Higiene Del Sistema Genitor-urinario 304t4n

Índice Pág. Introducción Higiene del Sistema Genitourinario Sistema Genitourinario Estructura y Función del Sistema Genitourinario Enfermedades Contraídas por Ignorancia y Drogadicción Medidas de Higiene Citología y Autoexamen de los Senos Drogas, Cigarrillo y Bebidas Alcohólicas Drogas Tipos Efectos Prevención Instituciones Ligadas a la prevención y recuperación del Drogadicto estadísticas Bebidas alcohólicas Tipos Efectos Prevención Instituciones Ligadas a la prevención y recuperación del Alcoholismo estadísticas El Cigarrillo – Tabaco Historia Tipos Efectos Prevención Efectos de los medios de comunicación social del consumo Importancia del educador Las bebidas alcohólicas y el cigarrillo sobre la salud Conclusión Bibliografía

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Introducción El sistema genitourinario están constituidos por un grupo complejo de órganos que en conjunto se encargan de filtrar los productos residuales de la sangre y de fabricar, almacenar y eliminar la orina. Estos órganos son esenciales para la hemostasia, ya que mantienen el equilibrio hídrico, el equilibrio acido básico y la presión arterial. Los órganos fundamentales del sistema nefrourinario son los dos riñones y la vejiga urinaria. Durante el proceso de filtración de los productos residuales de la sangre, los riñones pueden exponerse a concentraciones elevadas de sustancias tóxicas endógenas y exógenas. De este modo, algunas células renales están expuestas a concentraciones mil veces superiores a las sanguíneas. En el presente trabajo manifestaremos acerca del sistema genitourinario, riñón, vejiga, uretra, aparato genital masculino y femenino, así como también las enfermedades contraídas, sus síntomas y faces. También explicaremos sobre el cigarrillo, las drogas y el alcohol, tipos, efectos, prevención, instituciones ligadas a la recuperación del drogadicto y alcohólico, entre otros.

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HIGIENE DEL SISTEMA GENITOURINARIO

Sistema Genitourinario

Está formado por los órganos urinarios y reproductores. Dado que estos órganos están situados en la misma área del cuerpo y comparten las mismas funciones, normalmente se tratan juntos. El sistema urinario del hombre y de la mujer es básicamente el mismo, con la notable excepción de que la uretra, en el hombre, continúa a través del pene, mientras, en la mujer, se abre en la vulva. Los sistemas reproductores del hombre y de la mujer están adaptados para cumplir funciones específicas. El del hombre tiene la función de generar células germinales que contienen la mitad del material genético necesario para el desarrollo del bebé y entregar ese material al sistema de la mujer. Estructura y Función del Sistema Genitourinario

Riñones

Los riñones están situados en la región retroperitoneal a lo largo de los músculos. El hilio renal corresponde aproximadamente a las apófisis transversas de la primera vértebra lumbar. Los polos superiores están algo más cerca de la línea media. El polo superior izquierdo queda a la altura de la 11 costilla, el polo superior derecho un poco más bajo, por la posición del hígado. Al nacer el riñón mide 4 – 5 cm de largo para llegar a 10 – 12 cm en el adulto. El peso promedio del riñón del RN es de 23 gr. y de 125 gr. en el adulto. En el RN el riñón es un órgano completo en cuanto al número de sus elementos, el crecimiento ulterior alarga y ensancha los túbulos, especialmente los contorneados y los glomérulos duplican su volumen.

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Los riñones están sostenidos por:

1. Grasa perirrenal, dentro de la fascia perirrenal o cápsula de Gerota con su hoja anterior de Toldt y hoja posterior de Zuckerkandl que constituyen la celda renal. 2. Pedículo vascular renal 3. Tono de los músculos abdominales 4. Volumen de vísceras abdominales

La unidad funcional del riñón es el nefrón, el cual está formado por túbulos que tienen funciones secretoras y excretoras. La porción secretora está contenida en gran parta en la corteza y consta de un corpúsculo de Malpighi y de la parte secretora del túbulo. La porción excretora de este túbulo está en la médula. El corpúsculo de Malpighi comprende una cápsula (de Bowman) en cuyo interior está el glomérulo, formado por un pelotón de capilares sanguíneos ligados a la circulación del riñón por un vaso que lleva la sangre, la arteria aferente y por un vaso que saca la sangre, la arteria eferente. La red glomerular está interpuesta entre estas dos arteriolas, cuya pared muscular permite la contracción o la dilatación de los vasos, regulando de esta manera el caudal y la presión del glomérulo. El número total de glomérulos es de aproximadamente dos millones en el ser humano.

Vasos y nervios del riñón:

1) Arterias renales, nacen de la aorta a la altura de la 1ª lumbar y llegan horizontalmente al hilio de riñón. Cada una de ellas está cubierta por la vena renal correspondiente. Se divide en varias ramas dentro del riñón en arterias interlobulares arciformes e interlobulillares y terminan en las arteriolas aferentes del glomérulo. Del glomérulo, la sangre “depurada” pasa por las arterias capilares eferentes del glomérulo entre los túbulos renales y finalmente llegan al sistema colector venoso.

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2) Venas renales, las venas del parénquima renal convergen hacia la base de las pirámides en donde se resumen en algunas venas eripiramidales. Estas se reúnen en el seno de riñón y constituyen la vena renal. La vena renal de cada riñón va a la vena cava inferior pasando por delante de la arteria correspondiente. 3) Linfáticos, van a los ganglios del hilio y drenan a los linfáticos lumbares (ganglios aóticos superiores). 4) Nervios, proceden de los nervios esplácnicos y del plexo solar. Son simpáticos, que poseen elementos vasoconstrictores y diladores y parasimpáticos, que proceden del nervio vago (plexo solar) del ganglio celíaco, lo que explica las manifestaciones bulbares reflejas de los cólicos renales: náuseas y vómitos. Vías Urinarias

Las vías de excreción de cada riñón están formadas por los cálices, la pelvis renal y el uréter. Cálices renales: Son tubos membranosos fijos por su extremo externo alrededor de la base de cada una de las papilas (cálices menores), en el que vierten la orina que fluye por los orificios del área cribosa. Los cálices menores se reúnen en grupos de 3 a 4 y forman 3 cálices mayores: superior, medio e inferior Pelvis renal: Ya descrita anteriormente. Es una cavidad en forma de embudo, también denominada bacinete. Ocupa la parte posterior del pedículo renal y se continúa con el uréter. Uréter: Es conducto irregularmente calibrado, de 25 cm de longitud y 3 – 6 mm de diámetro. Tiene una dirección oblicua, de arriba abajo y de fuera adentro. En el curso de su trayecto el uréter desciende por la parte posterior de la cavidad abdominal, cruza los grandes vasos ilíacos y penetra en la vejiga a través del meato ureteral. Presenta tres estrechamientos

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- Unión pielo - ureteral - Cruce de los vasos ilíacos - Unión uretero – vesical

Tienen importancia para el paso de cálculos. Penetra en la vejiga en el ángulo externo del trígono vesical, carece de esfinter y su mecanismo valvular está dado por su entrada oblicua a la vejiga y la pared vesical misma. Vejiga

Receptáculo músculo membranoso tapizada de epitelio y rodeada de tejido celular laxo, destinado a recoger la orina y a conservarla hasta su evacuación. Situada detrás de la sínfisis púbica, delante del recto, encima del suelo de la pelvis y de la próstata. Está constituida por dos túnicas: una muscular que tiene fibras longitudinales, circulares y fascículos dirigidos en sentidos diferentes y una mucosa, muy resistente y elástica. Vacía no es posible palparla. Su capacidad es de 400 ml en el hombre y 500 ml en la mujer. (Al nacer tiene una capacidad de 20 a 50 ml). Su capacidad máxima es de 2 a 3 litros; la cantidad de orina que provoca el deseo de orinar es de 125 a 350 ml. Su cara antero inferior se aplica a la sínfisis púbica, separa por el espacio prevesical o de Retzius. Su cara postero inferior está en o con las vesículas seminales y los conductos deferentes. La superficie interna es lisa en el niño y en el adulto; algo más irregular en el anciano. En su base presenta el trígono vesical, zona triangular limitada por los orificios ureterales y el cuello vesical. Tiene importancia por cuanto deriva de la cloaca (endodérmica) y no así el resto de la vejiga que es de origen mesodérmico.

