Vigilancia Epidemiologica 4a78

QUE ES LA EPIDEMIOLOGÍA: : La epidemiología es una palabra derivada del griego : EPI (sobre) DEMOS (pueblo)  LOGOS (ciencia)

Es una disciplina que estudia la frecuencia de aparición de la enfermedad y de sus determinantes en la población.

DEFINICIÓN DE EPIDEMIOLOGÍA. Es el estudio de la distribución y los determinantes de estados o eventos relacionados con la salud.

Hay diversos métodos para llevar a cabo investigaciones epidemiológicas:

La vigilancia. Los estudios descriptivos. Los estudios analíticos.

USOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN LA SALUD OCUPACIONAL.



Identificar

enfermedades,

brotes

y

epidemias, lesiones y factores de riesgo. La vigilancia epidemiológica



Definir la magnitud y distribución del problema en la fuerza de trabajo.

en salud ocupacional, busca:



Evaluar tendencias de la magnitud del problema.



Identificar las ocupaciones, actividades económicas, tipos de industria, entre otras.



La difusión pública o esfuerzos normativos adicionales.

USOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN LA SALUD OCUPACIONAL La Vigilancia epidemiológica en salud ocupacional es un conjunto de actividades con las que se reúne la información indispensable para conocer el comportamiento de los riesgos profesionales y comunes, que afectan a la población trabajadora; dentro de su uso en la parte de salud ocupacional se encuentran: • Cuantificar y calificar los problemas de salud • Cuantificar y calificar los factores de riesgo. • Determinar prioridades en Salud Pública. • Determinar grupos de riesgo. • Establecer políticas y programas de prevención y control.

• Definir metas para los programas. • Evaluar los programas de prevención y control.

• Determinar cambios de la frecuencia esperada de eventos.

USOS DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN LA SALUD OCUPACIONAL

• Detección de brotes epidémicos.

• Detectar cambios en los patrones de eventos conocidos o de nuevos eventos.

• Detección de nuevos problemas de salud.

• Evaluar los Servicios de Salud.

VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA.

Es la recolección y análisis de los datos registrados en forma sistemática, periódica y oportuna.

Que permite conocer la distribución de los factores que afectan directa o indirectamente la salud de la población, identificando precozmente los hechos que impliquen un riesgo para la salud pública.

TIPOS DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. Pueden existir distintos ejes de clasificación, peculiaridades y matices muy disímiles . Se basan en datos procedentes de los sistemas de declaración de enfermedades transmisibles. TRADICIONALES

Incluyen los procedimientos del proceso de la práctica centinela, en adelante proceso centinela.

COMPLEMENTARIOS

Se nutren de datos específicos de información adicional no contenida en los tradicionales para problemas de salud prioritarios y sus determinantes

ALTERNATIVOS

PASOS PARA ESTABLECER UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN UN CENTRO DE TRABAJO.

Definir el uso principal y el alcance.

Ganar aporte de los trabajadores, gerentes, supervisores, sindicatos, médicos en el sistema de salud, otros participantes. Los pasos comprenden no solamente los detalles técnicos de la epidemiología sino también las necesidades organizacionales que deben ser suplidas.

Componer el equipo multidisciplinario.

Hacer un inventario de información disponible y analizar el flujo de información.

Definir lo que es un caso verdadero y el juego de datos mínimo.

Desarrollar e implementar mecanismos para reportar casos, pautas y políticas para promover el reporte.

PASOS PARA ESTABLECER UN SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA EN UN CENTRO DE TRABAJO.

Recoger, codificar, meter los datos en un registro de casos y tamizar casos individuales.

Desarrollar e implementar protocolos para seguimiento basado en prioridades explícitas.

Manejar los casos individuales.

Analizar los datos e identificar grupos de alto riesgo.

Sugerir intervenciones y medir el impacto en el registro.

Documentar el ahorro y difundir los resultados a los participantes.

MARCO JURIDICO ACTUAL DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN LA LEY ORGANICA DE PREVENCION Y SALUD LABORAL (LOPCYMAT).

