Taller N°1 Generalidades Y Conceptos Básicos Elsy-marcela 584j1b

Taller N°1 Generalidades y conceptos básicos

- Presentado por Elsy Mireya Bolivar Bolivar Flor Ángela Erazo Bautista Juan Pablo Gil Leidy Marcela Aguiar Urriago

- Asesor Laura Maritza Estupiñan Vargas

Universidad ECCI Facultad Posgrados Especialización Gerencia en Seguridad y Salud en el Trabajo Epidemiología y medicina laboral - 4892 Bogotá D.C., abril de 2019

Taller calificable N°1 1. De acuerdo con las lecturas suministradas sobre historia de la Medicina del Trabajo: a) ¿Qué aspectos considera relevantes para resaltar? En el siglo XX exactamente en 1904 Rafael Uribe Uribe trata específicamente el tema de seguridad y salud en el trabajo en lo que posteriormente se convierte en la ley 57 de 1915 conocida como la “ley Uribe” sobre accidentalidad laboral y enfermedades profesionales y que se convierte en la primera ley relacionada con el tema de salud ocupacional en el país. El retraso en el establecimiento de normatividad en pro de la seguridad de los trabajadores se debió en gran medida a los sistemas de producción existentes, basados en la explotación de mano de obra barata y en una muy precaria mecanización de los procesos. Y esto unido a una visión política restringida acerca del papel de los trabajadores, sus derechos y deberes. Después de esta ley surgieron otras normativas que buscaron fortalecer la protección de los trabajadores frente a los peligros y riesgos de su trabajo y que tuvieron trascendencia en el futuro de la salud ocupacional en Colombia: ● ● ● ● ● ●

Ley 46 de 1918: Dictaminaba medidas de higiene y sanidad para empleados y empleadores. Ley 37 de 1921: Establecía un seguro de vida colectivo para empleados. Ley 10 de 1934: donde se reglamentaba la enfermedad profesional, auxilios de cesantías, vacaciones y contratación laboral. Ley 96 de 1938: creación de la entidad hoy conocida como Ministerio de la Protección Social Ley 44 de 1939: creación del Seguro Obligatorio e indemnizaciones para accidentes de trabajo Decreto 2350 de 1944: promulgaba los fundamentos del Código Sustantivo del Trabajo y la obligación de proteger a los trabajadores en su trabajo.

En el año 1945 se cementa las bases de la salud ocupacional en Colombia, al ser aprobada la ley 6 (Ley general del Trabajo) por la cual se promulgaban disposiciones relativas a las convenciones de trabajo, asociaciones profesionales, conflictos colectivos y jurisdicción especial de los asuntos del trabajo. En 1948, mediante el acto legislativo No. 77, se crea la oficina Nacional de Medicina e Higiene Industrial. Los temas relacionados con la salud ocupacional en Colombia han tomado especial relevancia en los sectores industriales, sociales, culturales, económicos y legales, especialmente en los últimos 30 años. El estado colombiano ha venido actualizando su legislación siguiendo modelos europeos, y especialmente a partir de conceptos modernos de concepción de riesgo ocupacional y los elementos fundamentales de prevención y control. La ley 9 de 1979 fue la primera aproximación real del gobierno a la protección de la salud del trabajador. Con relación a las normativas, las regulaciones en salud ocupacional en Colombia se pueden agrupar en tres categorías principales: a). Regulaciones sobre la protección y conservación de la salud de los trabajadores b). Regulaciones de ambientes de trabajo c). Regulaciones de creación de entes de control y regulación.

