Sop Penyampaian Informasi Sbar Tbak 25n55

Komunikasi efektif antara petugas unit pelayanan kesehatan No.Dokumen : No.Revisi : SOP TanggalTerbit : Halaman : Puskesmas Dasan Agung

Irwansyah,S.KM,MM NIP: 19640529 198703 1 007

1. 2.

3. 4.

5. 6.

Komunikasi lisan yang dilakukan pada saat serah terima pasien dan pelaporan Pengertian hasil kritis Tujuan 1. Membantu Tenaga kesehatan melakukan komunikasi lisan teknik SBAR 2. Tidak ada kesalahan dalam menerima pesan/instruksi 3. Mendapat Kejelasan informasi dari pelaporan 4. Menindaklanjuti kondisi pasien dan tatalaksana pada pasien selanjutnya Kebijakan Keputusan Kepala Puskesmas nomor tentang komunikasi efektif untuk mendorong keterlibatan pasien dan keluarganya dalam proses pelayanan Referensi Konsil Kedokteran Indonesia (2006). Komunikasi Efektif Dokter-Pasien. Jakarta 2006. From https://www.idoub.com/doc/246160199 /komunikasiefektifdokter-pasien, 17 Juli 2017 Alat dan Alat : Bahan Telepon seluler ATK Langkah - 1. Petugas melaporkan situasi pasien ( Situation ) yang meliputi langkah a. Nama, umur pasien dan unit pelayanan pasien diperiksa b. Masalah yang ingin disampaikan c. Tanda – tanda vital d. Kekhawatiran petugas tentangn kondisi pasien saat ini 2. Petugas menyampaikan latar belakang ( background ) pasien antara lain masalah pasien sebelumnya 3. Petugas menyampaikan penilaian ( Assessment ) terhadap kondisi pasien dengan menyampaikan masalah saat ini dan hasil penunjang yang sudah dilakukan 4. Petugas menyampaikan rekomendasi ( recommendation ) dan menanyakan saran dari pemberi wewenang untuk pemeriksaan tambahan selanjutnya 5. Penerima informasi membacakan kembali secara lengkap informasi atau instruksi yang telah ditulis dan diterima serta mengkonfirmasi dengan membacakan kembali apakah yang dimaksud oleh pemberi informasi/instruksi sudah sesuai 6. Penerima informasi mengeja ulang suku kata, untuk obat – obat dan tindakan yang namanya terdengar mirip atau tidak jelas 7. Penerima informasi membubuhkan tanda tangan dan nama jelas pada lembar yang berisikan instruksi dan informasi serta saksi dan mencatat jam prosedur terjadi 8. Petugas melakukan verifikasi kepada dokter yang member instruksi atau informasi pada saat berada di puskesmas dengan meminta tanda tangan dan nama jelas, tanggal dan jam verifikasi pada catatan sebelumnya dalam waktu 1x 24 jam setelah isntruksi diberikan.

7. Bagan Alir Melaporkan situasi dan kondisi pasien

Menyampaikan latar belakang pasien

Menyampaikan penilaian kondisi pasien

Menyampaikan rekomendasi dan menanyakan saran dari pemberi wewenang

Membaca kembali informasi dan instruksi yang diberikan

Mengkonfirmasi dan membacakan kembali informasi/ instruksi

Mengkonfirmasi dan membacakan kembali informasi/ instruksi

Petugas Melakukan verifikasi kepada pemberi wewenang dan meminta tanda tangan serta nama terang dalam 1x 24 jam setelah proses konsultasi

8. Hal – hal yang perlu diperhatikan 9. Unit Terkait

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Ruangan Pemeriksaan Umum Ruangan Kesehatan Gigi dan Mulut Ruangan Kesehatan Anak Ruangan KIA, KB dan Imunisasi Laboratorium Ruang Farmasi

10. Dokumen

terkait 11. Rekaman Historis Perubahan

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal Mulai Diberlakukan