El Reglamento Parcial de la LOPCYMAT, establece en su artículo 34 los aspectos básicos de todo Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Accidentes de Trabajo y Enfermedades Ocupacionales.; es el encargado de desarrollar y mantener dicho sistema de vigilancia y debe recolectarse y registrarse permanentemente entre otros datos la siguiente información:

•Accidentes comunes •Accidentes de trabajo •Enfermedades comunes •Enfermedades ocupacionales •Resultados de los exámenes de salud practicados a los trabajadores •Referencias de los trabajadores a centros especializados •Reposos por accidentes y enfermedades ocupacionales •Personas con discapacidades •Factores de riesgo, procesos peligrosos y principales efectos en la salud Todas las empresas (públicas o privadas) deben contar con la epidemiología del centro de trabajo y almacenar dichos datos al menos 10 años.

MARCO JURIDICO ACTUAL DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN ECUADOR

CONSTITUCIÓN DE LA REPÚBLICA DEL ECUADOR 2008

TITULO II DERECHOS: Capítulo segundo - Derechos del Buen vivir Sección séptima

TITULO VII RÉGIMEN DEL BUEN VIVIR Capítulo primero Inclusión y Equidad Sección Segunda Salud

Art. 32.-La Salud es un derecho que garantiza el Estado, cuya realización se vincula al ejercicio de otros derechos, entre ellos, el derecho al agua, la alimentación, la educación, la cultura física, el trabajo, la seguridad social, los ambientes sanos y otros que sustentan el buen vivir.

Art. 360.-El Sistema garantizará a través de las instituciones que lo conforman, la promoción de la salud, prevención y atención integral, familiar y comunitaria, con base en la atención primaria de salud; articulará los diferentes niveles de atención; y promoverá la complementariedad con las medicinas ancestrales y alternativas. Art. 361.-El Estado ejercerá la rectoría del sistema a través de la autoridad sanitaria nacional, será responsable de formular la política nacional de salud, normará, regulará y controlará todas las actividades relacionadas con la salud, así como el funcionamiento de las entidades del sector.

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MARCO JURIDICO ACTUAL DE LA VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA EN ECUADOR

LEY ORGÁNICA DE SALUD. TITULO PRELIMINAR CAPITULO II: De la autoridad sanitaria nacional, sus competencias y responsabilidades .

Art.4.- La autoridad sanitaria nacional es el Ministerio de Salud Pública, entidad a la que corresponde el ejercicio de las funciones de rectoría en salud.

Art.6.- Es responsabilidad del Ministerio de Salud Pública: 5. Regular y vigilar la aplicación de las normas técnicas para la detección, prevención, atención integral y rehabilitación, de enfermedades transmisibles, no transmisibles, crónico-degenerativas, discapacidades y problemas de salud pública declarados prioritarios.

TITULO II: Prevención y control de enfermedades . CAPITULO II: De las enfermedades transmisibles .

Art.62.-La autoridad sanitaria nacional elaborará las normas, protocolos y procedimientos que deben ser obligatoriamente cumplidos y utilizados para la vigilancia epidemiológica y el control de las enfermedades transmisibles, emergentes y reemergentes de notificación obligatoria, incluyendo las de transmisión sexual.

Art.64.-En casos de sospecha o diagnóstico de la existencia de enfermedades transmisibles, el personal de salud está obligado a tomar las medidas de bioseguridad y otras necesarias para evitar la transmisión y propagación de conformidad con las disposiciones establecidas por la autoridad sanitaria nacional.

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DIRECCIÓN NACIONAL DE VIGILANCIA EPIDEMIOLÓGICA. El Sistema Integrado de Vigilancia Epidemiológica apunta a trabajar bajo el marco conceptual de la Inteligencia Epidemiológica, que le permitirá generar información temprana y hasta anticiparse a los eventos que pudieran afectar la Salud Pública.

Es de aplicación universal y obligatoria a todos los establecimientos que brindan atención en salud de la Red Pública y Complementaria del Sistema Nacional de Salud del Ecuador y abarca todos los subsistemas del componente de vigilancia.

El SIVE en el Ecuador se ha estructurado en dos componentes generan una señal para la alerta temprana .

