EVALUASI KEPATUHAN PELABELAN OBAT HIGH ALERT FEBRUARI - APRIL 2017 Bulan IAK Februari 2017
Maret 2017
April 2017
Jumlah Item Obat yang Terpenuhi
87
87
87
Jumlah Item Obat yang Di Evaluasi
87
87
87
Standar
100%
100%
100%
Evaluasi Kepatuhan Pelabelan Obat High Alert Bulan Februari 2017-April 2017 100
umlah Item Obat yang Di Evaluasi
90 80 70 60 50
Jumlah item obat yang terpenuhi
40
Jumlah item obat yang di evaluasi
30 20 10 0 Feb-17
Mar-17
Apr-17
Plan : Mengetahui kepatuhan pelabelan obat High Alert pada tiap unit kerja di Rumah Sakit.
Rumusan pernyataan dan uraian masalah : Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Februari 2017 sebesar 100 %, Maret 2017 sebesar 100 %, dan April 2017 sebesar 100 %. Evaluasi angka kepatuhan pelabelan obat High
Alert dilakukan oleh beberapa unit seperti UGD, Apotek, Gudang Farmasi, VK (Kamar Bersalin), Ranap 1, Ranap 3, Ranap 4, HCU dan OK (Kamar Operasi).
Tindakan : Melakukan cek list setiap bulan pelabelan obat High Alert di tiap unit kerja.
Do : Melakukan cek list setiap bulan pelabelan obat High Alert di tiap unit kerja.
STUDY : a. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Februari 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
b. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Maret 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 2 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
c. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan April 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
ACTION : Tim SKP melakukan audit mengenai pelabelan obat High Alert yang dilakukan di tiap unit kerja. Yang termasuk dalam daftar obat, penyimpanan yang terpisah, area merah dan penandaan High Alert pada wadah, suhu penyimpanan, stiker High Alert, pencatatan kartu stok, dan tidak expired date.
Plan
Do
Study
Action
Mengetahui kepatuhan pelabelan obat High Alert pada tiap unit kerja di Rumah Sakit.
Melakukan
a. Angka kepatuhan pelabelan Tim
audit
obat
bulan
Februari 2017 sebesar 100 Alert yang dilakukan di tiap unit
pelabean obat
%.
High Alert di
1. Unit UGD ada 11 item daftar obat, penyimpanan yang
kerja.
unit
Alert
melakukan
cek list setiap
tiap
High
SKP
bulan mengenai pelabelan obat High
kerja. Yang termasuk
obat
terpisah,
2. Unit Apotek ada 22 penandaan item obat
area High
dalam
merah
dan
Alert
pada
wadah, suhu penyimpanan, stiker
3. Unit Gudang farmasi High Alert, pencatatan kartu ada 27 item obat 4. Unit
VK
stok, dan tidak expired date. (Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat
6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
b. Angka
kepatuhan
pelabelan obat High Alert bulan Maret 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 2 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
c. Angka
kepatuhan
pelabelan obat High Alert bulan April 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
EVALUASI KEPATUHAN PELABELAN OBAT HIGH ALERT MEI - JULI 2017 Bulan IAK Mei 2017
Juni 2017
Juli 2017
Jumlah Item Obat yang Terpenuhi
87
87
87
Jumlah Item Obat yang Di Evaluasi
87
87
87
Standar
100%
100%
100%
Evaluasi Kepatuhan Pelabelan Obat High Alert Bulan Mei 2017-Juli 2017
Jumlah Item Obat yang Di Evaluasi
100 90 80 70 60
Jumlah Item obat yang terpenuhi
50
Jumlah Item obat yang di Evaluasi
40 30 20 10 0 Mei-17
Jun-17
July 2017
Plan : Mengetahui kepatuhan pelabelan obat High Alert pada tiap unit kerja di Rumah Sakit.
Rumusan pernyataan dan uraian masalah : Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Mei 2017 sebesar 100 %, Juni 2017 sebesar 100 %, dan Juli 2017 sebesar 100 %. Evaluasi angka kepatuhan pelabelan obat High Alert dilakukan oleh beberapa unit seperti UGD, Apotek, Gudang Farmasi, VK (Kamar Bersalin), Ranap 1, Ranap 3, Ranap 4, HCU dan OK (Kamar Operasi).
