Unidad 1 Y 2 Materno Ii(2) 2g4e5m

REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPULAR PARA LA DEFENSA UNIVERSIDAD NACIONAL EXPERIMENTAL POLITÉCNICA DE LA FUERZA ARMADA UNEFA, EXCELENCIA EDUCATIVA NUCLEO CARABOBO - EXTENSIÓN ISABELICA

ENFERMERIA MATERNO INFANTIL II

VALENCIA, Febrero 2016

POBLACION INFANTIL POR GRUPO ETAREO Periodo

Neonatal o del Recién Nacido: comprende des 0 a 28 días Lactante Menor: de 1 mes a los 11 meses Lactante Mayor: de 1 año a 23 meses

POBLACION INFANTIL POR GRUPO ETAREO  Pre-

escolar: comprende desde los 2 años a los 6 años  Escolar: desde los 6 años a los 12 años  Pre- puberal o Preadolescente: va desde los 10 años a los 14 años  Período Puberal o Adolescente: comprende desde los 14 anos a los 18

Indicadores de Salud 

"Mortalidad infantil"

Se define como la muerte de un niño antes de su primer año de vida. La mortalidad infantil se usa con frecuencia para medir el grado de salud de una comunidad o estado. La "tasa de mortalidad infantil" es el número de bebés que mueren antes de cumplir un año de edad por cada 1,000 bebés que nacieron vivos (también llamados nacimientos vivos)

Defunciones de niños menores de 1 año: 1.000 Nacidos vivos

Indicadores de Salud "Morbilidad infantil" Frecuencia de la aparición de enfermedades   Alejamiento del estado de bienestar físico o mental como resultado de enfermedad o traumatismo del cual esta enterado el individuo En Estadística: el nº proporcional de personas que enferman en población y tiempo determinado

Factores que Influyen en la Morbimortalidad Desempleo

Factores que Influyen en la Morbimortalidad

Familias Numerosas

Factores que Influyen en la Morbimortalidad Alto

costo de la Vida:

CRECIMIENTO Y DESARROLLO

Son

el conjunto de cambios somáticos y funcionales que se producen el ser humano desde la concepción hasta la adultez.

CRECIMIENTO Y DESARROLLO El

crecimiento y el desarrollo son dos procesos paralelos en su evolución e interrelacionados entre si, que forman una unidad que depende y esta determinada por factores genéticos, neuroendocrinos y ambientales. Ambos procesos se inician en la concepción y continúa durante toda la vida del ser humano.

CRECIMIENTO

Se define como el aumento en el número y tamaño de cada una de las células que conforman el organismo y por lo tanto incrementan la masa del ser viviente

CRECIMIENTO El primer parámetro de medición es la talla o estatura.  El mayor crecimiento lo experimenta el niño desde la concepción hasta el nacimiento en donde pasa de ser del tamaño de dos células a medir entre 48 a 52 cm en nueve meses.

CRECIMIENTO  Este

ritmo de crecimiento disminuye al nacimiento. En los primeros 3 meses de vida aumenta 9 cm de talla para luego crecer 7 cm de los 3 a 6 meses.  El niño aumenta 5 cm de los 6 a 9 meses y unos 3 a 4 cm de los 9 a 12 meses de edad.

CREECIMIENTO En

el segundo año de edad el niño crece un centímetro por mes.

En

la edad escolar los niños aumentan unos seis centímetros por año.

CRECIMIENTO  La

adolescencia presenta un nuevo período de crecimiento acelerado y se inicia alrededor de los 9 años en niñas y a los 11 - 12 años en niños.



El mayor crecimiento ocurre dos años después del inicio de la adolescencia y da un crecimiento de 9 cm. por año en los varones y 8 centímetros en las mujeres en promedio.

PESO



En los primeros tres meses el niño aumenta unos 25 - 33 gramos diarios, que suman un kilo por mes en promedio.

Después del tercer mes, baja su ritmo de crecimiento a un aumento de peso de 600 gramos al mes hasta el sexto mes. De ahí en adelante el niño sube 500 gramos al mes hasta el año.