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Uretra

Es un conducto por el cual sale la orina y en el hombre, además, el líquido espermático. En su trayecto atraviesa primero la próstata, luego la aponeurosis perineal media y penetra en la vaina eréctil del cuerpo esponjoso, que la envuelve hasta su terminación. Se divide en tres partes: la uretra prostática, que comprende toda la porción del conducto situado en el espesor de la próstata, la uretra membranosa, desde el vértice de la próstata, por arriba de la aponeurosis perineal media al origen de la vaina eréctil, rodeada por el esfínter estriado y la uretra esponjosa (o peneana), en relación con el cuerpo esponjoso. Mide 3 a 4 cm en la mujer y 15 a 18 cm en el hombre con un diámetro de 8 a 9 mm. Presenta dilataciones en la región prostática, zona del bulbo, donde comienza la uretra esponjosa y en la fosa navicular. La uretra prostática mide 5,5 cm. y presenta en su pared posterior una eminencia oblonga: el vero montanum, en el cual se abren los orificios eyaculadores, el utrículo prostático estando limitada lateralmente por dos canales en los cuales se abren las glándulas prostáticas (15 a 20 orificios). La uretra membranosa presenta los orificios de las glándulas de Littré. Tiene importancia en urología pues es en esta parte donde se producen con mayor frecuencia las rupturas uretrales, pues es la porción más fija de la uretra al estar entre las dos capas del diafragma urogenital (ligamento triangular). Mide 1,5 a 2 cm. de largo con un calibre de 9 mm. La uretra esponjosa (peneana) tiene un calibre entre 8 y 9 mm y se extiende hasta la fosa navicular situada entre el meato hasta la corona (válvula de Guerín) a 1-2 cm del meato. Mide aprox.15 a 16 cm. El ligamento suspensorio del pene limita su parte proximal donde se encuentra una dilatación fusiforme: la uretra bulbar en la cual se abren las glándulas de Cowper.

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Aparato Genital

Está

constituido

por

el

conjunto

de

órganos

encargados

de

la

reproducción y de la cópula. Tanto en la mujer como en el hombre distinguimos unos órganos genitales internos, encaminados a la reproducción y unos órganos genitales externos destinados a la copulación.

Aparato Genital Masculino

El aparato genital masculino se compone de una glándula donde se producen los espermatocitos y las hormonas sexuales masculinas, el testículo, alojado en las bolsas escrotales y unas vías excretoras constituidas por, el epidídimo, el conducto deferente, el conducto eyaculador y la uretra; unos órganos anexos, las vesículas seminales y la próstata, y un órgano de la cópula, el pene.  Testículo

Son los órganos productores de espermatozoides y también segregan hormonas masculinas. Cada testículo pesa aproximadamente unos 20 g y mide de 4 a 5 cm de longitud. Por su extremo superior y su parte posterior se relaciona con el epidídimo. Los testículos se desarrollan en la cavidad abdominal y descienden a través del conducto inguinal hasta el escroto. Están rodeados por una membrana fibrosa, la túnica albugínea que le da su color blanquecino; esta capa fibrosa se introduce en el interior del testículo separándolo en lobulillos; los lobulillos están constituidos por los túbulos seminíferos. Los túbulos seminíferos de cada lobulillo conducen los espermatocitos hacia un tubo seminífero recto. Los tubos rectos se anastomosan formando la red testicular. 8

 Vías Espermáticas

Están constituidas por los conductos de excreción del esperma testicular. Comienzan en los túbulos seminíferos en el interior del testículo, los tubos rectos y la rete testis. La rete testis desemboca en el epidídimo por los conos o túbulos eferentes. El epidídimo es una estructura alargada situada sobre y por detrás del testículo, tiene forma de coma. La cabeza de la coma se une al testículo y la cola se continúa con el siguiente segmento de las vías espermáticas, el conducto deferente. El conducto deferente se extiende desde la cola del epidídimo hasta su unión con el conducto seminal donde se continúa con el conducto eyaculador. El conducto deferente mide unos 40 cm. de longitud. En su primera porción se relaciona con el testículo y el epidídimo, posteriormente asciende para unirse a las estructuras del pedículo testicular, constituyendo con ellas el cordón espermático. El cordón espermático está formado por el conducto deferente, las arterias espermáticas y diferencial, los nervios que acompañan a las arterias y los plexos venosos espermáticos. Los componentes el cordón espermático permanecen unidos durante su recorrido por el conducto inguinal, al llegar al orificio profundo del trayecto inguinal, el conducto deferente se dirige hacia la cara postero inferior de la vejiga cruza el uréter y termina en una dilatación, la ampolla del conducto deferente. Por detrás y por debajo de la vejiga y por encima de la próstata se sitúan las vesículas seminales, su secreción aumenta el volumen del líquido espermático. Los conductos de drenaje de las vesículas seminales se unen al conducto deferente correspondiente, se forma así el conducto eyaculador. Conducto eyaculador, cruza la próstata y termina en la uretra, a nivel de su pared posterior, en el veru montanum.

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 Pene

Es el órgano de la cópula. Se inserta por su raíz fija a la sínfisis del pubis. Se sitúa por encima de las bolsas escrotales con las cuales constituye los genitales externos masculinos. En su extremidad libre se sitúa el glande en el cual se abre el meato urinario, donde termina la uretra. El glande sobresale del resto del pene y dibuja a su alrededor un surco que se prolonga en su cara inferior hasta el meato urinario constituyendo un repliegue cutáneo, el frenillo. El pene está constituido por los dos cuerpos cavernosos que se extienden desde el pubis (ramas isquiopubianas) al glande, y por el cuerpo esponjoso, situado en el borde anterior del pene, se extiende desde el periné al glande, contiene en su interior la uretra esponjosa.

Aparato Genital Femenino

Está constituido por los ovarios, las trompas de Falopio, el útero, la vagina y la vulva.  El Ovario

Es el órgano productor de los óvulos y de hormonas femeninas. Se sitúa en la pelvis a ambos lados del útero. Mide aproximadamente 3 cm. en la mujer adulta. En la mujer nulípara ocupa la fosa ovárica, ocupando una posición prácticamente vertical. En la mujer que ha gestado se hace más horizontal, y desciende en la cavidad pélvica ocupando la fosa de Claudius. Su polo superior y su cara interna está en relación con la trompa de Falopio correspondiente; en su borde anterior se localiza el hilio ovárico. Permanece sujeto en su posición por ligamentos que lo unen a la pared pélvica, al útero y a la tuba (trompa de Falopio).

