Kerangka Acuan Chikungunya 5b4wt

PEMERINTAH KABUPATEN SUKABUMI

DINAS KESEHATAN PPK BLUD UPTPUSKESMAS PALABUHANRATU Jalan Raya Cangehgar KM.01 No. 1007 Telepon (0266) 433448 Email:[email protected] Palabuhanratu Sukabumi Jawa Barat Kode Pos 43364

KERANGKA ACUAN CHIKUNGNYA NOMOR: 800/ /KAK/PKM.Pal.ratu/ / 2018 A. PENDAHULUAN Di negara yang berkembang seperti indonesia, angka kematian penyakit menular cukup tinggi dan grevalensennya meningkat karna bnyak dipengaruhi faktor lingkungan dan prilaku hidup masyarakat terlebihn lagi dalam kondisi sosialekonomi yang memburuk, tentunya kejadian kasus penyakit menular memerlukan penangan yang lebih serius, profesional dan bermutu. Indonesia juga menghadapi beban ganda dalam pembangunan kesehatan atau yang dikenal dengan double burden. Dewasa ini masih dihadapkan dengan meningkatnya beberapa penyakit menular (re-emerging diseases). Sementara penyakit yang tidak menular atau degeneratif mulai meningkat. Disamping itu telah timbul pula berbagai penyakit baru (new-emerging diseases). Salah satu masalah yang menjadi perhatian dan tercantum dalam PERPES No 5 tahun 2010 tentang Rencana Pembangunan Jangka Menengah Nasional (RPJMN) 2010-2014 adalah pengendalian penyakit menular serta penyakit tidak menular, diikuti upaya penyehatan lingkungan. Salah satu penyakit menular yang masih menjadi perhatian dan masalah kesehatan masyarakat di indonesia dewasa ini yaitu Demam Chikungunya yang penyebarannya semakin luas. Di indonesia, inveksi penyakit Chikungunya telah ada sejak abad ke-18 seperti yang dilaporkan oleh David Bylon seorang dokter berkebangsaan belanda. Saat itu infeksi virus ini menimbulkan penyakit yang dikenal sebagai demam 5 hari (vijfdaagse koorts). Yang kadang kala disebut juga sebagai demam sendi (knokkel koorts). Kejadian luar biasa (KLB) penyakit chikungunya pertama kali dilaporkan pada tahun 1973 di Samarinda Provinsi Kalimantan Timur dan di Jakarta. Tahun 1982 di Kuala Provinsi Jambi dan tahun 1983 di Yogyakarta sejak tahun 1985 seluruh provinsi di indonesia pernah melaporkan adanya KLB Chikungunya. KLB Chikungunya mulai banyak dilaporkan sejak tahun 1999 yaitu di Muara Enim, tahun 2000 di Aceh, tahun 2001 di Jawa Barat (Bogor, Bekasi, Depok) tahun 2002 di Palembang, Semarang, Indramayu, Manado, DKI, Bantentahun 2003 terjadi di beberapa wilayah pulau jawa, NTB, Kalimantan Tengah 2- Kementrian Kesehatan RI 2012-Ditjen PP dan PL: Pedoman Pengendalian Demam Chikungunya. Edisi 2 Secara epidemiologis saat ini hampir seluruh wilayah di Indonesia berpotensi untuk timbulnya KLB Chikungunya penyakit Chikungunya ditularkan oleh nyamuk aedes albopictus seperti halnya penyakit Demam Berdarah Dengue (DBD) yang cara penanggulangan nya telah dikenal oleh masyarkatb secara luas. Penanggulangan secara lintas program dan lintas sektor telah dilaksanakan secara rutin dan berkesinambungan, sehingga cara penanggulangan penyakit Chikungunya bukan merupakan suatu hal yang sangat khusus, namun dapat dilakukan secara bersamaan dengan upaya pengendalian penyakit DBD. Berdasarkan hal tersebut pemerintah dalam hal ini kementrian kesehatan menyusun suatu kebijakan yaitu Pedoman Pengendalian

