TÁLAMO El Cerebro se encuentra principalmente formado por: Diencéfalo (Se encuentra en la porción profunda del cerebro, rodeado por el telencéfalo) + Telencéfalo (Aquí se encuentra principalmente la corteza cerebral y algunos núcleos como el núcleo caudado y lenticular). Relaciones anatómicas: El tálamo es una estructura muy pequeña que mide 3 cm, se encuentra formado por un complejo de núcleos. Existen varias estructuras que van a estar rodeando al tálamo:
Inferiormente: Hipotálamo y Subtálamo. Posteriormente: Epitálamo
Todas este grupo de estructuras junto al tálamo van a formal el Diencéfalo, que se encuentra localizado en la porción profunda del hemisferio cerebral. En un corte coronal del hemisferio cerebral (en una vista anterior) es posible observar las fibras comisurales que forman el cuerpo calloso y que comunican un hemisferio con otro hemisferio, estas fibras a su vez forman parte del techo de los ventrículos laterales, los cuales se comunican con el 3er ventrículo. En las paredes laterales del 3er ventrículo se localizan los tálamos, por debajo de los tálamos se encuentra el hipotálamo (de donde cuelga la hipófisis) y hacia afuera como relaciones derivados del encéfalo, se encuentran los núcleos lenticulares. Las relaciones directas del tálamo son:
Superiormente: Los fórnix (Fibras que forman parte del sistema límbico y que van del hipocampo y parahicocampo hacia el hipotálamo). También encontramos a los núcleos caudados. Internamente (Hacia la línea media): Se relaciona con el 3er ventrículo (formando las paredes laterales del 3er ventrículo junto al hipotálamo) Inferiormente (piso del tálamo): Formado por la porción anterior del hipotálamo. Lateralmente: Se relacionan con la lámina medular externa (limitada medialmente por el tálamo y lateralmente por los núcleos lenticulares –brazo posterior de la capsula interna-) Posteriormente: Se relaciona con el Epitálamo (cuerpo pineal) y los cuerpos habenulares.
Si se realiza un corte interhemisférico (en la línea media) se podrán observar el resto de las relaciones del 3er ventrículo:
Lateralmente: Tálamo e hipotálamo. Anteriormente: Lamina terminal y los pilares anteriores de los fórnix. Inferiormente: En su porción anterior el hipotálamo y en su porción posterior se continua con la porción más alta del mesencéfalo y el acueducto de Silvio. Superiormente: Septum pellucidum (en la línea media, separando las prolongaciones frontales de los ventrículos laterales) –también por encima del tálamo-. Posteriormente: Epitálamo (cuerpo habenular, glándula pineal y el otro cuerpo habenular)
Ahiderlyn Rojas
Notas: El fórnix se encuentra por encima del tálamo, separando a este último del septum pallucidum, el viene de atrás, abajo y lateral del lóbulo temporal, donde estaría el parahipocampo, y luego en la cara anterior del tálamo forma los pilares anteriores para terminar sobre todo en los cuerpos mamilares. Entonces, entre el polo anterior del tálamo y el pilar anterior del fórnix se encuentra el agujero interventricular (de Monro) el cual comunica el tercer ventrículo y los ventrículos laterales del cerebro. El líquido cerebroespinal llega al tercer ventrículo atravesando los agujeros interventriculares y luego transcurre por el acueducto de Silvio hacia el cuarto ventrículo. El surco hipotalámico va desde el agujero interventricular hacia el nacimiento del acueducto cerebral (de Silvio), el cual inferiormente se va a relacionar con el cuarto ventrículo. El núcleo subtalámico se encuentra por debajo y lateral al tálamo, en relación con el brazo posterior de la capsula interna, por donde pasan fibras El cuerpo estriado se forma por el núcleo caudado y lenticular. Sus conexiones más importantes son las fibras que vienen del globo pálido hacia el tálamo. En el 70% de las personas existe una adherencia intertalámica, que comunica ambos talamos y atraviesa como un puente el 3er ventrículo.
