Penempatan Pasien Infeksius Sop w2j70

KEWASPADAAN STANDAR ISOLASI No Dokumen …………...

Tujuan

Halaman 1/5 Ditetapkan, Direktur

STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Pengertian

No.Revisi

Tanggal Terbit

Kewaspadaan adalah sikap kehati-hatian untuk mencegah sesuatu dapat terjadi Isolasi adalah memisahkan antara yang satu dengan yang lainnya. Kewaspadaan isolasi adalah segala usaha yang dilakukan guna mencegah terjadinya sesuatu (infeksi) pada orang yang sensitive. Kewaspadaan standar : panduan yang dirancang untuk mencegah penyebaran infeksi dengan memutus siklus transmisi penyakit melalui pembatas fisik, mekanik, atau kimiawi antara mikroorganisme dan seseorang. 1. Mencegah penyebaran infeksi dan terjadinya infeksi pada petugas kesehatan. 2. Menerapkan standar pelayanan yang aman 3. Melindungi baik tenaga kesehatan maupun staf RS terhadap penularan infeksi baik resiko diketahui maupun tidak diketahui 4. Untuk memastikan perlindungan maksimum terhadap pasien, pengunjung dan staf tanpa membuka rahasia kedokteran

Kebijakan

1. SK menkes No.27/MENKES/2007 tentang manajerial PPI di RS dan fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya. 2. SK Mankes no. 382/Menkes/2007 tentang pedoman PPI di RS fasilitas Pelayanan Kesehatan lainnya. 3. SK Menkes No.129/Menkes/SK/II/2008 tentang SPM RS 4. SK Menkes 1165.A/Menkes/SK/X/2004 tentang KARS 5. SE Dirjen Bina Yanmed no.HK.03.01/III/3744/08 tentang Pembentukan Komite PPI RS dan Tim PPI RS

Prosedur

Penerapan kewaspadaan standar isolasi di Rumah sakit Ibu dan Anak Anugrah meliputi kewaspadaaan dalam hal-hal berikut 1)

Menutup semua bagian tubuh yang luka atau lecet Menutup bagian tubuh yang luka menggunakan pembalut

2)

yang tahan air. Memastikan semua petugas kesehatan yang beresiko (kontak dengan darah, cairan tubuh atau jaringan tubuh pasien) mendapat imunisasi hepatitis B. Kebersihan Tangan Kebersihan tangan adalah hal paing penting dalam pencegahan kontaminasi silang (orang ke orang atau alat terkontaminasi ke orang) a) Lakukan langkah kebersihan tangan sebelum dan setelah kontak dengan pasien, setelah kontak dengan darah, cairan tubuuh, eksret, secret, selaput mukosa, luka atau bahan dan alat terkontaminasi dan setelah melepas sarung tangan. b) Gunakan cairan berbasis alkohol (handrub) dan sabun antiseptik sebagai alternative cuci tangan bila tangan terlihat bersih. Bila tangan terlihat kotor, maka harus tetap cuci tangan.

3) Penggunaan APD Alat perlindungan diri harus digunakan bila ada resiko terpajan infeksi. Alat perlindungan diri adalah alat-alat yang digunakan sebagai pelindung saluran nafas, selaput lender, kulit dan pakaian terhadap kontak agent infeksius. Pemilihan APD tergantung pada jenis interaksi dengan pasien dan kemungkinan cara penularan. Sebelum dan setelah memakai APD, wajib melakukan cuci tangan.

a. Sarung Tangan. Pakai sarung tangan (bersih dan tidak perlu steril) bila menyentuh darah, cairan tubuh, sekresi, ekskresi dan barang-barang terkontaminasi. Pakai sarung tangan sebelum menyentuh lapisan mukosa dan kulit yang luka (non-intact skin). Ganti sarung tangan di antara dua tugas dan prosedur berbeda pada pasien yang sama setelah menyentuh bagian yang kemungkinan mengandung banyak mikroorganisme. Lepas sarung tangan setelah selesai melakukan tindakan, sebelum menyentuh barang dan permukaan lingkungan yang tidak terkontaminasi, dan sebelum berpindah ke pasien lain, dan cuci tangan segera untuk mencegah perpindahan mikroorganisme ke pasien lain atau lingkungan b. Penggunaan pelindung wajah: Masker, Pelindung Mata,dan Pelindung Wajah. Masker digunakan pada 3 keadaan berikut; 

Digunakan untuk melindungi petugas dari kontak dengan material infeksius yang berasal dari pasien (dahak/ bersin atau percikan darah)



Digunakan oleh petugas kesehatan selama melakukan prosedur yang memerlukan teknik steril untuk melindungi pasien dari konttaminan yang berasal dari petugas  Digunakan oleh petugas atau pasien yangs sedang batuk untuk membatasi kemungkinan penyebaran sekret infeksius. Kacamata pelindung dapat digunakan bersama masker atau dapat dipilih penggunaan pekindung wajah (face shield) tergnatung risiko pajanan. c. Apron plastic/ gaun tahan air dan sepatu boot Digunakan pada saat kontak dengan pasien infeksius, ekskresi atau alat/ material terkontaminasi.

