Teoria De La Conservacion Myra Levine 6x1n4e

Teoría de la Conservación Myra Estrin Levine

MIRIAM ORMEÑO JUNCHAYA

HISTORIA Myra Estrin Levine recibió su educación de enfermería en la Escuela de Enfermería de Cook County de Illinois. Luego realizó estudios postgrados en la Universidad de Chicago y en la Universidad Estatal de Wayne.

Su experiencia como enfermera incluye: personal de enfermería, supervisora istrativa y de educación, directora de servicios en enfermería, instructora clínica, entre otros. Levin fue la autora de la Teoría de la Conservación.

ANTECEDENTES DE LA TEORÍA Holismo

Teoría de Adaptación

ANTECEDENTES DE LA TEORÍA La importancia del cuidado total de enfermería (aspectos fisiológicos y psicológicos) se define en el concepto que se conoce como holismo. Holismo vislumbra las dimensiones mentales, sociales, emocionales, físicas y espirituales de manera integrada en el ser humano, el cual funciona como una identidad completa en relación al mundo que le rodea.

ANTECEDENTES DE LA TEORÍA A partir de la presentación de la teoría de Beland sobre causalidad específica y los factores múltiples, Levine aprendió los puntos de vista históricos sobre las enfermedades y también que la forma de ver una enfermedad cambia con el paso del tiempo. (adaptación). Levine, influenciada por el concepto de holismo y, la teoría de la causalidad específica y los factores múltiples, desarrollo su propia teoría de enfermería para facilitar la entrega al cuidado total del paciente a una población de personas que tenían enfermedades terminales, de la continuidad salud enfermedad

CONCEPTOS PRINCIPALES DE LA TEORÍA Integridad

Adaptación

Conservación

CONCEPTOS PRINCIPALES DE LA TEORÍA Integridad

• Unicidad del individuo, como una forma de resaltar su respuesta íntegra, pero singular a los desafíos del entorno.

• Es un proceso de cambio a través del cual el individuo mantiene su integridad dentro de la realidad de su entorno Adaptació interno y externo. El resultado es la conservación. n

Conservació n

• Mantener íntegra la totalidad del individuo. Gracias a la conservación, las personas se enfrentan a los obstáculos y se adaptan a ellos, al tiempo que mantienen su unidad. Su fin es la salud y la fortaleza de afrontar la incapacitación.

TEORÍA DE LA CONSERVACIÓN (1973) El objetivo de la teoría de conservación es mantener la unidad e integridad del paciente para el mejoramiento de la salud o la aceptación de la enfermedad del individuo, a través de cuatro conceptos:  conservación

de energía

 conservación

de la integridad estructural



conservación de la integridad personal



conservación de la integridad social

CONSERVACIÓN DE ENERGÍA 

Equilibrar la energía y el consumo de ésta, para prevenir el agotamiento.



Ejemplo: una buena nutrición y un descanso adecuado, un ambiente relajado.

CONSERVACIÓN DE LA INTEGRIDAD ESTRUCTURAL 

Se refiere a mantener o restaurar la estructura del cuerpo , es decir, la prevención de la degradación física y la promoción de la curación y cicatrización.



intervenciones enfermería como:



Mantenimiento de ropa limpia, seca y sin arrugas.



Cambio de posición regular del paciente de lado a lado cada 2 horas a los pacientes que están postrados en cama.



Mantenimiento de la higiene personal del paciente



Ejemplo: descanso adecuado, alimentación adecuada y ejercicios.

CONSERVACIÓN DE LA INTEGRIDAD PERSONAL 

Se refiere al mantenimiento o reconocimiento de la identidad y la autoestima del individuo.



Las enfermeras pueden mostrar respeto a sus pacientes llamándolos por su nombre, respetando sus deseos, valorando sus objetos personales, proporcionándoles intimidad durante los procedimientos, defendiendo sus creencias y enseñándoles.



Ejemplos: aceptación de uno mismo, sentirse bien consigo mismo, etc.

