Tecnicas Ic 2003 5a425i

AFECTO INDUCIDO Técnica encaminada a la liberación de emociones, utilizada en víctimas de incidentes traumáticos, es instruido para relajarse, se le pide información detallada acerca del evento, que clarifique sentimientos, e con emociones inaceptables, bloqueadas, y las transelabore.

GRUPOS DE AUTOAYUDA Esfuerzos para promover el cambio, que implican un mínimo o con el terapeuta, el paciente puede continuarlos sin la presencia del terapeuta, implican participación del grupo, pueden ser grupos de causa común, e intentan apoyarse a través de la compartición de la vivencias.

BIBLIOTERAPIA

Se refiere al uso de trabajos literarios, científicos, en el tratamiento de problemas físicos y/o psicológicos, que ayudan al paciente a reorganizarse, entender y comprender acerca de sus padecimientos.

CONTROL DE LA RESPIRACIÓN

Se instruye al paciente en la respiración profunda, diafragmática, inhalar, exhalar, controlando el diafragma, haciendo que el aire fluya a los pulmones, el aire se libera lentamente, contrayendo el abdomen, se instruye al paciente para que lo realice periódicamente

DETENCIÓN DEL PENSAMIENTO Técnica encaminada a terminar con cogniciones no deseadas, pensamiento catastrófico, ideas autoderrotistas, temores, Se pide que piense en lña cognición, cuando esta adentrado el terapeuta dice alto, produce sensación de sobresalto, debe entrenarlo cotidianamente.

EJERCITACIÓN FÍSICA Gran importancia reviste la salud física para la salud mental, así como en la respuesta de afrontamiento, algunas actividades que pueden sugerirse, son: caminar, andar en bicicleta, nadar, jugar fútbol, etc. Cooper ofrece una guía concreta sobre el desarrollo de los programas de ejercicios alrededor de un amplio rango de actividades todo basado en pruebas de esfuerzo realizadas con anterioridad.

ENSAYO DE CONDUCTA Involucra 4 etapas: 1. Preparar a la persona (explicar la necesidad de aprender un nuevo patrón de conducta, ayudarlo a superar la inquietud inicial). 2. Seleccionar situaciones blanco, ensayar la conducta, transfiriéndolos a situaciones cotidianas. 3. El paciente representa su propio papel, el terapeuta asumen el rol de una persona importante para él, es necesario que informe al terapeuta sobre cómo se comporta la otra persona. 4. El terapeuta responderá de acuerdo a su papel haciendo que la respuesta del paciente sea concordante.

ENTRENAMIENTO AUTÓGENO Control de las funciones corporales e imaginativas mediante la autosugestión, con estrecha orientación del terapeuta, aprende a relajar primero grupos musculares, tendido en el suelo o cama, respira profundamente, se dan instrucciones de decirse subverbalmente, “mis pies se sienten pesados y calientes”… se repite para diferentes segmentos, aprendiendo a controlar segmentos y a generar fantasias sugestionadas.

ASIGNACIÓN DE TAREAS Consiste en que el paciente tenga un papel activo en la terapia, que aumente la práctica de conducta difíciles, para una mejor generalización del éxito en el ambiente terapéutico al cotidiano. implica controlar pensamientos, práctica de conductas nuevas, leer bibliografía sugerida, escribir, hacer registros, cuando se proporcionan tareas es importante discutir el fundamento con el paciente y planear con cuidado las tareas, a fin de evitar la resistencia o experiencias de “fracaso”.

AUTODIALOGO DIRIGIDO Técnica para conformar habilidades cognoscitivas de afrontamiento, se aplica de forma conjunta con inoculación del estrés, se induce al paciente a fomentar el dialogo que desarrolla ante situaciones problema, identificando, autoaseveraciones irracionales, autoderrotistas, así como las fortalecedoras. Se pueden hacer preguntas anticipadas al problema, y que las responda, preparando verbalizaciones de enfrentamiento, o de alabanza. Se dan tareas graduales.

CONTROL DEL DOLOR Se instruye al paciente para enfrentar dolor esperado, agudo o crónico, se brinda información que modifique la apreciación cognoscitiva, y se trabaja con biorretroalimentación para disminuir la tensión y reestructuración cognoscitiva para el enfrentamiento de la aflicción.

