Sop Observasi Pasien Di Ugd 2i2y4q

OBSERVASI PASIEN DI UGD

SOP

No. Dokumen No. Revisi Tanggal Terbit Halaman

: : : :

Adi Sawiran, Am.Kep Kapten Ckm NRP 596216

FKTP RUMKITBAN 02.09.04 KERINCI 1. Pengertian

Menahan pasien untuk observasi adalah melakukan penilaian dan pengawasan

2. Tujuan

kepada pasien yang sudah diatasi kegawat daruratannya. 1. Mencegah terjadinya perburukan kondisi pasien

3. Kebijakan

2. Melakukan penilaian ulang kondisi pasien Surat Keputusan Kepala FKTP Nomor : SKep /

4. Referensi

Rumkitban

02.09.04

Kerinci

/ I / 2018 Tentang Panduan Praktik Klinis Bagi Dokter Di

Fasilitas Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Potter. 2000. Perry Guide to basic Skill and Prosedur Dasar, Edisi III. Jakarta : EGC.

5. Prosedur

1.

Pertolongan awal di UGD sesuai prosedur skrining dan triase

2.

Dokter Jaga memutuskan pasien kategori level I – III yang memerlukan observasi

3.

Observasi dilakukan oleh Perawat dan Dokter Jaga

4.

Observasi

dilakukan

tiap

5

–

15

menit

sesuai

dengan

tingkat

kegawatdaruratannya. Hal-hal yang perlu diobservasi : a) Keadaan umum pasien b) Kesadaran pasien c) Airway (Jalan napas) d) Tanda – tanda vital 5.

Apabila dalam masa observasi keadaan pasien memburuk maka perawat yang melakukan observasi akan melaporkan kepada Dokter Jaga.

6.

Dokter Jaga melakukan Re-Assessment terhadap kondisi pasien.

7.

Apabila kasus penyakitnya diluar kemampuan Dokter Jaga UGD maka Dokter Jaga dapat berkoordinasi dengan Konsulen Penanggung jawab Profesi (Dokter Spesialis) sesuai dengan kasus penyakitnya.

8.

Observasi kepada pasien di UGD dilakukan maksimal dalam waktu : - Pasien dengan level I setelah dilakukan penanganan maka akan diputuskan 30 menit – 1 jam masuk ke ruang perawatan ICU, dan NICU atau rujuk ke RS lain - Pasien dengan level II setelah dilakukan penanganan maka akan diputuskan 1-2 jam masuk ke ruang rawat inap baik dewasa ataupun anak atau rujuk ke RS lain - Pasien dengan level III setelah dilakukan penanganan maka akan diputuskan 2-4 jam pasien boleh pulang atau rawat inap - Pasien dengan level IV dan V setelah dilakukan penanganan oleh dokter akan segera dipulangkan,dengan waktu + 15 menit

9. 6. Diagram Alir

-

Perkembangan penderita selama observasi dicatat di formulir observasi pasien

7. Unit Terkait

UGD