Sop Ispa 4j476t

ISPA SPO Puskesmas Jalan Kutai

1. Pengertian

2. Tujuan 3. Kebijakan 4. Referensi 5. Prosedur/Langkah-

langkah

No Dokumen : No Revisi : Tanggal Terbit : Halaman : Dr. Tri Retno Wulandari NIP : 19780805200801201 50

ISPA adalah infeksi saluran pernafasan akut yang meliputi saluran pernafasan atas dan saluran pernafasan bawah, infeksi ini menerang salah satu atau lebih bagian saluran pernafasan mulai dari hidung, hingga jaringan dalam paru – paru. Untuk memberikan tata laksana yang tepat pada pasien ISPA Penatalaksanaan pasien ISPA di BP Dewasa dengan menggunakan SPO ini Pedoman Pengobatan Dasar di Puskesmas 2011, Kapita Selekta Kedokteran Jilid I, hal 492-493, 2001 1. Perawat memanggil pasien sesuai nomor urut, 2. Perawat mencocokkan identitas pasien dengan Rekam Medis, jika ada ketidaksesuaian data petugas mengkonfirmasikan dengan sub unit pendaftaran, 3. Perawat melakukan pemeriksaan Tanda Vital, 4. Perawat mencatat hasil pemeriksaan Tanda vital di form Rekam Medis, 5. Perawat melaporkan hasil pemeriksaan tanda vital kepada Dokter Pemeriksa, 6. Perawat menyerahkan form Rekam Medik kepada Dokter Pemeriksa, 7. Dokter melakukan anamnesa : 8. Dokter menayakan keluhan utama pasien, 9. Dokter menanyakan riwayat penyakit terdahulu pasien, 10. Dokter mencatat hasil anamnesa di form Rekam Medis, 11. Dokter melakukan pemeriksaan fisik terhadap pasien,  Perkusi :  Auskultasi  Palpasi :, 12. Dokter mencatat hasil pemeriksaan fisik di form Rekam Medis,

13. Dokter menentukan terapi : 14. – Antibiotik bila perlu - Obat antihistamin - Obat antitusif/ekspektoran - Obat turun panas apabila pasien panas - Obat

6. Unit Terkait

15. Dokter memberikan nasihat :  makanan minuman yang dianjuran/pantangan  Pantangan yang lain  Istirahat yang cukup  Dokter memberi nasihat untuk periksa lagi ke Puskesmas apabila belum sembuh, 16. Dokter menyerahkan blangko resep kepada pasien, 17. Dokter mencatat terapi ISPA di form Rekam Medik 18. Dokter meyerahkan form Rekam Medis kepada Perawat utuk dicatat di buku Regiter pasien, Perawat mencatat diagnosa dan terapi di buku pasien. Ruang BP Dewasa