En cuanto a la situación actual Colombia es un país en desarrollo en el cual el sector agroindustrial representa cerca del 31% del valor de la producción total del país, seguido por la industria manufacturera y del sector de químicos con el 14%. Por último, la ley 100 en Colombia fue el primer intento del gobierno para promulgar una cultura de la prevención contra accidentes y enfermedades profesionales; antes, se actuaba de forma correctiva. El desarrollo de la salud ocupacional en Colombia también ha significado una gran actividad en los diferentes niveles de educación vigentes para la formación de recurso humano especializado en las diferentes áreas de conocimiento. (Cesar Lizarazo, 2010) b) ¿Que aporte al desempeño como “¿Gerente en Seguridad y Salud en el trabajo”, les deja el conocimiento de la evolución histórica de la Medicina del trabajo en Colombia y el mundo? La salud ocupacional tiene como objeto de estudio la relación entre el proceso de producción y las consecuencias hacia la salud de los trabajadores, orientándose, entonces hacia los procesos sociales, para lo cual se utiliza tanto a las ciencias naturales como a las ciencias sociales. La salud ocupacional se puede definir como el resultado de un trabajo multidisciplinario donde intervienen profesionales de diferentes áreas tales como medicina ocupacional, enfermería ocupacional, higiene industrial, seguridad, ergonomía, psicología organizacional, epidemiología, toxicología, microbiología, estadística, legislación laboral, terapia ocupacional, organización laboral, nutrición y recientemente, promoción de la salud. (Gomero Cuadra Raul, 2006) Por lo tanto, para nosotros como especialistas en proceso, es importante conocer la evolución histórica de la Medicina en Colombia y en el mundo; y ampliar nuestros conocimientos con respecto a las técnicas destinadas a promover, proteger y mantener la salud y el bienestar de los trabajadores. Del mismo modo identificar las falencias o dificultades que se han presentado alrededor de la historia de la Evolución de la Seguridad y Salud en el trabajo. c) Con sus palabras, describa los cambios en la concepción histórico cultural de la salud y la enfermedad. El concepto de salud ha cambiado de una forma significativa con el paso del tiempo, a mediados del siglo XX según la OMS se entendía la salud “como un estado de completo bienestar físico, mental, y social, y no solo como la ausencia de afecciones o enfermedades”, este concepto nos permite comprender la salud no solamente desde la parte biológica sino como un sistema de valores. Hoy en día este concepto ha cambiado y se comienza a entender la salud como un recurso para la vida y no el objetivo de la vida; para determinar el estado de la salud de los individuos es necesario realizar investigaciones correspondientes a la biología de la persona, el medio ambiente, el sistema de salud y estilos de vida y cultura que caracterizan a una persona o una población. Kleiman en 1980, interpreto conceptos de salud y de enfermedad, entendiendo la patología como el mal funcionamiento de procesos biológicos o psicológicos la cual designa las anormalidades funcionales o estructurales de base orgánica; la enfermedad que se relaciona con las dimensiones sociales de la persona, en donde se insertan los procesos de la patología y a sus paradigmas ideológicas, sociopolíticas y económicas y; el padecimiento que incluye procesos de atención, percepción, respuesta afectiva, cognición y valoración directa ante la enfermedad y sus manifestaciones (Vergara, 2007) Visto de esta forma podemos concebir la salud como un hecho social que atraviesa la organización cultural, debido a que alrededor de ella se crean las culturas médicas y locales y se constituyen los entes reguladores encargados de vigilar el estado de salud de las personas.