Demam Chikungunya sebagai landasan dan acuan bagi seluruh masyarakat dan SDM kesehatan pada khususnya. B. Tujuan Tujuan dari Pedoman Pengendalian Demam Chikungunya ini adalah sebagai landasan dan acuan bagi seluruh masyarakat dan SDM kesehatan dalam melaksanakan kegiatan pengendalian demam Chikungunya sesuai dengan standar atau prosedur yang telah ditetapkan. C. Strategi Strategi utama pengendalian demam Chikungunya adalah; 1.

Menggerakan dan memberdayakan masyarakat dalam pencegahan dan penanggulangan Demam Chiungunya

2.

Meningkatkan akses masyarakat terhadap pelayanan yang berkualitas

3.

Meningkatkan sistem surveilans epidemiologi Demam Chikungunya

4.

Meningkatkan sumber daya dalam upaya pengendalian Demam Chikungunya Kementrian Kesehatan RI 2012-Ditjen PP dan PL; Pedoman Pengendalian Demam Chikungunya, Edisi 2 - 3

D. LANDASAN HUKUM 1. UU No. 7 Tahun 2007 tentang pembangunan jangka panjang Nasional 2. UU No 36 tahun 2009 tentang Kesehatan 3. Keputusan menteri Kesehatan RI Nomor: 116/ MENKES/ SK/VIII/ 2013 tentang pedoman penyelenggaraan Surveilans Epidemiologi Kesehatan. 4. Keputusan E. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN 1. Kegiatan pokok Kegiatan pokok gizi yang dilakukan ada 3, Yaitu: a. Membuat perencanaan kegiatan program gizi untuk mengerti sasaran deteksi dini meliputi pengukuran antropometri, menentukan status gizi dan pendidikan gizi. b. Melaksanakan kegiatan usaha pelaksanaan Gizi Keluarga : penyuluhan gizi tentang gizi seimbang,

ASI

Eksklusif,

MP

Asi,

maslah

gizi,

pemanfaatan

pekarangan

dan

penganekaragaman konsumsi pangan. c. Peningkatan gizi masyarakat yaitu pemberian Vitamin A pada batita dan balita pada bulan februari dan agustus dan pemantauan status Gizi, melaksanakan pemberian fe pada ibu hamil 90 tablet pada masa kehamilan dan .fe pada remaja putri SMA kelas 1,2 dan 3. 2. Rincian Kegiatan Kegiatan –kegiatan yang dilakuakn gizi diantaranya: a. Penyuluhan gizi b. Pemeriksaan garam beryodium di sekolah dan di masyarakat c. Pendataan dan pemantauan balita BGM d. Survailance dan pelacakan gizi buruk e. Pemberian Vitamin A pada bayi, balita dan ibu nifas f. Pendistribusian PMT pemulihan diposyandu g. Pembinaan keluarga dengan balita gizi buruk h. Pembinaan keluarga dengan bumil KEK

i. Penjaringan Balita 2T j. Sweeping D/S k. Pemantauan pertumbuhan l. Pemberian tablet tambah darah pada ibu hamil dan remaja putri m. Melakukan posyandu n. Pemantauan pemberian ASI Eksklusif

E. MEKANISME MELAKSANAKAN KEGIATAN Kegiatan gizi dilaksanakan di wilayah kerja Puskesmas Palabuhanratu pelaksanaannya dilakukan diwilayah posyandu, sekolah SD, SLTP dan SMA sederajat. Metode yang dilaksanakan dengan ceramah, Tanya jawab, melaksanakan penimbangan BB dan pengukuran TB, pendistribusian obat / PMT, dan kunjungan rumah,adapun kegiatannya yaitu: 1.

Pemberian PMT Balita Gizi Buruk adalah Pemberian makanan tambahan kepada balita gizi buruk selama 90 hari.