CONSERVACIÓN DE LA INTEGRIDAD SOCIAL 

Es el reconocimiento del paciente como un ser social que involucra la presencia y la interacción humana.



Intervención de Enfermería: Ayudar al individuo a preservar su lugar en la familia, la comunidad y la sociedad



Ejemplo: buenas relaciones interpersonales, buena comunicación con los demás, etc.

META PARADIGMAS PERSONA: Levine describió a la persona como un ser holístico: la globalidad es la integridad, la integridad significa que la persona tiene libertad de elección y de movimiento. La persona tiene un sentido de identidad y de auto-valoración. Persona es “un sistema cuya globalidad muestra la organización de todas sus partes” CUIDADO O ENFERMERÍA: La enfermería es una interacción humana. La enfermera debe incorporar un cuerpo de principios científicos en el que basar sus decisiones para utilizarlo en la situación adecuada con el paciente. La observación sensible y la selección de los datos relevantes son la base para decidir qué acciones enfermeras deben realizarse.



SALUD: La salud está determinada social-mente por la capacidad de actuar de un modo razonablemente normal. Los grupos sociales predeterminan la salud. La salud no es solo la ausencia de patologías. La salud constituye el retorno a la identidad; los individuos son libres y capaces de perseguir sus intereses aprovechando sus recursos. Incluso para un individuo único, la definición de salud cambiara con el tiempo.



ENTORNO: En entorno es el contexto en que los individuos vivimos nuestras vidas, pero no es un telón de fondo pasivo. “el individuo participa activamente en el” “todas las adaptaciones representan la acomodación que es posible entre el entorno interno y el externo”

Proceso de Enfermer ía Valoración

Evaluación

Intervención

Diagóstico

Planificación

TEORÍA DE LEVINE EN EL PROCESO DE ENFERMERÍA 

Según Levine, la enfermera debe observar al paciente, decidir una intervención apropiada y evaluar sus intervenciones, para ayudar al paciente. También asume que el paciente y enfermera trabajaran junto en el cuidado del este.

VALORACIÓN  

Se compone de la observación y entrevista. Esta enfocado en el paciente. Preparación de la evaluación holística ( la enfermera usa los 4 principios de conservación).  Conservación de energía  Balance de la energía  Gasto de energía  Estrés  Alimentación  Patrones de sueño, etc.

 Conservación

de integridad estructural

 Patrones

de descanso

 Alimentación

 Ambiente  Comodidades  Patrones

de trabajo

• Conservación de integridad personal  Se siente bien consigo mismo  Aceptación  Como se ve el mismo  Que piensa de su personalidad  Creencias religiosas

 Conservación

de integridad social

 Como

son sus relaciones interpersonales

 Toma

de desiciones



Envolvimiento en asuntos sociales

 Estrés

emocional y social

Luego de recoger toda la data, la enfermera analiza los datos para obtener una visión completa del paciente. Este análisis refleja el balance de la fuerza y debilidad del paciente en las 4 áreas de evaluación. También identifica las áreas que necesita más recolección de datos

DIAGNÓSTICO 

Como el paciente está en un estado de enfermedad, el diagnóstico de enfermería refleja un problema, o potencial problema, relacionado a un déficit en las 4 áreas de conservación.

PLANIFICACIÓN 

Se fijan metas. cuenta:

Para poder realizar las metas, debemos tener en

1.

La posición de dependencia del paciente estado de enfermedad.

como

resultado

2.

La responsabilidad de enfermería en la condición del paciente.

del

Durante la fase de planificar, la enfermera puede consultar con otros del equipo de cuidado de salud.

INTERVENCIÓN 

La enfermera observa la respuesta orgánica del paciente. Las intervenciones de enfermería se basan en evaluar al paciente utilizando los principios de conservación para que este se adapte a su enfermedad, estas intervenciones son hechas a base del impacto que la enfermedad causa sobre el estado de salud del paciente.

EVALUACIÓN 

En la fase de evaluación, la enfermera considera la respuesta orgánica del paciente a la acción de enfermería. La enfermera usa data recolectada sobre la respuesta orgánica del paciente para determinar si la intervención de enfermería fue terapéutica. Si la intervención fue terapéutica, el paciente se está adaptando y está progresando hacia un estado de salud.

