Intoxicación Por Gas 1a5h56

Docente: Dr. Freddy Numbela Maestrante: Alan Siles Arandia

Propano 

El propano (Dimetil- Metano) viene del griego pro primer orden y pion grasa, y el sufijo químico -ano dado que es el primero en los ácidos grasos) es un gas incoloro e inodoro e insípido. Pertenece a los hidrocarburos alifáticos con enlaces simples de carbono, conocidos como alcanos. Su fórmula química es C3H8:

CH3 – CH2 – CH3

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HISTORIA Se formó hace millones de años mucho antes de la existencia de los dinosaurios. Al igual que el petróleo y que el gas, el propano se formó de minúsculos animales marinos y de plantas. El gas propano se encuentra bajo la superficie de la tierra, mezclado con gas natural y con petróleo. El propano se identificó como componente volátil en la gasolina por el Dr. Walter O. Snelling de la oficina de minas de EE.UU. en 1910. Actualmente la separación del gas propano de los otros tipos de combustibles se lleva a cabo en las centrales de limpieza y en las refinerías de petróleo. PROPIEDADES DEL PROPANO Estado físico: Gas Peso Molecular : 44.096 g/mol Densidad 1.83 kg/m3 Alto poder calórico

GAS LICUADO (GLP) GAS LICUADO O GAS LICUADO DE PETRÓLEO (GLP) ES UNA MEZCLA DE GASES DE PETRÓLEO FORMADO PRINCIPALMENTE POR PROPANO Y BUTANO. EL USO PRINCIPAL DEL GAS LICUADO ES COMO COMBUSTIBLE

EN EL PROCESO DE COMBUSTIÓN TANTO EL PROPANO COMO EL BUTANO DAN ORIGEN A MONÓXIDO DE CARBONO (CO)

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LA CANTIDAD PERMISIBLE EN AMBIENTE ES DE 800 PPM (1.400 MG/M3 )

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EL PROPANO Y EL BUTANO SON MÁS DENSOS QUE EL AIRE (1.7162kg/m3)

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POR TANTO, AL OCURRIR UNA FUGA DE GAS LICUADO LOS VAPORES TIENDEN A ESCURRIR HACIA EL SUELO.

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EL GAS LICUADO EN SU FUGADO TIENDE A COMPORTARSE COMO EL AGUA DURANTE SU ESCURRIMIENTO.

MECANISMO DE INTOXICACION AL ESCURRIR HACIA EL SUELO EL GAS LICUADO DESPLAZA EL AIRE HACIA ARRIBA POR LO QUE EL SECTOR QUEDA SIN OXÍGENO.

FRECUENCIA DE LAS INTOXICACIONES POR INHALACIÓN EN EL HOGAR

Rango de edades de los intoxicados en el hogar por vía respiratoria

Características clínicas de los principales gases y vapores tóxicos Clase de substancia tóxica

Tóxico

Fuente

Hallazgos clínicos

Tratamiento

Propano Metano Bióxido de carbono Gases inertes (nitrógeno, argón)

Gas casero Gas casero Todos los fuegos Industria (especialmen-te soldadura)

Todos desplazan al aire normal y dismiyen la FIO2. Síntomas de hipoxemia sin irritación de vías respiratorias

Retire al paciente de la fuente; istre oxígeno

Monóxido de carbono

Fuegos

Forma carboxihemo-globina; inhibe trans-porte de oxígeno. Cefalea es el primer síntoma

Oxígeno a 100%

Acido hidro-ciánico

Industria; plásticos quemados, mobiliario, tejidos

Asfixiante celular muy tóxico

Use antídoto contra cianuro

Gas de cloro Acido clorhí-drico Amoniaco

Industria; substancias para piscinas, blanqueador mezclado con ácido en el hogar Industria; tejidos quemados

Inicio temprano de lagrimeo, ardor faríngeo, estridor, traqueobronquitis en la exposición intensa puede progresar a edema pulmonar en 2 a 6 horas

Oxígeno humedificado, broncodilatadores, tratamiento de vías respiratorias

Poco hidrosolubles

Bióxido de nitrógeno

Celulosa quemada; tejidos. Silos granos (gas rojo ácrido)