PESO

En

la edad preescolar entre los 2 y 6 años aumentan en promedio dos kilos por año y ya en la edad escolar, entre los 6 y 11 años se aumenta 3 - 4 kilos/año y la velocidad de crecimiento es mayor en niñas que en niños.

PSICOMOTRICIDAD

Calmels 2004  Técnica o conjunto de técnicas que tienden a influir en el acto intencional o significativo, para estimularlo o modificarlo la actividad corporal y su expresión simbólica

PSICOMOTRICIDAD

Objetivo Aumentar la capacidad de interacción del sujeto con el entorno

PSICOMOTRICIDAD Beneficios:  Favorece

a salud física y psíquica del niño y niña, por tratarse de una técnica de que le ayudara a dominar de una forma sana su movimiento corporal

PSICOMOTRICIDAD Beneficios:  Mejora

la relación y comunicación con el mundo que lo rodea. Esta dirigida a todos los niños y niñas hasta los 7 años en casos especiales es recomendado para aquellos con hiperactividad, déficit de atención y concentración y dificultad de integración en el colegio

PSICOMOTRICIDAD Beneficios:  Permite al niño explorar e investigar, superar y transformar situaciones de conflicto,  Enfrentarse a las limitaciones  Relacionarse con los demás  Conocerse y oponerse a los miedos  Proyectar sus fantasías y vivir sus sueños

PSICOMOTRICIDAD Concluyendo:  Es

un

instrumento Educativo en manos de los Educadores, constituye a establecer las bases de los aprendizajes y la personalidad de los niños y niñas

Lenguaje Social Hay

muchas formas de comunicarse y el lenguaje es una de ellas Es un instrumento de relación social Vehículo de pensamiento

LENGUAJE SOCIAL El

pensamiento es un lenguaje interior, de ahí la importancia en la adquisición de la lengua durante los primeros años del desarrollo y su enriquecimiento a lo largo de la vida. Con el uso de la palabra el niño emprende dos vías: una externa mediante un uso social del lenguaje, para comunicarse con sus semejantes; y otra interna, para convertirlo posteriormente en su pensamiento

ENFERMEDADES PREVENIBLES Sarampión Rubeola Varicela Poliomielitis Tosferina Tétanos Tuberculosis

SARAMPION DEFINICION

ETIOLOGIA

PERIODO DE INCUBACIÓN

SINTOMAS

Es una enfermedad Infectocontagiosa

Causada por el virus. paramixovirus del género Morbillivirus

Es 8 a 12 días después de la exposición al virus

-Dolor de garganta -Rinorrea -Tos -Dolor muscular -Fiebre Hemorragia sub-conjuntival -manchas de Koplik ( erupción maculopapulosa generalizada) -Fotofobia

DIAGNÓSTI CO

Cultivo viral Serología para el sarampión

TRATA-MIENTO

No existe un tratamiento específico para el sarampión. Analgésicos Inmunización:

Trivalente (sarampión, paperas y rubeola).

RUBEOLA DEFINICIO N

ETIOLOGIA

Es una Causada por enfermeda un virus d vírica de togavirus poca gravedad (generalm ente afecta a los niños).

PERIODO DE INCUBACIÓN

SINTOMAS

Suele oscilar entre dos y tres semanas.[]

-Fiebre -Adenitis la señal de Forchheime r -Piel reseca Inflamación de los ojos -Rinorrea -Artralgias -Dolor en los testículos -Anorexia -Cefalea

DIAGNÓST ICO

TRATA-MIENTO

IgM e IgG No existe un tratamiento específico para la rubéola. Inmunización: trivalente (sarampión, paperas y rubeola

POLIOMIELITIS DEFINICION

ETIOLOGIA

PERIODO DE INCUBACIÓN

Es una enfermeda d transmisibl e causada por una infección viral y que ocurre por el o directo con secrecione s infectadas.

causada por la infección con el poliovirus, el cual se transmite por o directo o indirecto, por o con heces infectadas.