PRINCIPAL ÁREA QUE APLICA LA TEORÍA DE LEVINE 

Las ideas de Levine puede ser utilizadas por los profesionales para orientar y mejorar la práctica de enfermería, pero principalmente se aplica en el escenario clínico.

APLICACIÓN DE LA TEORÍA DE LEVINE EJEMPLO:

ESCENARIO CLÍNICO Erika, es llevada a emergencia por su esposo. Ella está presenta dolor de pecho severo, dificultad respiratoria, náuseas y adormecimiento en el brazo izquierdo. Por estos datos la enfermera reconoce que Erika está intentando adaptarse a los cambios de alteración en su estado de salud. Utilizando los 4 principios de conservación como base teórica, la intervención de la enfermera en esta situación es:

APLICACIÓN DE LA TEORÍA DE LEVINE Principal intervención de conservación

Racional terapéutico o de apoyo

Erika es colocada en una camilla con la cabeza elevada.

Energía

Apoyo

Límitar el gasto de energía.

Se le istra una inyección de morfina.

Energía

Apoyo

Estructural

Terapéutica

Reducir y aliviar el gasto cardiaco. Sesa el dolor, reduce la necesidad de oxígeno en el cuerpo, reduciendo la carga de trabajo demandada en el corazón.

Erika recibe oxígeno. Se le da a escoger como prefiere recibir el oxígeno, si por cánula nasal o mascarilla .

Personal

Apoyo

Mantiene el oxígeno, reduciendo la labor de la respiración.

Erika es acompañada por su esposo a la unidad de cuidado coronario.

Social

Apoyo

Proveerle un sistema de soporte durante el proceso de traslado.



La enfermera observa que Erika responde a la intervención de enfermería ajustándose a su alterado estado de salud. El dolor de pecho está reduciendo; y su respiración esta mejorando con la ayuda de la istración de oxígeno vía cánula nasal. Ms.H es llevada a la unidad de cuidado coronario, con su esposo. Basado en estas observaciones, la enfermera decide que además de estas intervenciones, otras serán necesarias.

Clasificación de la teoría

Clasificación de teoría La teoría de Levine se clasifica como una teoría pequeña. Entre las características que predominan en una teoría pequeña se encuentran: 

Es menos compleja, contiene conceptos sencillos.



Solo pretende explicar un aspecto limitado de la realidad.

Mapa de conceptos

TEORIA DE LA CONSERVACIÓN Lograr un mejor estado de salud y aceptar la enfermerdad . Cuatro conceptos

Conservación de energía Conservación estructural Prevención de degradación física y promoción de la cicatrización.

Prevenir agotamient o

Buena nutrición, descanso adecuad o

Conservación social Conservación personal

Mantenimient o de la identidad Autoestim a

Involucra la presencia e interacción humana Buena comunicació n

CONCLUSIÓN El objetivo de la teoría de la conservación de Myra Estrin Levine es mantener la unidad e integridad del paciente para el mejoramiento de la salud o la aceptación hacia la enfermedad del individuo. La enfermera tiene la responsabilidad de intervenir en la situación del paciente después de reconocer la respuesta orgánica del paciente. Las intervenciones de enfermería son de apoyo (mantenimiento de salud) o terapéuticos (la curación y la restauración). Las intervenciones de la enfermería se basan en los cuatro principios de conservación. Estos son: (1) conservación de la energía, (2) la conservación de la integridad estructural, (3) conservación de la integridad personal, y (4) conservación de la integridad social. Estos principios de conservación proporcionan una guía para ver al individuo de una manera holística.

Referencias Alligood, M. R., & Tomey, A. (1999). Myra Estrin Levine: el modelo de conservación. Modelos y teorías en enfermería (4a ed., pp. 195-206). New York: Harcourt Brace. George, J. B. (1985). Myra Estrin Levine. Nursing Theories (2a ed., pp. 181- 193). New Jersey: Prentice Hall Inc.