2.

Pemberian tablet tambah darah (fe) pada ibu hamil adalah pemberian tablet tambah darah 90 tablet selama masa kehamilan.

3.

Bulan Penimbangan balita adalah Bulan dimana dilakukan pengukuran antropometri (penimbangan berat badan dan pengukuran panjang badan/tinggi badan) terhadap seluruh balita yang ada di wilayah kerja.

4.

Pemetaan Kadarzi adalah survey keluarga yang mampu mengenal, mencegah masalah gizi setiap anggotanya dengan 5 indikatoe berperilaku gizi yang baik

5.

Pemberian Kapsul Vitamin A pada bayi adalah pemberian kapsul vitamin A pada bayi(6-11 bl)/ Biru (100.000 IU) setiap bulan Februari dan Agustus

6.

Pemberian Kapsul Vitamin A pada anak balita adalah pemberian kapsul vitamin A pada balita (12-59 bl)/ Merah (200.000 IU) setiap bulan Februari dan Agustus

7.

Pemberian kapsul vitamin A pada ibu nifas adalah Pemberian kapsul Vitamin A dosis tinggi (200.000 IU) pada ibu nifas , satu kapsul diminum setelah melahirkan dan satu kapsul diminum pada hari berikutnya paling lambat pada hari ke 42 setelah melahirkan

8.

Pemberian tablet tambah darah pada remaja putri usia 12 tahun sampai dengan 18 tahun, di minum 1 minggu satu kali selama masa remaja

9.

Kunjungan rumah adalah pelaksanaan pembinaan kesehatan keluarga dengan masalah kesehatan balita dengan gizi buruk

10. Kunjungan rumah adalah pelaksanaan pembinaan kesehatan keluarga dengan masalah kesehatan Ibu Hamil Dengan KEK 11. Pemantuan garam beryodium adalah Pemantauan mengkonsumsi garam pada rumah tangga di wilayah puskesmas. F. SASARAN 1. Bayi, Balita, anak Pra sekolah, anak usia sekolah 2. Wanita Usia Subur (WUS) 3. Semua penduduk daerah rawan dan gizi

4. Semua anak dan dewasa yang mempunyai masalah gizi G. SUMBER PEMBIAYAAN Dana pelaksananan Kegiatan bersummber dari dana; APBN tahun anggaran

Rp…………

APBD tahun anggaran

Rp…………

H. TENAGA PELAKSANA KEGIATAN Tenaga pelaksana kegiatan gizi di puskesmas Palabuhanratu diisi oleh tenaga keperawatan pendidikan profesi keperawatan bekerjasama dengan bidan desa, kader posyandu dan guru UKS. I. PERALATAN /MEDIA Jenis peralatan menunjang kegiatan yaitu: Format kegiatan. Surat tugas, buku visum, Dacin, Infanometer, Microtoise, PHN KIT, Standar WHO-NCHS, leaflet, Lap top, infocus, screen, plipchart, kamera digital. Sound sistem dan lan-lain . K. STANDAR PROSEDUR OPERASIONAL Pelaksanaan kegiatan ini dilaksanakan dengan pedoman standar prosedur operasional yang sudah ditetapkan oleh Kepala UPTD Puskesmas Palabuhanratu antara lain : 1.

Pelayanan Posyandu

2.

Pemberian tablet tambah darah pada ibu hamil

3.

Pemberian tablet tambah darah pada Remaja Putri

4.

Pemberian Vitamin A pada Bayi (6-11 bl) dan balita (12-59 bl)

5.

Pemberian Vitamin A pada ibu nifas

6.

Bulan penimbangan Balita

7.

KADARZI

8.

Kunjungan rumah balita dengan gizi buruk

9.

