Makalah Askep Keluarga Pertengahan.docx 5m186w

MAKALAH KOMUNITAS 2 “ASKEP Pada Keluarga Usia Pertengahan”

DISUSUN OLEH : Adriani M. Ndolu Agus Wan Hery Lili Yati Da Costa

(1212080) (1211033) (1212085)

Nita Aprilia Y. A. Nurvina Taurimasari Rizki Ana Andriani

(1312001) (1211025) (1211012)

1

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN PATRIA HUSADA BLITAR 2015 KATA PENGANTAR Puji syukur penyusun panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa yang telah memberi rahmat dan karunia-Nya sehingga makalah tentang “ASKEP Pada Keluarga Usia Pertengahan” ini dapat terselesaikan. Makalah ini diajukan guna memenuhi tugas mata kuliah Komunitas 2. Saya mengucapkan terima kasih kepada semua pihak yang telah membantu sehingga makalah ini dapat diselesaikan sesuai dengan waktunya. Makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu saya mengharapkan kritik dan saran yang bersifat membangun demi kesempurnaan makalah ini. Semoga makalah ini memberikan informasi bagi masyarakat dan bermanfaat untuk pengembangan ilmu pengetahuan bagi kita semua.

Blitar, Mei 2015

Penyusun

DAFTAR ISI KATA PENGANTAR........................................................................................2 DAFTAR ISI......................................................................................................3 BAB I PENDAHULUAN..................................................................................4 1.1 LATAR BELAKANG..............................................................................4 1.2 RUMUSAN MASALAH.........................................................................5 1.3 TUJUAN...................................................................................................5 BAB II PEMBAHASAN...................................................................................6 2.1 KELUARGA............................................................................................6 2.1.1 Definisi Keluarga...........................................................................6 2.1.2 Fungsi Keluarga.............................................................................6 2.1.3 Tipe Keluarga.................................................................................7 2.1.4 Tugas Keluaga Dalam Bidang Kesehatan......................................8 2.2 PERKEMBANGAN KELUARGA USIA PERTENGAHAN.................8 2.2.1 Definisi...........................................................................................8 2.2.2 Upaya Meningkatkan Keluarga Bahagia Pada Usia Pertengahan.. 2.2.3 Karakteristik Keluarga Dewasa Pertengahan.................................9 2.2.4 Masalah Yang Biasa Ditemukan Oleh Keluarga Usia Pertengahan....................................................................................10 2.2.5 Tugas Pekembangan Usia Pertengahan..........................................11 BAB III ASUHAN KEPERAWATAN..............................................................15 3.1 PENGKAJIAN.........................................................................................15 3.2 DIAGNOSA.............................................................................................16 3.3 RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN...........................................16 BAB IV PENUTUP...........................................................................................19 4.1 KESIMPULAN........................................................................................19 4.2 SARAN....................................................................................................19 DAFTAR PUSTAKA.........................................................................................21

BAB I PENDAHULUAN 1.1

LATAR BELAKANG Keluarga merupakan bagian dari manusia yang setiap hari selalu

berhubungan dengan individu manusia. Keadaan yang harus disadari adalah setiap individu merupakan bagian dari keluarga dan dikeluarga juga semua dapat diekspresikan. Asuhan keperawatan keluarga yaitu suatu rangkaian kegitatan yang diberi via praktek keperawatan pada keluarga. Asuhan keperawatan keluarga digunakan untuk membantu menyelesaikan masalah

