Reportes De Cirugia Circulante g1z3p
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Fondo de Información Comunitaria
REPORTES DE CIRUGÍA CIRCULADA Apoyo a Biblioteca Hospitalaria Civil
Zona Militar No. 23 Poptún, Peten - Marzo 1994
Cadete : Rough Cibernus
Manuel Benedicto Lucas García Presidente Municipal
Morales R. H. Antonio Supervisor -1-
-
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Fondo de Información Comunitaria I. REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
2. DIAGNOSTICO PREOPERATORIO EMBARAZO DE 38 SEMANAS DE GESTACIÓN + DESPROPORCIÓN CÉFALO-PERVICA SIN TRABAJO DE PARTO.
3. CIRUGÍA REALIZADA CESÁREA.
LA OPERACIÓN CESÁREA O PARTO POR CESÁREA SE DEFINE COMO: EL PARTO DEL FETO A
TRAVÉS DE INCISIONES DE LA PARED ABDOMINAL (LAPAROTOMÍA) Y DE LA PARED UTERINA
BAJO ANESTESIA REGIONAL, ES DECIR DE BLOQUEO EPIDURAL. 4. PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE 4.1 INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE. -RECEPCIÓN DE LA PACIENTE. -REVISAR A LA PACIENTE QUE NO TENGA PRÓTESIS. -REVISIÓN DE EXPEDIENTE COMPLETO. -IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE CON EXPEDIENTE Y PULSERA. -2-
(HISTERECTOMÍA).
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-ORIENTACIÓN PSICOLÓGICA. -ASEGURAR A LA PACIENTE EN LA MESA DE CIRUGÍA -VIGILAR PERMEABILIDAD DE VENOCLISIS. -REVISIÓN DE LA REGIÓN OPERATORIA. -ASISTIR EN EL BLOQUEO EPIDURAL. -COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY. -REALIZAR ASEPSIA DE LA REGIÓN DESDE DEBAJO DE LAS TETILLAS HASTA TERCIO INFERIOR DEL MUSLO. -ASISTIR EN TODO MOMENTO A CIRUJANO E INSTRUMENTISTA. -ASISTIR AL PEDIATRA EN TODO MOMENTO. -CUANTIFICACIÓN DE SANGRADO, DIURESIS. -CUENTA DE GASAS Y COMPRESAS. -SUJETAR EL ÁPOSITO DE HERIDA QUIRÚRGICA, ASÍ COMO VENDAJE ABDOMINAL -REALIZAR NOTAS DE ENFERMERÍA. -ENTREGAR A LA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN ÓPTIMAS CONDICIONES DE LIMPIEZA. -DESPUÉS DE LIMPIAR LA SALA EL PERSONAL DE INTENDENCIA, VESTIR LA MESA QUIRÚRGICA Y DEJARLA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2 COMENTARIOS COMO
ENFERMERO CIRCULANTE SON DEMASIADA FUNCIONES EN ESTA CIRUGÍA, YA QUE HAY QUE ASISTIR A
CIRUJANO, INSTRUMENTISTA, ANESTESIOLOGO, PEDIATRA.
TAMBIÉN
FARMACIA, Y AL SERVICIO DE CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIÓN
SE DAN DEMASIADAS VUELTAS A LA
(C.E.Y.E),
YA QUE SOLAMENTE SE VA
PIDIENDO UNO POR UNO, EL MATERIAL DE CONSUMO QUE VA HACIENDO FALTA DURANTE LA CIRUGÍA.
POR OTRA PARTE ES UNA CIRUGÍA MUY GRATIFICANTE , YA QUE ES EL NACIMIENTO DE UN NUEVO SER.
DURANTE
ESTA CIRUGÍA SE TIENEN MOMENTOS DE MUCHO MOVIMIENTO, PERO HABIENDO NACIDO EL RECIÉN NACIDO, TODO CONTINUA CON CALMA.
II. REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN
-3-
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NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
2.- DIAGNOSTICO PREOPERATORIO MIOMATOSIS UTERINA.
3.- CIRUGÍA REALIZADA HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL.
LA HISTERECTOMÍA ABDOMINAL ES LA EXTIRPACIÓN DEL UTERO A
TRÁVEZ DE UNA INCISIÓN ABDOMINAL CON ABERTURA DE LA CAVIDAD PERITONEAL, SIENDO LA INDICACIÓN MÁS FRECUENTE PARA SU REALIZACIÓN EL MIOMA O FIBROMA BENIGNO, PROLAPSO UTERINO, ENDOMETRIOSIS EXTERNA Y TRASTORNO MALIGNO CERVICAL O UTERINO, SE PRACTICAN VARIOS TIPOS DE HISTERECTOMÍAS, CUANDO SE REALIZAN LA
HTA
SE RESECA EL UTERO COMPLETO, ES DECIR CUERPO Y CUELLO.
BALANCEADA.
4.- PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1.- INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-4-
BAJO
ANESTESIA GENERAL
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-VERIFICAR QUE TODOS LOS APARATOS FUNCIONEN. -RECEPCIÓN DE LA PACIENTE CON EL EXPEDIENTE COMPLETO, CON AUTORIZACIÓN DE LA CIRUGÍA. -EXAMENES DE LABORATORIO COMPLETO Y DE GABINETE. -VERIFICAR AYUNO. -VERIFICAR VENOCLISIS PERMEABLE. -VERIFICAR TRICOTOMIA DE LA REGIÓN, ASÍ COMO VENDAJE DE INFERIORES. -QUE NO TENGA PRÓTESIS. -PREGUNTAR SI SABE SOBRE LA CIRUGÍA
QUE LE VAN A REALIZAR.
-SE COLOCA LA PACIENTE EN MESA OPERATORIA. -SE ABREN CAMPOS ESTERILES. -SE INSTALA SONDA DE FOLEY. -SE REALIZA ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -AYUDAR AL PERSONAL QUIRÚRGICO A VESTIR CON BATAS ESTERILES. -ASISTIR EN TODO MOMENTO A CIRUJANO, INSTRUMENTISTA Y ANESTESIOLOGO. -COLOCAR LA PIEZA QUIRÚRGICA EN FORMOL Y MEMBRETARLA Y ENVIARLA A PATOLOGÍA. -CONTEO DE GASAS, COMPRESAS. -CUANTIFICAR DIURESIS TRANSOPERATORIO. -VERIFICAR VÍA AÉREA PERMEABLE. -COLABORAR CON LA INSTRUMENTISTA EN LA COLOCACIÓN DE APÓSITO EN HERIDA QUIRÚRGICA. -REALIZAR NOTAS DE ENFERMERÍA. -ENTREGAR PACIENTE A RECUPERACIÓN EN ÓPTIMAS CONDICIONES HIGIÉNICAS. -DEJAR ARREGLADA LA SALA DESPUÉS DE SU ASEO, PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA. 5.- COMENTARIOS LA
ENFERMERA EN
JEFE
DURANTE LA CIRUGÍA PERMITIÓ PARTICIPAR MÁS ACTIVAMENTE DURANTE ÉSTA CIRUGÍA.
LA CIRUGÍA TRANSCURRIÓ SIN PROBLEMAS. III REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
-5-
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NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2. DIAGNOSTICO PREOPERATORIO QUEMADURA DE 2º. GRADO EN BRAZO DERECHO.
3. CIRUGÍA REALIZADA APLICACIÓN
DE AUTOINJERTO.,CUANDO EXISTEN PÉRDIDAS CUTÁNEAS EXTENSAS, ES IMPOSIBLE CUBRIRLAS CON
LA SIMPLE APROXIMACIÓN DE LOS BORDES Y E HACE NECESARIO EL EMPLEO INMEDIATO DE INJERTOS DE PIEL.
SE
LLAMAN INJERTOS LIBRES A AQUELLOS QUE SON TOTALMENTE SEPARADOS DE SU LUGAR DE ORIGEN Y
TRASPLANTADOS A OTRO SITIO.
CUANDO
PERMANECEN PARCIALMENTE UNIDOS A SU LECHO POR UN PEDÍCULO A
TRAVÉS DEL CUAL RECIBEN SU NUTRICIÓN, SE DENOMINA COLGAJOS PENDICULADOS..