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 Trompas De Falopio

Son

dos

conductos

que

se

extienden

desde

las

proximidades

del ovario hasta el útero. Transportan el óvulo desde el ovario al útero, en su trayecto tiene lugar la fecundación del óvulo. En la trompa se distinguen las siguientes partes: La trompa termina en un embudo el pabellón (infundíbulo), que abraza al ovario y recoge el óvulo de la superficie ovárica. En el extremo del pabellón se sitúa el orificio abdominal de la trompa que emite prolongaciones, las fimbrias, que succionan al óvulo y lo llevan al pabellón tubárico. Al pabellón de la trompa uterina le sigue la ampolla uterina. Entre el útero y la ampolla se dispone el istmo que se abre a la cavidad uterina. El peritoneo cubre al útero y las trompas y se extiende cubriendo la pared posterior de la vejiga en el espacio uterovesical. La porción del peritoneo que se extiende cubriendo el útero y las trompas se denomina ligamento ancho.  Útero

Es un órgano hueco, aplanado de delante atrás, situado en la cavidad pélvica, entre la vejiga por delante y el recto por detrás. En el útero distinguimos tres partes: el cuerpo, el istmo y el cuello. El útero se continúa con la vagina. Parte del cuello uterino se introduce en la vagina, esta porción se denomina hocico de tenca. En los dos ángulos latero superiores del cuerpo desembocan las trompas de Falopio. Además del ligamento ancho el útero mantiene su posición por su fijación a la vagina, y por los ligamentos redondos y útero sacros. Por detrás del útero se sitúa el recto, el peritoneo se introduce en el espacio utero-rectal formando el fondo de saco de Douglas.

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 Vagina

Es el órgano de la cópula y forma parte del canal del parto. Se sitúa en la cavidad pélvica por debajo del útero, detrás de la vejiga y la uretra y por delante del recto. Por su extremidad superior se continúa con el útero formando un fondo de saco, por su extremo inferior se abre a la vulva, este orificio exterior está parcialmente cubierto en la mujer virgen por el himen.  Vulva

La vulva forma el conjunto de los genitales externos de la mujer. Se sitúa en la superficie exterior del suelo del periné. Está constituida por dos repliegues cutáneos alargados de delante atrás, los labios mayores, que se reúnen en su extremo anterior donde se encuentra una eminencia denominada monte de venus. Por dentro de los labios mayores existen otros dos repliegues de menor tamaño, los labios menores, situados alrededor de una depresión, el vestíbulo vulvar. En el vestíbulo vulvar se sitúan de delante a atrás la papila uretral donde se abre el meato urinario, por detrás de este, el orificio vaginal. Por delante de la papila uretral se sitúa el clítoris y los bulbos vestibulares, órganos eréctiles de la mujer. Enfermedades contraídas por Ignorancia y Drogadicción,

Sífilis, es una infección causada por una bacteria llamada Treponema pallidum. Se transmite por vía sexual y también durante el embarazo, de la madre al feto. Dado que la sífilis causa ulceras genitales, conlleva un mayor riesgo de transmisión y adquisición de la infección por el VIH La etapa temprana de la sífilis suele causar una llaga única, pequeña e indolora. Algunas veces, causa inflamación de los ganglios linfáticos cercanos. Si no se trata, generalmente causa una erupción cutánea que no pica, frecuentemente en 12

manos y pies. Muchas personas no notan los síntomas durante años. Los síntomas pueden desaparecer y aparecer nuevamente. Síntomas

Los síntomas dependen de la fase en que se encuentre la enfermedad: - Fase primaria: suele estar marcada por la aparición de una sola úlcera (llamada chancro), pero puede que haya muchas. El tiempo que transcurre entre la infección por sífilis y la aparición del primer síntoma puede variar de 10 a 90 días (con un promedio de 21 días). Por lo general, el chancro es firme, redondo, pequeño e indoloro. Aparece en el sitio por donde la sífilis entró al organismo. El chancro dura de 3 a 6 semanas y desaparece sin ser tratado. Sin embargo, si no se istra el tratamiento adecuado la infección avanza a la fase secundaria. - Fase secundaria: se caracteriza por erupciones en la piel y lesiones en las membranas mucosas. Esta fase suele comenzar con la aparición de una erupción de la piel en una o más áreas del cuerpo, que por lo general no produce picazón. Las erupciones de la piel asociadas a la sífilis secundaria pueden aparecer cuando el chancro se está curando o varias semanas después de que se haya curado. La erupción característica de la sífilis secundaria puede tomar el aspecto de puntos rugosos, de color rojo o marrón rojizo, tanto en la palma de las manos como en la planta de los pies. Los signos y síntomas de la sífilis secundaria desaparecen aun si no son tratados, pero si no se istra tratamiento la infección progresará a la fase latente y posiblemente hasta la última fase de la enfermedad. - Fases latente y terciaria: comienza con la desaparición de los síntomas de las fases primaria y secundaria. Sin tratamiento, la persona infectada seguirá teniendo sífilis aun cuando no presente signos o síntomas ya que la infección permanece en el cuerpo. Esta fase latente puede durar años. En el 15% de las personas que no reciben tratamiento para la sífilis, la enfermedad puede avanzar hasta las fases latente y terciaria, que pueden aparecer de 10 a 20 años después de haberse 13

adquirido la infección. En esta fase avanzada la sífilis puede afectar posteriormente órganos internos como el cerebro, los nervios, los ojos, el corazón, los vasos sanguíneos, el hígado, los huesos y las articulaciones. Los signos y síntomas de la fase terciaria de la sífilis incluyen dificultad para coordinar los movimientos musculares, parálisis, entumecimiento, ceguera gradual y demencia. El daño puede ser grave y causar la muerte. Blenorragia, La gonorrea, llamada también blenorragia, es una infección de transmisión sexual, producida por una bacteria gram negativa, llamada Neisseria gonorrhoeae o gonococo, que no forma parte de la flora habitual de la vagina, por lo que se la considera una infección exógena. Se la incluye dentro de las llamadas enfermedades venéreas, junto con la sífilis y el chancro blando. Generalmente el período de incubación es de 3 a 4 días, pero pude llegar a 20 días. En las mujeres es frecuente que la infección no dé síntomas. Síntomas que tiene una persona infectada

En la mujer se presenta un flujo, a veces mucopurulento. Puede aparecer una inflamación y obstrucción del conducto de la glándula de Bartholino (glándulas situadas a cada lado de la vagina). El hombre y la mujer tienen síntomas de infección urinaria (ardor al orinar, aumento de la frecuencia urinaria) con cultivos convencionales negativos y sedimento urinario infeccioso. La localización rectal no es tan común, se da en aproximadamente en el 10% de las mujeres, y generalmente no da síntomas. Pero ocasionalmente la infección anal produce la inflamación de los ganglios cercanos al cuello uterino, lo que es un factor que predispone a la diseminación de la infección. Cuando la infección se localiza en las amígdalas puede dar dolor de garganta.

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Sida, La infección-enfermedad por VIH/SIDA es una afección crónica transmisible de tipo progresivo y causa viral, en la cual se establece una relación muy diversa entre huésped y virus, que finalmente condiciona la aparición de procesos morbosos oportunistas o tumores raros, o ambos.

