran UKM: 1. Hak dan kewajiban sasaran. 5.7.1. 5.7.1 1  SK hak dan kewajiban . . sasaran UKM, 2  SOP sosialisasi hak dan . kewajiban sasaran UKM, 2. Aturan yang jelas sebagai bagian peraturan internal sebagai upaya untuk memenuhi hak sasaran sesuai dengan visi, misi, tujuan dari masing-masing UKM. 5.7.2. 5.7.2 1  SK aturan, tata nilai, budaya . . dalam pelaksanaan UKM Puskesmas. 2 . 3 . 4  Bukti tindak . lanjut.

IDENTIFIKASI DOKUMEN BAB VI. SASARAN KINERJA UPAYA KESEHATAN MASYARAKAT Bab VI merupakan bagian tak terpisahkan dari Bab 3 dan Bab 9. esensi Bab 3, 6 dan 9 adalah perbaikan kinerja dan mutu layanan di Puskesmas baik secara istrasi dan manajemen, upaya kesehatan masyarakat maupun upaya kesehatan perorangan. Bab 6 ini esensinya perbaikan kinerja dan mutu pada kegiatan upaya kesehatan masyarakat. dokumen yang diperlukan untuk masing2 kriteria dan elemen penilaiannya pada bab 6 ini yaitu;

Kriteri E Dokumen a P Perbaikan kinerja UKM 1. Budaya perbaikan kinerja UKM. 6.1.1. 6.1.1. 1.  Bukti adanya komitmen bersama untuk meningkatkan kinerja (bukti-bukti proses pertemuan, maupun dokumen lain yang membuktikan adanya kegiatan penggalangan komitmen). 2.  SK Kepala Puskesmas tentang peningkatan kinerja. 3.  SK Kepala Puskesmas tentang tata nilai dalam

Rekaman

Ketrangan

pengelolaan dan pelaksanaan kegiatan. 4. 5.  Rencana perbaikan kinerja, dan tindak lanjut. 6.  Bukti-bukti inovasi program kegiatan UKM atas masukan pelaksana, lintas program, lintas sektor. 2. Peran Kepala Penanggung jawab, Pelaksana dalam perbaikan mutu dan kinerja UKM.6.1.1. 6.1.2. 1.  Bukti pertemuan pembahasan kinerja dan upaya perbaikan. 2.  Indikator penilaian kinerja dan hasil-hasilnya. 3.  Bukti komitmen untuk meningkatkan kinerja secara berkesinambungan. 4.  Rencana perbaikan kinerja berdasarkan hasil monitoring. 5.  Bukti pelaksanaan perbaikan kinerja. 3. Perbaikan kinerja UKM yang berkesinambungan yang terdokumentasi. 6.1.5. 6.1.3. 1.  Bukti pelaksanaan pertemuan monitoring dan evaluasi kinerja yang melibatkan lintas program dan lintas terkait. 2.  Bukti-bukti saran inovatif dari lintas program dan lintas sektor. 3.  Bukti keterlibatan dalam penyusunan rencana perbaikan kinerja. 4.  Bukti-bukti keterlibatan dalam pelaksanaan perbaikan kinerja. 4. Pemberdayaan sasaran dalam perbaikan kinerja. 6.1.4. 6.1.4. 1.  Panduan dan instrumen survei, bukti pelaksanaan survei untuk memperoleh masukan dari tokoh masyarakat, LSM, dan/atau sasaran. 2.  Bukti pelaksanaan pertemuan dengan tokoh masyarakat, LSM, sasaran kegiatan UKM untuk memperoleh masukan. 3.  Bukti keterlibatan dalam penyusunan rencana perbaikan kinerja, rencana (plan of action) perbaikan program kegiatan UKM. 4.  Bukti keterlibatan dalam pelaksanaan perbaikan

kinerja. 5.

 5. Kegiatan perbaikan kinerja masing- masing UKN. 6.1.5. 1.  SK Kepala Puskesmas pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja.  SOP pendokumentasian kegiatan perbaikan kinerja. 2.  Dokumentasi kegiatan perbaikan kinerja. 3.  Bukti sosialisasi kegiatan perbaikan kinerja ke lintas program dan lintas sektor. 6. Kajibanding kinerja UKM yang terintegrasi.6.1.6. 6.1.6. 1.  SOP., Kaji banding,  Rencana kaji banding pelaksanaan UKM Puskesmas. 2.  Instrumen kaji banding. 3.  Laporan pelaksanaan kaji banding. 4.  Rencana perbaikan pelaksanaan program kegiatan UKM berdasar hasil kaji banding. 5.  Laporan pelaksanaan perbaikan. 6.  Hasil evaluasi kegiatan kaji banding. 7.  Hasil evaluasi perbaikan kinerja sesudah kegiatan kaji banding