SE DENOMINA AUTOINGERTO A AQUEL QUE ES TRASPLANTADO DE UN SITIO
A OTRO DEL MISMO INDIVIDUO,
HOMOINJERTO A AQUEL QUE SE TRASPLANTA DE UN INDIVIDUO A OTRO DE LA MISMA ESPECIE. LOS
INJERTOS PEGAN SIEMPRE QUE LAS CONDICIONES DE LA ZONA RECEPTORA Y LA TÉCNICA DE SU APLICACIÓN
SEAN CORRECTAS.
PUEDEN DIVIDIRSE EN 3 TIPOS SEGÚN SU ESPESOR:
-
INJERTO DELGADO DE PIEL.
-
COLGAJOS PEDICULADOS.
-
COLGAJO PEDICULADO TUBULAR.
LA CIRUGÍA SE REALIZÓ BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4. PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE 4.1 INTERVENCIÓNES COMO CIRCULANTE -6-
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-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, NEGATOSCOPIO ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-SOLICITAR AL PACIENTE 30 MIN ANTES DE LA CIRUGÍA. -RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. -AYUDARÁ A PASAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA MESA DE OPERACIONES. -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA. -PERMANECERÁ AL LADO DEL ANESTESIÓLOGO Y DEL PACIENTE DURANTE LA INDUCCIÓN ANESTESICA. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -VERIFICARÁ QUE EN EL SUELO Y EN LAS CUBETAS NO HAYA GASAS, TORUNDAS Y OTROS MATERIALES USADOS DURANTE LA ASEPSIA.
-AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS Y COMPRESAS ANTES DE INICIAR LA CIRUGÍA -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR.. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -7-
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-REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS. -PERMANECERÁ EN EL QUIRÓFANO DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO.. -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2 COMENTARIOS DURANTE
ÉSTA CIRUGÍA LA MAYOR IMPRESIÓN QUE SE PUEDE CAUSAR ES CUANDO TOMAN EL AUTOINJERTO DEL
MUSLO DEL PACIENTE, YA QUE EL DERMOTOMO SE PARECE A UNA PEQUEÑA PODADORA QUE CON UN POCO DE PRESIÓN EXTRAÉ SOLO UNA LÁMINA DE EPIDERMIS.
IV REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________ DE PROCEDENCIA:
COL. ______
DEPARTAMENTO _________.
LUGAR
_______________. TELÉFONO: ______________
CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2. DIAGNOSTICO PREOPERATORIO ARTRODESIS DE RODILLA. -8-
FECHA: ______________
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3. CIRUGÍA REALIZADA COLOCACIÓN DE FIJADORES EXTERNOS. LOS DISPOSITIVOS DE FIJACIÓN EXTERNA SE USAN PARA EL TRATAMIENTO DE TIPOS ESPECÍFICOS DE LESIONES ESQUELÉTICAS, EN ESPECIAL DE PELVIS Y EXTREMIDADES, CON NOTABLE PÉRDIDA DE TEJIDOS BLANDOS E INESTABILIDAD.
LAS CLAVIJAS ESQUELÉTICAS Y LAS BARRAS
CONECTORAS PERMITEN LA FIJACIÓN
RÍGIDA, PERO CON A PIEL Y TEJIDOS BLANDOS DESVITALIZADOS PARA TRATAMIENTO DE LA HERIDA, ES ESPECIAL EN LAS LESIONES ABIERTAS DE TIBIA.
LOS
DISPOSITIVOS DE FIJACIÓN QUE SE UTILIZAN PARA FRACTURAS PÉLVICAS
INESTABLES PERMITEN LA DEAMBULACIÓN TEMPRANA.
EL MOVIMIENTO CONTROLADO DE LA FRACTURA NO ES NOCIVO
Y PUEDE PRODUCIR UNA REACCIÓN DE CALLO EXTERNO EN EL SITIO DE FRACTURA.
SE
EMPLEAN MUCHOS TIPOS DE TORNILLOS, PLACAS Y CLAVOS PARA LA FIJACIÓN INTERNA TEMPORAL O PERMANENTE
DE FRACTURAS DE SEGMENTOS ÓSEOS DESPUÉS
DEL PROCEDIMIENTO RECONSTRUCTIVO, TAMBIÉN SE EMPLEAS
DISPOSITIVOS PARA ESTABILIZAR LA COLUMNA VERTEBRAL.
SE REALIZA CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA 4. PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE 4.1 INTERVENCIÓNES COMO CIRCULANTE -COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ
EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN,
NEGATOSCOPIO
ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -9-
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-VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. . -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA.. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES. -REALIZARA COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS Y COMPRESAS ANTES DE INICIAR LA CIRUGÍA -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -ETIQUETARÁ LAS MUESTRAS DE PATOLOGÍA. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS... -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2.COMENTARIOS ES NOTABLE LA FRECUENCIA DE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS EN PACIENTES SENILES. MI
PARTICIPACIÓN EN LA CIRUGÍA CIVIL
COMO ENFERMERO CIRCULANTE ES ACTIVA,
ENCARGADOS DE CADA SALA SI NOS PERMITEN PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
- 10 -
YA QUE A
LOS CIRCULANTES
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V REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________ DE PROCEDENCIA:
COL. ______
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
FRACTURA DE ROTULA IZQUIERDA.
CIRUGÍA REALIZADA - 11 -
-
LUGAR
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
3.
DEPARTAMENTO _________.
_______________. TELÉFONO: ______________
CIRUJANO: ____________________
2.
FECHA: ______________
Sector 7 COLOCACIÓN
Fondo de Información Comunitaria DE PRÓTESIS DE RODILLA.
LOS
IMPLANTES PROTÉTICOS SE EMPLEAN PARA REMPLAZAR EN FORMA
PERMANENTE HUESO, ARTICULACIONES O TENDONES, ESTÁN HECHOS DE METALES SIN MAGNETISMO E INERTES DESDE EL PUNTO DE VISTA ELECTROLÍTICO, COMO ACERO INOXIDABLE, COBALTO Y ALEACIONES DE TITANIO O POLÍMEROS COMO SILICONA Y POLIETILENO.
ALGUNOS
IMPLANTES MODULARES ESTÁN HECHOS DE VARIOS MATERIALES, OTROS
TIENEN UNA CUBIERTA POLIMÉRICA O POROSA PARA EL CRECIMIENTO DE TEJIDO SOBRE LA PORCIÓN DEL IMPLANTE.
EL
POLIMETILMETACRILATO, UN CEMENTO ÓSEO, SE EMPLEA PARA REFORZAR LA FIJACIÓN O AUMENTAR LA RESISTENCIA DEL IMPLANTE.
UN
IMPLANTE ORTOPÉDICO DEBE TOLERAR LA TENSIÓN DENTRO DEL AMBIENTE INTERNO, LA FATIGA
DE RESISTENCIA, CORROSIÓN DE LA RESISTENCIA.
SE
REALIZÓ CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL
BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, NEGATOSCOPIO ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-SOLICITAR AL PACIENTE 30 MIN ANTES DE LA CIRUGÍA. -RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. - 12 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-AYUDARÁ A PASAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA MESA DE OPERACIONES. -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA. -PERMANECERÁ AL LADO DEL ANESTESIÓLOGO Y DEL PACIENTE DURANTE LA INDUCCIÓN ANESTESICA. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR.. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS Y COMPRESAS ANTES DE INICIAR LA CIRUGÍA -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -PROPORCIONARA A LA INSTRUMENTISTA LA PRÓTESIS INDICADA. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS. -PERMANECERÁ EN EL QUIRÓFANO DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO.. -ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2 ES
COMENTARIOS IMPRESIONANTE E INTERESANTE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS CIVILES, QUE CREO QUE NO SON MUY COMUNES.
OTRA PARTE ES NOTABLE LA PRESENCIA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICAS EN PACIENTES SENILES.
