RENCANA PELAKSANAAN RONDE KEPERAWATAN PADA PASIEN Ny. S DENGAN DIAGNOSIS MEDIS CKD (Cronic Kidney Disease) DAN HF (Heart Failure) DI RUANG HCU MELATI RSUD BANGIL Topik Sasaran Hari/tanggal Waktu Tempat Pelaksanaan
: Role Play Ronde Keperawatan Klien dengan Diagnosa Medis CKD (Cronic Kidney Diase) dan HF (Heart Failure) : Klien Bed 07 Ny. R : Jumat, Februari 2018 : 10.00- Selesai WIB : Ruang HCU Melati : Karu, Katim, PP, dr. Spesialis, Analis, Gizi, Radiologi, Farmasi.
1. Tujuan a. Tujuan umum Menyelesaikan masalah pasien yang belum teratasi b. Tujuan khusus a. Menjustifikasi masalah yang belum teratasi; b. Mendiskusikan penyelesaian masalah dengan perawat primer, tim kesehatan lain; c. Menemukan alasan ilmiah terhadap masalah pasien; d. Merumuskan intervensi keperawatan yang tepat sesuai masalah pasien. 2. Sasaran : Pasien Ny. S umur Bangil
tahun yang dirawat di ruang HCU Melati RSUD
3. Materi a. Teori asuhan keperawatan pasien dengan CKD (Cronic Kidney Diase) dan HF (Heart Failure) b. Masalah-masalah yang muncul pada pasien dengan CKD, dan HF serta intervensi keperawatan pada pasien tersebut 4. Metode a. Dokumentasi/status pasien b. Sarana diskusi : kertas, bulpen c. Materi yang disampaikan secara lisan 5. Media a. Dokumen/status pasien. b. Sarana diskusi: kertas, bulpen. c. Materi yang disampaikan secara lisan.
PROFESI NERS || STIKes KENDEDES MALANG 2018
6. Pengorganisasian Kepala Ruangan Ketua Tim Perawat Pelaksana / PA Keluarga Pasien Perawat Konselor
Pasien Pembimbing Institusi
7.
: Arief Septianur : Juwariyah : Livia E.R. Tanesi dan Bahrul Ullum : Erlin M. Ngguna : 1. Dr. Spesialis : Kholifatul Mufidah 2. Gizi : Ayu A. Putri 3. Farmasi : Gusti A. P. I Lestariani 4. Analis : Ance D. Tamar 5. Radiologi : Ahmad M. Mahmudi : Firdaus A. Kurniawan : 1. Ns. Erwanto 2. Ns. Guruh Wirasakti, S.Kep
Instrumen 1. Status klien 2. Leaflet (terlampir) 3. Obat-obatan, hasil laboratorium dan pemeriksaan penunjang
8. Kegiatan Ronde Keperawatan Waktu Tahap Kegiatan (tanggal, hari dan tahun) Senin, 05 Persia Praronde Februari 2018 pan 1). Menentukan kasus dan topik. 2). Menentukan Tim ronde. (1 hari 3). Menentukan literatur. sebelum (pra 4). Membuat proposal. ronde) ronde) 5). Mempersiapkan pasien dengan pemberian informed consent Selasa, 06 Ronde Pembukaan : Februari 2018 (Nurse 1). Salam pembuka. station 2). Memperkenalkan tim ronde. (5 menit) ) 3). Menjelaskan tujuan ronde. 4). Mengenalkan masalah pasien secara spintas Selasa, 06 Pelaks Penyajian masalah Februari 2018 anaan 1). Memberi salam dan
PROFESI NERS || STIKes KENDEDES MALANG 2018
Tempat
Pelaksana
Nurse station
Karu Katim
Nurse station
Katim Katim Karu Kepala Ruangan
Bed pasi PP en
(30 menit)
Selasa, 06 Penutu Februari 2018 p (pasca ronde) (10 menit)
memperkenalkan pasien dan keluarga kepada tim ronde. 2). Menjelaskan riwayat penyakit dan keperawatan pasien. 3). Menjelaskan masalah pasien dan rencana tindakan yang telah dilaksanakan dan serta menetapkan prioritas yang perlu didiskusikan. Validasi data (bed pasien): 4). Mencocokkan dan menjelaskan kembali data yang telah disampaikan dengan wawancara, observasi dan pemeriksaan keadaan pasien secara langsung, dan melihat dokumentasi. 5). Diskusi antar anggota tim dan pasien tentang masalah keperawatan tersebut di bed pasien. 6). Pemberian justifikasi oleh perawat primer atau konsel atau kepala ruang tentang masalah pasien. 1). Melanjutkan diskusi dan Nurse masukkan dari tim station 2). Menyimpulkan untuk menentukan tindakan keperawatan pada masalah prioritas yang telah ditetapkan. 3). Merekomendasikan intervensi keperawatan 4). Penutup
Karu, PP.Perawat konselor
Karu, katim, PA Karu, Perawat konselor, Pembimbing
9. Kriteria evaluasi: 1. Struktur: a. Ronde keperawatan dilaksanakan di Ruang HCU Melati RSUD Bangil. b. Peserta ronde keperawatan hadir di tempat pelaksanaan ronde keperawatan. c. Persiapan dilakukan sebelumnya.
PROFESI NERS || STIKes KENDEDES MALANG 2018
2. Proses: a. Peserta mengikuti kegiatan dari awal hingga akhir. b. Seluruh peserta berperan aktif dalam kegiatan ronde sesuai peran yang telah ditentukan.
3. Hasil: a. Pasien puas dengan hasil kegiatan. b. Masalah pasien dapat teratasi. c. Perawat dapat: 1). Menumbuhkan cara berpikir yang kritis dan sistematis. 2). Meningkatkan kemampuan validitas data pasien. 3). Meningkatkan kemampuan menentukan diagnosis keperawatan. Menumbuhkan pemikiran tentang tindakan keperawatan yang berorientasi pada masalah pasien. 4). Meningkatkan kemampuan memodifikasi rencana asuhan keperawatan. 5). Meningkatkan kemampuan justifikasi. 6). Meningkatkan kemampuan menilai hasil kerja.
PROFESI NERS || STIKes KENDEDES MALANG 2018