kesehatan

keluarga

dengan

menggunakan

pendekatan

proses

keperawatan. Agar pelayanan kesehatan yang diberikan dapat diterima oleh keluarga, maka perawat harus mengerti, memahami tipe dan struktur keluarga, tahu tingkat pencapaian keluarga dalam melakukan fungsinya dan perlu paham setiap tahap perkembangan keluarga dan tugas perkembangannya. Status sehat atau sakit dalam keluarga saling mempengaruhi satu sama lain. Suatu penyakit dalam keluarga mempengaruhi seluruh keluarga dan sebaliknya mempengaruhi jalanya suatu penyakit dan status kesehatan anggota keluarga. Keluarga cenderung dalam pembuatan keputusan dan proses terapeutik pada setiap tahap sehat dan sakit pada para anggota keluarga. Keluarga merupakan para anggota sebuah keluarga baiasanya hidup bersama-sama dalam satu rumah tangga, atau jika mereka hidup secara terpisah, mereka tetap menganggap rumah tangga tersebut sebagai rumah tangga mereka. Keluarga usia pertengahan ini dimulai pada saat anak yang terakhir meninggalkan rumah dan berakhir pada saat dia pensiunan atau salah satu pasangan meninggal. Pada beberapa pasangan fase ini dirasakan sulit Karena masalah lanjut usia, perpisahan dengan anak dan perasaan gagal sebagai orang tua.

1.2

RUMUSAN MASALAH a. b. c. d.

Apa itu defenisi keluarga? Apa saja fungsi dan tipe keluarga? Bagaimana tugas keluarga dalam bidang kesehatan? Bagaimana perkembangan dan upaya meningkatkan keluarga bahagia pada

usia pertengahan? e. Bagaimana karekteristik usia pertengahan? f. Apa saja masalah yang ditemukan oleh keluarga usia pertengahan? g. Apa saja tugas perkembangan keluarga usia pertengahan? 1.3

TUJUAN a. Tujuan umum Untuk memahami aplikasi konsep dasar asuhan keperawatan keluarga dewasa pertengahan. b. Tujuan khusus 1. Mahasiswa dapat menjelaskan konsep dasar keluarga. 2. Mahasiswa dapat menjelaskan konsep keluarga usia pertengahan. 3. Mahasiswa dapat menerapkan asuhan keperawatan keluarga usia Pertengahan.

BAB II TINJAUAN PUSTAKA 2.1 2.1.1

KELUARGA Definisi Keluarga Keluarga adalah sekumpulan orang yang dihubungkan oleh ikatan

perkawinan, adopsi, kelahiran yang bertujuan menciptakan dan mempertahankan budaya yang umum, meningkatkan perkembangan fisik, mental, emosional serta social individu-indidu yang didalamnya dilihat dari interaksi yang regular dan ditandai dengan adanya ketergantungan dan hubungan untuk mencapai tujuan umum. ( Duval, 1972 ). Keluarga adalah unit terkecil dari masyarakat yang terdiri dari kepala keluarga dan beberapa orang yang berkumpul dan tinggal di suatu tempat dibawah satu atap dalam keadaaan saling ketergantungan ( Depkes RI, 1998 ). Keluarga adalah dua atau lebih individu yang tergantung karena hubungan darah, hubungan perkawinan atau pengangkatan mereka hidup dalam satu rumah tangga, berinteraksi satu sama lain dan didalam perannya masing-masing menciptakan serta empertahankan kebudayaan. ( SalvicionG. Bailon dan Aracelis Maglaya,1989 ). Keluarga adalah unit sosial terkecil dari individu-individu yang diikat oleh perkawinan (suami-istri), darah atau adopsi (orang tua-anak), dan dalam kasus keluarga luas terlihat adanya nenek atau kakek dengan cucu. (Burgess dan Locke (1992). 2.1.2

Fungsi Keluarga

Fungsi Keluarga Menurut Friedman, 1987 : a. Fungsi Afektif Fungsi afektif yaitu fungsi yang berhubungan dengan fungsi internal keluarga yang merupakan dasar keluarga. Fungsi afektif berguna untuk pemenuhan kebutuhan psikososial. Anggota keluarga mengembangkan ganbaran dirinya yang positif, peranan yang dimiliki dengan baik dan penuh rasa kasih sayang. b. Fungsi Social Fungsi sosial yaitu proses perkembangan dan perubahan yang dilalui individu yang menghasilkan interaksi social dan melaksanakan perannya dalam lingkungan sosial. Keluarga merupakan tempat individu melakukan

