GERAKAN PRAMUKA KWARTIR RANTING 11-08-09-13/14 KECAMATAN CANDIMULYO PANGKALAN SMK AL MUBTADI-IN GIYANTI Jl. Candimulyo-Pogalan km.03, Giyanti, Candimulyo, Magelang, Jawa Tengah, Kode Pos: 56191, Telepon: 085600300369
SURAT PERNYATAAN Yang bertanda tangan di bawah ini,
Nama
: .....................................................................................................
NIS
: .....................................................................................................
Jurusan
: .....................................................................................................
Kelas
:......................................................................................................
Dengan ini menyatakan bahwa saya sanggup mematuhi peraturan dan ketentuan yang ditetapkan oleh Gerakan Pramuka Kwartir Ranting 11-08-09-13/14 Pangkalan SMK Al Mubtadi-in Giyanti dalam kegiatan Pelantikan Bantara tahun 2015. Apabila saat mengikuti kegiatan tersebut saya melanggar peraturan yang telah ditetapkan, maka saya bersedia menerima sanksi yang sudah ditentukan oleh panitia. Demikianlah surat pernyataan ini dibuat dengan sebenar-benarnya, dengan kesadaran penuh tanpa paksaan, dan untuk digunakan sebagaimana mestinya. Terima kasih.
Magelang, ......................... 2015 Hormat saya,
( .........................................)