5 y 35 días con un promedio de 7 a 14 días.

SINTOMAS

DIAGNÓSTIC O

TRATA-MIENTO

Van a depender de:

Examen de rutina del LCR

Antibióticos

Infección subclínica

Examen para niveles de Anticuerpo s

P. No paralítica P. Paralítica

Cultivos virales de gargarismo s, heces

Analgésico s Calor húmedo Fisioterapia , dispositivo ortopédicos o cirugía ortopédica

VARICALA DEFINICION

ETIOLOGIA

PERIODO DE INCUBACIÓN

SINTOMAS

DIAGNÓSTIC O

TRATA-MIENTO

Es una de las clásicas enfermedad es de la niñez y una de las más contagiosas .

Causada por el virus varicelazoster, un virus de la familia de los herpesvirus

Es de 2 a 3 semanas. El contagio es aproximadamente desde 2 días antes de aparecer la erupción.

-Fiebre, -Cefalea -Dolor de estómago -Anorexia -Erupción en la piel que aparece en forma de pequeños granos que en poco tiempo se convierten en vesículas

Se diagnostica por sus signos clínicos típicos.

El tratamiento va a depender de la sintomatología que este presente

TOS FERINA (COQUELICHE) DEFINICION

ETIOLOGIA

PERIODO DE INCUBACIÓN

Es una infección bacteriana muy contagiosa

Causada por cocobacilos de la especie Bordetella pertussis

Es de 5 a 10 días, aunque puede ser de hasta 21

SINTOMAS

-Rinorrea -Fiebre -Tos -Disnea -Diarrea -Episodios de asfixia en bebés  

DIAGNÓST ICO

TRATA-MIENTO

Se diagnòstica por sus signos clínicos típicos.

Se usan antibióticos activos contra las bacterias de la tos ferina. Inmunización: DPT

TETANOS DEFINICION

ETIOLOGIA

Es producida por una bacteria neurotoxina la exotoxina TetanosPasmina.

Es un bacilo anaerobio obligado, grampositiv o, Clostridium tetani .

PERIODO DE INCUBACIÓN

El periodo de incubación del tétanos va de 24 horas a 54 días

SINTOMAS

- Sudoración excesiva -Irritabilidad -Fiebre -Espasmos de la mano o del pie -Micción o defecación incontrolable s -Dificultad para deglutir -Rigidez

DIAGNÓSTI CO No existe una prueba de laboratorio específica disponible para determinar el diagnóstico de tétanos.

TRATA-MIENTO -Limpieza de la herida -Inmunoglobulina humana Antitetánica -Clindamicin a, Eritromicina o Metronidazol -Relajantes musculares

GOBIERNO BOLIVARIANO DE VENEZUELA MINISTERIO DEL PODER POPIULAR PARA LA SALUD

GRUPO DE EDAD

Recién Nacido

VACUNA

BCG

ESQUEMA NACIONAL DE VACUNACION DE LA FAMILIA MENOR DE 1 AÑO HASTA LOS 9 AÑOS

ENFERMEDA D

Tuberculosis

EDADDE APLICACIÓN

Nº DE DOSIS

Menores De 28 Días

Actualizado mayo 2009

INTERVALO ENTRE DOSIS

REFUER ZO

EDAD DE APLICACIÓN DEL REFUERZO

INDICACIONES PARA PERSONAS CON ESQUEMA ATRASADOS

1

_______

________

________

APLICAR HASTA LOS 7 AÑOS

Recién Nacido

Antihepati tis

Hepatitis B

1ras 24 Horas

1

_______

_______

_______

______

Menores De 1 Año

Antiinflue nza

Influenza Estacional

6 A 23 Meses

2

________

_______

_________

aplicar de 2 a 9 años solo a personas de riesgo

Menores De 1 Año

Antirotavir us

Diarreas Severas Por Rotavirus

2,4 Meses

2

4 SEMANAS

________

_______

Menores de 1 año

Pentavale nte

Difteria, tos ferina. Tétanos. Hepatitis B. meningitis. neumonias

2,4,6,meses

3

8 semanas

Menores de 1 año

Anti polio oral

Poliomelitis

2,4,6 meses

3

8 semanas

1 año

antiamaril ica

Fiebre amarilla

12 mese

1

_________

1 año

Tirvalente viral

Sarampión Rubeola parotiditis

12 meses

1 _______

1ª dosis hasta antes de cumplir los 4 meses 2ª dosis hasta antes de cumplir 8 meses