sosialisasi dimana anggota keluarga belajar disiplin norma keluarga, prilaku melalui interaksi dalam keluarga. Selanjutnya individu maupun keluarga berperan didalam masyarakat. c. Fungsi Reproduksi Fungsi Reproduksi yaitu fungsi untuk meneruskan kelangsungan keturunan dan menambah sumberdaya manusia. d. Fungsi Ekonomi. Fungsi Ekonomi, Yaitu memenuhi kebutuhan keluarga seperti makanan, pakaian, perumahan dan lain-lain. e. Fungsi Perawatan Kesehatan Fungsi Perawatan Kesehatan yaitu keluarga menyediakan makanan, pakaian, perlindungan dan asuhan Kesehatan / keperawatan atau pemeliharaan kesehatan yang mempengaruhi status kesehatan keluarga dan individu. ( Zaidin Ali,1999 ). 2.1.3

Tipe Keluarga

Delapan tipe keluarga menurut Frieman ( 1986 ) : a. Nuclear Family Keluarga terdiri dari orang tua dan anak yang masih menjadi tanggungan dan tinggal alam satu rumah terpisah dari sanak keluarga lainnya. b. Extended Family Keluarga yang terdiri dari satu atau dua keluarga inti yang tinggal dalam satu rumah dan saling menunjang satu sama lainnya. c. Single Parent Family. Keluarga yang dikepalai oleh satu kepala keluarga dan hidup bersama dengan anak-anak yang masih bergantung padanya. d. Nuclear Dyatd. Keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri tanpa anak, tinggal dalam satu rumah yang sama. e. Recontituened atau Blended Family Keluarga yang terbentuk dari perkawinan pasangan dan masing-masing membawa anak dari hasil perkawinan terdahulu. f. Tree Generation Family Keluarga yang terdiri dari tiga generasi yaitu kakek, nenek, bapak,ibu, anak dalam satu rumah. g. Single Adult Living Alone Keluarga yang terdiri dari seorang dewasa yang hidup dalam rumahnya. h. Midle Age Atau Ederly Coople Keluarga yang terdiri dari sepasang suami istri usia pertengahan. 2.1.4

Tugas Keluaga Dalam Bidang Kesehatan Tugas keluarga dalam bidang Kesehatan menurut Friedman, 1981 adalah :

a. Mengenal gangguan perkembangan Kesehatan setiap anggotanya. b. Mengambil keputusan untuk melakukan tindakan yang tepat. c. Memberikan keperawatan pada anggota keluarga yang sakit, dan yang tidak dapat membantu dirinya sendiri karena cacat atau usianya terlalu muda. d. Mempertahankan suasana di rumah yang menguntungkan kesehatan dan perkembangan kepribadian anggota keluarga. e. Mempertahankan hubungan timbal balik antara keluarga dan lembagalembaga Kesehatan yang menunjukkan pemanfaatan dengan baik fasilitasfasilitas Kesehatan yang ada. 2.2 2.2.1

PERKEMBANGAN KELUARGA USIA PERTENGAHAN Definisi Dewasa pertengahan merupakan usia sekitar 35-40 tahun & berakhir

sekitar 60-65 tahun (Schaie & Willis,1996 dlm Psikologi Perkembangan). Dewasa Pertengahan adalah masa – menyesuaikan diri & kesedaran bahawa ia bukan lagi muda & masa depannya tidak lagi dipenuhi dengan kemungkinan-kemungkinan yg tidak terhadapi, hasilnya membawa satu masa krisis, (Craig, 1976). Usia dewasa tengah (Middle adulthood) disebut sebagai periode perkembangan yang dimulai kira-kira 35-45 tahun hingga memasuki usia 60an tahun. (Santrock, 1995) Keluarga dewasa pertengahan merupakan salah satu tahap usia pertengahan bagi orang tua, dimulai ketika anak terakhir meninggalkan rumah dan berakhir pada saat pensiun atau kematian salah satu pasangan. Tahap ini biasanya dimulai ketika orang tua memasuki usia 45-55 tahun dan berakhir pada saat seorang pasangan pensiun, biasanya 16-18 tahun kemudian. Biasanya pasangan suami istri dalam usia pertengahan merupakan sebuah keluarga inti meskipun masih berinteraksi dengan orangtua mereka yang lanjut usia dan anggota keluarga lain dari keluarga asal mereka dan juga anggota keluarga dari hasil perkawinan keturunannya. Pasangan Postparental (pasangan yang anak-anaknya telah meninggalkan rumah) biasanya tidak terisolasi lagi saat ini, semakin banyak pasangan usia pertengahan