La evolución del concepto salud-enfermedad se remonta a los principios de la humanidad, desde la antigüedad se ha considerado que existen personas o seres especiales con capacidades para reestablecer la salud de las personas; se fundamentaban en la existente de dioses que curaban por medio de encantamientos y hechizos. Galeano, nacido en el año 131 A, C., cuestionaba la presencia de los dioses en la enfermedad y se preguntaba acerca de la causa de las alteraciones de la salud; de esta forma con el racionalismo de una minoría ilustrada de la cual, hacia parte, se rechazó enérgicamente la doctrina de quienes querían introducir en la estructura de la enfermedad un aspecto sobrenatural. En la edad moderna gracias a los avances de la ciencia, se desarrolla de forma significativa el uso de las ciencias anatómicas y se produjeron grandes avances a nivel biológico y químico; debido a estos avances se empieza a abandonar la concepción de enfermedad asociada a castigos de los dioses, malos espíritus o demonios. El invento del microscopio a finales del siglo XVII, los avances técnicos científicos de la época, el surgimiento de la teoría microbiana en 1876, las ideas de la revolución sa durante el siglo XIX, el surgimiento del socialismo y los aportes de Virchow y Pasteur, hicieron que la perspectiva biologicista comenzara a tomar en cuenta la dimensión social y política de los fenómenos de La enfermedad. A finales del siglo XX la epidemiologia comienza a descubrir un desplazamiento de la concepción biológica de la salud y se empezó a mirar como un hecho ligado a las condiciones que rodeaban la vida humana, es cuando se cambia el concepto de unicasualidad hacia la multicausualidad. Los avances realizados por las ciencias naturales propiciaron un marco conceptual para el campo de la salud en el año 1973 se concluye que la salud está determinada por una variedad de factores que se pueden agrupar en cuatro grandes grupos: estilo de vida, medio ambiente, organización de la atención de la salud. (Vergara, 2007)

2. Con sus palabras, que entiende por Determinante de Salud. ¿Cuál es su importancia en la Medicina Preventiva? R// El determinante de Salud, son todos aquellos factores socio-económicos y ambientales que pueden afectar y que a su vez determinan, el estado de salud tanto físico como mental de un (os) individuo (s) o de una (s) población (es). La importancia de un (os) determinante (s) o factor es que ayuda a definir y a describir las diferentes necesidades de salud de una población o individuo, esto logrado a través de la evaluación e investigación de las diferentes causas que pueden ser; medio ambientales y sociales. Esto se ha logrado gracias a la evolución de la medicina preventiva y salud pública, quien se ha fortalecido a través de informes mundiales como; LaLonde de 1974, Conferencia de Alma-Alta de 1978, Programa de salud para todos de 1981 y la Conferencia de Ottawa de 1986 los cuales han llevado a que; se deba replantear la importancia del medio ambiente y el estilo de vida que lleva un individuo para tomarlo como determinante de salud y así orientar los servicios sanitarios hacia la promoción de salud, prevención y la investigación de una enfermedad. (OMS) 3. ¿Cómo contribuye el Plan decenal en salud pública 2012 - 2021, a la política de prevención en seguridad y salud en el trabajo?

El plan decenal en salud publica contribuye de gran manera a la prevención en seguridad y salud ocupacional se proponen unos objetivos que nos ayudan a la ejecución de las diferentes políticas de seguridad y salud en el trabajo; los siguientes son los objetivos del plan decenal: ● Caracterizar las poblaciones laborales vulnerables del sector formal e informal de la economía, sus condiciones de salud y los riesgos propios de sus actividades económicas. ● Ejecutar un plan de acción de promoción y prevención por fases, para lograr el cubrimiento progresivo de las poblaciones laborales vulnerables, como componente indispensable para lograr el impacto social de las acciones de promoción y prevención. ● Fortalecer y promover la conformación de instancias organizativas de grupos de trabajadores vulnerables en la protección de la salud en el trabajo, mediante el fomento de una cultura preventiva. ● Incentivar la participación de los trabajadores vulnerables en la protección de la salud en el trabajo, mediante el fomento de una cultura preventiva. ● Optimizar el manejo de los recursos técnicos y financieros de tipo nacional y regional dirigidos a la protección de la salud de poblaciones laborales vulnerables y sumar esfuerzos para prevenir, mitigar y superar los riesgos de esta población. (Minsalud, 2013). objetivos como podemos ver están totalmente enfocados a los propósitos y metas de las políticas de seguridad y salud ocupacional, y realizan un aporte significativo puesto que nos dan lineamientos para poder enfocar nuestras intenciones hacia los puntos más álgidos que se tienen en este campo. La meta es reducir el índice de accidentalidad en todos los niveles para esto se hace necesario la puesta en marcha de los objetivos del plan decenal en nuestro sistema de seguridad y salud ocupacional y hacerlos parte de nuestras políticas. También habla de ampliar la cobertura de afiliación a riesgos laborales, lo cual es sumamente importante para garantizar que todo trabajador tenga derecho a una atención oportuna en caso de enfermedad o accidente laboral. El plan decenal de salud pública crea una serie de estrategias para asegurarse de lograr los objetivos y metas trazadas, estas estrategias nos dan un panorama para poder actuar de la mejor manera y para garantizar el cumplimiento de las políticas de seguridad y salud ocupacional, las siguientes son las estrategias: 