. d. Gaun. Gunakan gaun (bersih dan tidak perlu steril) untuk melindungi kulit dan untuk mencegah ternodanya pakaian saat melakukan prosedur dan aktifitas perawatan pasien yang memungkinkan adanya cipratan darah. Lepas gaun kotor sesegera mungkin dan cuci tangan untuk mencegah perpindahan mikroorganisme ke pasien lain atau lingkungan. 4) Peralatan Perawatan Pasien dan ekskresi hendaknya diperlakukan sedemikian rupa sehingga tidak bersentuhan dengan kulit dan lapisan mukosa, tidak mengotori pakaian, dan tidak memindahkan mikroorganisme ke pasien lain dan lingkungan. Pastikan bahwa peralatan yang dapat dipakai ulang tidak dipakai lagi untuk pasien lain sebelum dibersihkan dan diproses selayaknya. Pastikan bahwa peralatan sekali pakai, dan yang terkontaminasi darah, cairan tubuh, sekresi dibuang dengan cara yang benar. 5) Pengendalian Lingkungan. Lakukan prosedur untuk perawatan rutin, pembersihan, dan desinfeksi permukaan lingkungan, tempat tidur, tiang-tiang tempat tidur, peralatan di samping tempat tidur, dan permukaan lainnya yang sering disentuh, dan pastikan prosedur ini dilaksanakan. Jika terkena percikan darah/cairan tubuh yang mengenai mata, hidung, mulut atau luka, cuci segera dengan air atau NaCl 0,9%.

6) Linen. Tangani, tranportasikan dan proseslah linen yang terkontaminasi dengan darah, cairan tubuh, sekresi dan ekskresi dengan baik sehingga tidak bersentuhan dengan kulit dan lapisan mukosa, tidak mengotori pakaian, dan tidak memindahkan mikroorganisme ke pasien lain dan lingkungan. 7) Pengolahan sampah/limbah. Warna kantong harus dibedakan setiap tempat sampah, kuning untuk sampah infeksius, merah untuk sampah infeksius, dan hitam untuk sampah non infeksius/domestic.wadah yyang dipakai seperti tahan bocor dan tusukan, ada pegangan, ada tutup, dibuang setelah terisi 2/3 bagian. 8) laundry. Memisahkan agar semua permukaan yang kontak dengan pasien dibersihkan secara rutin dengan detergen, air dan desinfektan bila diperlukan. 9) Praktik menyuntik yang aman  Pemakaian ulang jarum steril untuk peralatan suntik IV beberapa pasien  Jarum pakai ulang obat/cairan multidose 10) Etika batuk Pasien, keluarga, teman pasien dengan infeksi saluran nafas yang dapat di transmisikan.  Edukasi pasien, keluarga, pengunjung  Beri gambar dengan bahasa mudah dimengerti  Menutup mulut/hidung dengan tisu saat batuk, pakai masker.  Cuci tangan setelah kontak dengan sekresi saluran nafas  Beri jarak >3 kaki bagi pasien infeksi saluran nafas di Ruang tunggu bila perlu pakailah masker.  Efektif menurunkan transmisi pathogen droplet melalui saluran naffas (influenza, adenovirus, B pertusis, mycoplasma pneumonia).

11) Pengolaan benda-benda tajam Kewaspadaan untuk mencegah perlukaan akibat terkena benda-benda tajam, termasuk cara menggunakan jarum dan benda tajam lain sedemikian rupa untuk mencegah cedera pengguna dan orang lain yang mungkin berhubugan selama atau setelah suatu prosedur dikerjakan. a. Meminimalkan risiko cedera dengan melakukan prosedur yang cermat b. Menggunakan kotak pembuangan jarum/ benda tajam dengan benar, tidak mengisinya terlalu penuh c. Letak kotak pembuangan jarum mudah dijangkau d. Membuang jarum/benda tajam secara benar segera setelah dipakai. e. Tidak melakukan re-cap, membengkokkan atau mematahkan jarum f. Pemakai bertanggung jawab untuk segera membuang benda tajam dengan benar 12) Kesehatan Karyawan dan Penularan Penyakit Melalui Darah (Bloodborne Pathogens)  Melakukan pemeriksaan kesehatan secara berkala terhadap petugas kesehatan  pemberian imunisasi.  MCU teratur terutama petugas yang menangani kasus airborne  Penanganan paska pajanan yang emmadai (ada alur pajanan, sebelim 4 jam sudah ditentukan, panata laksanaan)  Petugas sakit, beberapa lama diliburkan, dan batasi kontak langsung dengan pasien. 13) Peralatan yang dapat menggantikan pernafasan dari mutut ke mulut (mouth-to-mouth resuscitation), seperti mouthpiece, kantong resusitasi, dan peralatan ventilasi lainnya hendaknya diletakkan di tempat yang sering dibutuhkan.

Unit Terkait

Ruang bersalin Ruang bedah Ruang nifas