Antecedentes

Las primeras descripciones de estos casos se deben a los informes de M. S. Gotlied, quien junto a otros publicó 5 de hombres jóvenes homosexuales entre mayo de 1980 y junio de 1981, estudiados en 3 hospitales diferentes de Los Ángeles, California, EE.UU., que presentaban neumonía por un germen oportunista: el protozoo Pneumocistis carinii. En junio del propio año se dio a conocer el estudio de 26 casos de hombres homosexuales con sarcoma de Kaposi, solo o asociado a la neumonía antes mencionada o a otros tipos de infecciones oportunistas; se establecía así de forma definitiva el comienzo de una epidemia de la cual, lamentablemente el mundo de comienzos del siglo XXI aún no se ha podido librar. Era curioso que todas estas infecciones aparecieran siempre asociadas a una grave Inmunodeficiencia; además, resultaba también sospechoso que la mayoría de los pacientes eran varones homosexuales o drogadictos. A finales de 1982, el número de casos con síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) empezó a aumentar de forma alarmante, a medida que se extendía a otros grupos de la población. Los estudios epidemiológicos indicaban claramente que existía un agente infeccioso que la trasmitía por vías sexual y sanguínea. Cuando se tuvieron todos los elementos que señalaban hacia una nueva enfermedad, recibió en sus inicios varias denominaciones, tales como: Síndrome del gay (homosexual) e inmunodeficiencia relacionada con el gay, entre otros, hasta que en septiembre de 1982 quedó definido el nombre de síndrome de inmunodeficiencia adquirida. Esta enfermedad ha generado una gran preocupación desde los puntos de vista médico, político y social, por lo que requiere de la acción conjunta de los gobiernos y 15

las autoridades sanitarias para lograr su control mientras aparezca una cura para ella. El personal de la salud debe mantener una constante vigilancia e incorporar los conocimientos sobre esta enfermedad para poder brindar a los pacientes una mejor atención médica, de forma integral, y evitar las lamentables e injustificables reacciones de rechazo hacia las personas portadoras del virus.

Síntomas

1. Infección, El VIH entra a la corriente sanguínea e infecta las células T (o células CD4), que son parte del sistema inmunológico. Las personas con VIH son consideradas portadoras del virus inmediatamente después de su infección. Aunque no se sabe con certeza hasta qué punto pueden tener la capacidad de trasmitir el virus, algunos estudios sugieren que esta capacidad varía con el tiempo. 2. Infección aguda, cerca del 70% de la gente tiene síntomas fuertes durante su seroconversión (el momento en que el cuerpo comienza a producir los anticuerpos contra el virus) parecidos a los de la gripe. Estos síntomas, que duran algunos días, pueden incluir fiebre, dolor de cuerpo y escalofríos, sudoración nocturna y salpullidos o erupciones de la piel. No son los síntomas de un resfriado común, sino que se parecen a los de una gripe fuerte. 3. Conversión, este término se refiere al momento en que el cuerpo comienza a producir los anticuerpos contra el virus. Aproximadamente, el 97% de la gente que tiene el VIH desarrolla los anticuerpos dentro de los primeros 3 meses de la infección. El resto desarrolla los anticuerpos dentro de los primeros 6 meses. 4. Deterioro del Sistema Inmunológico, en la mayoría de los casos en que no hay una intervención con un tratamiento, el virus parece dañar lentamente al sistema inmunológico durante años después de la infección. Sin embargo, suele ocurrir un rápido deterioro del sistema inmunológico y el virus se reproduce más activamente. Este daño puede ser observado a través de análisis de sangre, tal como la disminución del conteo de células T, incluso antes de que se experimenten síntomas. 16

Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la infección-enfermedad por VIH es disminuir la replicación del virus y restablecer el sistema inmunológico, por lo que descansa en los siguientes pilares:

1. Drogas antirretrovirales 2. Terapia inmunomoduladora 3. Tratamiento de las infecciones oportunistas y tumores 4. Quimioprofilaxis primaria y secundaria 5. Apoyo nutricional 6. Educación para la salud de forma paulatina y continuada 7. Apoyo psicológico y social

Medidas de Higiene contra las Enfermedades de Sistema Genitourinario

La medicina del siglo XXI, debe estar encaminada a la prevención primaria de las enfermedades e, idealmente, al diagnóstico y tratamiento precoz para evitar secuelas definitivas que alteran la calidad de vida. A continuación se enumeran algunas medidas de prevención que cualquiera debe tener presente cotidianamente para preservar el buen funcionamiento del sistema urinario: 

Tomar de 5 a 8 vasos de agua por día o su equivalente en jugos lo más

natural posible y disminuir las bebidas alcohólicas. 

Tener un calendario miccional, no aguantar las ganas de orinar por

periodos de tiempo mayor a 3 horas, se tenga o no deseo de orinar se debería orinar cada 2 a 3 horas, o antes si hay deseo; además, se debe tomar el último líquido temprano en la noche, para acostarse con la vejiga los mas vacía posible. 

No olvidar medidas de aseo o higiene personal, recordar siempre la

higiene en las mujeres luego de orinar o defecar (de adelante hacia atrás, nunca 17

al contrario), cuando se esté con el periodo menstrual, cambiar las toallas higiénicas con alguna frecuencia; igual el uso de tampones higiénicos. 

Orinar antes y después de tener una relación sexual; es frecuente por

la fricción al coito, algún grado de edema en la pared anterior de la vagina, que corresponde al piso de la vejiga y la uretra; este edema puede predisponer a una inflamación de vejiga, conocida popularmente como cistitis. 

Emplear un jabón suave o sustancia astringente de P.D. neutro, en

poca cantidad para el aseo genital, no usar sustancias perfumadas, ni de color y no abusar del aseo, porque se altera el P.D. y la flora genitourinaria, lo que predispone a infecciones locales. 

La mujer debe fortalecer los músculos del piso pélvico con frecuencia,

en especial durante el embarazo y el posparto, se conocen como ejercicios de “Kagel”, muy practicados en el yoga. 

Cambie

algunos estilos de vida, dejar de fumar, tomar menos

bebidas alcohólicas, café o té, controle su peso, haga ejercicio rutinario, lleve un calendario miccional rutinario, etc.

Citología y Autoexamen de los Senos

La citología, es la parte de la biología que estudia la morfología y estructura de la célula y sus funciones. Citología Vaginal

Es una evaluación microscópica de células tomadas por raspado de la abertura del cuello uterino. El cuello uterino es la parte más baja del útero (matriz) que se abre en la parte superior de la vagina. Es una prueba de detección para cáncer de cuello uterino.

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Procedimiento

Los siguientes son requisitos para la obtención de una muestra citológica con condiciones óptimas para su evaluación: 

El examen no debe realizarse durante la menstruación o antes de 3 días de finalizado el último periodo menstrual



Cuarenta y ocho horas previas al examen la paciente no debe haberse realizado duchas vaginales, tenidas relaciones sexuales o usado tampones, jabones, cremas vaginales, o medicamentos vía vaginal.

Para la toma de la muestra se debe seguir una serie de procedimientos los cuales son:

a) Rotulación de la lámina.

Previo a la toma de la muestra, la laminilla de vidrio (porta objetos) debe ser rotulada colocando cinta adhesiva con el nombre completo de la paciente, en la superficie inferior de la laminilla.

b) Visualización del cuello uterino

La zona de transformación (unión del exo y endocervix o unión escamo columnar) es donde más frecuentemente se origina el cáncer de cuello uterino por lo cual debe ser el sitio de toma de la muestra. La zona de transformación puede ser fácilmente visualizada o encontrarse muy alta y no visualizarse, esto varía no solo de persona a persona sino que incluso en la misma persona a través del tiempo por cambios hormonales que incluyen embarazo, menopausia, etc.