Desarrollo de políticas y normatividad para facilitar condiciones de aseguramiento para los trabajadores independientes e informales al sistema general de riesgos laborales.

● Promover la responsabilidad social empresarial en la adopción de sistemas de producción limpia, promoción de la salud de los trabajadores, seguridad y reducción de los factores de riesgo para los accidentes laborales y enfermedades laborales. ● Entornos laborales saludables que promuevan bienestar, calidad de vida laboral y mejoren las condiciones de trabajo y disminuyan los riesgos laborales. Incluye, acciones de inspección, vigilancia y control (IVC) de los riesgos ocupacionales sanitarios y ambientales en los ámbitos laborales; mejora del ambiente físico y psicosocial en el trabajo, promoción del aseguramiento de riesgos laborales, entre otros, en el marco del Sistema General de Riesgos laborales.

● Desarrollo de capacidades en los actores del Sistema General de Riesgos Laborales; Fortalecer la formación del talento humano en salud para diagnosticar la enfermedad laboral y ocupacional; promover el registro de accidentes y patologías ocupacionales de la población vulnerable con el fin de definir los perfiles de morbilidad de esta población; diálogo de saberes; Construir la línea base de las enfermedades laborales; Capacitar a los profesionales de la red de atención en salud para la identificación de las enfermedades laborales; Asistencia técnica y asesoría a las poblaciones trabajadores del sector o informal de la economía encaminados a brindar herramientas para mejorar las condiciones de trabajo por actividad económica. Fomento a la investigación. ● Prevención de las enfermedades laborales y los accidentes de trabajo; Identificando y priorizando para la intervención los grupos poblacionales vulnerables. Orientando la acción a superar los riesgos ocupacionales de los trabajadores del sector informal de la economía, para trabajadores jóvenes entre 15 y 18 años de edad, mujeres rurales trabajadoras, adultos mayores trabajadores y trabajadores con discapacidad; Teniendo en cuenta las características propias de estos grupos poblacionales. ● Prevención y mitigación de los riesgos laborales, fomento de la vigilancia epidemiológica ocupacional destinado a la identificación de los riesgos ocupacionales y los efectos sobre la salud de los trabajadores, necesarios para la planeación de las intervenciones por actividad económica. ● Creación y fortalecimiento de espacios y mecanismos para la organización de poblaciones de trabajadores vulnerables y su participación efectiva. (Minsalud, 2013). Como podemos ver el plan decenal de salud pública se preocupa mucho por el bienestar de los trabajadores formales e informales, y contribuye de gran manera a la política de prevención en seguridad y salud del trabajo, creando objetivos claros y enfocados a la prevención de las enfermedades y de la accidentalidad, además de crear planes de promoción, también hace referencia a la cobertura de afiliación de riesgos laborales esto para poder ayudar al trabajador en caso de enfermedad o de accidente laboral. También habla sobre la capacitación de los que intervienen directamente con la seguridad y salud ocupacional, para que ellos puedan prevenir o mitigar la accidentalidad y enfermedad laboral, de forma oportuna y acertada. En conclusión, se crean diferentes medidas o estrategias para asegurar que las enfermedades y accidentes laborales se reduzcan de forma drástica, lo cual es el objetivo de cualquier política de seguridad y salud en el trabajo, todo esto con el apoyo gubernamental, de las empresas, y lo más importante el de los trabajadores. 4. Explique con sus palabras los diferentes niveles de prevención en Medicina Preventiva y de 2 ejemplos de cada uno (diferentes a los contemplados en la lectura guía). Los niveles de prevención en la Medicina Preventiva, según Leavell y Clark consideraron a la enfermedad como el proceso que inicia en el estado de la salud y que finaliza con las etapas posibles del padecimiento. Existen tres niveles de prevención con base al progreso natural de la enfermedad que dependen de tres componentes que unidos se denominan la triada ecológica, integrada por el agente, huésped y ambiente. Para el año 1978, Milton Terris adopta el modelo recomendado por la OMS y en el siguiente cuadro (cuadro 5-1) lo describe (Álvarez & Morales, 2018):