hidup

hingga

menghabiskan

seluruh

masa

hidupnya

dan

menghabiskan sebagian masa hidupnya dalam fase postparental, dengan hubungan ikatan keluarga hingga empat generasi, yang merupakan hal yang biasa(Troll, 1971, dalam Friedman, 1988, hal 130).

Dari definisi tentang keluarga usia dewasa pertengahan diatas, dapat ditarik kesimpulan bahwa keluarga usia dewasa pertengahan adalah keluarga yang usianya 40-60 tahun, dimulai ketika anak terakhir meninggalkan rumah dan berakhir pada saat pensiun atau kematian salah satu pasangan didalam keluarga. 2.2.2 Upaya Meningkatkan Keluarga Bahagia Pada Usia Pertengahan Sangat diperlukan pasangan suami istri agar mampu menjalani salah satu periode perkawinan tersebut dengan sukses untuk kemudian menuju usia lanjut, Cukup banyak pasangan yang merasakan ganjalan atau konflik, baik pada usia dewasa maupun periode menjelang usia lanjut. Bila konflik itu dibiarkan, katanya, kemungkinan besar pasangan itu menderita. Konflik itu juga dapat mengakibatkan mereka stres hingga akhirnya meninggal tanpa kebahagiaan. Dan di usia pertengahan ini juga, sebagian pasangan akan terus berjuang untuk mengatasi konflik mereka, tetapi sebagian nya lagi akan tetap membiarkan terbengkalai tanpa penyelesaian hingga meninggal. Inilah alasannya sehingga kita perlu mempelajari lebih mendalam dan meluas mengenai perkembangan perkawinan, khususnya ditinjau dari seksologi. Kita harapkan suami istri akan mampu menjalani periode ini dengan sukses untuk menuju usia lanjut." Ada banyak faktor yang diperlukan pasangan suami istri untuk mendapatkan kebahagiaan pada usia pertengahan, salah satunya adalah faktor fisik. Karena itu, tiap pasangan disarankan untuk memeriksakan kesehatannya kepada dokter secara teratur sehingga ada keyakinan bahwa mereka tidak mengalami gangguan penyakit, seperti jantung koroner, hipertensi, dan diabetes melitus. Pola hidup yang baik sesuai dengan aturan kesehatan dan kebahagiaan dan penting untuk dilakukan. Psikoseksual, juga salah satu faktor penting untuk mereka perhatikan karena pada usia menjelang lanjut, mereka sering jenuh dalam hubungan suami istri. "Ketertarikan yang dulu dirasakan besar belakangan menjadi dingin. Ini penting dicari penyebabnya, apakah fisik, psikologis, atau seksual, hingga kehangatan antara mereka berdua dapat dipulihkan." 2.2.3 Karakteristik Keluarga Dewasa Pertengahan Tahun pertengahan meliputi perubahan-perubahan pada penyesuaian perkawinan (seringkali lebih baik), pada distribusi kekuasaan antara suami dan

istri (lebih merata), dan pada peran (diferensi peran perkawinan meningkat) (Leslie dan Korman, 1989, dalam Friedman 1988). Pada tahun-tahun ini umumnya sulit dan berat, karena masalah-masalah penuaan, hilangnya anak, dan adanya suatu perasaan dalam diri mereka bahwa mereka gagal menjadi membesarkan anak dan usaha kerja. Selanjutnya, tidak jelas apa yang terjadi dengan kepuasan perkawinan dan keluarga melewati siklus-siklus kehidupan

berkeluarga.