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c) Recolección de la muestra

Existe una variedad de instrumentos para obtener muestra celular del exocervix, zona de transformación y endocervix que incluyen cepillos endocervicales, espátulas de madera y plásticas

d) Realización del extendido

La muestra obtenida del cuello uterino debe extenderse en la laminilla, no frotarla, debe fijarse inmediatamente con spray fijador, de preferencia especial para citología, para evitar el secado al aire que provoca distorsión celular y altera la evaluación de las células.

e) Envío a Laboratorios de Citología

Las laminillas una vez fijadas deben ser colocadas en cajas especiales, de plástico, madera o cartón, junto con sus respectivas boletas y ser enviadas a los laboratorios de citología. El autoexamen de senos

Es un procedimiento realizado por la mujer para examinarse física y visualmente y detectar cualquier cambio en sus senos o presencia de cáncer de seno. ¿Cuándo se debe hacer?

A partir de los 20 años y durante toda su vida; aún si están embarazadas o después de la menopausia. La autoevaluación de seno debe hacerse cada mes. Familiarícese con el aspecto y tacto normal de sus senos para notar cualquier cambio. 20



Si todavía menstrúa, el mejor momento para hacer el examen es varios días, o alrededor de una semana, después de que el periodo termine.



Si ya no está menstruando, elija un día, por ejemplo el primer día de cada mes, para recordarlo.



Si está tomando hormonas, hable con su médico para saber cuándo debe hacérselo.

Cambios a tener en cuenta: 

aparición de un bulto



secreción que no sea leche materna



inflamación del seno



irritación o formación de hoyuelos en la piel



anormalidades en el pezón (como dolor, enrojecimiento, descamación o hundimiento)

Cómo hacer un Autoexamen de senos

1.

Párese frente a un espejo que sea lo suficientemente grande como para

ver sus senos con claridad. Revise cada seno para detectar cualquier anormalidad. 2.

Junte las manos detrás de la cabeza y empújelas hacia delante.

3.

Presione las manos firmemente sobre las caderas e inclínese

ligeramente hacia el espejo a medida que saca los hombros y los codos hacia delante. 4.

Presione ligeramente cada pezón para determinar si hay secreción.

5.

Recuéstese de espaldas, con un brazo sobre la cabeza y una almohada

o toalla doblada debajo del hombro. Esta posición alisa el seno y facilita el examen.

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DROGAS, CIGARRILLO Y BEBIDAS ALCOHÓLICAS

Drogas

Es toda sustancia que, introducida en el organismo por cualquier vía de istración produce una alteración del natural funcionamiento del sistema nervioso central del individuo y es, además susceptible de crear dependencia, ya sea psicológica, física o ambas.

Tipos

Alcohol Tipo de droga: Depresivo. Forma de consumo: Oral. Efectos: Adicción (alcoholismo), mareos, nausea, vómitos, resacas, dificultad de expresión, sueño interrumpido, problemas motores, conducta agresiva, problemas al embarazo, depresión respiratoria y muerte (en dosis altas).

Anfetaminas Tipo de droga: Estimulante. Forma de consumo: Oral, inyectado, ingerido o fumado. Efectos: Adicción, irritabilidad, ansiedad, presión alta, paranoia, psicosis, depresión, agresión, convulsiones, pupilas dilatadas, mareos, falta de sueño, falta de apetito, malnutrición, altos riesgos al VIH, hepatitis y otras enfermedades contagiosas si es inyectado.

Metanfetaminas Tipo de droga: Estimulante. Forma de consumo: Oral, inyectado, ingerido o fumado. 22

Efectos: Adicción, irritabilidad, agresión, hipertermia, derrames cerebrales, paranoia, psicosis, convulsiones, toxicidad en el corazón y los vasos sanguíneos, alucinaciones, arritmia, (la sensación de que insectos andan por debajo de la piel).

Ecstasy Tipo de droga: Estimulante. Forma de consumo: Oral. Efectos: Disturbios psiquiátricos como el pánico, la ansiedad, la depresión y la paranoia. Tensión muscular, náusea, visión borrosa, transpiración, palpitaciones elevadas, estremecimientos, alucinaciones, desmayos, escalofríos, problemas para dormir y falta de apetito.

Benzodiacepinas Tipo de droga: Estimulantes/relajantes y depresivos Forma de consumo: Oral o inyectada. Efectos: Falta de apetito, calenturas, convulsiones y dolores de cabeza severos. Alto riesgo al VIH, hepatitis y otras infecciones. Paranoia, alucinaciones, repetición de movimientos y tareas sin sentidos excesivos, estremecimientos, tics musculares, sensación de energía o mucho sueño.

Herbal Ecstasy/Efedrina Tipo de droga: Estimulante. Forma de consumo: Oral. Efectos: Palpitaciones elevadas y presión alta. Ataques epilépticos, infartos, derrames cerebrales y muerte.

Designer Drugs Tipo de droga: Estimulante. Forma de consumo: Inyectado, ingerido o fumado.

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Efectos: Parálisis respiratoria instantánea. Alta posibilidad de sobredosis por su potencia. Muchos de los mismos efectos de la heroína.

Cocaína Tipo de droga: Estimulante. Forma de consumo: Inhalada, fumada o disuelta en agua e inyectada. Efectos: Adicción, dilatación de las pupilas, presión y latidos del corazón elevados. Respiración elevada, ataques epilépticos, infartos, insomnio, ansiedad, inquietud, irritabilidad, temperatura elevada, muerte de una sobredosis.

Crack Tipo de droga: Estimulante. Forma de consumo: Fumado. Efectos: Igual que la cocaína.

Heroína Tipo de droga: Opiáceos. Forma de consumo: Smack. Suele ser inyectada. Efectos: Adicción. Vocalización poco clara, paso lento, pupilas contraídas, párpados perezosos, problemas con la visión nocturna, adormecimiento, depresión respiratoria o falta de respiración, resequedad de la piel, infecciones epidérmicas. Alto riesgo a VIH, hepatitis y otras enfermedades contagiosas, si se inyecta.

P Tipo de droga: Alucinógeno. Forma de consumo: Ingerido, fumado, oral o inyectado. Efectos: Alucinaciones. Experiencias de desdoblamiento, problemas con la coordinación motriz, inhabilidad de sentir dolor, ataque respiratorio, desorientación, temor, pánico, agresión, alto riesgo al VIH, hepatitis y otras enfermedades contagiosas si se inyecta. Muerte. 24

LSD (Lysergic Acid Diethyl amide) Tipo de droga: Alucinógeno. Forma

de

consumo:

Oral

como

gelatina/

líquido

puesto

en

los

ojos.

Efectos: Temperatura y presión elevada, falta de apetito, falta de sueño, estremecimientos, alucinaciones crónicas.

Hongos Tipo de droga: Alucinógeno. Forma de consumo: Masticados o hervidos y tomados como té. Efectos: Presión elevada, transpiración, náusea, alucinaciones extremas que pueden provocar locura temporal.