(Álvarez & Morales, 2018) Para entender el cuadro anterior, se define de la siguiente manera: Prevención primaria: Son las medidas que se orientan para impedir la aparición de un problema de salud o enfermedad. Se encarga de generar las estrategias orientadas para evitar la aparición de enfermedades o problema de salud, por medio de los controles a los factores causales o condicionantes (Álvarez & Morales, 2018). Ejemplo: 1. Realizar programas de promoción y prevención en el uso de condones para prevenir el VIH y otros tipos de enfermedades de transmisión sexual (Álvarez & Morales, 2018). 2. Campañas en la prohibición de venta de cigarrillos a menores de edad en los diferentes establecimientos (Álvarez & Morales, 2018). Prevención secundaria: su objetivo principal es realizar el diagnostico o la detección temprana de la enfermedad (aunque no se presenten síntomas) con el fin de acceder al tratamiento oportuno de la misma. Además, en la práctica se realiza la búsqueda en las personas que se encuentran bien de salud a través de los exámenes o estudios periódicos o pruebas de tamizaje (cuestionario de evaluación en la salud) (Álvarez & Morales, 2018). Ejemplo: 1. Cuando a los pacientes se les identifica en etapa inicial la intolerancia a la glucosa, lo cual permite dar recomendaciones de cambios de hábitos alimenticios y la actividad física para lograr la interrupción del desarrollo de la diabetes a corto plazo (Álvarez & Morales, 2018). 2. A los bebes recién nacidos realizarles la prueba del talón (Marino, 2012). Prevención terciaria: consiste en realizar las medidas para atenuar las secuelas y discapacidades, minimizar los sufrimientos causado por la pérdida de la salud y el facilitar la adaptación de los pacientes (Álvarez & Morales, 2018). Ejemplo: 1. El detectar en el paciente la enfermedad del cáncer de seno, empezar a realizar el diagnóstico para conocer el estado de salud del paciente y cual es tratamiento a seguir. 2. Terapia física al paciente enfermo con secuelas de Accidente Vascular Encefálico (Marino, 2012).

5. Esquematice la historia natural de las siguientes condiciones de salud: a) Neumoconiosis b) Hipoacusia neurosensorial c) Síndrome de túnel del carpo d) VIH e) Tuberculosis Mencione 2 estrategias por cada nivel de prevención para cada una de las condiciones de salud.

Periodo Prepatogénico

Interacción o inhalación, retención Y reacción tisular con polvos Ingornicos

Periodo Patogénico

Resultado s

Reacción del Trabajador a la Inhalación

Tratamiento: Sintomático

Huésped = Trabajador expuesto

Pruebas diagnósticas: Radiografía de Tórax Histórico Pulmonar

Estado Crítico/ Incapacidad permanente

Enfermedad Avanzada: Tos, Esputo, falta de Aire al hacer esfuerzo (bronquitis crónica y enfisema pulmonar)

Produce Enfermedad Laboral Primeros signos: No presenta signos, ni alteración funcional respiratoria

Estado No Critico Historia Clínica/Posibles enfermedades laborales

Estado clínico de la enfermedad

Fuente: (empendium, s.f.), (Luis Francisco Martinez, s.f.)

