Rencana Tindakan Keperawatan Isolasi Sosial u5ji

Rencana Tindakan Keperawatan Tgl

No Dx

Perencanaan

Dx Keperawatan Isolasi sosial

Tujuan

Kriteria Evaluasi

Intervensi

TUM: Klien dapat berinteraksi dengan orang lain

TUK: 1. Klien dapat membina

1. Setelah … X interaksi klien

hubungan

menunjukkan tanda-tanda

saling percaya

percaya kepada / terhadap perawat:

1.1.Bina hubungan saling percaya dengan:  Beri salam setiap berinteraksi.  Perkenalkan nama, nama panggilan perawat dan tujuan perawat berkenalan

o

Wajah cerah, tersenyum

 Tanyakan dan panggil nama kesukaan klien

o

Mau berkenalan

 Tunjukkan sikap jujur dan menepati janji setiap kali

o

Ada kontak mata

o

Bersedia menceritakan perasaan

o o

berinteraksi  Tanyakan perasaan klien dan masalah yang dihadapi kllien

Bersedia mengungkapkan

 Buat kontrak interaksi yang jelas

masalahnya

 Dengarkan dengan penuh perhatian ekspresi

Bersedia mengungkapkan

masalahnya

2. Klien mampu

2.Setelah … x interaksi klien

menyebutkan

dapat menyebutkan minimal

penyebab

satu penyebab menarik diri

menarik diri

dari:

perasaan klien

2.1 Tanyakan pada klien tentang:  Orang yang tinggal serumah / teman sekamar klien  Orang yang paling dekat dengan klien di rumah/ di ruang perawatan

o

diri sendiri

o

orang lain

o

lingkungan

 Apa yang membuat klien dekat dengan orang tersebut  Orang yang tidak dekat dengan klien di rumah/di ruang perawatan  Apa yang membuat klien tidak dekat dengan orang tersebut  Upaya yang sudah dilakukan agar dekat dengan orang lain 2.2 Diskusikan dengan klien penyebab menarik diri atau tidak mau bergaul dengan orang lain. 2.3 Beri pujian terhadap kemampuan klien mengungkapkan perasaannya

3. Klien mampu

3.

Setelah … X interaksi

3.1.

Tanyakan pada klien tentang :

menyebutkan

dengan klien dapat

 Manfaat hubungan sosial.

keuntungan

menyebutkan keuntungan

 Kerugian menarik diri.

berhubungan

berhubungan sosial, misalnya

sosial dan

o

banyak teman

kerugian

o

tidak kesepian

menarik diri.

o

bisa diskusi

o

saling menolong,

dan kerugian menarik diri, misalnya: o

sendiri

o

kesepian

o

tidak bisa diskusi

3.2.

Diskusikan bersama klien tentang manfaat

berhubungan sosial dan kerugian menarik diri. 3.3.

Beri pujian terhadap kemampuan klien

mengungkapkan perasaannya.

4. Klien dapat

4. Setelah … X interaksi klien

melaksanaka

dapat melaksanakan

n hubungan

hubungan sosial secara

sosial secara

bertahap dengan:

bertahap

o

Perawat

o

Perawat lain

o

Klien lain

o

Kelompok

4.1 Observasi perilaku klien saat berhubungan sosial . 4.2 Beri motivasi dan bantu klien untuk berkenalan / berkomunikasi dengan :  Perawat lain  Klien lain  Kelompok 4.3 Libatkan klien dalam Terapi Aktivitas Kelompok Sosialisasi 4.4 Diskusikan jadwal harian yang dapat dilakukan untuk meningkatkan kemampuan klien bersosialisasi 4.5 Beri motivasi klien untuk melakukan kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah dibuat. 4.6 Beri pujian terhadap kemampuan klien memperluas pergaulannya melalui aktivitas yang dilaksanakan.

5. Klien mampu menjelaskan

5. Setelah … X interaksi klien dapat menjelaskan

3.1.

Diskusikan dengan klien tentang perasaannya

setelah berhubungan sosial dengan :

perasaannya

perasaannya setelah

 Orang lain

setelah

berhubungan sosial dengan :

 Kelompok

berhubungan sosial.

6. Klien

o

Orang lain

o

Kelompok

6.1.

Setelah .... X pertemuan

mendapat

keluarga dapat menjelaskan

dukungan

tentang :

keluarga dalam

o

Pengertian menarik diri

memperluas

o

Tanda dan gejala

hubungan sosial

menarik diri o

Penyebab dan akibat menarik diri

o

Cara merawat klien menarik diri

6.2. Setelah ... X pertemuan keluarga dapat mempraktekkan cara merawat klien menarik diri.

3.2.

Beri pujian terhadap kemampuan klien

mengungkapkan perasaannya.

6.1. Diskusikan pentingnya peran serta keluarga sebagai pendukung untuk mengatasi prilaku menarik diri. 6.2. Diskusikan potensi keluarga untuk membantu klien mengatasi perilaku menarik diri 6.3. Jelaskan pada keluarga tentang :  Pengertian menarik diri  Tanda dan gejala menarik diri  Penyebab dan akibat menarik diri  Cara merawat klien menarik diri 6.4. Latih keluarga cara merawat klien menarik diri. 6.5. Tanyakan perasaan keluarga setelah mencoba cara yang dilatihkan 6.6. Beri motivasi keluarga agar membantu klien untuk

bersosialisasi. 6.7. Beri pujian kepada keluarga atas keterlibatannya merawat klien di rumah sakit. 7. Klien dapat

7.1.

memanfaatkan

Setelah ……x interaksi

Diskusikan dengan klien tentang manfaat dan

klien menyebutkan;

kerugian tidak minum obat, nama , warna, dosis, cara , efek terapi dan efek samping penggunan obat

obat dengan



Manfaat minum obat

baik.



Kerugian

tidak

minum

Nama,warna,dosis, terapi

efek

dan efek samping

Setelah

……..x

interaksi

klien

penggunaan

obat

dgn

benar Setelah ….x interaksi

klien menyebutkan akibat berhenti

Beri pujian jika klien menggunakan obat dengan

benar 7.4.

Diskusikan akibat berhenti minum obat tanpa

minum

7.5.

Anjurkan

obat

tanpa konsultasi dokter

klien

untuk

konsultasi

kepada

dokter/perawat jika terjadi hal – hal yang tidak di inginkan .

mendemontrasikan

7.3.

Pantau klien saat penggunaan obat

konsultasi dengan dokter

obat 7.2.

7.2. 7.3.

obat 

7.1.