Tiene olor dulce. Inicio tardío (12-24 horas) de traqueobronquitis, neomonitis y edema pulmonar. Bronquitis crónica tardía

Oxígeno; observación por 24-48 horas; esteroides (discutible)

Alergénicos

Diisocianato de tolueno

Fabricación de poliuretanos

Constricción bronquial reactiva; puede haber efectos a largo plazo (enfermedad pulmonar obstructiva crónica) en personas propensas

Dilatadores bronquiales

Vapores de metales

Cinc Cobre Estaño Teflón

Soldadura (espe-cialmente soldadura de metales galvanizados)

Escalofríos, fiebre, mialgias, cefalea, tos seca

Se limita por sí solo (12 a 24 horas)

Asficiantes simples

Asficiantes químicos

Irritantes Muy hidrosolubles

SÍNTOMAS Los síntomas que se presentan por ingestión de propano abarcan:  Signos de asfixia, esto por no haber oxígeno.  Sensación de ardor  Convulsiones  Tos  Diarrea  Vértigo  Fiebre  Taquicardias  Mareo  Disminución del estado de conciencia  Náuseas  Nerviosismo  Dolor y entumecimiento en brazos y piernas  Irritación de la piel  Respiración superficial y lenta  Pérdida del conocimiento  Muerte

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Las manifestaciones clínicas por gases asfixiantes como butano o propano se producen de forma inmediata. Los órganos más dependientes de oxígeno como el cerebro y el corazón, son los que se afectan más rápidamente Pueden aparecer isquemia e infarto miocárdico. Además se ve afectado el sistema respiratorio y se ha producido fallo multiorgánico tras la inhalación masiva, con concentraciones de oxígeno atmosférico del 6-8% se produce rápidamente inconsciencia y muerte . DADO ESTE PELIGRO Y PUESTO QUE ES INCOLORO E INODORO AL GAS SE LE AGREGA UN ODORIZANTE, QUE ES EL FENIL – MERCAPTANO (TETRA-HIDRO-TIOFENO, THT; BENCENOTIOL O TIOFENOL) QUE ES UN DERIVADO DEL AZUFRE INCOLORO CON UN OLOR FUERTE Y REPULSIVO.

Sintomatología en función de la saturación de oxígeno • ESTADIO 1 ó INDIFERENTE: saturación de O2: 90%

• Disminución de la visión nocturna.

• ESTADIO 2 ó COMPENSATORIO: saturación de O2: 82-90%

• Taquipnea y taquicardia compensatorias, mayor disminución de la visión nocturna, reducción ligera de la movilidad y alerta. Los síntomas pueden comenzar en aquellas víctimas que tengan

• ESTADIO 3 ó ALTERACIONES: saturación de O2: 64-82%

• Los mecanismos de compensación se hacen inadecuados, disnea, cansancio, visión en túnel, mareos, cefalea, euforia, reducción de la agudeza visual, entumecimiento de las extremidades, hiperventilación, enjuiciamiento pobre, pérdida de memoria, cianosis, disminución de la capacidad de huída del ambiente tóxico.

• ESTADIO 4 ó CRÍTICO: saturación de O2: 60-70%

• Deterioro de la capacidad de enjuiciamiento y de la coordinación que pueden aparecer en 3-5 minutos o menos, rápida pérdida de la conciencia.

• Muerte saturación de O2: menor al 60 %

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PRUEBAS Y EXÁMENES Una gasometría arterial, placas Rx pulmonares TRATAMIENTO Lo primero es retirar al paciente de la fuente de gases tóxicos y proporcionarle oxígeno suplementario, 10 litros/min mediante mascarilla.

Asegurar la vía aérea permeable. Si es necesario, practicar intubación endotraqueal. Broncodilatadores: se istran ya sea por vía inhalatoria (betamiméticos como el albutamol) o endovenosa (aminofilina) con el fin de controlar el broncoespasmo y mantener las vías aéreas permeables.

RECOMENDACIONES DE SEGURIDAD 

Ante cualquier olor fuerte de origen desconocido desalojar el ambiente y llamar a la compañía de gas, para la verificación de niveles de gases en el ambiente