LA
POR
PARTICIPACIÓN QUE
TUVE COMO CIRCULANTE CIVIL DURANTE LA CIRUGÍA FUE BUENA, PORQUE LA CIRCULANTE DE LA SALA NOS PERMITE PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
- 13 -
Sector 7
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VI REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
ARTRODESIS DE CADERA.
3.
CIRUGÍA REALIZADA
ARTROPLASTIA
DE CADERA CON CASQUETE.
PUEDE
SER NECESARIO RECONSTRUIR UNA ARTICULACIÓN PARA
RESTAURAR O MEJORAR LOS MOVIMIENTOS DE ESTABILIDAD O PARA ALIVIAR EL DOLOR.
LA RESTAURACIÓN SE REALIZA
CUANDO SE REPARAN LAS SUPERFICIES ARTICULARES, AL RECONSTRUIR SU FORMA O REEMPLAZARLAS.
ARTROPLASTIA DE CADERA CON CASQUETE. SE DESARTICULA LA CADERA RETIRANDO LA CABEZA DEL FÉMUR DEL ACETABULO.
CON UNA LIMA SE PULE LA CABEZA FEMORAL DÁNDOLE FORMA ESFÉRICA Y SE AMPLIA
EL ACETÁBULO CON UN INSTRUMENTO GIRATORIO CORTANTE HASTA DARLE FORMA ESFÉRICA PERFECTA.
A
CONTINUACIÓN, ANTES DE VOLVER A COLOCAR LA CABEZA DEL FÉMUR EN SU LUGAR, SE IMPLANTA EN EL ACETÁBULO
- 14 -
Sector 7
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UN CASQUETE METÁLICO, PARA QUE SU SUPERFICIE SEA LISA Y FACILITE LA MOVILIDAD DE LA ARTICULACIÓN.
EL
TAMAÑO DEL INSTRUMENTO GIRATORIO CORTANTE DEBE ESTAR ACORDE CON EL DEL CASQUETE PARA ASEGURAR UNA ARTICULACIÓN CORRECTA.
SE REALIZÓ CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, ELECTROCAUTE RIO Y OTROS APARATOS NECESARIOS.
-RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. . . -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA.. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. - 15 -
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-CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS... -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2.COMENTARIOS ES NOTABLE LA FRECUENCIA DE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS EN PACIENTES SENILES. MI
PARTICIPACIÓN EN LA CIRUGÍA COMO ENFERMERO CIVIL CIRCULANTE ES ACTIVA,
ENCARGADOS DE CADA SALA SI NOS PERMITEN PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
VII REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
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YA QUE A LOS CIRCULANTES
Sector 7 1.
Fondo de Información Comunitaria
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
HERNIA DE DISCO.
3.
CIRUGÍA REALIZADA
DISCOIDECTOMÍA L-4 L-5 S-1. LAMINECTOPLASTÍA
L-4
A
S-1.
SE PRACTICA LA EXTIRPACIÓN DE LAS APÓFISIS ESPINOSAS Y
LÁMINAS VERTEBRALES DE UNA O MÁS VERTEBRAS PARA
EXPONER UNA LESIÓN INTERVERTEBRAL O DE MÉDULA ESPINAL.
SUELE
PRACTICARSE LAMINECTOMÍA POR MEDIO DE
UNA INCISIÓN CUTÁNEA VERTICAL EN LÍNEA MEDIA, CON EL PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL O LATERAL.
SIN
EMBARGO ALGUNOS NEUROCIRUJANOS PREFIEREN UNA INCISIÓN CUTÁNEA TRANSVERSAL CON EL PACIENTE EN DECÚBITO VENTRAL MODIFICADO.
SE
PONE AL PACIENTE SOBRE UN ARMAZÓN
HASTINGS
O DE
ADREWS
PARA
HIPEREXTENDER LA COLUMNA VERTEBRAL Y ASI REDUCIR LA PERDIDA SANGUÍNEA EPIDURAL POR LA DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN EN LA VENA CAVA Y DE LA PRESIÓN EJERCIDA EN EL ABDOMEN.
LA
DIMENSIÓN DE LA INCISIÓN DEPENDE DEL NUMERO DE LAMINAS QUE VAYAN A EXTIRPARSE.
SE
SEPARAN LAS
APONERUROSIS Y MÚSCULOS PARA EXTENDER LAS APÓFISIS ESPINOSAS Y LAS LÁMINAS VERTEBRALES.
ESTAS
SE
CORTAN CON PINZAS GUBIAS EN LA FORMA NECESARIA PARA EXPONER LA DURAMADRE DE LA MÉDULA ESPINAL, LAS RAÍCES NERVIOSAS RAQUÍDEAS O UNA LESIÓN INTERLAMINAR. EXTIRPARSE UN DISCO
DE COMPLETAR LA LAMINECTOMÍA PUEDE
INTERVERTEBRAL, UN TUMOR DE LA MÉDULA ESPINAL, FRAGMENTOS DE HUESOS Y CUERPOS
EXTRAÑOS EXTRADURALES O INTRADURALES.
- 17 -
DESPUÉS
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EXTIRPACIÓN DE DISCO INTERVERTEBRAL. EL
DESPLAZAMIENTO DE DISCO INTERVERTEBRALES ES
RARO EN LAS VERTEBRAS DORSALES, PERO OCURRE EN LAS CERVICALES.
EL
NÚCLEO PULPOSO LUMBAR HERNIADO
PUEDE EXTIRPARSE MEDIANTE LA MICRODISECCIÓN O EXTIRPACIÓN PERCUTANEA DE DISCO.
DURANTE
LA OPERACIÓN
SE EXTIRPA EL NÚCLEO PULPOSO O LA PORCIÓN ROTA DEL ANILLO FIBROSO PERIFÉRICO.
SE REALIZÓ CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, NEGATOSCOPIO ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-SOLICITAR AL PACIENTE 30 MIN ANTES DE LA CIRUGÍA. -RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR
AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA
PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. -AYUDARÁ A PASAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA MESA DE OPERACIONES. -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA. -PERMANECERÁ AL LADO DEL ANESTESIÓLOGO Y DEL PACIENTE DURANTE LA INDUCCIÓN ANESTESICA. - 18 -
Sector 7
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-SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR.. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS Y COMPRESAS ANTES DE INICIAR LA CIRUGÍA -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR.. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS. -PERMANECERÁ EN EL QUIRÓFANO DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO.. -ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2 COMENTARIOS ES
IMPRESIONANTE E INTERESANTE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS CIVILES, QUE CREO QUE NO SON MUY COMUNES.
OTRA PARTE ES NOTABLE LA PRESENCIA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICAS EN PACIENTES SENILES.
LA
POR
PARTICIPACIÓN QUE
TUVE COMO CIRCULANTE CIVIL DURANTE LA CIRUGÍA FUE BUENA, PORQUE LA CIRCULANTE DE LA SALA NOS PERMITE PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
VIII REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
. NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________ - 19 -
-
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Fondo de Información Comunitaria
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
HALLUX VALGUS.
3. LA
CIRUGÍA REALIZADA PROMINENCIA DEL PRIMER HUESO METATARSIANO AUMENTA A CAUSA DE UN DESVIACIÓN DEL PRIMER DEDO
LLAMADA HALLUX VALGUS.
LA PRESIÓN EN LA ARTICULACIÓN MECARPOFALANGICA PRODUCE
LA FORMACIÓN DE EXOSTOSIS
INFLAMACIÓN Y CAUSA
(JUANETE) ENTRE LA BOLSA SEROSA Y LA CÁPSULA ARTICULAR. UNA BUNIONECTOMÍA
SE EFECTUA PARA QUITAR LA EXOSTOSIS DOLOROSA Y PARA CORREGIR EN FORMA FUNCIONAL O COSMÉTICA LA DEFORMIDAD.
SE
HACE UNA CAPSULOTOMÍA PARA ENTRAR A LA PRIMERA ARTICULACIÓN METATARSOFALÁNGICA EL
PROCEDIMIENTO PUEDE EFECTUARSE CON INFILTRACIÓN DE ANESTESIA LOCAL Y SEDACIÓN
IV. EL
TORNIQUETE
NEUMÁTICO ALREDEDOR DEL TOBILLO PROPORCIONA HEMOSTASIA, AMENOS QUE SE CONTRAINDIQUE EN UN PACIENTE CON PROBLEMAS CIRCULATORIOS EN EL PIE.