Organización anatómica en núcleos: En la cara lateral del tálamo se encuentran unas fibras que van a estar intercomunicando los núcleos del tálamo, estas fibras se denominan lámina medular externa. Hacia fuera esta lamina medular externa nos separa otro núcleo del tálamo que se encuentra alargado en toda la pared lateral del tálamo y se denomina Núcleo reticular talámico. También existe una lámina medular interna la cual atraviesa la profundidad del tálamo, y son fibras que hacia adelante se bifurcan y dividen al tálamo en 3 grandes grupos:
Núcleo anterior: Ubicado en el polo anterior. Núcleo dorsomedial y ventro medial: Hacia la cara interna del tálamo. Masa nuclear lateral del tálamo: Se encuentra hacia afuera del tálamo.
Además, la lámina medulas interna presenta filogenéticamente unas pequeñas estriaciones que limitan pequeños núcleos de sustancia gris, denominados Núcleos intralaminares, los cuales son los más antiguos filogenéticamente en el desarrollo del sistema nervioso. De estos núcleos intralaminares hay dos que están muy bien identificados los cuales son:
Núcleo parafascicular Núcleo centromediano
También existen otros núcleos inconstantes que se encuentran cerca de la pared lateral del 3er ventrículo en relación con la adherencia intertalámica cuando esta existe, y son los Núcleos de la línea media.
Ahiderlyn Rojas
Si ahora analizamos una vista lateral del tálamo se podrán observar los núcleos que forman la masa nuclear lateral del tálamo, que se pueden dividir en dos grandes grupos, los que están hacia arriba que son los del dorso y los que están hacia abajo que son los del vientre. Los Núcleos del dorso son 3 principalmente:
Núcleo lateral dorsal: Hacia el polo anterior. Núcleo lateral posterior: En el medio. Núcleo Pulvinar: Hacia el polo posterior, que tiene una especie sobresaliente.
Los Núcleos del vientre son:
Núcleo ventral anterior: Hacia el polo anterior. Núcleo ventral lateral: En el medio. A su vez se divide en Anterior y Posterior. Núcleo ventral posterior: El cual se divide también en el núcleo ventral posterior medial y el núcleo ventral posterior lateral.
Más hacia atrás saliendo de los límites del tálamo tenemos 4 pequeños núcleos (dos derechos y dos izquierdos) que se denominan Cuerpos geniculados medial y lateral (a cada lado). Las funciones de los núcleos están en relación con sus conexiones del tálamo.
Clasificación de los núcleos del tálamo:
Primer grupo: Posee a: Núcleo reticular del tálamo: Es un solo núcleo ubicado en la pared lateral del tálamo, y que por fuera esta en relación con el brazo posterior de la capsula interna. Es decir, se ubica entre la lámina medular externa y el brazo posterior de la capsula interna. NO tiene conexiones con la formación reticular. -Aferencias: Provienen sobre todo de la corteza cerebral, por medio de las fibras cortico-talámicas. -Eferencias: Provienen del tálamo por medio de las fibras tálamo-corticales. -Función: Funcionan como un relevo en la conexión entre la corteza cerebral y el tálamo en forma recíproca, se dice que actúa sobretodo como un núcleo inhibidor de esta información, y al inhibir alguna información en forma refleja se está facilitando otro tipo de información.
Segundo grupo: Posee a: Núcleos intralaminares y Núcleos de la línea media (en relación con la pared lateral del 3er ventrículo) -Aferencias: Provenientes de la formación reticular (localizada en el tallo cerebral).
Ahiderlyn Rojas
-Eferencias: Las envía a toda la corteza cerebral, hacia el cuerpo estriado, al hipotálamo y al resto de los núcleos talámicos. Por lo que su comunicación es muy amplia. -Función: Participa en el estado de vigilia y el proceso de atención y concentración. También al proyectarse al cuerpo estriado participa en la regulación de los movimientos automáticos.