DESENSIBILIZACIÓN SISTEMÁTICA

Técnica orientada a la reducción de la ansiedad, basada en el supuesto de que el temor puede inhibirse al ser substituido, o desempeñar actividades incompatibles con la ansiedad, contracondicionando el miedo, se acompaña de técnicas de relajación, la exposición gradual por aproximaciones sucesivas, ha demostrado ser efectivo.

DESENSIBILIZACIÓN DE O El paciente observa un modelo, no necesariamente el terapeuta, que se aproxima y domina la situación o bien se puede utilizar en los niños la fantasía emotiva, contar un relato que provoque ansiedad al niño, acompañado de ser un héroe o tener una aventura, las situaciones temidas se entrelazan en la historia.

DIETA Y NUTRICIÓN Las deficiencias nutricionales pueden causar un vasto orden de efectos secundarios psicológicos como dolores de cabeza, náuseas, mal humor e irritabilidad. Existe una amplia variedad de libros bien escritos para utilizarse como complemento al consejo individual. La dieta de Casale (1975), proporciona una reseña de más de 200 libros sobre nutrición en general y dietas especiales; y es una guía útil sobre referencias para preguntas nutricionales específicas.

DESENCADENAMIENTO

La persona en estado de crisis tiende a eslabonar eventos e ideas catastróficas, la intervención irá encaminada a jerarquizar los problemas, tratarlos uno a la vez, evitando que divague o desvíe los procesos primarios de pensamiento.

ENTRENAMIENTO ASERTIVO

Capacita a la persona a actuar en su beneficio, apoyarse, sin sentir ansiedad, expresar sentimientos, ejercer derechos, sin negar los de los demás, se utiliza modelamiento, juego de roles, ensayos, retroalimentación, reforzamiento, incluye asignación de tareas en los escenarios ansiógenos.

ORIENTACIÓN ANTICIPATORIA

El terapeuta ayuda al paciente a anticipar algunos sucesos internos o externos y prepara al individuo en crisis para estos eventos. Si se conocen las consecuencias a largo plazo de algunos.

INOCULACIÓN DEL ESTRÉS

Originalmente indicado para manejo de ansiedad, posteriormente para la ira y dolor, enfoque que intensifica las habilidades de afrontamiento, con emociones menos perturbadoras y alto nivel de adaptación, incluye 3 fases: Preparación cognoscitiva, adquisición de habilidades y entrenamiento.

ESCUCHA ACTIVA

El terapeuta escucha de modo cuidadoso, el estado físico y emocional del paciente, comunica comprensión, empatía, reformula, sintetiza, jerarquiza, atiende el no verbal, y paraverbal, ayuda a clarificar, y amplia los asuntos de información inconclusa o confusa. No hacer juicios, criticas, y permitir que el lleve el ritmo.

HIPNOSIS ERICKSONIANA El metodo tradicional incluye preparar al paciente a traves de inducciones para pasarlo de un estado de vigilia a uno de trance, en donde ha incrementaod la sugestionabilidad, incluye fatiga de los sentidos, repetición de las sugestiones, relajación, distractores, aumento en la conciencia de las sensaciones, concentrando la conciencia en la voz del terapeuta, en la Ericksoniana se utiliza la paradoja.

IMPLOSIÓN

Técnica de reducción de la ansiedad, que se basa en que cualquier temor puede extinguirse, a través de repetir en varias ocasiones el estímulo ansiógeno, verificando que no ocurre la respuesta catastrófica, también se conoce como inundación, va acompañado de técnicas de relajamiento progresivo básico y tareas.

MODELAMIENTO Se busca reemplazar comportamientos problemáticos, así como para fortalecer patrones conductuales adecuados. El paciente asume conductas abiertas, nuevas observables, referentes de sentimientos, actitudes y puntos de vista. Las variaciones de este procedimiento básico son modelamiento participante (el paciente ejecuta el papel de la conducta blanco durante la secuencia de modelamiento); modelamiento guiado (durante el cual el terapeuta proporciona ayuda directa); y la combinación del modelamiento con el reforzamiento de esfuerzos exitosos.

EXPRESIÓN DEL ENOJO El enojo es una emoción experimentada durante un estado de crisis, su expresión a menudo se reprime socialmente y muchos pacientes encuentran difícil reconocerlo. El objetivo de la técnica es ayudar al paciente a entender y aceptar dichos sentimientos. El terapeuta puede facilitar su expresión con afirmaciones reveladoras “si esto me hubiera pasado a mí estaría muy enojado”.

