Observasi Febris x3b4h

OBSERVASI FEBRIS A.

Definisi Definisi demam adalah keadaan suhu tubuh di atas suhu normal, yaitu suhu tubuh di atas 38º Celsius. Suhu tubuh adalah suhu visera, hati, otak, yang dapat diukur lewat oral, rektal, dan aksila. Cara pengukuran suhu menentukan tinggi rendahnya suhu tubuh. Normalnya suhu tubuh manusia berkisar antara 360-37oC. Kerugian yang bisa terjadi karena disebabkan oleh febris atau demam yaitu penderita febris dapat mengalami dehidrasi karena pada saat demam terjadi peningkatan pengeluran cairan tubuh yang berlebih. Oleh karena itu sebaiknya penderita di usahkan agar banyak minum air dan banyak istirahat. Pirogen terpenting yang bertanggung jawab atas demam adalah Interleukin Produksi hasil bakteri, virus, serta jamur merangsang pelepasan interleukin 1 dari makrofag, serta juga produksi sitokin-sitokin lain, sehingga menghasilkan demam dan manifestasi lain respon radang.

B.

Tanda dan Gejala Pada saat terjadi demam, gejala klinis yang timbul bervariasi tergantung pada fase demam meliputi: Fase 1 awal ( dingin/ menggigil) Tanda dan gejala 1. Peningkatan denyut jantung 2. Peningkatan laju dan kedalaman pernapasan 3. Mengigil akibat tegangan dan kontraksi otot 4. Peningkatan suhu tubuh 5. Pengeluaran keringat berlebih 6. Rambut pada kulit berdiri 7. Kulit pucat dan dingin akibat vasokontriksi pembuluh darah Fase 2 ( proses demam) Tanda dan gejala 1. Proses mengigil lenyap 2. Kulit terasa hangat / panas 3. Merasa tidak panas / dingin 4. Peningkatan nadi 5. Peningkatan rasa haus 6. Dehidrasi 7. Kelemahan 8. Kehilangan nafsu makan (jika demam meningkat) 9. Nyeri pada otot akibat katabolisme protein. Fase 3 (pemulihan) Tanda dan gejala 1. Kulit tampak merah dan hangat 2. Berkeringat 3. Mengigil ringan

4. Kemungkinan mengalami dehidrasi

C.

Diagnosis Pada dasarnya harus diperhatikan untuk mencapi ketepatan diagnosis penyebab demam, antara lain: ketelitian penggambilan riwayat penyakit pasien, pelaksanaan pemeriksaan fisik, observasi perjalanan penyakit dan evaluasi pemeriksaan laboratorium, serta penunjang secara tepat.

D.

Penatalaksanaan Febris 1. Parasetamol dapat diberikan setiap 6 jam sesuai kebutuhan. Dosis parasetamol berdasarkan BB. Dosis 10 - 15 mg/kg berat badan (BB) per kali pemberian, maksimal 60 mg/kg BB per hari. 2. Ibuprofen, dosis obat ini adalah: 5-10 mg/kg BB setiap kali pemberian, maksimal 40 mg/kgBB/hari. 3. Dalam memilih obat demam, pilih obat yang tidak mengandung alkohol, karena beberapa produk sirup juga ada yang menggunakan alkohol sebagai campurannya.

E.

Diagnosis Diagnosis untuk pasien dengan febris / demam harus dipikirkan karena febris adalah tanda awal terjadinya infeksi dan atau peradangan yang disebabkan oleh bakteri, virus, atau jamur. Febris bukanlah suatu diagnosis melaikan suatu GEJALA.