Inhalantes Forma de consumo: Los vapores son inhalados. Efectos: Dolor de cabeza, debilidad muscular, dolor en el abdomen, cambios drásticos en el humor, agresión, nausea, sangra la nariz, daño al hígado, el riñón y los pulmones, desequilibrios químicos peligros, falta de coordinación, fatiga, falta de apetito, se disminuye la capacidad de oír y la respiración, hepatitis o la neuropatía periférica por uso constante.

Marihuana Forma de consumo: Fumada o consumida. Efectos: Ojos rojos, boca seca, uso de razón limitado o afectado, razón del tiempo alterado, habilidades que requieren concentración o coordinación son afectadas, como manejar un coche; paranoia, ataques de ansiedad intensificados, percepción alterada, se dificulta el asimilar información nueva, problemas con el aprendizaje, la memoria, la percepción y el criterio, problemas con el habla, con escuchar, pensar, atención de información y resolución de problemas.

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Esteroides Forma de consumo: Oral o inyectado al músculo. Efectos: Cáncer del hígado, esterilidad, rasgos masculinos en mujeres, y femeninos en hombres, agresión, depresión, acné, cambios de humor.

Tabaco Efectos: Adicción, problemas con el corazón, la laringe, el esófago, la vejiga, el páncreas, el riñón, y la boca, cáncer pulmonar, enfisema y bronquitis crónica, aborto espontáneo, niños nacen pesando poco.

Efectos

Los efectos de las drogas pueden variar según el tipo de droga, la cantidad que se toma, la frecuencia con la que se la usa y la rapidez con la que llega al cerebro; también varían según qué otras drogas, alimentos o sustancias se tomen al mismo tiempo. Los efectos también pueden ser diferentes según la química, la forma y el tamaño del organismo. Si bien las drogas pueden hacerte sentir bien en un primer momento, a la larga pueden provocar un gran daño al organismo y al cerebro. Beber alcohol, fumar tabaco, consumir drogas ilegales e inhalar pegamento son actividades que pueden provocar grave daño al cuerpo humano. Algunas drogas afectan seriamente la capacidad de una persona para tomar decisiones acertadas. Los adolescentes que beben, por ejemplo, tienen más probabilidades de involucrarse en situaciones peligrosas, como conducir bajo los efectos del alcohol o tener relaciones sexuales sin protección.

Prevención

No se trata simplemente de prohibir la droga, ni de controlar su distribución. Aunque estas cosas son necesarias, el problema de la drogadicción tiene sus raíces 26

en la sociedad misma. Es por ello que es necesario un compromiso de la sociedad en su conjunto. Padres, maestros, medios de comunicación, instituciones, etc., deben comprometerse a construir una sociedad nueva, donde sean promovidos los valores auténticos, especialmente los espirituales. De no hacerlo así, todas las estrategias de prevención serán inútiles, pues el problema de fondo seguirá existiendo. Para las personas que ya han caído en el abuso de drogas, no bastan los simples tratamientos médicos, dado que existen otros problemas del individuo que están detrás del hecho de su drogadicción. Es necesario, junto con el tratamiento médico de desintoxicación propiamente dicho, un tratamiento de rehabilitación que haga que la persona redescubra su valor y su identidad más profunda. Este tratamiento no será posible sin la participación del individuo, sin su voluntad de cambiar. El apoyo de la familia y una adecuada asistencia espiritual son también fundamentales para la rehabilitación. Instituciones ligadas a la Prevención y Recuperación del Drogadicto  Asociación Civil Francisco de Miranda  Asociación Civil Cátedra de la Paz y Derechos Humanos "Mons. Oscar Arnulfo Romero"  Fundación de Atención Integral Juvenil - FUNDAINIL  Fundación Vida Integral - FUVIN  Fundación Reto a la Esperanza  Centro terapéutico de tratamiento y rehabilitación de personas que padecen adicciones al alcohol y otras drogas

Estadísticas El consumo de marihuana en Venezuela es de 1,66% y de drogas químicas como las anfetaminas 0,4%, para el año 2009, fueron atendidos 5.603 personas en 27

49 centros distribuidos en 20 estados del país. De ese grupo de pacientes, 47,2% reportaron haber iniciado el consumo de drogas entre los 8 y 14 años; otro 45,2% consiguió haberse iniciado entre 15 y 19 años de edad. Cabe destacar que del grupo de pacientes atendidos, únicamente 37 de ellos se iniciaron a los 7 años, lo que representa el 0,7% de los pacientes reportados que se atendieron a nivel nacional. Las drogas lícitas (tabaco y alcohol), el estudio demuestra que el mayor consumo se observa en la muestra de escolares con edades comprendidas entre 12 y 15 años de edad. La edad de inicio del consumo de drogas ilícitas (cocaína, marihuana y crack) oscila entre los 14 y 16 años, con una prevalencia de consumo por mes de 0,8% y de vida de 2,2%, lo que implica que sólo el 2,2% de la muestra ha consumido alguna droga ilícita al menos una vez. Bebidas Alcohólicas

El alcohol es una de las drogas más consumidas en nuestra sociedad, muchas personas acompañan sus actividades sociales con el alcohol y es aceptado como un acompañamiento placentero de las relaciones y los encuentros sociales. Esta percepción del alcohol ha contribuido a extender su consumo, no sólo entre los adultos, sino también entre los jóvenes y los adolescentes, que se inician en edades muy tempranas.

Tipos 

Fermentado: aquel que proviene de la fermentación de los azucares de frutas y cereales. Formarían parte de este grupo la cerveza, el vino, la sidra y el cava. Su graduación, el porcentaje de alcohol puro, ronda del 5% al 15% aprox.



Destilado: el resultado del proceso de destilación de los alcoholes fermentados. En este grupo estarían todas aquellas bebidas con una graduación mayor al 20% aprox. 28

Efectos  El alcohol actúa primero como un estimulante y, después, hace que las personas se sientan relajadas y un poco adormecidas.  Las dosis elevadas de alcohol afectan seriamente la cordura y la coordinación. Los bebedores pueden arrastrar las palabras al hablar, presentar confusión, depresión, pérdida de la memoria de corto plazo y tiempos de reacción más lentos.  Si se beben grandes cantidades de alcohol en un breve período de tiempo, se puede producir una intoxicación etílica. Prevención  Si bebe en su casa o en alguna reunión, hágalo de forma moderada y en sus fiestas ofrezca también bebidas no alcohólicas.  Ponga un límite en el consumo, no compre en exceso, ni permita la barra libre. Si alguna persona se excede, solicítele que deje de tomar.  No beba todos los días, ni en todos los lugares, ya que los hijos aprenden del ejemplo.  Por ningún motivo permita que sus hijos o hijas prueben alguna bebida alcohólica durante la infancia.  Antes de tomar, coman algo y acostumbre a sus hijos e hijas a hacerlo. Muchas jóvenes con tal de conservar “la línea” para alguna fiesta, dejan de comer días antes y al llegar a la fiesta se ponen a tomar alcohol como si fueran muy “expertas”, eso ha llevado a la muerte a muchas y muchos jóvenes.  No consuma alcohol cuando esté bajo tratamiento con medicamentos. Muchos pueden provocar reacciones muy peligrosas.  Evite mezclar bebidas, ya que el efecto es más rápido y con mayores consecuencias.

