WOC DM TIPE 1 Faktor genetik Rangkai genetik suatu sifat yang diwariskan Penyamapain kelainan pankreas ke individu turunan
DM TIPE 2
Faktor lainnya Faktor imunologi
Adanya respon autoimun Pembentukan sel-sel antibodi antipankreatik
Penyakit pankreas (Pankreatitis, Ca pankreas), obatobatan Penurunan sekresi insulin
Penurunan sekresi insulin
DIABETES MELITUS
Usia Penurunan fisiologis yang dramatis pada usia setelah 60 tahun Penurunan fungsi endokrin, pankreas untuk mensekresi insulin
Obesitas Pe beban metabolisme glukosa Hipertropi selsel beta pankreas Penurunan sekresi insulin
S. Respirasi
S. Kardiovaskuler
( B1 )
( B2 )
Pe pemecahan lemak (lipolisis)
Starvasi Selluler
Pe
Pe penyerapan glukosa oleh sel dan pe
Diubah menjadi badan keton oleh hati
Asidosis Metabolik
Asidosis Metabolik
Hiperventilasi
Kerusakan pertukaran gas
Koma Tdk ada refleks batuk & kelemahan otot lidah
Diuresis Osmotik
Pernafasan kussmaul, nafas berbau keton
Menekan fungsi otak
Ginjal akan menfiltrasi dan mereabsorbsi glukosa yang berlebihan bersama air dan elektrolit Glukosuria
Prod.cairan tidak bisa dikeluarkan & lidah jatuh kebelakang Menutup jalan napas
`Poliuria Dehidrasi ekstra selluler dan intra selluler
Penurunan vol. darah
pemecahan lemak (lipolisis) ↑ asam lemak dalam darah
Pengeluaran glukosa oleh hati Hiperglikemia
Penumpukan keton bersifat asam dalam darah
Ketidakefektifan Pola Nafas
S. Neurobehaviour
Kegagalan sirkulasi perifer
Ketidakefektifan bersihan jalan nafas Nadi lemah dan cepat
Ketidakefektifan Perfusi Jaringan perifer
S. Perkemihan
S. Pencernaan
( B4 )
( B5 )
Pe penyerapan glukosa oleh sel dan
Asam Hidroklorida (HCL) di sel-sel lambung me
Pengeluaran glukosa oleh hati Hiperglikemia
Ginjal akan menfiltrasi dan mereabsorbsi glukosa yang berlebihan bersama air dan elektrolit Glukosuria
Nyeri Abdomen
Gangguan Rasa Nyaman : Nyeri
Dehidrasi ekstra selluler dan intra selluler `Polidipsia
Kekurangan Vol. Cairan
Nafas bau keton Anoreksia
Kontraksi GI
Diuresis Osmotik `Poliuria
Jumlah glukosa dalam sel berkurang
Ketosis dan Asidosis
Starvasi Selluler
pe
S. Muskuloskeletal
Gangguan Pola Eliminasi
Impuls ke otak
( B6 )
Jumlah glukosa dalam sel berkurang
Rangsang lapar
Defisit ATP
Polifagia
ATP diambil dr. Lemak & otot.
Mual, muntah Penurunan BB
Perubahan Nutrisi : Kurang Dari Keb. Tubuh.
Pembongkaran Glikogen oleh sel-sel otot Penurunan massa otot dan kelemahan
KELETIHAN