UNO DE LOS PROCEDIMIENTOS SON:
-ARTROPLASTÍA DE SÉLLER. -OSTEOTOMÍA METATARSIANA. -OPERACIÓN DE MCBRIDE. -BUNIONECTOMÍA DE PLATA. SE REALIZA CIRUGÍA BAJO ANESTESIA LOCAL MÁS SEDACIÓN IV.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. - 20 -
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-COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, NEGATOSCOPIO ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-SOLICITAR AL PACIENTE 30 MIN ANTES DE LA CIRUGÍA. -RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. -AYUDARÁ A PASAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA MESA DE OPERACIONES. -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA. -PERMANECERÁ AL LADO DEL ANESTESIÓLOGO Y DEL PACIENTE DURANTE LA INDUCCIÓN ANESTESICA. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR.. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS. -PERMANECERÁ EN EL QUIRÓFANO DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO.. -ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2
COMENTARIOS - 21 -
-
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Fondo de Información Comunitaria
ES DE LLAMAR LA ATENCIÓN ESTE DIAGNOSTICO EN PERSONAS ADULTAS, SOBRE TODO MUJERES.
IX REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
ETMOIDITIS CRÓNICA.
3.
CIRUGÍA REALIZADA
- 22 -
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ETMOIDECTOMIA.
ESTE PROCEDIMIENTO SE PRACTICA PARA EXTIRPAR TEJIDO ENFERMO DEL LABERINTO
ETMOIDEO, CORNETE MEDIO Y MEATO. DRENAJE.
SE
FORMA UNA CAVIDAD GRANDE PARA FACILITAR LA AIREACIÓN Y EL
LA ETMOIDITIS GRAVE PUEDE CAUSAR UN ABSCESO ORBITARIO QUE
REQUIERE DRENAJE INTRANASAL O CON
UN INCISIÓN O CON UNA INCISIÓN EXTERNA QUE SE EXTIENDE A PARTIR DE LA MITAD INTERNA DE LA CEJA, HACIA ABAJO, A LO LARGO DEL COSTADO DE LA NARIZ.
OPERACIÓN DEL SENO ETMOIDAL LADOS ENTRE LA NARIZ Y LAS ÓRBITAS. ENCIMA.
LAS CELDILLAS DEL SENO ETMOIDAL ESTAN SITUADAS A AMBOS
LOS SENO MAXILARES ESTAN DEBAJO DE ELLAS Y LOS SENOS FRONTALES POR
SE REALIZA CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ
EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN,
NEGATOSCOPIO
ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. . - 23 -
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Fondo de Información Comunitaria
-NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA.. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LOS COTONETES Y PEQUEÑO MATERIALES POR UTILIZAR. -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -ETIQUETARÁ LAS MUESTRAS DE PATOLOGÍA. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS... -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2.COMENTARIOS MI
PARTICIPACIÓN EN LA CIRUGÍA COMO ENFERMERO CIVIL CIRCULANTE ES ACTIVA,
YA QUE LAS CIRCULANTES
ENCARGADAS DE CADA SALA SI NOS PERMITEN PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
DURANTE ESTA CIRUGÍA ANTES DE TERMINAR EL PROCEDIMIENTO EL PACIENTE COMENZÓ A MOVERSE, AL PARECER LO ESTABAN REVERTIENDO ANTES DE TIEMPO.
- 24 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
X REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
DESVIACIÓN DEL TABIQUE NASAL.
3.
CIRUGÍA REALIZADA
RINOSEPTUMPLASTÍA.
ESTOS
TABIQUE NASAL DESVIADO. LA RESPIRACIÓN Y EL
TÉRMINOS SE USAN INDISTINTAMENTE PARA DESCRIBIR LA CORRECCIÓN DEL
ESTE TRANSTÓRNO QUE A MENUDO ES CONSECUENCIA DE UN TRAUMATISMO, OBSTACULIZA
DRENAJE.
SE
EXTENSIÓN, BAJO ANESTESIA LOCAL.
HACE UNA INCISIÓN EN UN LADO DEL TABIQUE, A LO LARGO DE TODA SU
LAS
CUBIERTAS MEMBRANOSAS SE SEPARAN DEL CARTÍLAGO Y DEL HUESO.
EXTIRPA LA PORCIÓN DEFORMADA DEL TABIQUE O PUEDE ENDEREZARSE Y REEPLAZARSE.
- 25 -
SE
SE
COLOCA TAPONAMIENTO
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
INTRANASAL BILATERAL PARA SOSTENER LOS TEJIDOS EN SU POSICIÓN CORRECTA Y PREVENIR HEMORRAGIAS.
ESTE
PROCEDIMIENTO CREA UNA VIA AÉREA PERMEABLE Y UN TABIQUE RECTO, LO QUE REDUCE LOS PADECIMIENTOS SINUSALES Y LA FORMACIÓN DE POLIPOS.
BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ
EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN,
NEGATOSCOPIO
ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. . -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA.. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. - 26 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS, HISOPOS, Y ALGUN OTRO MATERIAL NECESARIO. -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -ETIQUETARÁ LAS MUESTRAS DE PATOLOGÍA. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS... -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2.COMENTARIOS ES NOTABLE LA FRECUENCIA DE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS EN PACIENTES JÓVENES. COMO ENFERMERO CIVIL CIRCULANTE ES ACTIVA.
EL PERSONAL DE ENFERMERÍA CIVIL
MUCHO SU ACTITUD HACIA NOSOTROS.
- 27 -
MI PARTICIPACIÓN EN LA CIRUGÍA DEL HOSPITAL HA CAMBIADO
Fondo de Información Comunitaria
REPORTES DE CIRUGÍA CIRCULADA Apoyo a Biblioteca Hospitalaria Civil
Zona Militar No. 23 Poptún, Peten - Marzo 1994
Cadete : Rough Cibernus
Manuel Benedicto Lucas García Presidente Municipal
Morales R. H. Antonio Supervisor -1-
-
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria I. REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
2. DIAGNOSTICO PREOPERATORIO EMBARAZO DE 38 SEMANAS DE GESTACIÓN + DESPROPORCIÓN CÉFALO-PERVICA SIN TRABAJO DE PARTO.
3. CIRUGÍA REALIZADA CESÁREA.
LA OPERACIÓN CESÁREA O PARTO POR CESÁREA SE DEFINE COMO: EL PARTO DEL FETO A
TRAVÉS DE INCISIONES DE LA PARED ABDOMINAL (LAPAROTOMÍA) Y DE LA PARED UTERINA
BAJO ANESTESIA REGIONAL, ES DECIR DE BLOQUEO EPIDURAL. 4. PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE 4.1 INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE. -RECEPCIÓN DE LA PACIENTE. -REVISAR A LA PACIENTE QUE NO TENGA PRÓTESIS. -REVISIÓN DE EXPEDIENTE COMPLETO. -IDENTIFICACIÓN DEL PACIENTE CON EXPEDIENTE Y PULSERA. -2-
(HISTERECTOMÍA).
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-ORIENTACIÓN PSICOLÓGICA. -ASEGURAR A LA PACIENTE EN LA MESA DE CIRUGÍA -VIGILAR PERMEABILIDAD DE VENOCLISIS. -REVISIÓN DE LA REGIÓN OPERATORIA. -ASISTIR EN EL BLOQUEO EPIDURAL. -COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY. -REALIZAR ASEPSIA DE LA REGIÓN DESDE DEBAJO DE LAS TETILLAS HASTA TERCIO INFERIOR DEL MUSLO. -ASISTIR EN TODO MOMENTO A CIRUJANO E INSTRUMENTISTA. -ASISTIR AL PEDIATRA EN TODO MOMENTO. -CUANTIFICACIÓN DE SANGRADO, DIURESIS. -CUENTA DE GASAS Y COMPRESAS. -SUJETAR EL ÁPOSITO DE HERIDA QUIRÚRGICA, ASÍ COMO VENDAJE ABDOMINAL -REALIZAR NOTAS DE ENFERMERÍA. -ENTREGAR A LA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN ÓPTIMAS CONDICIONES DE LIMPIEZA. -DESPUÉS DE LIMPIAR LA SALA EL PERSONAL DE INTENDENCIA, VESTIR LA MESA QUIRÚRGICA Y DEJARLA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2 COMENTARIOS COMO
ENFERMERO CIRCULANTE SON DEMASIADA FUNCIONES EN ESTA CIRUGÍA, YA QUE HAY QUE ASISTIR A
CIRUJANO, INSTRUMENTISTA, ANESTESIOLOGO, PEDIATRA.
