PENANGANAN ABORTUS SPONTAN KOMPLIT No. Dokumen : No. Revisi : TanggalTerbit :
SOP
Halaman
:3
PUSKESMAS KALIBARU KULON
1. Pengertian
Hj.Yatianiningsih,S.Kep.Ns.M.Kes NIP.19720608 199503 2 005
1. Abortus ialah ancaman atau pengeluaran hasil konsepsi sebelum janin dapat hidup diluar kandungan,dan sebagai batasan digunakan kehamilan kurang dari 20 minggu atau berat anak kurang dari 500 gram. 2. Abortus komplit adalah seluruh hasil konsepsi telah keluar dari kavum uteri pada kehamilan kurang dari 20 minggu.
2. Tujuan
1. Sebagai pedoman bagi petugas dalam menangani pasien dengan abortus spontan komplit 2. Pelaksanaan abortus spontan komplit mengikuti langkah-langkah yang tertuang dalam SOP
3. Kebijakan
SK
Kepala
UPTD
Puskesmas
Kalibaru
Kulon
Nomor
:
188.4/…/429.144.40/2016 4. Referensi
Panduan Praktik Klinis Dokter di Fasilitas Pelayanan Kesehatan Primer
5. Alat dan Bahan
- APD - Inspekulo - Tensimeter - Stetoskop - Rekam:Medis - Kertas Resep - Surat Permintaan Pemeriksaan Laboratorium
6. Prosedur
1. Petugas mengucapkan salam dan memperkenalkan diri 2. Petugas Mempersilahkan pasien untuk duduk 3. Petugas menanyakan identitas pasien dan memberikan inform consent secara lisan pada pasien atau keluarga pasien 4. Petugas melakukan anamnesis 5. Petugas melakukan pemeriksaan fisik, genikologi dan penunjang 6. Petugas menentukan diagnosis SOP PENANGANAN ABORTUS SPONTAN KOMPLIT 1
7. Petugas manentukan diagnosis banding : 8. Petugas
memberikan
tatalaksana
farmakologis
dan
non
farmakologis : a. Pada abortus spontan komplit tanpa komplikasi: Tidak
memerlukan
pengobatan
khusus,
hanya
apabila
menderita anemia perlu diberikan sulfas ferosus 600 mg/hari selama 2 minggu
dan dianjurkan supaya makanannya
mengandung banyak protein, vitamin dan mineral b. Pada keadaan abortus kondisi ibu bisa memburuk dan menyebabkan komplikasi. Hal pertama yang harus dilakukan adalah penilaian cepat terhadap tanda vital (nada, tekanan darah, pernasapan dan suhu). Pada kondisi di jumpai tanda sepsis atau dugaan abortus dengan komplikasi segera melakukan rujukan ke pelayanan kesehatan Sekunder / RS. 9. Petugas memberikan konseling KIE kepada pasien dan keluarga pasien mengenai kondisi pasien, terapi yang diberikan, terapi lanjutan dan segala kemungkinan yang dapat dihadapi pasien 10. Petugas menanyakan apakah pasien sudah mengerti atau belum 11. Petugas meminta pasien untuk mengulangi penjelasan petugas (minimal kondisinya dan terapi yang diberikan serta cara minum obat) 12. Petugas melakukan pencatatan pada rekam medis 7. Bagan Alir
Memberi salam dan memperkenalkan diri
Melakukan anamnesis, pemeriksaan fisik, pemeriksaan penunjang dan mendiagnosis
Memberikan tatalaksana, konseling, edukasi dan mencatat pada rekam medis
Merujuk pasien jika tidak memungkinkan di lakukan di pelayanan primer
SOP PENANGANAN ABORTUS SPONTAN KOMPLIT 2
8. Unit terkait
VK Bersalin Poli Umum IGD
9. Dokumen Terkait 10. Rekaman Historis
No
Yang Dirubah
Isi Perubahan
Tanggal mulai diberlakukan
Perubahan
SOP PENANGANAN ABORTUS SPONTAN KOMPLIT 3
PENANGANAN ABORTUS SPONTAN KOMPLIT
DAFTAR TILIK
No. Dokumen : No. Revisi : TanggalTerbit : Halaman
PUSKESMAS KALIBARU KULON
Nama Petugas
:3 Hj.Yatianiningsih,S.Kep.Ns.M.Kes NIP.19720608 199503 2 005
:
1. Apakah petugas mengucapkan salam dan memperkenalkan diri 2. Apakah petugas Mempersilahkan pasien untuk duduk 3. Apakah petugas menanyakan identitas pasien dan memberikan inform consent secara lisan pada pasien atau keluarga pasien 4. Apakah petugas melakukan anamnesis 5. Apakah petugas melakukan pemeriksaan fisik, genikologi dan penunjang 6. Apakah petugas menentukan diagnosis 7. Apakah petugas manentukan diagnosis banding : 8. Apakah petugas memberikan tatalaksana farmakologis dan non farmakologis 9. Apakah petugas memberikan konseling KIE kepada pasien dan keluarga pasien mengenai kondisi pasien, terapi yang diberikan, terapi lanjutan dan segala kemungkinan yang dapat dihadapi pasien 10. Apakah petugas menanyakan apakah pasien sudah mengerti atau belum 11. Apakah petugas meminta pasien untuk mengulangi penjelasan petugas (minimal kondisinya dan terapi yang diberikan serta cara minum obat) 12.Apakah petugas melakukan pencatatan pada rekam medis
SOP PENANGANAN ABORTUS SPONTAN KOMPLIT 4