1er refuerzo al año de la 3ra dosis de pentavalente. 2ª refuerzo a los 5 años de edad

Niños de 1 a 5 años susceptibles deben recibir su esquema básico.

1er refuerzo al año de la 3ra dosis de antipolio. 2do refuerzo a los 5 años de edad

Niños de 1 a 5 años susceptibles deben recibir su esquema básico de 3 dosis y sus refuerzos según esquema

________-

___________

Aplicar 1 dosis en susceptibles de 2 a 9 años

________

A los 5 años de edad

Niños de 6 a 9 años susceptibles, aplicar dosis unica

2

2

ISION PEDIATRICA  isión:

Pudiera considerarse como el servicio que atiende a los pacientes que serán aceptados en el hospital, procedentes del servicio de urgencia, de consultas externas, de la lista de espera.

ISION PEDIATRICA  Tipos:

De urgencia  Electiva 

ISION PEDIATRICA OBJETIVO  Identificar las necesidades del paciente, establecer los cuidados de enfermería.

para

PROCEDIMIENTO  1.

Preservar la intimidad.  2. Explicar el objetivo del procedimiento al paciente.  3. Realizar valoración inicial de Enfermería y el registro antes de las primeras 24 horas.  4. Pautar los cuidados de Enfermería y la medicación prescrita.  5. Anotar en registros de Enfermería.

ISION PEDIATRICA

 Responsabilidad

del Enfermero (a)  Preparación previa a la hospitalización  Ingreso a la unidad  Orientar a la familia y al niño a la unidad  Valorar al niño y a su familia

Proceso a Atención Enfermero durante la isión

Valoración  Recoger datos del niño y de la familia. Estos datos se obtienen de historia clínica, de la exploración física y de la valoración del desarrollo al entrevistar y observar al niño y a sus padres.

Proceso a Atención Enfermero durante la isión Examen Físico: Medidas somatrometricas Constantes vitales Aspecto general: Aspecto físico Conducta Desarrollo

Proceso a Atención Enfermero durante la isión 

Historia de Enfermería Antecedentes de salud Enfermedad actual Inquietudes de los padres y del niño Experiencias anteriores Perfil del niño:

i.

Estado de salud

ii.

Estado psicológico

iii.

Hábitos

iv.

Percepción de su estado de salud y razón de la hospitalización

v.

Nivel de adaptación al proceso de hospitalización Revisión de sistemas Antecedente familiares

Proceso a Atención Enfermero durante la isión  Planeación.  Establecer

prioridades  Formular metas  Formular objetivos  Elaborar plan de atención  Ejecución del plan

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ADAPTACION DEL NIÑO EN EL MEDIO AMBIENTE HOSPITALARIO  

Separación de la madre: Los menores de 6 meses a 6 años son los mas afectados, ya que identifican selectivamente a sus padres y tienen un vinculo emocional intenso con ellos. Sus reacciones al estrés del dolor, la enfermedad o la hospitalización se derivan principalmente de la separación de sus padres

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ADAPTACION DEL NIÑO EN EL MEDIO AMBIENTE HOSPITALARIO

Angustia:  Puede durar unas horas o extenderse durante varios días, según la energía del niño. A menos que este muy grave, busca sin cesar a sus padres, salvo cuando el agotamiento lo duerma. Invierte todas sus energías intentando recuperar a su madre, a través del llanto, de los gritos, etc.