TAMBIÉN
FARMACIA, Y AL SERVICIO DE CENTRAL DE EQUIPOS Y ESTERILIZACIÓN
SE DAN DEMASIADAS VUELTAS A LA
(C.E.Y.E),
YA QUE SOLAMENTE SE VA
PIDIENDO UNO POR UNO, EL MATERIAL DE CONSUMO QUE VA HACIENDO FALTA DURANTE LA CIRUGÍA.
POR OTRA PARTE ES UNA CIRUGÍA MUY GRATIFICANTE , YA QUE ES EL NACIMIENTO DE UN NUEVO SER.
DURANTE
ESTA CIRUGÍA SE TIENEN MOMENTOS DE MUCHO MOVIMIENTO, PERO HABIENDO NACIDO EL RECIÉN NACIDO, TODO CONTINUA CON CALMA.
II. REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.- DATOS DE IDENTIFICACIÓN
-3-
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
2.- DIAGNOSTICO PREOPERATORIO MIOMATOSIS UTERINA.
3.- CIRUGÍA REALIZADA HISTERECTOMÍA TOTAL ABDOMINAL.
LA HISTERECTOMÍA ABDOMINAL ES LA EXTIRPACIÓN DEL UTERO A
TRÁVEZ DE UNA INCISIÓN ABDOMINAL CON ABERTURA DE LA CAVIDAD PERITONEAL, SIENDO LA INDICACIÓN MÁS FRECUENTE PARA SU REALIZACIÓN EL MIOMA O FIBROMA BENIGNO, PROLAPSO UTERINO, ENDOMETRIOSIS EXTERNA Y TRASTORNO MALIGNO CERVICAL O UTERINO, SE PRACTICAN VARIOS TIPOS DE HISTERECTOMÍAS, CUANDO SE REALIZAN LA
HTA
SE RESECA EL UTERO COMPLETO, ES DECIR CUERPO Y CUELLO.
BALANCEADA.
4.- PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1.- INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-4-
BAJO
ANESTESIA GENERAL
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-VERIFICAR QUE TODOS LOS APARATOS FUNCIONEN. -RECEPCIÓN DE LA PACIENTE CON EL EXPEDIENTE COMPLETO, CON AUTORIZACIÓN DE LA CIRUGÍA. -EXAMENES DE LABORATORIO COMPLETO Y DE GABINETE. -VERIFICAR AYUNO. -VERIFICAR VENOCLISIS PERMEABLE. -VERIFICAR TRICOTOMIA DE LA REGIÓN, ASÍ COMO VENDAJE DE INFERIORES. -QUE NO TENGA PRÓTESIS. -PREGUNTAR SI SABE SOBRE LA CIRUGÍA
QUE LE VAN A REALIZAR.
-SE COLOCA LA PACIENTE EN MESA OPERATORIA. -SE ABREN CAMPOS ESTERILES. -SE INSTALA SONDA DE FOLEY. -SE REALIZA ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -AYUDAR AL PERSONAL QUIRÚRGICO A VESTIR CON BATAS ESTERILES. -ASISTIR EN TODO MOMENTO A CIRUJANO, INSTRUMENTISTA Y ANESTESIOLOGO. -COLOCAR LA PIEZA QUIRÚRGICA EN FORMOL Y MEMBRETARLA Y ENVIARLA A PATOLOGÍA. -CONTEO DE GASAS, COMPRESAS. -CUANTIFICAR DIURESIS TRANSOPERATORIO. -VERIFICAR VÍA AÉREA PERMEABLE. -COLABORAR CON LA INSTRUMENTISTA EN LA COLOCACIÓN DE APÓSITO EN HERIDA QUIRÚRGICA. -REALIZAR NOTAS DE ENFERMERÍA. -ENTREGAR PACIENTE A RECUPERACIÓN EN ÓPTIMAS CONDICIONES HIGIÉNICAS. -DEJAR ARREGLADA LA SALA DESPUÉS DE SU ASEO, PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA. 5.- COMENTARIOS LA
ENFERMERA EN
JEFE
DURANTE LA CIRUGÍA PERMITIÓ PARTICIPAR MÁS ACTIVAMENTE DURANTE ÉSTA CIRUGÍA.
LA CIRUGÍA TRANSCURRIÓ SIN PROBLEMAS. III REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN
-5-
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2. DIAGNOSTICO PREOPERATORIO QUEMADURA DE 2º. GRADO EN BRAZO DERECHO.
3. CIRUGÍA REALIZADA APLICACIÓN
DE AUTOINJERTO.,CUANDO EXISTEN PÉRDIDAS CUTÁNEAS EXTENSAS, ES IMPOSIBLE CUBRIRLAS CON
LA SIMPLE APROXIMACIÓN DE LOS BORDES Y E HACE NECESARIO EL EMPLEO INMEDIATO DE INJERTOS DE PIEL.
SE
LLAMAN INJERTOS LIBRES A AQUELLOS QUE SON TOTALMENTE SEPARADOS DE SU LUGAR DE ORIGEN Y
TRASPLANTADOS A OTRO SITIO.
CUANDO
PERMANECEN PARCIALMENTE UNIDOS A SU LECHO POR UN PEDÍCULO A
TRAVÉS DEL CUAL RECIBEN SU NUTRICIÓN, SE DENOMINA COLGAJOS PENDICULADOS..
SE DENOMINA AUTOINGERTO A AQUEL QUE ES TRASPLANTADO DE UN SITIO
A OTRO DEL MISMO INDIVIDUO,
HOMOINJERTO A AQUEL QUE SE TRASPLANTA DE UN INDIVIDUO A OTRO DE LA MISMA ESPECIE. LOS
INJERTOS PEGAN SIEMPRE QUE LAS CONDICIONES DE LA ZONA RECEPTORA Y LA TÉCNICA DE SU APLICACIÓN
SEAN CORRECTAS.
PUEDEN DIVIDIRSE EN 3 TIPOS SEGÚN SU ESPESOR:
-
INJERTO DELGADO DE PIEL.
-
COLGAJOS PEDICULADOS.
-
COLGAJO PEDICULADO TUBULAR.
LA CIRUGÍA SE REALIZÓ BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4. PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE 4.1 INTERVENCIÓNES COMO CIRCULANTE -6-
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, NEGATOSCOPIO ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-SOLICITAR AL PACIENTE 30 MIN ANTES DE LA CIRUGÍA. -RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. -AYUDARÁ A PASAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA MESA DE OPERACIONES. -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA. -PERMANECERÁ AL LADO DEL ANESTESIÓLOGO Y DEL PACIENTE DURANTE LA INDUCCIÓN ANESTESICA. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -VERIFICARÁ QUE EN EL SUELO Y EN LAS CUBETAS NO HAYA GASAS, TORUNDAS Y OTROS MATERIALES USADOS DURANTE LA ASEPSIA.
-AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS Y COMPRESAS ANTES DE INICIAR LA CIRUGÍA -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR.. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -7-
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS. -PERMANECERÁ EN EL QUIRÓFANO DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO.. -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2 COMENTARIOS DURANTE
ÉSTA CIRUGÍA LA MAYOR IMPRESIÓN QUE SE PUEDE CAUSAR ES CUANDO TOMAN EL AUTOINJERTO DEL
MUSLO DEL PACIENTE, YA QUE EL DERMOTOMO SE PARECE A UNA PEQUEÑA PODADORA QUE CON UN POCO DE PRESIÓN EXTRAÉ SOLO UNA LÁMINA DE EPIDERMIS.