Tindakan : Melakukan cek list setiap bulan pelabelan obat High Alert di tiap unit kerja.
Do : Melakukan cek list setiap bulan pelabelan obat High Alert di tiap unit kerja.
STUDY : a. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Mei 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat b. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Juni 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 2 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat c. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Juli 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat
8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
ACTION : Tim SKP melakukan audit mengenai pelabelan obat High Alert yang dilakukan di tiap unit kerja. Yang termasuk dalam daftar obat, penyimpanan yang terpisah, area merah dan penandaan High Alert pada wadah, suhu penyimpanan, stiker High Alert, pencatatan kartu stok, dan tidak expired date.
Plan
Do
Study
Mengetahui kepatuhan pelabelan obat High Alert pada tiap unit kerja di Rumah Sakit.
Melakukan
Action
a. Angka kepatuhan pelabelan Tim
SKP
melakukan
audit
cek list setiap
obat High Alert bulan Mei mengenai pelabelan obat High
bulan
2017 sebesar 100 %.
pelabelan
1. Unit UGD ada 11 item kerja. Yang termasuk
obat
High
Alert di tiap unit kerja.
obat
Alert yang dilakukan di tiap unit dalam
daftar obat, penyimpanan yang
2. Unit Apotek ada 22 item terpisah, obat
penandaan
area High
merah
dan
Alert
pada
3. Unit Gudang farmasi wadah, suhu penyimpanan, stiker ada 27 item obat 4. Unit
VK
High Alert, pencatatan kartu (Kamar stok, dan tidak expired date.
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat b. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Juni 2017 sebesar 100 %.
1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 2 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
c. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Juli 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item
obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
EVALUASI KEPATUHAN PELABELAN OBAT HIGH ALERT AGUSTUS OKTOBER 2017 Bulan IAK
Agustus 2017
September 2017
Oktober 2017
Jumlah Item Obat yang Terpenuhi
87
87
87
Jumlah Item Obat yang Di Evaluasi
87
87
87
Standar
100%
100%
100%
Evaluasi Kepatuhan Pelabelan Obat High Alert Bulan Agustus 2017-Oktober 2017
Jumlah Item Obat yang Di Evaluasi
100 90 80 70 60
Jumlah item obat yang terpenuhi
50
Jumlah item obat yang di evaluasi
40 30 20 10 0 Aug-17
Sep-17
Oct-17
Plan : Mengetahui kepatuhan pelabelan obat High Alert pada tiap unit kerja di Rumah Sakit.
Rumusan pernyataan dan uraian masalah : Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Agustus 2017 sebesar 100 %, September 2017 sebesar 100 %, dan Oktober 2017 sebesar 100 %. Evaluasi angka kepatuhan pelabelan obat High Alert dilakukan oleh beberapa unit seperti UGD, Apotek, Gudang Farmasi, VK (Kamar Bersalin), Ranap 1, Ranap 3, Ranap 4, HCU dan OK (Kamar Operasi).
Tindakan : Melakukan cek list setiap bulan pelabelan obat High Alert di tiap unit kerja.
Do : Melakukan cek list setiap bulan pelabelan obat High Alert di tiap unit kerja.
STUDY : a. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Agustus 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
b. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan September 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 2 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
c. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Oktober 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat
6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
ACTION : Tim SKP melakukan audit mengenai pelabelan obat High Alert yang dilakukan di tiap unit kerja. Yang termasuk dalam daftar obat, penyimpanan yang terpisah, area merah dan penandaan High Alert pada wadah, suhu penyimpanan, stiker High Alert, pencatatan kartu stok, dan tidak expired date.
Plan
Do
Study
Mengetahui kepatuhan pelabelan obat High Alert pada tiap unit kerja di Rumah Sakit.