EXPRESIÓN DEL ENOJO en los niños

MEDITACIÓN Las técnicas de meditación casi siempre se asocian a fines religiosos, sin embargo cumplen efectos similares a la autohipnosis, en donde se utilizan autoaseveraciones, fatiga de sentidos, relajación muscular, agitación, ejercicios de respiración, visualización y concentración. (autosugestiones positivas).

TÉCNICAS DE IMAGINACIÓN Y VISUALIZACIÓN

Manejo de imágenes mentales o representaciones cognoscitivas de experiencias o situaciones personales, “Actuar como si”… se utiliza en conjunción con otras técnicas mentales, el sujeto fantasea que es capaz de enfrentar una situación de crisis, es similar al circulo de excelencia en PNL.

TERAPIAS CORPORALES

Las técnicas de masaje se emplean para disminuir la tensión muscular. Cuando se ejecuta hábilmente, el masaje aumenta la circulación sanguínea local, libera la tensión muscular y reduce el dolor. Los efectos benéficos del masaje pueden aumentarse por entrenamiento para la relajación y ejercicios físicos como gimnasia u otros deportes.

ENTRENAMIENTO DE HABILIDADES SOCIALES

Incluyen una gran gama de comportamientos, asertividad, comunicación, intimidad, habilidades para el cortejo, entrevistas laborales, tomar acuerdos o manejar desacuerdos, revelaciones personales. Utiliza modelamiento, juego de roles, retroalimentación, asesoría y ejercicios.

PROGRAMACIÓN NEUROLINGÜISTICA

Serie de técnicas que utilizan la comunicación pragmática, como paradojas y contraparadojas, metamensajes, o sugestiones, procesos de condicionamiento y contracondicionamiento. Pretenden elevar la calidad del proceso comunicativo a través de las diversas modalidades sensoriales.

REESTRUCTURACIÓN COGNOSCITIVA Se dirige a la clarificación y cambio de los patrones de pensamiento del paciente (TRE), ayudar al paciente a desarrollar la capacidad para evaluar los incidentes de manera más realista, incluye 4 pasos: 1. Percatarse de las cogniciones catastróficas durante la excitación emocional. 2. Identificar la irracionalidad de ciertas creencias. 3. Como esas creencias influyen en los procesos desadaptativos. 4. Realización del plan de acción diferente a las formas usuales de responder ante las crisis.

TÉCNICAS DE RELAJACIÓN MUSCULAR PROFUNDA Recomendables para lograr rapport, para disminuir ansiedad, temor, tristeza, al instruirlo en el control de la respiración se entrena la respiración diafragmática. Se exhala el aire, luego inhalar mientras se empuja el diafragma hacia abajo y afuera (estómago grande), proporciona espacio para que fluya el aire en los pulmones. Liberar el aire despacio, gradualmente el abdomen llega a su forma original. El paciente aprende a contar rítmicamente durante el ejercicio y a emplear una cantidad igual de tiempo para la inhalación y exhalación.

RETROALIMENTACIÓN Termino de la cibernética, se refiere a proporcionar información acerca de diversos comportamientos del paciente, esta puede ser sobre los aspectos positivos de su actuar o bien sobre lo que se puede mejorar, puede ser verbal o por videograbación.

JUEGO DE ROLES

Empleado para obtener información más allá de la descripción verbal del paciente, modelando conductas nuevas. Paciente y terapeuta intercambian roles con el objetivo de ver la situación desde otro punto de vista, adquiriendo una perspectiva diferente.La actuación de una situación problemática sirve como punto de partida para enseñarle nuevas formas de enfrentar situaciones.

SILLA VACÍA Técnica en TG, utilizada para esclarecer sentimientos, actitudes, creencias, y conciliar polaridades conflictivas, comenzar dialogo con las partes en conflicto, con intercambio de sillas por aspecto a tratar, puede también actuar como si fuera la otra persona, es denominada silla caliente cuando un individuo en el grupo está preparado para hablar de un tema que ha evadido, existe más presión social para cumplir compromisos.

TÉCNICAS PARADÓJICAS Tecnicas desarrolladas para superar la resistencia al cambio, por un lado quiere cambiar y por otro conservar sus síntomas, el supuesto es que el síntoma sirve para mantener el sistema en homeostasis, las principales son: redefinición (nuevo significado positivo), intensificación, o inducción a crisis mediante prescribir el síntoma (sobredramatización, ofrecerle vivir con el problema), la redirección (se prescribe el síntoma bajo condiciones y tiempos).