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Instituciones ligadas a la prevención y recuperación del alcohólico  Centro terapéutico de tratamiento y rehabilitación de personas que padecen adicciones al alcohol y otras drogas  Asociación de Derechos Humanos entre Amigos de Margarita - ADHAM  Fundación de Atención Integral Juvenil - FUNDAINIL  Fundación Vida Integral - FUVIN Estadísticas Tomar licor o "caerse a caña", es una práctica común en todos los estratos sociales, pero esta tolerancia a la bebida "social" enmascara problemas derivados del abuso del alcohol. A continuación presentamos algunas cifras de este problema de salud, en Venezuela:

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84,7% de los adultos consume alcohol en Venezuela.

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Más del 50% la mitad de los hombres bebe regularmente y en exceso.

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Entre los 13 y los 15 años empiezan a tomar licor los venezolanos.

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De cada 10 venezolanos adultos hay uno alcohólico.

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Por cada 9 hombres alcohólicos hay 1 una mujer con este problema, en Venezuela. Expertos advierten que esta tendencia va a en aumento.

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231 grupos de Alcohólicos Anónimos (AA) operan en Venezuela.

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94 grupos de apoyo están dirigidos a familias afectadas por este problema.

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2.301 regulares recibe AA en Venezuela.

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Tomar más de 21 tragos o cervezas a la semana es un indicio de abuso del alcohol, según la Organización Mundial de la Salud.

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El cigarrillo – Tabaco

Conocido también como, cigarro, pitillo o pucho es uno de los formatos más populares en el consumo de Tabaco. Es tabaco seco picado recubierto por una hoja de tabaco o papel en forma de cilindro, comúnmente acompañado por un filtro

Historia

Se cree que la planta de tabaco, la Nicotiana tabacum, es originaria de la zona del altiplano andino y que llegó al Caribe unos 2000 ó 3000 años antes de Cristo. Cuando Colón llegó a América, la planta ya se había extendido por todo el continente y casi todas las tribus y naciones de América habían tenido o con el tabaco y tenían con él una relación más o menos intensa. El 28 de octubre de 1492 fue una fecha clave en la historia del tabaco. Ese día, Colón y sus naves llegaron a la bahía de Bariay, cacicazgo de Maniabón, en la costa noreste de la isla de Cuba, al norte de la actual provincia de Holguín. Unos días más tarde Colón, mandó a dos de sus hombres, Luis de Torres y Rodrigo de Pérez, a explorar la zona circundante y, si era posible, ar con los emisarios del Gran Kan. Entre los días 2 y 5 de noviembre, los dos exploradores recorren la zona próxima al lugar de desembarco y se encuentran con los habitantes de la isla, los indios taínos. Una de las cosas que más les llama la atención es ver a hombres y mujeres aspirando el humo de unos cilindros de hojas secas. De regreso a Playa Blanca, en la bahía, relatan a Colón lo que han visto y éste hace la siguiente anotación en su diario el día 6 de noviembre de 1492: ...Iban siempre los hombres con un tizón en las manos (cuaba) y ciertas hierbas para tomar sus sahumerios, que son unas hierbas secas (cojiba) metidas en una cierta hoja seca también a manera de mosquete..., y encendido por una parte y por la otra chupan o sorben, y reciben con el resuello para adentro aquel humo, con

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el cual se adormecen las carnes y casi emborracha, y así dicen que no sienten el cansancio. Estos mosquetes... llaman ellos tabacos. Hay que destacar las palabras cuaba, cojiba y tabaco que utiliza Colón en su diario. Se cree que cojiba (también cohiba, cohoba o cojoba) es la palabra taína que designaba al mosquete o rollo de hojas secas que fumaban, el primer nombre del cigarro. Cuaba hace referencia a un arbusto del Caribe que aún hoy se utiliza en el campo para transportar fuego de un lugar a otro y para encender hogueras, debido a su extremada combustibilidad. Y tabaco era el nombre del tubo en forma de «Y» con el que los indios aspiraban tabaco en polvo, aunque hoy es la palabra que se usa en Cuba y República Dominicana para decir «cigarro». Más recientemente, los primeros cigarrillos de papel manufacturados y empaquetados llegan a España en torno a 1825; en 1833 aparecen las primeras cajetillas y es cuando se le denomina «cigarrillo» o «cigarrito», que proviene de la palabra «cigarro», llamado así por su similitud con una cigarra. Introducido por mercaderes procedentes de Brasil, prosiguió su expansión por Portugal y más tarde por toda Europa. La Guerra de Crimea sirvió para popularizar los cigarrillos entre las tropas sas, imitando a los turcos que fumaban en pipa. En 1830 en España se extiende el consumo de cigarrillos, especialmente entre las mujeres, y el «papel español para cigarritos» es conocido y apreciado en toda Europa, aromatizado con licor y estampado con vivos colores. Aunque el auténtico despegue se produce con la máquina de vapor estadounidense Bonsack, que es capaz de liar millones de cigarrillos, invento de James Albert Bonsack cuya patente compró James Buchanan Duke en 1885. En los frentes de guerra se popularizó durante el Sitio de París en 1870. La marca sa Gauloises aparecerá poco antes de la Primera Guerra Mundial y Gitanes en 1927. Los cigarrillos han sido, desde entonces, de gran valor en las guerras y en las situaciones de crisis económicas. Durante la Segunda Guerra Mundial se llegaron a pagar 400 francos por un cigarrillo y, más recientemente, durante los días siguientes

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a las revueltas en Rumanía que derrocaron al régimen comunista, el cigarrillo se convirtió en moneda de cambio habitual. Tipos  Tabaco capero, aquel que se destina a cubrir cigarros.  Tabaco cucarachero, armado con hojas cortadas tras su maduración y carentes de compostura.  Tabaco colorado, nombre que se le otorga a los cigarros puros de tonalidad clara y más suave que los maduros.  Tabaco de barro, versión en polvo y mezclada, como su nombre lo indica, con barro.  Tabaco de palillos, es creado con las venas y tallos de la planta, convertido en polvo y aromatizado con diferentes sustancias.  Tabaco negro, apto para pipa o para ser fumado en papel, se puede picar y se aromatiza con miel.

Efectos

El consumo habitual de cigarrillos o tabaco causa una fuerte dependencia a la nicotina dependiendo de la frecuencia y cantidad que se realice, llegando a ser una droga que produce mayor adicción que el Opio, la Cocaína y otras drogas fuertes. El cigarrillo o tabaco afecta de forma negativa a la salud. Su uso por mujeres embarazadas ha mostrado relación con aumento en la mortalidad y defectos en el recién nacido. Además, contiene sustancias tóxicas como el monóxido de carbono, arsénico o alquitrán y se ha demostrado su relación causal en de diversos tipos de cáncer, se considera un factor de riesgo cardiovascular y causa de enfermedades respiratorias como el EPOC (Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica). Asimismo, afecta a los órganos reproductores, produciendo disfunción eréctil en fumadores

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activos y pasivos. El consumo de cigarro se considera causante de la mayor tasa de muertes evitables en el mundo. Prevención

La mejor manera de prevenir el tabaquismo es evitar que las personas se inicien en el consumo de cigarrillos. Los jóvenes deben ser críticos y tomar conciencia de la trascendencia que sus comportamientos tendrán para el futuro de su salud. La mayoría de ellos, sin embargo, sin darse cuenta pueden estar imitando comportamientos de maestros, padres, hermanos mayores, por tener estos una importante función modélica y educadora. Infortunadamente, muchos docentes, médicos, enfermeros y otros profesionales de la salud son el grupo que más fuma, y en numerosas ocasiones ponen resistencia a ejecutar políticas de prevención del tabaquismo. Llaman la atención cómo en las familias de padres fumadores los hijos, en general, también lo son y los padres no tienen fuerza moral para aconsejar a sus hijos de que no fumen, al igual que los docentes quienes a pesar de las disposiciones legales que rigen en las escuelas, fuman en las salas de maestros.