Beberapa

studi

tentang

kepuasan

perkawinan

memperlihatkan bahwa kepuasan perkawinan menurun tajam setelah perkawinan berlangsung dan terus menurun hingga tahun pertengahan (Leslie dan Korman, 1989, dalam Friedman 1988). 2.2.4 Masalah Yang Biasa Ditemukan Oleh Keluarga Usia Pertengahan Menurut fridman (1998, hal 132) pada fase ini, masalah kesehatan yang dapat terjadi pada keluarga dewasa pertengahan yaitu : a. Kebutuhan promosi kesehatan, istirahat yang tidak cukup, kegiatan waktu luang dan tidur yang kurang, nutrisi yang tidak baik, program olahraga yang tidak teratur, pengurangan berat badan hingga berat badan yang optimum, berhenti merokok, berhenti atau mengurangi penggunaan alkohol, pemeriksaan skrining kesehatan preventif. b. Masalah-masalah hubungan perkawinan. c. Komunikasi dan hubungan dengan anak-anak, ipar, dan cucu, dan orang tua yang berusian lanjut. d. Masalah yang berhubungan dengan perawatan : membantu perawatan orang tua yang lanjut usia atau tidak mampu merawat diri. e. Tugas Perkembangan Usia pertengahan yang merupakan usia rata-rata dimana para orang tua melepaskan anak mereka yang terakhir ditandai sebagai masa kehidupan yang “terperangkap” yaitu terperangkap antara tuntutan kaum kaum muda dan terperangkap antara dunia kerja dan tuntutan yang bersaing dan keterlibatan keluarga, dimana seringkali tampaknya tidak mungkin memenuhi tuntutan-tuntutan dari kedua bidang tersebut. 2.2.5

Tugas Pekembangan Usia Pertengahan

a. Pertahankan kesehatan individu dan pasangan usia pertengahan Dalam masa ini upaya untuk melaksanakan gaya hidup sehat menjadi lebih menonjol bagi pasangan, meskipun kenyataanya bahwa mungkin mereka telah melakukan kebiasaan-kebiasaan yang sifatnya

merusak diri selama 45-64 tahun. Meskipun dapat dianjurkan sekarang, karena “lebih baik sekarang dari pada tidak pernah” adalah selalu benar, agaknya terlalu terlambat untuk mengembalikan begitu banyak perubahanperubahan fisiologis yang telah terjadi, seperti tekanan darah tinggi akibat kurangnya olahraga, stress yang berkepanjangan, menurunnya kapasitas vital akibat merokok. Motivasi utama orang usia pertengahan untuk memperbaiki gaya hidup mereka adalah karena adanya perasaan rentan terhadap penyakit yang dibangkitkan bila seorang teman atau anggota keluarga mengalami serangan jantung, stroke, atau kanker. Selain takut, keyakinan bahwa pemeriksaan yang teratur dan kebiasaan hidup yang sehat merupakan caracara yang efektif untuk mengurangi kerentanan terhadap berbagai penyakit juga merupakan kekuatan pendorong yang ampuh. Penyakit hati, kanker dan stroke merupakan dua pertiga dari semua penyebab kematian antara usia 46 hingga 64 tahun dan sebagai penyebab kamatian urutan ke empat. b. Hubungan serasi dan memuaskan dengan anak-anaknya dan sebayanya Dengan menerima dan menyambut cucu-cucu mereka kedalam keluarga dan meningkatkan hubungan antar generasi, tugas perkembangan ini mendatangkan penghargaan yang tinggi (Duvall, 1977 dalam friedman, 1988, hal 131). Tugas perkembangan ini memungkinkan pasangan usia pertengahan terus merasa seperti sebuah keluarga dan mendatangkan kebahagiaan yang berasal dari posisi sebagai kakek-nenek tanpa tanggung jawab sebagai orang tua selama 24 jam. Karena umur harapan hidup meningkat, menjadi seorang kakek-nenek secara khusus terjadi pada tahap siklus kehidupan ini (Sprey dan Matthews, 1982, dalam Friedman, 1988, hal 132). Kakek nenek memberikan dukungan besar kepada anak dan cucu mereka pada saat-saat krisis dan membantu anak-anak mereka melalui pemberian dorongan dan dukungan(Bengston dan Robertson, 1985, dalam Friendman, 1988, hal 132). Peran yang lebih probelamatik adalah yang berhubungan dengan dan membantu orang tua lansia dan kadang-kadang anggota keluarga besar lain yang lebih tua. Delapan puluh enam persen pasangan usia pertengahan minimal memiliki satu orang tua masih hidup(hagestad, 1988, dalam Friedman, 1988, hal 132). Jadi, tanggung jawab memberi perawatan bagi