Tercer grupo: Posee a: Núcleos específicos del tálamo (se proyectan hacia áreas corticales primarias del sistema nervioso): Conformado por los Núcleos ventral posterior medial y lateral; Cuerpos geniculados; Núcleo ventral anterior; Núcleo ventral lateral. Núcleos ventral posterior medial y lateral -Aferencias: Soméstesicas generales (tacto, dolor, tempt, vibración, propiocepción). Si provienen de la médula será por medio de los tractos espino talámicas y de Gracilis y cuneiforme (que ascienden por el lemnisco medio), y llegaran al Núcleo ventral posterior lateral a través de la vía espino-talámica. Y si provienen de la cabeza será por medio del tracto trigémino-talamico que lleva la información soméstesica general de la cabeza, y llegaran al Núcleo ventral posterior medial (a través del tracto trigémino talámico), a este núcleo también llegan fibras del núcleo solitario (información del gusto). -Eferencias: Se proyectan hacia áreas corticales primarias del sistema nervioso. Al área cortical primaria soméstesica en el lóbulo parietal, que se encuentra en el giro post-central: Áreas 3, 1 y 2. Cuerpos geniculados medial y lateral -Aferencias: El Cuerpo geniculado medial va a recibir aferencias de la vía auditiva a través del lemnisco lateral, intercomunicados con los núcleos cocleares, que están en la porción más inferior del puente y que ascienden de forma directa y cruzada a través del lemnisco lateral, el cual hace sinapsis en el cuerpo geniculado medial, y este a su vez se va a proyectar a la corteza auditiva primaria. -Eferencias: Se proyecta hacia la corteza auditiva primaria (-Área de Broann 41 y 42- la cual se encuentra en la porción posterior del giro temporal superior, incluyendo la cara superior del giro temporal superior, donde están los giros transversos). -Aferencias: El Cuerpo geniculado lateral va a recibir aferencias de la vía visual. Aquí va a terminar el tracto óptico, que a su vez es continuación del nervio óptico, entre ellos –tracto y nervio- se encuentra el quiasma óptico (donde se decusan las fibras nasales de la retina). -Eferencias: Se proyecta a un área cortical visual primaria que va a estar en los labios de la fisura calcarina, tanto en la cara lateral como también en la cara medial del
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hemisferio cerebral. (-Área de Broann 17- y rodeando a esta área se encuentran las áreas 18 y 19, las cuales son las áreas de asociación visual). -Función: Los núcleos ventrales posteriores junto a los cuerpos geniculados son sensitivos. Núcleo ventral anterior y Núcleo ventral lateral (en su mitad anterior) -Aferencias: Reciben aferencias principalmente del globo pálido (el cual es la porción medial del núcleo lenticular), formando las fibras pálido-talámicas que van al núcleo ventral anterior y al ventral lateral en su porción anterior. -Eferencias: Se proyectan hacia áreas corticales como: el lóbulo frontal, al giro precentral, al área pre motora y a toda el área pre frontal. -Función: Tienen relación con funciones motoras y también con funciones intelectuales ejecutivas, como la planificación diaria. Núcleo ventral lateral (en su mitad posterior) -Aferencias: Recibe información del cerebelo principalmente del Neo cerebelo a través del núcleo dentado, por las fibras cerebelo-talámicas. -Eferencias: Se proyecta hacia el lóbulo frontal, sobre todo al giro pre central, área motora primaria y área pre motora (Área 6). -Función: Coordinación de movimientos a través del neo cerebelo (cerebro-cerebelo). Circuito cerebelo-tálamo-cortical, y a su vez la corteza motora se proyecta a los núcleos pontinos y los núcleos pontinos se proyectan al neocerebelo y el neocerebelo se proyecta al tálamo y el tálamo a la corteza, integrando