Sop Pemberian Instruksi 1621g

‫الر ِحي ِْم‬ َّ ‫الر ْخ َم ِن‬ َّ ِ‫ِب ْس ِم اْهلل‬ Rumah Sakit Umum Bunda Sidoarjo

PEMBERIAN INSTRUKSI No. Dokumen :

PROSEDUR TETAP

No. Revisi A

Tanggal terbit : September 2018

Halaman 1/5 Ditetapkan oleh, Direktur RSU Bunda Sidoarjo

dr.Aditya Aridita.SH Pemberian instruksi adalah segala bentuk tindakan, pemberian obat-obatan yang PENGERTIAN

diperintahkan oleh dokter yang merawat pasien atau bila diperlukan oleh dokter jaga atau petugas perawat yang berkompeten.

TUJUAN

Untuk memperjelas dan menyeragamkan tata cara pemberian instruksi yang dapat diperganggung jawabkan

KEBIJAKAN 1. Semua pemberian instruksi adalah tanggung jawab DPJP atau dokter jaga, jika dalam keadaan gawat darurat. 2. Setiap pemberian instruksi atau resep obat harus dilakukan secara tertulis, kecuali dalam keadaan gawat darurat dapat diberikan instruksi kepada perawat atau dokter jaga melalui telepon. 3. Untuk pasien baru yang belum diperiksa sendiri oleh DPJP, maka pemberian instruksi melalui telepon hanya boleh diberikan kepada dokter jaga yang PROSEDUR

memeriksa pasien tersebut . 4. Dokter jaga atau perawat yang berkompeten yang menerima instruksi tersebut akan menuliskannya dan akan membacakannya ulang untuk pengecekan. 5. Permintaan pemeriksaan penunjang laboratorium dan diagnostik imajing harus disertai indikasi klinis apabila hasil berupa intepretasi. 6. Instruksi didokumentasikan dilokasi lembar PT bagian (Instruksi Tenaga Kesehatan Termasuk Pasien Bedah/Prosedur) 7. Catatan instruksi tersebut harus diparaf oleh DPJP pada keesokan harinya. 1. Instalasi Rawat Inap

UNIT TERKAIT

2. Instalasi Gawat Darurat 3. Instalasi Kamar Operasi

‫ب ْالعَا لَ ِميْن‬ ِ ّ ‫اَل َح ْمدُ ِللّــــ َ ِه َر‬

‫الر ِحي ِْم‬ ‫الر ْخ َم ِن َّ‬ ‫ِب ْس ِم اْهللِ َّ‬

‫ب ْالعَا لَ ِميْن‬ ‫اَل َح ْمدُ ِللّــــ َ ِه َر ّ ِ‬