orang tua lansia yang lemah dan sakit-sakitan merupakan pengalaman yang tidak asing. Banyak wanita yang merasa berada dalam “himpitan generasi” dalam upaya mereka mengimbangi kebutuhan-kebutuhan orang tua mereka yang berusia lanju, anak-anak, dan cucu-cucu mereka. Berbagai peran antar generasi kelihatannya lebih bersifat ekslusif dikalangan minoritas seperti keluarga-keluarga Asia dan Amerika Latin. c. Meningkatkan keakraban pasangan atau hubungan perkawinan Sekarang perkembangan tersebut benar-benar sendirian setelah bertahun-bertahun dikelilingi oleh anggota keluarga dan hubunganhubungan. Meskipun muncul sebagai sambutan kelegahan, bagi kebanyak pasangan merupakan pengalaman yang menyulitkan untuk berhubungan satu sama lain sebagai pasangan menikah dari pada sebagai orang tua. Wright dan Leahey (1984, dalam Friedman, 1988, hal 132) melukiskan tugas perkembangan ini sebagai “reinvestasi identitas pasangan dengan perkembangan keinginan independen yang terjadi secara bersamaan. Keseimbangan dependensi-indepedensi antara pasangan perlu diuji kembali, seperti keinginan independen lebih besar dan juga perhatian satu sama lain yang penuh arti. Bagi pasangan yang mengalami masalah, tekanan hidup yang menurun

dalam

kebahagiaan

tahun-tahun

perkawinan,

postparental

melainkan

tidak

mendatangkan

menimbulkan

“kebohongan”.

Menurut Kerckhoff (1976, dalam Friedman, 1988, hal 132), para konselor perkawinan telah lama mengamati bahwa ketika timbul perselisihan dalam perkawinan selama tahun-tahun pertengahan, seringkali berkaitan dengan jemunya ikatan, bukan karena kualitas traumatiknya. Karakteristik umum dari masa ini, berkaitan dengan kepuasan diri sendiri dan berada dalam kebahagiaan yang membosankan. Tugas – tugas perkembagan itu tadi pada dasarnya merupakan tuntutan atau harapan sosio – kultural dimana manusia itu hidup dalam masyarakat kita sejak dulu hingga kini tetap memiliki harapan sesuai diatas bagian penentu sebagai orang dewasa pertengahan. Khusus mengenai hidup berkeluarga dalam masa usia pertengahan terdapat dua hal pokok yang mendorong terciptanya hubungan

hidup berkeluarga.

kebutuhan individu pada suatu pihak dan tugas perkembangan pada lain

pihak.

Pemanduan

antara

keduanya

menimbulkan

energi

yang

membangkitkan gerak bagi individu orang dewasa untuk bersatu dalam satu jalinan hubungan berkeluarga Tugas – tugas perkembagan itu tadi pada dasarnya merupakan tuntutan atau harapan sosio – kultural dimana manusia itu hidup dalam masyarakat kita sejak dulu hingga kini tetap memiliki harapan sesuai diatas bagian penentu sebagai orang dewasa pertengahan. Khusus mengenai hidup berkeluarga dalam masa usia pertengahan terdapat dua hal pokok yang mendorong terciptanya hubungan hidup berkeluarga. kebutuhan individu pada suatu pihak dan tugas perkembangan pada lain pihak. Pemanduan antara keduanya menimbulkan energi yang membangkitkan gerak bagi individu orang dewasa untuk bersatu dalam satu jalinan hubungan berkeluarga.

