Valores Normales De Pio d5k30

3) Paquimetría de goldman Es la evaluación del espesor de la córnea ya que influye en el nivel de presión intraocular de todos los pacientes, cuando la córnea es exageradamente gruesa puede proporcionar presiones falsamente elevadas, y cuando es delgada puede proporcionar presiones falsamente bajas. Encontrándose desviaciones hasta de 10 mmHg por el efecto del espesor de la córnea Por esto es un examen indispensable para poder conocer el valor real de la presión intraocular de todos los pacientes. (lagos, 2014) 4) Valores normales de PIO La presión intraocular es la presión que ejercen los líquidos intraoculares contra la pared del ojo, la cual es necesaria para que este órgano se mantenga distendido. Se mide en milímetros de mercurio (mm Hg). (Tatiana, 2005) La presión ocular normal varía entre 10 y 20 milímetros de mercurio (mmHg). En cada persona, la presión ocular no tiene el mismo valor durante todo el Día, sino que fluctúa según la hora. La presión es mayor por la mañana, fundamentalmente antes de levantarse de la cama. (Oftalmología, 2014) 5) Descripción de técnicas de tonometría La tonometría es la técnica que se utiliza para medir la presión intraocular.  Tonometría digital a través de la medida de la tensión de la membrana corneal. Se obtiene ejerciendo una fuerza sobre la córnea para estimar la presión en el interior del ojo. De esta forma se controla el equilibrio fisiológico que debe existir entre la formación y evacuación del humor acuoso dentro del globo ocular.

(Febrer, 2010)

 Tonometría por aplanamiento o Goldmann: consiste en la medida indirecta de la presión intraocular mediante el empleo de un tonómetro colocado en una lámpara de hendidura.Requiere de gotas anestésicas y de flouresceína. Cuando su cabeza esté equilibrada y quieta, se le pedirá que mire en un instrumento con una luz azul y una sonda aplanará la córnea. La presión requerida para aplanar la córnea determina la presión del ojo. Esta prueba no duele, porque el ojo está adormecido. La tonometría de Goldmann se considera el método más preciso para revisar la presión intraocular. (Mauro, 2013)

 Perkins tonómetro El Perkins es un tipo de tonómetro de aplanación portátil, útil en niños, pacientes que no pueden cooperar con un examen con lámpara de hendidura sentado o en pacientes anestesiados que necesitan estar completamente planos.

 Tonometría de contorno dinámico Utiliza el principio de contorno coincidente en lugar de aplanación. La punta contiene un hueco de la misma forma que la córnea con un sensor de presión en miniatura en su centro. Diseñado para evitar la deformación de la córnea durante la medición y por lo tanto se piensa que es menos influenciado por el espesor de la córnea y otras propiedades biomecánicas de la córnea que otros métodos, pero debido a que la forma de la punta está diseñado para la forma de una córnea normal , está más influenciado por la curvatura corneal. La sonda se coloca en la película lagrimal pre-corneal en la córnea central y el sensor de presión piezo-resistivo integrado comienza automáticamente para adquirir los datos, la medición de la PIO 100 veces por segundo. La punta tonómetro descansa sobre la córnea con una fuerza de aposición constante de un gramo. Cuando el sensor se somete a un cambio en la presión, la resistencia eléctrica se altera y el ordenador del tonómetro

calcula un cambio en la presión de acuerdo con el cambio en la resistencia. Un ciclo de medición completo requiere aproximadamente 8 segundos de tiempo de o. El dispositivo también mide la variación de la presión que se produce con el ciclo cardiaco. (Eufemia, 2013)

 Tonometría de rebote: Consiste en la medida indirecta de la presión intraocular mediante la emisión de una sonda metálica microscópica dirigida contra la córnea; la medida de la velocidad a la cual la sonda se detiene al chocar contra la superficie corneal nos dará el valor de la tensión ocular. Un ejemplo son algunos tonómetros manuales como el icare no requiere gotas por ser un o mínimo. (García, 2012 )

 Pneumatonometria Un neumotonómetro utiliza un sensor neumático. El aire filtrado se bombea en el pistón y viaja a través de una pequeña membrana fenestrada en un extremo. Este membrance se coloca contra la córnea. El equilibrio entre el flujo de aire de la máquina y la resistencia a fluir de la córnea afecta al movimiento del pistón y este movimiento se utiliza para calcular la presión intra-ocular. (García, 2012 )

 Tonometría de o no corneal: Se utiliza un impulso de aire rápido para aplanar la córnea. Aplanación corneal se detecta a través de un sistema electro-óptico. La presión intraocular se estima mediante la detección de la fuerza del chorro de aire en la instancia de aplanación. Históricamente, tonómetros de no o no se consideraban una forma precisa de medir la PIO, sino una manera rápida y sencilla para la detección de hipertensión ocular. Sin embargo, los modernos tonómetros de no o se ha demostrado que se correlaciona bien con mediciones de tonometría Goldmann y son particularmente útiles para la medición de la PIO en los niños y otros grupos de pacientes no conformes.  Tonometría Impression Impresión de la tonometría mide la profundidad de indentación corneal hecha por un pequeño pistón que lleva un peso conocido. Cuanto mayor sea la presión intraocular, más difícil es para empujar en contra y guion de la córnea. Para niveles muy altos de la PIO, pesos adicionales se pueden añadir para hacer que el empuje de émbolo más difícil. El movimiento del émbolo se mide utilizando una escala calibrada. La tonometría Schitz es el dispositivo más común el uso de este principio. (García, 2012 )

 Tonometría no corneal y transpalpebral Tonometría transpalpebral se refiere a los métodos de medición de la presión intraocular a través del párpado. El tonómetro de no-corneal Diaton calcula la presión mediante la medición de la respuesta de una barra de caída libre, ya que rebota contra la placa tarsal del párpado través de la esclerótica. El paciente se coloca de modo que la punta del dispositivo y la tapa están esclerótica suprayacente. Tonometría para no corneal y transpalpebral no implica el o con la córnea y no requiere anestésico tópico durante el uso rutinario.

El tonómetro no es un sustituto o una alternativa para los métodos más establecidos. (Eufemia, 2013)

 Tonometría de indentación Electrónic Utiliza un transductor flotante para detectar la presión transmitida. El transductor está rodeado por un anillo exterior que aplana la córnea adyacente a la reducción de su influencia sobre la medición. Debido a que el dispositivo toca la córnea, gotas para los ojos anestésicos tópicos se utilizan para adormecer el ojo, pero al igual que con la tonometría sin o, estos dispositivos se utilizan a menudo en los niños y los pacientes no cooperativos, debido a su portabilidad y facilidad de uso.  Tonometría sin o utilizando la tomografía de coherencia óptica Se encuentra actualmente en fase de desarrollo. Al igual que muchas otras formas de tonometría, esta metodología se basa en una fuerza que se aplica a la córnea y la medición simultánea de la reacción ocular. En el caso de la OCT tonometría, la fuerza aplicada a la córnea puede ser la presión del aire en la forma de un chorro de alta presión, un choque o de onda acústica, o de baja presión de aire usando aire inyectado en una cámara sellada alrededor del ojo. El dispositivo de OCT se usa para medir los cambios en la curvatura de la córnea o el movimiento de la interfaz corneal apical en relación a las interfaces posteriores tales como la retina. La diferencia en el movimiento de estas dos últimas superficies indica la compresión del globo mismo, mientras que la similitud en el movimiento de estos dos superficies indica la cantidad de retropulsión globo. (Eufemia, 2013)