a si circuitos del neocerebelo para la planeación y ejecución de movimientos coordinados. Cuarto grupo: Posee a: Núcleos inespecíficos del tálamo (se proyectan a las áreas de asociación de la corteza cerebral). Contiene al Núcleo anterior, Núcleo dorsomedial y a los núcleos del dorso: Lateral dorsal; Lateral posterior; Pulvinar. Núcleo anterior del tálamo y Núcleo lateral dorsal: -Aferencias: Reciben aferencias del tracto mamilo-talámico (ya que tienen interconexiones con el cuerpo mamilar del hipotálamo, que va sobre todo al núcleo anterior pero también se relaciona con el lateral dorsal). El cuerpo mamilar recibe información del fórnix, que viene del para hipocampo (esta la cara medial del lóbulo temporal), se va sobre el tálamo y llega hasta el cuerpo mamilar, y del cuerpo mamilar sale el tracto mamilo-talámico. -Eferencias: Se proyectan fibras que van hacia el giro del cíngulo, y por debajo del giro de cíngulo encuentro el fascículo del cíngulo que a su vez se comunicara con él parahipocampo, y el parahipocampo se comunicará con el hipocampo, el fórnix, al cuerpo mamilar, tracto mamilo-talamico, nucleo anterior del talamo, y de aquí al Ahiderlyn Rojas
fascículo del cíngulo, cíngulo y regresamos nuevamente hacia el hipocampo y parahipocampo, creando un circuito (Circuito de la furia de Papez) -Función: Se intercomunican con el sistema límbico (sistema de las emociones). El circuito de Papez forma parte del sistema límbico, participa en la memoria de hechos recientes y para el aprendizaje circuito. Núcleo dorsomedial del tálamo -Aferencias: Se integran circuitos tálamo-corticales y cortico-talámicos. -Eferencias: Se proyecta hacia el lóbulo orbitario del frontal (se relaciona con el techo de la órbita). Integrando circuitos tálamo-corticales y cortico-talámicos. -Función: Estos circuitos participan en el estado de ánimo (talante), sirven para modular nuestro estado anímico. Núcleo lateral posterior y Núcleo Pulvinar -Aferencias: Se integran circuitos tálamo-corticales y cortico-talámicos. -Eferencias: Se proyectan principalmente a estas áreas de asociación, tanto a la región parieto-temporo-occipital, como también a la región pre frontal. El Pulvinar se proyecta a la encrucijada parieto-occipital para las funciones viso espaciales. -Función: Funciones intelectuales elevadas: dibujar, capacidad de juicio, identificación, entre otros. El Pulvinar se relaciona con la vía visual. El tálamo es una estructura neuronal que se origina en el Diencéfalo (división del prosencéfalo en el embrión), es la estructura más voluminosa de esta zona. Se halla en el centro del cerebro, encima del hipotálamo y separado de éste por el surco hipotalámico de Monroe. Los estímulos sensoriales que llegan al cerebro, con excepción del olfato (debido a que las vías olfatorias se desarrollan en el embrión antes que el tálamo y estas llegan directamente al cerebro), deberán pasar previamente por el tálamo. Se trata de un derivado conformado por 80 núcleos neuronales agrupados en territorios. Los estímulos dirigidos a la corteza cerebral se filtran en el tálamo, donde se decide si siguen o terminan su camino; esto último ocurre cuando se considera que son triviales. También al estar conectado a la corteza cerebral por la vía córtico-talámica es un interconector. Si hay una disfunción en el tálamo, afecta a la corteza. El tálamo presenta una orientación anteromedial y en su parte posterior dos núcleos cuerpos geniculados y el pulvinar. La lámina medular interna que tiene forma de "Y", define los territorios anterior, medial, lateral con sus dos derivaciones ventral y posterior (o pulvinar). Esta lámina se compone de sustancia blanca.
Ahiderlyn Rojas
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