Kunjungan rumah ibu hamil dengan KEK

10. Pemberian PMT pada balita gizi buruk 11. Pelacakan kasus gizi buruk 12. Pemantauan garam beryodium 13. Sosialisasi kelompok pendukung ASI 14. Konseling Gizi L. INTEGRASI PROGRAM DAN INTEGRASI SEKTOR Pelaksanaan kegiatan ini melibatkan lintas program KIA, Promkes, Kesling, Imunisasi dan lintas sektor terkait yaitu PKK, Kepala desa, FSDS, KUA, Dinas Pendidikan dan Sekolah di wilayah Puskesmas Palabuhanratu. M. JADWAL PELAKSANAAN KEGIATAN NO

KEGIATAN

BULAN

1

Pemantauan

1 √

2 √

3 √

4 √

5 √

6 √

7 √

8 √

9 √

10 √

11 √

12 √

pertumbuhan 2

balita Pemberian

√

√

Vitamin A pada 3

bayi dan balita Pemberian

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

Vitamin A pada 4

ibu nifas Pemberian tablet tambah darah

5

pada ibu hamil Pemberian tablet tambah darah

6

pada remaja putri Kunjungan rumah

7

balita gzi buruk Kunjungan rumah

√

√

√

√

√

√

8

bumil kek Penjarinagn

√

√

√

√

√

√

9 10 11

Balita 2T KADARZI BPB Penyuluhan ASI

12

eksklusif Pemantaun garam

Kalo ada kasusu

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√

√ √

√

√

√

√

√ √

yodium N. MONITORING DAN EVALUASI 1. Monitoring Monitoring kegiatan gzi dilaksanakan tiap bulan oleh petugas pelaksanan dengan frekwensi monitoring 1 bulan/kali untuk pelayanan posyandu/pemebrian PMT, ada juga monitoring BPB yang dilaksanakan 1 tahun/kali 2. Evaluasi Mekanisme evaluasi yang dilakukan petugas pelaksana gizi,yaitu: a. Bulanan : Seluruh hasil kegiatan program dalam 1 bulan

berjalan dilaporkan di evaluasi

pada saat

Lokakarya bulanan tingkat puskesmas untuk menentukan rencana tindak lanjut dan rencana pemecahan masalah yang dihadapi program gizi. b. Triwulanan : Seluruh hasil kegiatan program selama 3 bulan berjalan dilaporkan dan di evaluasi pada saat Lokakarya Mini Triwulanan

tingkat Kecamatan jika dipandang perlu, untuk menentukan

rencana tindak lanjut dan rencana pemecahan masalah yang dihadapi program gizi c. Semesteran :

Seluruh hasil kegiatan program selama 6 bulan berjalan dilaporkan di evaluasi sesuai kebutuhan atau jika dipandang perlu, untuk menentukan rencana tindaklanjut dan rencana pemecahan masalah yang dihadapi program gizi d. Tahunan Seluruh hasil kegiatan program selama 1 tahun berjalan dilaporkan di evaluasi

dalam bentuk

laporan tahunan dengan out line yang ditetapkan atau sesuai kebutuhan O. PENDOKUMENTASIAN KEGIATAN Dokumentasi kegiatan dalam bentuk pencatatan dan pelaporan : 1. Dokumen perencanaan tahunan 2. Buku Kas kegiatan 3. data sasaran balita dan ibu hamil 4. hasil kegiatan gizi 5. Arsip Laporan kegiatan Bulanan 6. Arsip LPJ 7. Arsip Laporan tahunan P. PERTANGGUNG JAWABAN KEGIATAN Pelaksanaan kegiatan dan penggunaan anggaran gizi .dipertanggungjawabkan dalam bentuk laporan kegiatan, dilaporkan setiap bulan

Mengetahui

Programer kegiatan,

Pimpinan PPK BLUD UPT Puskesmas Palabuhanratu

Heri Suherman, SKM,MSI Pembina NIP: 19660227 198803 1001

Herlina, S.Kep NIP.19801219 200801 2004