Transporte 3u4e45

MANIFIESTO DE TRANSPORTE DE RESIDUOS 1. GENERADOR Razón Social:_______________________________________________________ Dirección:_________________________________________________________Municipio:___________________________ Nombre de Responsable:_____________________________________Teléfono:____________________Interno:___________ 2.

DESCRIPCION DE LOS RESIDUOS

FUENTE/ORIGEN

CARACTERIZACIÓN (NOMBRE, COMPOSICIÓN, OLOR, COR, ETC.)

ESTADO FÍSICO

CANTIDAD TOTAL

UNIDAD MASA/VOL

CÓDIGO ONU

3. TRANSPORTADOR Razón Social:________________________________________________________________________________________ Dirección:____________________________________________Municipio:__________________Tel.:________________ Vehículo:______________________________Placa:_____________________ Nombre del conductor:_________________________________________________Nº de Brevet:________________________ 4. RECEPTOR Razón Social:_______________________________________________________ Dirección:_______________________________Municipio__________________ Dpto:______________ OBS.: motivo de no recepción________________________________________________________________________ Nombre de responsable:_________________________________________________________________________________ 5. DESCRIPCIÓN ADICIONAL DE LOS RESÍDUOS LISTADOS ARRIBA:

6. INSTRUCCIONES ESPECILES DE MANIPULEO E INFORMACIONES ADICIONALES (en caso de no entrega de los residuos, especificar el nº de los MTR anterior) 7. CERTIFICACIÓN DEL GENERADOR: Yo, por medio de este manifiesto, y declaro que los residuos arriba listados están íntegramente y correctamente descritos por el nombre, clasificados, embalados y rotulados siguiendo las normas vigentes y están cumpliendo todos los aspectos en condiciones adecuadas para transporte de acuerdo con las regulaciones nacionales e internacionales vigentes. Generador: Nombre: Firma: Fecha: 8. CERTIFICACIÓN DEL TRANSPORTADOR: Yo, por medio de este manifiesto, declaro que recibí para transportar los residuos arriba listados los cuales están integralmente y correctamente descritos por los nombre, clasificados, embalados y rotulados según las

normas vigentes y están cumpliendo todos los aspectos en condiciones adecuadas para transporte de acuerdo con las regulaciones nacionales e internacionales vigentes. Generador: Nombre: Firma: Fecha: 9. CERTIFICACIÓN DEL RECEPTOR: Yo, por medio de este manifiesto, declaro haber recibido los residuos arriba listados los cuales se encuentran integralmente y correctamente descritos por los nombre, clasificados, embalados y rotulados según las normas vigentes, a los cuales les será dado el tratamiento y destino final en forma ambientalmente adecuada. Generador:

Nombre:

Firma:

Fecha:

10. INFORMACIÓN DE LAS DISCREPANCIAS EN CUANTO A LAS INDICACIONES DESCRITAS EN ESTE MANIFESTO:

Notas: 1a. Original - Supervisor SMS 2a. Copia - Transportador 3a. Copia - Receptor