IV REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1. DATOS DE IDENTIFICACIÓN NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________ DE PROCEDENCIA:
COL. ______
DEPARTAMENTO _________.
LUGAR
_______________. TELÉFONO: ______________
CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2. DIAGNOSTICO PREOPERATORIO ARTRODESIS DE RODILLA. -8-
FECHA: ______________
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
3. CIRUGÍA REALIZADA COLOCACIÓN DE FIJADORES EXTERNOS. LOS DISPOSITIVOS DE FIJACIÓN EXTERNA SE USAN PARA EL TRATAMIENTO DE TIPOS ESPECÍFICOS DE LESIONES ESQUELÉTICAS, EN ESPECIAL DE PELVIS Y EXTREMIDADES, CON NOTABLE PÉRDIDA DE TEJIDOS BLANDOS E INESTABILIDAD.
LAS CLAVIJAS ESQUELÉTICAS Y LAS BARRAS
CONECTORAS PERMITEN LA FIJACIÓN
RÍGIDA, PERO CON A PIEL Y TEJIDOS BLANDOS DESVITALIZADOS PARA TRATAMIENTO DE LA HERIDA, ES ESPECIAL EN LAS LESIONES ABIERTAS DE TIBIA.
LOS
DISPOSITIVOS DE FIJACIÓN QUE SE UTILIZAN PARA FRACTURAS PÉLVICAS
INESTABLES PERMITEN LA DEAMBULACIÓN TEMPRANA.
EL MOVIMIENTO CONTROLADO DE LA FRACTURA NO ES NOCIVO
Y PUEDE PRODUCIR UNA REACCIÓN DE CALLO EXTERNO EN EL SITIO DE FRACTURA.
SE
EMPLEAN MUCHOS TIPOS DE TORNILLOS, PLACAS Y CLAVOS PARA LA FIJACIÓN INTERNA TEMPORAL O PERMANENTE
DE FRACTURAS DE SEGMENTOS ÓSEOS DESPUÉS
DEL PROCEDIMIENTO RECONSTRUCTIVO, TAMBIÉN SE EMPLEAS
DISPOSITIVOS PARA ESTABILIZAR LA COLUMNA VERTEBRAL.
SE REALIZA CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA 4. PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE 4.1 INTERVENCIÓNES COMO CIRCULANTE -COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ
EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN,
NEGATOSCOPIO
ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -9-
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. . -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA.. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES. -REALIZARA COLOCACIÓN DE SONDA FOLEY. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS Y COMPRESAS ANTES DE INICIAR LA CIRUGÍA -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -ETIQUETARÁ LAS MUESTRAS DE PATOLOGÍA. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS... -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2.COMENTARIOS ES NOTABLE LA FRECUENCIA DE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS EN PACIENTES SENILES. MI
PARTICIPACIÓN EN LA CIRUGÍA CIVIL
COMO ENFERMERO CIRCULANTE ES ACTIVA,
ENCARGADOS DE CADA SALA SI NOS PERMITEN PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
- 10 -
YA QUE A
LOS CIRCULANTES
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
V REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________ DE PROCEDENCIA:
COL. ______
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
FRACTURA DE ROTULA IZQUIERDA.
CIRUGÍA REALIZADA - 11 -
-
LUGAR
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
3.
DEPARTAMENTO _________.
_______________. TELÉFONO: ______________
CIRUJANO: ____________________
2.
FECHA: ______________
Sector 7 COLOCACIÓN
Fondo de Información Comunitaria DE PRÓTESIS DE RODILLA.
LOS
IMPLANTES PROTÉTICOS SE EMPLEAN PARA REMPLAZAR EN FORMA
PERMANENTE HUESO, ARTICULACIONES O TENDONES, ESTÁN HECHOS DE METALES SIN MAGNETISMO E INERTES DESDE EL PUNTO DE VISTA ELECTROLÍTICO, COMO ACERO INOXIDABLE, COBALTO Y ALEACIONES DE TITANIO O POLÍMEROS COMO SILICONA Y POLIETILENO.
ALGUNOS
IMPLANTES MODULARES ESTÁN HECHOS DE VARIOS MATERIALES, OTROS
TIENEN UNA CUBIERTA POLIMÉRICA O POROSA PARA EL CRECIMIENTO DE TEJIDO SOBRE LA PORCIÓN DEL IMPLANTE.
EL
POLIMETILMETACRILATO, UN CEMENTO ÓSEO, SE EMPLEA PARA REFORZAR LA FIJACIÓN O AUMENTAR LA RESISTENCIA DEL IMPLANTE.
UN
IMPLANTE ORTOPÉDICO DEBE TOLERAR LA TENSIÓN DENTRO DEL AMBIENTE INTERNO, LA FATIGA
DE RESISTENCIA, CORROSIÓN DE LA RESISTENCIA.
SE
REALIZÓ CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL
BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, NEGATOSCOPIO ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-SOLICITAR AL PACIENTE 30 MIN ANTES DE LA CIRUGÍA. -RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. - 12 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-AYUDARÁ A PASAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA MESA DE OPERACIONES. -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA. -PERMANECERÁ AL LADO DEL ANESTESIÓLOGO Y DEL PACIENTE DURANTE LA INDUCCIÓN ANESTESICA. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR.. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS Y COMPRESAS ANTES DE INICIAR LA CIRUGÍA -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -PROPORCIONARA A LA INSTRUMENTISTA LA PRÓTESIS INDICADA. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS. -PERMANECERÁ EN EL QUIRÓFANO DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO.. -ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2 ES
COMENTARIOS IMPRESIONANTE E INTERESANTE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS CIVILES, QUE CREO QUE NO SON MUY COMUNES.
OTRA PARTE ES NOTABLE LA PRESENCIA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICAS EN PACIENTES SENILES.
LA
POR
PARTICIPACIÓN QUE
TUVE COMO CIRCULANTE CIVIL DURANTE LA CIRUGÍA FUE BUENA, PORQUE LA CIRCULANTE DE LA SALA NOS PERMITE PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
- 13 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
VI REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
ARTRODESIS DE CADERA.
3.
CIRUGÍA REALIZADA
ARTROPLASTIA
DE CADERA CON CASQUETE.
PUEDE
SER NECESARIO RECONSTRUIR UNA ARTICULACIÓN PARA
RESTAURAR O MEJORAR LOS MOVIMIENTOS DE ESTABILIDAD O PARA ALIVIAR EL DOLOR.
LA RESTAURACIÓN SE REALIZA
CUANDO SE REPARAN LAS SUPERFICIES ARTICULARES, AL RECONSTRUIR SU FORMA O REEMPLAZARLAS.
ARTROPLASTIA DE CADERA CON CASQUETE. SE DESARTICULA LA CADERA RETIRANDO LA CABEZA DEL FÉMUR DEL ACETABULO.
CON UNA LIMA SE PULE LA CABEZA FEMORAL DÁNDOLE FORMA ESFÉRICA Y SE AMPLIA
EL ACETÁBULO CON UN INSTRUMENTO GIRATORIO CORTANTE HASTA DARLE FORMA ESFÉRICA PERFECTA.
A
CONTINUACIÓN, ANTES DE VOLVER A COLOCAR LA CABEZA DEL FÉMUR EN SU LUGAR, SE IMPLANTA EN EL ACETÁBULO
- 14 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
UN CASQUETE METÁLICO, PARA QUE SU SUPERFICIE SEA LISA Y FACILITE LA MOVILIDAD DE LA ARTICULACIÓN.
EL
TAMAÑO DEL INSTRUMENTO GIRATORIO CORTANTE DEBE ESTAR ACORDE CON EL DEL CASQUETE PARA ASEGURAR UNA ARTICULACIÓN CORRECTA.
SE REALIZÓ CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, ELECTROCAUTE RIO Y OTROS APARATOS NECESARIOS.
-RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. . . -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA.. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. - 15 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS... -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2.COMENTARIOS ES NOTABLE LA FRECUENCIA DE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS EN PACIENTES SENILES. MI
PARTICIPACIÓN EN LA CIRUGÍA COMO ENFERMERO CIVIL CIRCULANTE ES ACTIVA,
ENCARGADOS DE CADA SALA SI NOS PERMITEN PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
VII REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
- 16 -
YA QUE A LOS CIRCULANTES
Sector 7 1.
Fondo de Información Comunitaria
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
HERNIA DE DISCO.
3.
CIRUGÍA REALIZADA
DISCOIDECTOMÍA L-4 L-5 S-1. LAMINECTOPLASTÍA
L-4
A
S-1.
SE PRACTICA LA EXTIRPACIÓN DE LAS APÓFISIS ESPINOSAS Y
LÁMINAS VERTEBRALES DE UNA O MÁS VERTEBRAS PARA
EXPONER UNA LESIÓN INTERVERTEBRAL O DE MÉDULA ESPINAL.
SUELE
PRACTICARSE LAMINECTOMÍA POR MEDIO DE
UNA INCISIÓN CUTÁNEA VERTICAL EN LÍNEA MEDIA, CON EL PACIENTE EN DECUBITO VENTRAL O LATERAL.
SIN
EMBARGO ALGUNOS NEUROCIRUJANOS PREFIEREN UNA INCISIÓN CUTÁNEA TRANSVERSAL CON EL PACIENTE EN DECÚBITO VENTRAL MODIFICADO.
SE
PONE AL PACIENTE SOBRE UN ARMAZÓN
HASTINGS
O DE
ADREWS
PARA
HIPEREXTENDER LA COLUMNA VERTEBRAL Y ASI REDUCIR LA PERDIDA SANGUÍNEA EPIDURAL POR LA DISMINUCIÓN DE LA PRESIÓN EN LA VENA CAVA Y DE LA PRESIÓN EJERCIDA EN EL ABDOMEN.
LA
DIMENSIÓN DE LA INCISIÓN DEPENDE DEL NUMERO DE LAMINAS QUE VAYAN A EXTIRPARSE.
SE
SEPARAN LAS
APONERUROSIS Y MÚSCULOS PARA EXTENDER LAS APÓFISIS ESPINOSAS Y LAS LÁMINAS VERTEBRALES.
ESTAS
SE
CORTAN CON PINZAS GUBIAS EN LA FORMA NECESARIA PARA EXPONER LA DURAMADRE DE LA MÉDULA ESPINAL, LAS RAÍCES NERVIOSAS RAQUÍDEAS O UNA LESIÓN INTERLAMINAR. EXTIRPARSE UN DISCO
DE COMPLETAR LA LAMINECTOMÍA PUEDE
INTERVERTEBRAL, UN TUMOR DE LA MÉDULA ESPINAL, FRAGMENTOS DE HUESOS Y CUERPOS
EXTRAÑOS EXTRADURALES O INTRADURALES.
- 17 -
DESPUÉS
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
EXTIRPACIÓN DE DISCO INTERVERTEBRAL. EL
DESPLAZAMIENTO DE DISCO INTERVERTEBRALES ES
RARO EN LAS VERTEBRAS DORSALES, PERO OCURRE EN LAS CERVICALES.
EL
NÚCLEO PULPOSO LUMBAR HERNIADO
PUEDE EXTIRPARSE MEDIANTE LA MICRODISECCIÓN O EXTIRPACIÓN PERCUTANEA DE DISCO.
DURANTE
LA OPERACIÓN
SE EXTIRPA EL NÚCLEO PULPOSO O LA PORCIÓN ROTA DEL ANILLO FIBROSO PERIFÉRICO.
SE REALIZÓ CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, NEGATOSCOPIO ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-SOLICITAR AL PACIENTE 30 MIN ANTES DE LA CIRUGÍA. -RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR
AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA
PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. -AYUDARÁ A PASAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA MESA DE OPERACIONES. -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA. -PERMANECERÁ AL LADO DEL ANESTESIÓLOGO Y DEL PACIENTE DURANTE LA INDUCCIÓN ANESTESICA. - 18 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR.. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS Y COMPRESAS ANTES DE INICIAR LA CIRUGÍA -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR.. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS. -PERMANECERÁ EN EL QUIRÓFANO DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO.. -ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2 COMENTARIOS ES
IMPRESIONANTE E INTERESANTE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS CIVILES, QUE CREO QUE NO SON MUY COMUNES.
OTRA PARTE ES NOTABLE LA PRESENCIA DE CIRUGÍA ORTOPÉDICAS EN PACIENTES SENILES.
LA
POR
PARTICIPACIÓN QUE
TUVE COMO CIRCULANTE CIVIL DURANTE LA CIRUGÍA FUE BUENA, PORQUE LA CIRCULANTE DE LA SALA NOS PERMITE PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
VIII REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
. NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________ - 19 -
-
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________
2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
HALLUX VALGUS.
3. LA
CIRUGÍA REALIZADA PROMINENCIA DEL PRIMER HUESO METATARSIANO AUMENTA A CAUSA DE UN DESVIACIÓN DEL PRIMER DEDO
LLAMADA HALLUX VALGUS.
LA PRESIÓN EN LA ARTICULACIÓN MECARPOFALANGICA PRODUCE
LA FORMACIÓN DE EXOSTOSIS
INFLAMACIÓN Y CAUSA
(JUANETE) ENTRE LA BOLSA SEROSA Y LA CÁPSULA ARTICULAR. UNA BUNIONECTOMÍA
SE EFECTUA PARA QUITAR LA EXOSTOSIS DOLOROSA Y PARA CORREGIR EN FORMA FUNCIONAL O COSMÉTICA LA DEFORMIDAD.
SE
HACE UNA CAPSULOTOMÍA PARA ENTRAR A LA PRIMERA ARTICULACIÓN METATARSOFALÁNGICA EL
PROCEDIMIENTO PUEDE EFECTUARSE CON INFILTRACIÓN DE ANESTESIA LOCAL Y SEDACIÓN
IV. EL
TORNIQUETE
NEUMÁTICO ALREDEDOR DEL TOBILLO PROPORCIONA HEMOSTASIA, AMENOS QUE SE CONTRAINDIQUE EN UN PACIENTE CON PROBLEMAS CIRCULATORIOS EN EL PIE.
UNO DE LOS PROCEDIMIENTOS SON:
-ARTROPLASTÍA DE SÉLLER. -OSTEOTOMÍA METATARSIANA. -OPERACIÓN DE MCBRIDE. -BUNIONECTOMÍA DE PLATA. SE REALIZA CIRUGÍA BAJO ANESTESIA LOCAL MÁS SEDACIÓN IV.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. - 20 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-COMPROBARÁ EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN, NEGATOSCOPIO ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-SOLICITAR AL PACIENTE 30 MIN ANTES DE LA CIRUGÍA. -RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. -AYUDARÁ A PASAR AL PACIENTE DE LA CAMILLA A LA MESA DE OPERACIONES. -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA. -PERMANECERÁ AL LADO DEL ANESTESIÓLOGO Y DEL PACIENTE DURANTE LA INDUCCIÓN ANESTESICA. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR.. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS. -PERMANECERÁ EN EL QUIRÓFANO DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO QUIRÚRGICO.. -ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2
COMENTARIOS - 21 -
-
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
ES DE LLAMAR LA ATENCIÓN ESTE DIAGNOSTICO EN PERSONAS ADULTAS, SOBRE TODO MUJERES.
IX REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
ETMOIDITIS CRÓNICA.
3.
CIRUGÍA REALIZADA
- 22 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
ETMOIDECTOMIA.
ESTE PROCEDIMIENTO SE PRACTICA PARA EXTIRPAR TEJIDO ENFERMO DEL LABERINTO
ETMOIDEO, CORNETE MEDIO Y MEATO. DRENAJE.
SE
FORMA UNA CAVIDAD GRANDE PARA FACILITAR LA AIREACIÓN Y EL
LA ETMOIDITIS GRAVE PUEDE CAUSAR UN ABSCESO ORBITARIO QUE
REQUIERE DRENAJE INTRANASAL O CON
UN INCISIÓN O CON UNA INCISIÓN EXTERNA QUE SE EXTIENDE A PARTIR DE LA MITAD INTERNA DE LA CEJA, HACIA ABAJO, A LO LARGO DEL COSTADO DE LA NARIZ.