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ADAPTACION DEL NIÑO EN EL MEDIO AMBIENTE HOSPITALARIO



Ansiedad Pueden responder con ansiedad ante las imágenes y los sonidos desconocidos de ese medio poco familiar. Pueden imaginar que los olores desconocidos son “gases venenosos” y que los ruidos extraños son “tortura”. Les asusta y les da mucho miedo los equipos, los aparatos de rayos x y todo aquello que pueda estimular su fantasía al convertirse en “monstruos”.

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ADAPTACION DEL NIÑO EN EL MEDIO AMBIENTE HOSPITALARIO

Agresiones  Se niegan a comer, tiene dificultades con el sueño, preguntan de manera continua cuando llegaran sus padres o evitan la relación con otras personas. Manifiestan su ira rompiendo los juguetes, golpeando a otros niños o negándose a cooperar en los autocuidados habituales

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ADAPTACION DEL NIÑO EN EL MEDIO AMBIENTE HOSPITALARIO

Ambiente Terapéutico: Conjunto de elementos físicos y humanos que estimulan al paciente hacia su salud y rehabilitación

FACTORES QUE INTERVIENEN EN LA ADAPTACION DEL NIÑO EN EL MEDIO AMBIENTE HOSPITALARIO

Cuidados de Enfermería Participación de los padres

Informació n

Preparació n previa

Independenci a

Juego

Hospitalismo

 Efectos

físicos o mentales de la hospitalización o institucionalización de los pacientes especialmente lactantes o niños. Se caracteriza por regresión social, alteraciones de la personalidad y retraso del crecimiento

Hospitalismo

Etiología:

síndrome visto en los lactantes mantenidos en un ambiente estéril, y que sufren de una depresión, secundaria a la depravación de estímulos, el niño no estimulado se convierte en deprimido apático, y finalmente anoréxico.

Hospitalismo



Factores Influentes: La no disponibilidad de una persona que estimule al niño (la madre), mala capacidad para actuar como progenitor, a la ansiedad o a la falta de una completa identificación con el papel de cuidador, al sentimiento de hostilidad hacia el niño o a la respuesta a las situaciones estresantes externas reales percibidas(ej. Demanda de otros niños, disfunción marital o dificultades financieras

Sentimientos de los Padres

Culpa:  Muchos padres sienten que han fracasado en su papel de padres y sus expectativas sobre si mismo. Esto los lleva a una reducción de su capacidad de su capacidad de adaptación y aptitud para combatir la angustia del niño

Sentimientos de los Padres

Temores a lo desconocido: Estudios demuestran que la falta de información crea incertidumbre y necesitan un apoyo constante durante los momentos criticas de la hospitalización

Sentimientos de los Padres

A La Atención Adecuada:  Los estudios confirman que la competencia y la confianza al tratar la enfermedad de los hijos aumenta cuando los padres son incorporados al equipo de salud, supuesto que se sienten útiles e importantes

Sentimientos de los Padres

Problemas Económicos: Desempleo Inflación Familia con gran numero de hijos Disfunción marital

Sentimientos de los Padres

Sufrimiento del Niño:  La enfermedad infantil, sobre todo si es crónica o grave, actúa en los de su familia como una agresión. Los padres del niño enfermo por lo general sufren tanto o más que él, sólo que en una forma distinta

Sentimientos de los Padres

Sufrimiento del Niño:  La exposición de los padres a la enfermedad de un hijo o una hija en algunos casos ha ocasionado en ellos la presencia de perturbaciones emocionales con las que no se contaba, es el caso, por ejemplo, de las frecuentes crisis de ansiedad y/o de trastornos depresivos.

Intervención de Enfermería

 Participar

en la preparación psicológica de los padres del niño ante la hospitalización  Ayudar a los niños y a los padres en el momento de la isión al hospital  Observar las respuestas de los niños a la enfermedad y al medio hospitalario

Intervención de Enfermería

Estudiar las reacciones de los padres para darles ayuda cuando mas lo necesiten  Ayudar a los niños a mantener su confianza en la disposición de apoyo emocional de su familia y del personal sanitario  Ayudar a coordinar los esfuerzos conjuntos del equipo de salud y de los familiares hacia el logro de un propósito común 

Gracias por su Atención