BAB III ASUHAN KEPERAWATAN 3.1

PENGKAJIAN a. Data Umum 1. Identitas kepala keluarga 2. Komposisi anggota keluarga 3. Tipe keluarga 4. Genogram 5. Suku bangsa 6. Agama 7. Status sosial ekonomi keluarga b. Pengkajian Lingkungan 1. Perkumpulan keluarga dan interaksi dengan masyarakat. 2. Sistem pendukung keluarga c. Struktur keluarga. 1. 2. 3.

Pola komunikasi keluarga. Struktur Kekuatan keluarga. Struktur Peran.

d. Fungsi keluarga 1. 2. 3.

Fungsi Afektif. Fungsi Sosialisasi Fungsi ekonumi

e. Stres dan koping keluarga 1. Kemampuan keluarga berespon terhadap situasi/stressor. 2. Strategi koping yang diigunakan f. Riwayat dan tahap perkembangan keluarga 1. Tahap perkembangan keluarga saat ini 2. Tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi 3. Riwayat keluarga inti 3.2

DIAGNOSA a. Perubahan peran dalam keluarga berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal peran masing-masing anggota keluarga. b. Resiko

terjadinya

konflik

pada

keluarga

berhubungan

dengan

ketidakmampuan keluarga mengenal masalah komunikasi c. Resiko terjadinya konflik keluarga dengan masyarakat berhubungan dengan kurangnya peran serta keluarga dalam kehidupan bermasyarakat. 3.3

RENCANA TINDAKAN KEPERAWATAN

a. Perubahan peran dalam keluarga berhubungan dengan ketidakmampuan keluarga mengenal peran masing-masing anggota keluarga. Tujuan : Setelah diberikan tindakan keperawatan, keluarga dapat mengenal dan melaksanakan peran masing-masing anggota keluarga secara tepat Kriteria Hasil : 1. Anggota keluarga dapat menempatkan diri/berperan sebagai anggota keluarga 2. Keluarga dapat meluangkan waktu untuk berkomunikasi dengan baik 3. Hubungan antara anggota keluarga baik. Intervensi: 1. Gali kebutuhan akan peran masing-masing anggota keluarga.  Berikan penjelasan tentang peran masing-masing anggota 

keluarga. Mendorong sikap emosi yang sehat terhadap peran masing-

masing anggota keluarga. 2. Identifikasikan akibat-akibat jika peran masing-masing anggota keluarga tidak dilaksanakan.  Mendiskusikan pelaksanaan peran sebagai anggota keluarga 

yang efektif. Mendorong keluarga untuk mengatur jadwal harian seefektif

mungkin. 3. Gali sumber-sumber yang ada dalam keluarga,  Motivasi keluarga untuk memanfaatkan fasilitas yang ada dalam masyarakat, misalnya sarana hiburan, olahraga, dll. b. Resiko

terjadinya

konflik

pada

keluarga

berhubungan

dengan

ketidakmampuan keluarga mengenal masalah komunikasi Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan tidak terjadi konflik dalam keluarga Kriteria Hasil : 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Pembicaraan dua arah. Ada umpan balik dengan saling mengungkapkan masalah. Memcahkan masalah keluarga Saling berinteraksi Meningkatkan keharmonisan keluarga Keputusan keluarga dapat mengatasi konflik

Intervensi: 1. Gali pengetahuan keluarga tentang komunikasi.  Diskusikan tentang manfaat dan pentingnya komunikasi pada 

keluarga. Motivasi keluarga melakukan komunikasi dengan anggota



keluarga Beri kesempatan pada keluaraga untuk mengulangi apa yang

sudah dijelaskan oleh perawat. 2. Jelaskan akibat konflik yang terjadi di keluarga.  Jelaskan alternatif-alternatif untuk mengatasi konflik  Motivasi keluarga untuk mengambil keputusan dalam 

mengatasi konflik Evaluasi sejauh mana keluarga sudah mengambil keputusan

c. Resiko terjadinya konflik keluarga dengan masyarakat berhubungan dengan Tujuan : Setelah dilakukan tindakan keperawatan keluarga dapat berperan serta aktif dalam kegiatan sosial masyarakat. Kriteria Hasil : 1. Keluarga ikut dalam wadah sosial masyarakat 2. Keluarga aktif dalam menggunakan saran umum yang ada di lingkungan tempat tinggal. Intervensi