Efectos de los Medios de Comunicación Social en la adicción del Tabaco

La familia, la ocupación, la educación moral y religiosa recibida por parte de los padres, la reglamentación y las leyes que sancionan el mal uso o abuso de sustancias adictivas, son factores importantes para que una persona decida o no acercarse a las drogas. Sin embargo, también hay que considerar el papel de la publicidad (especialmente en el caso del alcohol y el tabaco) que impone modas en la conducta de la gente. Los medios masivos de comunicación desempeñan un papel preponderante en el problema de las adicciones. La radio y la televisión son los medios de mayor influencia porque despiertan en diferentes emociones; un programa puede conmover profundamente, emocionar o hacer sentir que se es parte de lo que está pasando. 34

En cambio, el material que ofrece la prensa está más basado en hechos y aun cuando la información sea parcial, es posible razonarla una y otra vez y evaluarla con más detenimiento. Las noticias sobre drogas han creado un falso sentido de familiaridad con ellas. Sucede lo mismo que con la violencia: es un hecho tan cotidiano que los niños la ven como algo natural y digno de imitar. La información proporcionada sobre comercialización ilegal de sustancias, narcotráfico, y confiscación de drogas sólo acentúa el aspecto legal y pasan por alto las implicaciones sociales, culturales y sanitarias. Si bien la publicidad tiene como propósito influir en la conducta de consumo, también es cierto que su éxito depende del público a quien llega. Irónicamente, las adicciones al tabaco y alcohol se asocian con virilidad, femineidad, libertad para actuar, con éxito, dinero, deporte y el sexo opuesto. Los mensajes en los medios son un factor de predisposición porque presentan a las adicciones como parte de los usos y costumbres generalizados y, por tanto, aceptables. Por eso en los anuncios los publicistas emplean personas atractivas, saludables y atléticas. Por supuesto, no todo en los medios de comunicación es fantasía. Algunas campañas han sido difundidas con el fin de alertar a la población sobre el problema de las drogas. Importancia del Educador en la Concientización sobre los Efectos de las Drogas

Si las drogas, legales o ilegales, constituyen hoy un reto a las instituciones educativas entre las que la escuela ocupa un lugar preferente y la escuela tiene una responsabilidad educativa irrenunciable, resulta que es al maestro, sobre todo, como profesional de la escuela, a quien corresponde la gran tarea educadora. Es aquí donde surge inmediatamente la pregunta: ¿El maestro está preparado para esta tarea? ¿Qué credibilidad tiene el maestro en estos temas ante sus alumnos?, 35

¿el mismo maestro se considera capacitado y dispuesto para comprometerse en la educación sobre drogas? Las respuestas a estas preguntas no son fáciles de responder, pues depende de cómo entendamos la acción educativa. De entrada, conviene tener en cuenta la profesionalidad de los docentes que «exige que éstos desempeñen un papel fundamental en las decisiones relativas a los objetivos y contenidos de la enseñanza, ya que son ellos los que mejor conocen a sus alumnos, y los más indicados, por tanto, para establecer la ayuda pedagógica que se les debe ofrecer» (MEC, 1989). Hoy nadie niega que el maestro sea una pieza clave en la actuación contra el abuso de las diferentes drogas. El maestro tiene una función educativa que le lleva a tener en cuenta todos los problemas que puedan afectar al pleno desarrollo de sus alumnos. Como señalaba el VII Congreso Nacional de Pedagogía (1980) en una de sus conclusiones, el educador de hoy no puede dar la espalda a los problemas que aflijan a nuestra sociedad, desde la paulatina destrucción del medio hasta el consumo de drogas». El Plan Nacional sobre Drogas, por su parte, especifica que la educación sobre drogas en los centros docentes corresponde a los propios educadores. Cualquier maestro puede hacer mucho más de lo que a simple vista parece para educar ante las drogas. Frente a la inflación informativa de los medios de comunicación social, muchos maestros pueden pensar que no están preparados para llevar a cabo esta tarea, propia de especialistas. No existen razones para sostener esta afirmación ya que el problema de las drogas viene a ser un problema más en nuestra sociedad, ordinariamente asociado a otros. Las Bebidas Alcohólicas y el Cigarrillo sobre la Salud

El consumo de bebidas alcohólicas en las reuniones sociales es frecuente en muchos lugares del mundo, pero puede tener consecuencias sanitarias y sociales negativas relacionadas con sus propiedades tóxicas y la dependencia que puede producir. 36

Además de las enfermedades crónicas que pueden contraer quienes beben grandes cantidades de alcohol a lo largo de varios años, el consumo de alcohol también se asocia a un aumento del riesgo de padecer afecciones agudas, tales como las lesiones, y en particular las provocadas por accidentes de tránsito. Mientras que el humo del cigarrillo contiene más de 4.000 sustancias químicas dañinas, como el monóxido de carbono, el cianuro, el formol, el plomo y la nicotina. Los venenos del cigarrillo

pueden

producir,

cáncer

de

pulmón

y

otros

tipos

de

cáncer

ataques cardíacos, derrame cerebral, ulceras estomacales, osteoporosis o debilidad de los huesos, el vicio, manchas en los dientes, problemas durante el embarazo

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Conclusión

Los órganos genitales y los urinarios constituyen el sistema genitourinario, aunque estos órganos se encuentran muy próximos entre si realizan dos funciones completamente distintas: la reproducción y la excreción de los residuos de metabolismo. Para la prevención de enfermedades existen varias maneras de contrarrestar estas, como por ejemplo, tomar de 5 a 8 vasos de agua por día, aseo o higiene personal, cambiar algunos estilos de vida, dejar de fumar, tomar menos bebidas alcohólicas, café o té, controlar su peso, haga ejercicio rutinario, etc. El uso de sustancias lícitas o ilícitas por la población general es uno de los problemas de salud pública más preocupantes. De todo el grupo de sustancias capaces de ser abusadas, y producir efectos dañinos a la salud, el alcohol y el cigarrillo son las sustancias más consumidas. El hecho de ser sustancias de uso legal, de fácil y disponibilidad, y debido a los patrones culturales imperantes, se ha difundido su uso. Está claro que ninguna institución puede sustituir a los centros educativos en lo que se refiere a su propio compromiso educativo sobre las drogas. Cualquier colaboración relativa a las drogas que implique la evasión de la propia responsabilidad de los centros, debiera ser rechazada por principio. Pero también está claro que la intervención escolar carecerá de eficacia si no está integrada en proyectos comunitarios, tanto en los propios de la comunidad más próxima, como de la comunidad más amplia

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Bibliografía

 El maestro como protagonista en la educación sobre las drogas. Por Amando Vega Fuente. Pedagogo. PDF  http://es.wikipedia.org/wiki/Sistema_genitourinario  http://anatomayfisiologahumana.blogspot.com/2011/01/aparatogenitourinario.html  http://www.med.ufro.cl/clases_apuntes/cursos_clinicos/urologia/documentos/ap untes-anatom-urogenital.pdf  http://www.esmas.com/salud/prevencion/adicciones/337512.html  http://www.cityvega.com/index.php?option=com_content&view=article&id=914&I temid=116

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