Spo Kredensial Staf Medis Dokter q6u3e

KREDENSIAL STAF MEDIS / DOKTER

RSI IBNU SINA PEKANBARU

No. DOKUMEN ………………….. TANGGAL TERBIT

No. REVISI …

HALAMAN

DITETAPKAN DIREKTUR

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Hj. Novrielly, M.Kes NIK 1998004 Suatu cara untuk melakukan kredensial terhadap dokter. Kredensial adalah proses evaluasi terhadap staf medis untuk PENGERTIAN

menentukan kelayakan diberikannya kewenangan klinis (Clinical Privilege) dilingkungan rumah sakit tersebut untuk suatu periode

TUJUAN KEBIJAKAN PROSEDUR

tertentu. Sebagai acuan dalam penerapan langkah-langkah untuk kredensial staf medis / dokter. 1. Peraturan Menteri Kesehatan RI Nomor 755/Menkes/PER/IV/2011 tentang Penyelenggaraan Komite Medik di Rumah Sakit. Proses Kredensial Staf Medis / Dokter. 1. Staf   Medis   mengajukan   surat   permohonan   kewenangan   klinis kepada direktur rumah sakit dengan melampirkan : a. Surat lamaran dan CV. b. Ijazah. c. Sertifikat Kompetensi dari kolegium. d. Surat tanda registrasi. e. Fotocopy SIP sebelumnya (bila ada). f. Setifikat pelatihan yang dimiliki. g. Surat   keterangan   sehat   (Pemeriksaan   kesehatan   dan   MMPI sudah dilakukan). 2. Direktur membuat surat permohonan untuk melakukan kredensial kepada Komite Medis. 3. Komite   Medis   mendelegasikan   proses   kredensial   kepada   Sub Komite Kredensial. 4. Sub   Komite   Kredensial   mempersiapkan   perlengkapan   kredensial dan menyiapkan Mitra Bestari sekitar 2 orang sesuai dengan bidang keahlian yang akan dinilai. 5. Staf   Medis   mengisi   formulir   yang   disediakan   berupa   Daftar Tindakan atau Kewenangan Medis yang ingin dilakukannya sesuai

RSI IBNU SINA PEKANBARU

KREDENSIAL STAF MEDIS / DOKTER No. DOKUMEN ………………….. TANGGAL TERBIT

No. REVISI …

HALAMAN

DITETAPKAN DIREKTUR

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Hj. Novrielly, M.Kes NIK 1998004 dengan bidang keahliannya. 6. Mitra bestari mengkaji  setiap tindakan medis yang diajukan oleh pemohon (Staf Medis). 7. Ketua dan Sekretaris Sub Komite Kredensial menetapkan tanggal pelaksanaan kredensial. 8. Mitra Bestari bersama Sub Komite Kredensial merekomendasikan sekelompok   tindakan   medis   tertentu   yang   boleh   dilakukan   oleh pemohon di Rumah Sakit. 9. Ketua   Komite   Medis   membuat   surat   rekomendasi pembuatan/penerbitan   Surat   Penugasan   Klinis   beserta   Rincian Kewenangan  Klinis kepada  Direktur atas  dasar rekomendasi  dari Mitra Bestari dan Sub  Komite Kredensial. 10. Direktur menerbitkan surat penugasan klinis untuk periode tertentu. Sub Komite kredensial Komite medis. 1. Sub   Komite   Kredensial   beserta   Mitra   Bestari   melakukan wawancara yang memuat : a. Penilaian motivasi. b. Penilaian   kompetensi   berdasarkan   daftar   standar   pelayanan medis sesuai bidangnya. c. Pengkajian   tindakan   medis   diajukan   oleh   Dokter   yang bersangkutan. d. Pengkajian berdasarkan kesehatan fisik dan mental. 2. Sub   Komite   Kredensial   membuat   daftar   autoritas  (delineation clinical privileges). Ketua Komite Medis. Ketua   Komite   Medis   mengeluarkan   rekomendasi   penerbitan   surat penugasan   klinis   yang   memuat   daftar   sejumlah   kewenangan   klinis untuk melakukan tindakan medis bagi staf medis pemohon.

KREDENSIAL STAF MEDIS / DOKTER

RSI IBNU SINA PEKANBARU

No. DOKUMEN ………………….. TANGGAL TERBIT

No. REVISI …

HALAMAN

DITETAPKAN DIREKTUR

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL dr. Hj. Novrielly, M.Kes NIK 1998004 Alur : Dokter calon / kandidat

Direktur

Ketua Komite Medik

Credentialing oleh sub Komite Kredensial dan Mitra Bestari

Rekomendasi

Direktur

Clinical Appointment & Clinical Privilege

UNIT TERKAIT

1. Direktur 2. Komite Medis