:

1. Gali kebutuhan keluarga untuk bersosialisasi dengan masyarakt.  Identifikasi wadah ke,asyarakatan yang ada disekitar 

lingkungan tempat tinggal Identifikasi akibat kurang peran serta aktif keluarga dalam

masyarakat. 2. Motivasi keluarga untuk memanfaatkan sumber daya yang ada dalam masyarakat:  Motivasi keluarga uuntuk menggunakan waktu yang luang 

bersosialisasi dengan masyarakat sekitar Motivasi keluarga agar secara aktif ikut dalam wadah kegiatan sosial masyarakat.

BAB IV PENUTUP 4.1

KESIMPULAN Keluarga adalah bagian terkecil dari masyarakat. Selain itu keluarga juga

mempunyai tahap perkembangan salah satunya keluarga dengan anak dewasa pertengahan. Kondisi keluarga usia dewasa pertengahan berkisar antara usia 40-60 tahun dan anak terakhirnya telah meninggalkan rumah atau sudah menikah. Tugas yang harus terpenuhi pada keluarga dengan usia ini adalah mampu menyediakan lingkungan yang meningkatkan kesehatan, mempertahankan hubungan-hubungan yang memuaskan dan penuh arti dengan para orangtua lansia dan anak-anak, memperkokoh hubungan perkawinan. Peran perawat keluarga dengan anak usia dewasa pertengahan adalah pelayanan kesehatan yang ditujukan pada keluarga sebagai suatu inti pelayanan untuk mewujudkan keluarga sehat serta membantu keluarga untuk menyelesaikan masalah kesehatan dengan cara meningkatkan kesanggupan keluarga melakukan fungsi dan tugas perawatan kesehatan keluarga. Selain itu peran atau tugas perawat yang lain ialah sebagai pendidik, coordinator, pelaksanaan, pengawas kesehatan,

konsultan,

kolaborasi,

fasilitator,

penemu

kasus,

modifikasi

lingkungan. 4.2

SARAN a. Perawat Perawat dalam memberikan asuhan keperawatan, hal pertama yang harus dilakukan adalah membangun hubungan saling percaya dengan didasarkan sifat empati bukan simpati, dan mengetahu tugas perkembangan keluarga khususnya keluarga dengan anak usia dewasa pertengahan. b. Puskesmas Tenaga kesehatan khususnya pekerja puskesmas

mampu

mengaplikasikannya kepada masyarakat terutama pada keluarga dengan anak usia dewasa pertengahan. c. Keluarga Keluarga memahami tugas perkembangan khususnya pada keluarga dengan usia dewasa pertengahan dan mampu mengaplikasikannya terhadap keluarganya.

DAFTAR PUSTAKA Achjar, K.A.2010. Aplikasi Praktis Asuhan Keperawatan Keluarga. Jakarta: Sagung Seto. Allender, JA & Spradley, B. W. 2001. Community as Partner, Theory and Practice Nursing. Philadelpia: Lippincott. Anderson.E.T & Mc.Farlane.J.M.2000. Community Health and Nursing, Concept and Practice. Lippincott: California. Carpenitto, L. J. 2000. Buku Saku Diagnosis Keperawatan.Jakarta: EGC. Effendy,N. 1998. Dasar-dasar keperawatan Kesehatan Masyarakat.Jakarta: EGC. Friedman, M. M. 1998. Family Nursing Research Theory and Practice, 4th Edition. Connecticu : Aplenton Iqbal,Wahit dkk. 2005.Ilmu Keerawatan Komunitas 2 Teori dan Aplikasi dalam Praktek Pendekatan Asuhan Keperawatan Komunitas, Gerontik, Keluarga. Jakarta : EGC. Suprajitno. 2004. Asuhan Keprawatan Keluarga Aplikasi dalam Praktek. Jakarta : EGC. Wright dan Leakey.1984. Penderita Obesitas.Jakarta : PT Pustaka Raya.