1. Vigilancia basada en indicadores. 2.

Vigilancia basada en eventos.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS. La relación causa-efecto debe mantenerse en el mismo

sentido

independientemente

de

la

variabilidad de las circunstancias que le rodean.

La descripción de los eventos epidemiológicos, su relación entre sí como eventos antecedentes y subsiguientes, la asociación causal entre un factor de riesgo y un efecto, no constituyen fenómenos aislados.

Sino que están incluidos en un engranaje que se repite en circunstancias completamente diversas.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS VARIABLE DE PERSONA. Esta toma en cuenta lo que es rasgos, cualidades, propiedades de la persona, que por tener alguna relación con una enfermedad; siendo que individuos con ciertos rasgos pueden tener mayor o menor posibilidad de poseer un evento que otro con rasgos diferentes.

De las variables de persona, las más usadas son:

 La edad.  El sexo.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS VARIABLE DE TIEMPO Los eventos epidemiológicos se representan o se destacan en algún momento en el tiempo y su determinación puede ser instantánea o durante un lapso dado, es muy importante hacer énfasis en el análisis de dichos eventos.

UNIDAD DE TIEMPO:

 En relación con enfermedades de tipos agudo: pueda expresarse en funciones de hora, días o semanas.  Con respecto a las enfermedades de tipo crónico: puede ser expresada también el mes, el año.

Una epidemia es un aumento inusitado en la frecuencia de una enfermedad transmisible o no, aguda o crónica, o de algún evento epidemiológico como la frecuencia de los accidentes de trabajo o de tránsito; puede ser en un lapso de meses, años o quinquenios.

VARIABLES EPIDEMIOLOGICAS VARIABLE DE LUGAR. Las consideraciones epidemiológicas deben tener en cuenta los aspectos relacionados con la unidad de lugar empleada y la patología del mismo para distinguir entre factores inherentes de que el lugar y factores agregados.

El lugar epidemiológico puede ser tan pequeño como:

      

Institución hospitalaria. Una escuela. Un área istrativa. Una comunidad. Local o una área regional. Un conjunto de áreas ecológicas. País o continente.

COMPONENTE ESTADISTICO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. ENTRADA O INSUMOS DE LOS DATOS: Los datos que se introducen son datos crudos que constituyen el alimento del sistema.

Algunas de las fuentes de donde pueden ser tomados son:

Notificación de enfermedades. Notificación de Epidemias. Investigaciones de Laboratorio. Investigaciones de casos individuales. Encuestas Epidemiológicas. Investigación de Epidemias. Estudios de Reservorios y Vectores. Datos Demográficos

ENTRADA O INSUMOS DE LOS DATOS. La información se recolecta básicamente de dos formas:

RECOLECCIÓN PASIVA. • Se realiza cuando los del SVE recolectan los datos con base en casos que las instituciones rutinariamente registran. La mayoría de los SVE son de carácter Pasivo.

RECOLECCIÓN ACTIVA. • Es aquella en la cual, los encargados del SVE an a quienes reportan la información y la solicitan directamente de ellos, o acuden a la fuente primaria de los datos, en primera instancia o para comprobar datos dudosos o incompletos

COMPONENTE ESTADISTICO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. PROCESAMIENTO DE DATOS: Constituye el segundo elemento del Sistema de Vigilancia, en el cual los datos crudos que ingresaron al sistema son sometidos a procesamientos estadísticos y epidemiológicos; a través de los cuales son transformados en la información epidemiológica que analizada e interpretada nos orienta para tomar medidas oportunas y necesarias para controlar o modificar la situación problema.

Para hacer un procesamiento adecuado de los datos es necesario realizar:

Evaluación de la confiabilidad de los datos. Tabulación. Análisis e interpretación. Preparación de informes.

COMPONENTE ESTADISTICO DEL SISTEMA DE VIGILANCIA EPIDEMIOLOGICA. SALIDA DE INFORMACIÓN: Es el elemento final del Sistema de Vigilancia.

El producto obtenido es llamado Información epidemiológica, la cual está representada por:

 Informes.  Propuestas de investigación.  Recomendaciones.  Entre otras.