MEDIACIÓN FAMILIAR Se orienta al toma de decisiones conflictivas, revelaciones, negociaciones dentro del grupo familiar, se toman en cuenta roles, contratos, jerarquias, sustituciones, desplazamientos, recomiendan entrenamiento en solución de problemas, acuerdos y contratos conductuales, retroalimentación, juego de roles.

TERAPIA DE PAREJA En la terapia conjunta son recibidos ambos , o bien en la modalidad uno tras otro, se alternan sesiones individuales, puede ser con el mismo o diferente terapeuta cada uno. El proposito es un incremento de interacciones gratificantes, con un decremento de situaciones aversivas, y el desarrollo de habilidades de interacción, autoestima, negociación y comunicación asertiva.

TOMA DE DECISIONES El entrenamiento para la toma de decisiones enseña al paciente a evaluar diversas alternativas y hacer una elección acertada entre ellas. La evaluación se enfoca sobre cuatro tipos de secuencias: personal, social, completas a corto plazo, completas a largo plazo. Además, el paciente necesita evaluar la utilidad de las secuencias esperadas. Es importante comunicarle que es imposible pronosticar el futuro; en consecuencia, la probabilidad de cualquier resultado particular sólo puede establecerse en términos generales. De igual importancia es ayudar al paciente a llegar a las condiciones, con el hecho de que por algunas circunstancias problemáticas no habrá soluciones realmente “buenas”, pero que no obstante puede elegir la mejor opción.

PROVOCACIÓN DEL ENOJO Técnica que anima a los pacientes a expresar el enojo reprimido. El fundamento es que el enojo puede motivar al paciente a superar la “Pasividad”. La provocación del enojo involucra una actitud agresiva por parte del terapeuta. Los ejemplos incluyen llegar tarde deliberadamente, responder con apoyo tan pronto como el paciente exprese enojo, etc.

CONFRONTACIÓN Hacer al paciente conciente de sus defensas (menos evasivo), no debe sentirse desprotegido. La confrontación debe hacerse con tacto, por medio de aproximaciones sucesivas y con involucramiento. Se le puede hacer preguntas, tales como: ¿Cuánto tiempo piensa permanecer con esa actitud? si la persona ha permanecido por ejemplo 4 sesiones con una actitud apática, sin querer participar para “lograr mejorías”.

MANEJO DE LA AUTOESTIMA La persona analizara qué hay detrás de cada pensamiento o sentimiento de inutilidad, demostrando pensamientos irracionales, como: “si fracaso en mi carrera mis padres ya no me querrán y esto será terrible”. Hacerle ver que si fracasa una vez, no garantiza que las cosas siempre le salgan mal; por lo tanto: “¿cómo va usted a saber con exactitud en qué forma se conducirá en el futuro?”. Ayudarle a manejar las generalizaciones: “siempre, nunca, para que”…

MANEJO DE LA CULPA La resolución de la culpa se logra:  Facilitando la verbalización de sentimientos.  Ayudar a la persona a someter su afirmación a su propio juicio, “¿realmente a nadie le importas?”.  Valorar su pérdida y el concepto de “culpa” de otros: “¿qué tipo de comentarios hacen los demás que te hacen sentir culpable?”  Valorar el concepto de “castigo” por acciones pasadas: “¿crees entonces que debes pagar con tu vida por el hecho de no haber logrado sostener tu relación de pareja, por haber perdido el empleo.

CONTROL DE ESTÍMULOS Esta técnica sirve para que el sujeto planee o implemente cambios en variables situacionales importantes antes de la ejecución de la conducta. De esta forma, es posible que la persona disminuya respuestas indeseables y fortalezca respuestas deseables, cambiando los estímulos ambientales. Por ejemplo, la mujer que terminó con su novio deja progresivamente de escuchar la música que le recordaba su relación de pareja y comienza a entretenerse en otras cosas.

REDES SOCIALES DE APOYO

Planteamiento terapéutico encaminado a la movilización de los recursos y sistemas familiares o de amistades, la red se reúne para aliarse a un esfuerzo de solución de la crisis, se dan opiniones, alienta la participación y se ofrece apoyo que no fomente la dependencia. Pueden hacerse grupos de apoyo temporal.