Sop Penulisan Resep 193e42

MENULIS RESEP No.Dokumen : SOP/

/UKP/2017

No.Revisi:

SOP

Tanggal Terbit :

2017

Halaman: 1/6 KEPALA UPTD PUSKESMAS KASIMAN

KAB.BOJONEGORO DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS KASIMAN

1. Pengertian

dr. SULISTIYANTO NIP: 19671111 199903 1 008

Menulis Resep adalah kegiatan menulis obat yang akan diberikan kepada pasien, menggunakan kertas resep untuk ditebus di ruang

2. Tujuan

obat Puskesmas. Agar obat yang diminta dapat diracik sesuai permintaan petugas

3. Kebijakan

unit klinik umum. Keputusan Kepala UPTD Puskesmas Kasiman Nomor 440/

/

SK/2017

Tentang Pelayanan klinis Farmakologi dan terapi Universitas Indonesia. 1. Petugas mengambil resep; 2. Petugas menulis nama, umur dan alamat pasien; 3. Petugas menulis tanggal pemberian obat; 4. Petugas menulis nama obat; 5. Petugas menulis sediaan obat; 6. Petugas menulis jumlah obat dalam angka romawi; 7. Petugas menulis aturan pakai; 8. Petugas menulis keterangan lain bila perlu; 9. Petugas memberi paraf; 10.Petugas memberikan lembar resep pada pasien untuk

4. Referensi 5. Langkahlangkah

diserahkan ke kamar obat. 6. Unit Terkait 7. Alat dan

UGD, Rawat Jalan, Rawat Inap Alat tulis

bahan 8. Bagan alir

Petugas mengambil resep

Petugas menulis: 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.

Nama, umur dan alamat pasien; Tanggal pemberian obat; Nama obat; Sediaan obat; Jumlah obat dalam angka romawi; Aturan pakai; Keterangan lain bila perlu;

Petugas memberi paraf Petugas memberikan lembar resep pada pasien untuk diserahkan ke kamar obat

9. Hal-hal yang 1. Penulisan resep harus jelas perlu diperhatikan 10. Dokumen terkait

11. Rekaman historis perubahan

2. Efek samping obat 1. Rekam Medik 2. Buku rekap obat

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai diberlakukan

PENGKAJIAN AWAL KLINIS

PEMERINTAH KABUPATEN BOJONEGORO DINAS KESEHATAN UPTD PUSKESMAS KASIMAN KECAMATAN KASIMAN

DAFTAR TILIK

No Kode Terbitan No. Revisi Tgl. Mulai Berlaku Halaman

: : : : : 1 halaman

NO KEGIATAN 1. Apakah petugas memanggil pasien sesuai nomor urut. 2. 3.

4. 5. 6. 7.

YA

TIDAK

TIDAK BERLAKU

Apakah petugas mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis. Jika ada ketidaksesuaian data petugas mengkonfirmasikan dengan sub unit pendaftaran, apakah petugas melakukan pemeriksaan tekanan darah dan mengukur berat badan dan dicatat dalam buku Rekam Medis. Apakah petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan fisik Bila memerlukan pemeriksaan penunjang, apakah pasien dikirim ke penunjang diagnostik Apakah petugas mencatat hasil kajian dicatat dalam catatan medik Apakah petugas mengumpulkan data Pengkajian dan penunjang guna membuat rencana dan pelaksanaan asuhan Jumlah Bojonegoro,…………............. Observer Tindakan ......................................... NIP: ...................................