OPERACIÓN DEL SENO ETMOIDAL LADOS ENTRE LA NARIZ Y LAS ÓRBITAS. ENCIMA.
LAS CELDILLAS DEL SENO ETMOIDAL ESTAN SITUADAS A AMBOS
LOS SENO MAXILARES ESTAN DEBAJO DE ELLAS Y LOS SENOS FRONTALES POR
SE REALIZA CIRUGÍA BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ
EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN,
NEGATOSCOPIO
ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. . - 23 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA.. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES.. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. -CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LOS COTONETES Y PEQUEÑO MATERIALES POR UTILIZAR. -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -ETIQUETARÁ LAS MUESTRAS DE PATOLOGÍA. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS... -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2.COMENTARIOS MI
PARTICIPACIÓN EN LA CIRUGÍA COMO ENFERMERO CIVIL CIRCULANTE ES ACTIVA,
YA QUE LAS CIRCULANTES
ENCARGADAS DE CADA SALA SI NOS PERMITEN PARTICIPAR ACTIVAMENTE.
DURANTE ESTA CIRUGÍA ANTES DE TERMINAR EL PROCEDIMIENTO EL PACIENTE COMENZÓ A MOVERSE, AL PARECER LO ESTABAN REVERTIENDO ANTES DE TIEMPO.
- 24 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
X REPORTE DE CIRUGÍA CIRCULADA
1.
DATOS DE IDENTIFICACIÓN
NOMBRE: ________________.
EDAD: __________
DIRECCIÓN: ________________________
COL. ______
FECHA: ______________ DEPARTAMENTO _________.
LUGAR DE PROCEDENCIA: _______________. TELÉFONO: ______________ CIRUJANO: ____________________
INSTRUMENTISTA: _____________________
ANESTESIÓLOGO: _________________
CIRCULANTE: _____________________
AUTORIZACIÓN MILITAR ____________________________ 2.
DIAGNOSTICO PREOPERATORIO
DESVIACIÓN DEL TABIQUE NASAL.
3.
CIRUGÍA REALIZADA
RINOSEPTUMPLASTÍA.
ESTOS
TABIQUE NASAL DESVIADO. LA RESPIRACIÓN Y EL
TÉRMINOS SE USAN INDISTINTAMENTE PARA DESCRIBIR LA CORRECCIÓN DEL
ESTE TRANSTÓRNO QUE A MENUDO ES CONSECUENCIA DE UN TRAUMATISMO, OBSTACULIZA
DRENAJE.
SE
EXTENSIÓN, BAJO ANESTESIA LOCAL.
HACE UNA INCISIÓN EN UN LADO DEL TABIQUE, A LO LARGO DE TODA SU
LAS
CUBIERTAS MEMBRANOSAS SE SEPARAN DEL CARTÍLAGO Y DEL HUESO.
EXTIRPA LA PORCIÓN DEFORMADA DEL TABIQUE O PUEDE ENDEREZARSE Y REEPLAZARSE.
- 25 -
SE
SE
COLOCA TAPONAMIENTO
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
INTRANASAL BILATERAL PARA SOSTENER LOS TEJIDOS EN SU POSICIÓN CORRECTA Y PREVENIR HEMORRAGIAS.
ESTE
PROCEDIMIENTO CREA UNA VIA AÉREA PERMEABLE Y UN TABIQUE RECTO, LO QUE REDUCE LOS PADECIMIENTOS SINUSALES Y LA FORMACIÓN DE POLIPOS.
BAJO ANESTESIA GENERAL BALANCEADA.
4.
PARTICIPACIÓN COMO CIRCULANTE
4.1
INTERVENCIONES COMO CIRCULANTE
-COMPROBARA LA LISTA DE OPERACIONES DEL DÍA. -CONOCERÁ EL TIPO DE OPERACIÓN Y LA HORA PROGRAMADA. -CONSERVARÁ LIMPIO, EN ORDEN Y SIN POLVO EL MOBILIARIO QUE SE ENCUENTRA EN LA SALA DE OPERACIÓN -DISPONDRÁ EL EQUIPO Y MATERIAL NECESARIO PARA LA CIRUGÍA. -COMPROBARÁ
EL FUNCIONAMIENTO SATISFACTORIO DE LÁMPARAS, APARATOS DE ASPIRACIÓN,
NEGATOSCOPIO
ELETROCAUTERIO Y OTROS APARATOS UTENSILIOS NECESARIOS
-RECIBIR AL PACIENTE POR SU NOMBRE, SALUDARLO, E IDENTIFICARLO Y ORIENTARLO -CORROBORAR QUE EL EXPEDIENTE SEA EL DEL PACIENTE. -PREGUNTAR AL PACIENTE SI ESTA EN AYUNAS, SI ES ALÉRGICO A ALGÚN MEDICAMENTO, SE TIENE ALGUNA PRÓTESIS.
-COMPROBAR QUE LA HORA DE CIRUGÍA VENGA FIRMADA POR EL PACIENTE O FAMILIAR Y POR EL CIRUJANO. -CORROBORAR JUNTO CON EL PACIENTE EL SITIO Y LA CIRUGÍA QUE SE LE VA A REALIZAR. -VERIFICAR QUE HAYAN SIDO CUMPLIDAS LAS INDICACIONES PREOPERATORIAS. -DEPENDIENDO DE LA CIRUGÍA A EFECTUAR REVISARÁ QUE EL PACIENTE VENGA ADECUADAMENTE PREPARA DO PARA LA MISMA.
-VERIFICAR QUE EL EXPEDIENTE CONTENGA LOS EXÁMENES DE LABORATORIO Y GABINETE. . -NO ABANDONARÁ AL PACIENTE EN LA MESA DE OPERACIONES EN NINGÚN MOMENTO. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DE LA INSTRUMENTISTA.. -SI SE VA A UTILIZAR ELECTROCAUTERIO COLOCARÁ LA PLACA CONDUCTORA BAJO LA PIERNA DEL PACIENTE. -ANUDARÁ LAS CINTAS DE LA BATA DEL CIRUJANO Y DE LOS AYUDANTES. -REALIZARÁ ASEPSIA DE LA REGIÓN A INTERVENIR. -AYUDARÁ A LA INSTRUMENTISTA
A COLOCAR LA MESA MAYO Y LA MESA RIÑON.
-CONECTARÁ ASPIRADORES, ELECTROCAUTERIOS Y ALGÚN OTRO APARATO POR UTILIZAR. - 26 -
Sector 7
Fondo de Información Comunitaria
-CONTARÁ JUNTO CON LA INSTRUMENTISTA LAS GASAS, HISOPOS, Y ALGUN OTRO MATERIAL NECESARIO. -DOTARÁ A LA ENFERMERA INSTRUMENTISTA DE SOLUCIÓN ESTÉRIL PARA IRRIGAR. -ETIQUETARÁ LAS MUESTRAS DE PATOLOGÍA. -CONSERVARÁ LIMPIA Y EN ORDEN EN TODO MEMENTO LA SALA DE CIRUGÍA. -REALIZARÁ NOTAS DE ENFERMERÍA, ASÍ COMO REGISTROS NECESARIOS... -AYUDARÁ A
COLOCAR APÓSITO EN LA HERIDA QUIRÚRGICA DEL PACIENTE.
-ENTREGARA PACIENTE A RECUPERACIÓN EN OPTIMAS CONDICIONES. -DEJARA EN ÓRDEN LA SALA PARA LA SIGUIENTE CIRUGÍA.
4.2.COMENTARIOS ES NOTABLE LA FRECUENCIA DE ESTE TIPO DE CIRUGÍAS EN PACIENTES JÓVENES. COMO ENFERMERO CIVIL CIRCULANTE ES ACTIVA.
EL PERSONAL DE ENFERMERÍA CIVIL
MUCHO SU ACTITUD HACIA NOSOTROS.
- 27 -
MI PARTICIPACIÓN EN LA CIRUGÍA DEL HOSPITAL HA CAMBIADO
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