Recuperación

Historia Natural Neumoconiosis

Periodo Prepatogénico

Traumatismo craneal, o por Exposición constante a ruidos

Periodo Patogénico

Resultado s

Reacción del trabajador al Ruido

Tratamiento: Quirúrgico/ Implantes

Huésped = Trabajador expuesto Ruido constante (oídos)

Produce Enfermedad Laboral

Primeros signos: Leve o profunda, Sordera Social o Sordera Clínica

Pruebas diagnósticas: Otoscopia Acuametría Audiometría

Enfermedad Avanzada: Perdida de la función del oído interno, o Traumatismo Craneocefalico

Estado No Critico Historia Clínica/Posibles causas

Estado clínico de la enfermedad

Hipoacusia bilateral profunda con discriminación contexto ±30% (posible pérdida del sentido) Hipoacusias conductivas bilaterales, en un oído

Recuperación Incapacidad Temporal Cambio de Hábitos laborales Cambio de puesto de trabajo

Historia Natural de la Hipoacusia Neurosensorial

Periodo Prepatogénico

Periodo Patogénico Resultado s

Desarrollo de tareas con movimientos repetitivos o mantenidos de hiperextensión e hiperflexión de la muñeca

Reacción del trabajador a movimientos repetitivos

Huésped = Trabajador expuesto (manos/muñeca)

Pruebas diagnósticas: Exploraciones electrofisiológicas Pruebas de imagen Analíticas

Produce Enfermedad Laboral

Enfermedad Avanzada: Perdida de la fuerza y del movimiento de la mano y la muñeca

Tratamiento: Quirúrgico Fisiológico Medicamentos

Primeros signos: Dolor, entumecimiento, adormecimiento de la cara palmar, hormigueo

Estado No Critico Historia Clínica/Posibles causas de enfermedad

Estado clínico de la enfermedad

Estado Crítico/ Incapacidad permanente

Recuperación / Incapacidad Temporal

Historia Natural del Síndrome del Túnel Carpiano

Fuente: (Ministerio de Empleo y SS)

Estrategias Estrategias para la prevención de la neumoconiosis 

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Prevención en el ambiente: Una estrategia que se puede implementar en el ambiente laboral, es la medida de controles de higiene industrial que ayuden a la eliminación de la alta exposición de los diferentes polvos que puedan existir dentro del área laboral. También, para que sea posible la eliminación de esta contaminación, se deberá montar sistemas de ventilación, encerramiento y humidificación, las cuales estén diseñados para las condiciones de riesgo que puede presentar un trabajador. Prevención en el trabajador: Implementar programas de protección respiratoria para los diferentes trabajadores de la organización, quienes están expuestos a los polvos que se producen o se generan dentro de su área de trabajo. (Institucion de Evaluacion Tecnologica de salud)

Estrategias para la prevención de la Hipocausia Neurosensorial ● Prevención en el ambiente: La estrategia que se puede implementar para la disminución de la Hipocausia Neurosensorial puede ser a partir de los diferentes factores que son: ⮚ Limite de trabajadores expuestos ⮚ Limite de tiempo de exposición de dichos trabajadores ⮚ Mantenimiento preventivo y correctivo con periocidad, de equipos que generen altos decibeles de ruido ⮚ Estudio del mercado sobre maquinaria que genere buenos trabajos a bajos niveles de ruido. ● Prevención en el trabajador: Otra estrategia importante que se puede ejecutar dentro de una organización, es el auto cuidado, donde el trabajador es capacitado con respeto a los diferentes elementos de protección personal, que le ayudaran a evitar las altas exposiciones de ruido, dichos elementos o equipos de protección deberán cumplir con las diferentes normas establecidas para nuestro país. (CSIC) Estrategias para la prevención del Túnel Carpiano ● Prevención en el ambiente: Una estrategia para esta enfermedad es el buen uso de las herramientas y diferentes elementos que ayuden al trabajador ha adaptarse a su puesto de trabajo. Y de esa manera el trabajador podrá mantener en posición correcta su mano y muñeca. ● Prevención en el trabajador: una estrategia que se aplica para esta enfermedad o para cualquier otra que se pueda generar dentro de una empresa, es la capacitación, información sobre las diferentes posturas o movimientos peligros que pueden generar lesiones en mano y muñeca, los cuales pueden generar dicha enfermedad laboral. De tal forma que, los individuos deberán auto cuidarse a través de dichos conocimientos y pausas activas.

6. En seguridad y salud en el trabajo, ¿qué papel juega la Toxicología Laboral y la epidemiología? De 2 ejemplos del uso de la Toxicología y la epidemiología en Seguridad y Salud en el trabajo.

La toxicología y la epidemiologia juegan un papel muy importante para la seguridad y salud en el trabajo ya que le da herramientas para poder prevenir las enfermedades laborales y accidentes laborales. La epidemiologia sirve para poder prevenir toda clase de enfermedades, esta identifica que consecuencias trae para el trabajador en cuanto a la salud se refiere, además mide la exposición a la que el trabajador tiene que enfrentarse en el día a día, y crea una serie de historiales de los datos recolectados tanto de exposiciones como de enfermedades. Toda esta información es usada para poder proteger al trabajador y para tomar las medidas necesarias para mantener los puestos de trabajo lo más seguros posible y lo principal mantener libre de enfermedades laborales al personal. así pues, los sistemas de vigilancia epidemiológica son el conjunto de herramientas, procedimientos y análisis de información que nos permite tener una visión general de la problemática que genera el entorno del trabajador para poder prevenir las enfermedades relacionadas con el clima, medio ambiente y sustancias que estén en o con el trabajador, también poder crear programas de prevención y de auto cuidado dirigido a los trabajadores. Ahora bien, la toxicología, en salud ocupacional nos sirve para poder ver en qué medida afectan los agentes y sustancias químicas a los trabajadores, el rango de exposición a la cual está expuesto el trabajador. esta identifica y cuantifica dichos efectos, para así tomar las medidas pertinentes y eficaces ya sea en el medio o en la sustancia misma, la toxicología es una investigación sobre la manera como los agentes tóxicos afectan al ser humano; los efectos que se pueden generar, todo esto para saber cómo prevenirlo o si se da un caso de intoxicación cómo actuar ante este. La toxicología es una gran ayuda para la medicina preventiva puesto que se puede crear herramientas para que el trabajador, aunque este expuesto a sustancias nocivas pueda trabajar sin que dichas sustancias generen un impacto negativo en su salud. Como podemos ver tanto la epidemiologia como la toxicología nos ayudan a detectar, prevenir y mitigar posibles daños causados por diferentes agentes al trabajador y al entorno en el que él se encuentra, también nos sirve para poder evitar futuras enfermedades que se puedan generar por dichos agentes, por lo anterior estas disciplinas juegan un papel muy importante en la salud ocupacional, pues nos regala herramientas para la creación de políticas, planes y tomar decisiones de manera oportuna y acertada. De esta manera no solo gana el trabajador, sino también la empresa y el sistema en general ya que el trabajador va tener mayor eficiencia, mejor eficacia y los niveles de productividad estarán en los estándares adecuados. Cabe recalcar que con todo este estudio que realizan estas disciplinas se puede crear un sistema de auto cuidado el cual no solo compromete a la empresa y al sistema de seguridad y salud ocupacional, sino también al empleado, el cual es la fuente principal de esta cadena.