Melakukan
Action
a. Angka kepatuhan pelabelan Tim
audit
obat
bulan
Agustus 2017 sebesar 100 Alert yang dilakukan di tiap unit
pelabelan
%.
obat
1. Unit UGD ada 11 item daftar obat, penyimpanan yang
Alert di tiap unit kerja.
Alert
melakukan
cek list setiap
High
High
SKP
bulan mengenai pelabelan obat High
kerja. Yang termasuk
obat
terpisah,
2. Unit Apotek ada 22 item penandaan obat
area High
dalam
merah
dan
Alert
pada
wadah, suhu penyimpanan, stiker
3. Unit Gudang farmasi High Alert, pencatatan kartu ada 27 item obat 4. Unit
VK
stok, dan tidak expired date. (Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
b. Angka kepatuhan pelabelan
obat
High
Alert
bulan
September 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 2 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
c. Angka kepatuhan pelabelan obat
High
Alert
bulan
Oktober 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item
obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
EVALUASI KEPATUHAN PELABELAN OBAT HIGH ALERT NOPEMBER 2017 FEBRUARI 2018
Bulan IAK
Nopember 2017
Desember 2017
Januari 2018
Februari 2018
Jumlah Item obat yang terpenuhi
87
87
87
87
Jumlah Item Obat yang Di evaluasi
87
87
87
87
Standar
100%
100%
100%
100%
Evaluasi Kepatuhan Pelabelan Obat high Alert Bulan Nopember 2017-Februari 2018 Jumlah Item Obat yang Di Evaluasi
100 90 80 70 60
Jumlah Item obat yang terpenuhi
50
Jumlah Item Obat yang Di Evaluasi
40 30 20 10 0 Nov-17
Dec-17
Jan-18
Feb-18
Plan : Mengetahui kepatuhan pelabelan obat High Alert pada tiap unit kerja di Rumah Sakit.
Rumusan pernyataan dan uraian masalah : Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Nopember 2017 sebesar
100 %,
Desember 2017 sebesar 100 %, Januari 2018 sebesar 100 % dan Februari 2018 sebesar 100%. Evaluasi angka kepatuhan pelabelan obat High Alert dilakukan oleh beberapa unit seperti UGD, Apotek, Gudang Farmasi, VK (Kamar Bersalin), Ranap 1, Ranap 3, Ranap 4, HCU dan OK (Kamar Operasi).
Tindakan : Melakukan cek list setiap bulan pelabelan obat High Alert di tiap unit kerja.
Do : Melakukan cek list setiap bulan pelabelan obat High Alert di tiap unit kerja.
STUDY : a. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Nopember 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
b. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Desember 2017 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 2 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
c. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Januari 2018 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat
6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
d. Angka kepatuhan pelabelan obat High Alert bulan Februari 2018 sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit VK (Kamar bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit OK (Kamar operasi) ada 9 item obat
ACTION : Tim SKP melakukan audit mengenai pelabelan obat High Alert yang dilakukan di tiap unit kerja. Yang termasuk dalam daftar obat, penyimpanan yang terpisah, area merah dan penandaan High Alert pada wadah, suhu penyimpanan, stiker High Alert, pencatatan kartu stok, dan tidak expired date.
Plan
Do
Study
Mengetahu i kepatuhan pelabelan obat High Alert pada tiap unit kerja di Rumah Sakit.
Melakukan
a. Angka
Action
kepatuhan Tim
SKP
melakukan
audit
cek list setiap
pelabelan obat High Alert mengenai pelabelan obat High
bulan
bulan
pelabelan
sebesar 100 %.
obat
1. Unit UGD ada 11 item daftar obat, penyimpanan yang
High
Alert di tiap unit kerja.
Nopember
2017 Alert yang dilakukan di tiap unit kerja. Yang termasuk dalam
obat
terpisah,
merah
dan
2. Unit Apotek ada 22 penandaan High Alert
pada
item obat
wadah,
area
suhu
penyimpanan,
3. Unit Gudang farmasi stiker High Alert, pencatatan ada 27 item obat 4. Unit
VK
kartu stok, dan tidak expired (Kamar date.
bersalin) ada 10 item obat
5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
b. Angka
kepatuhan
pelabelan obat High Alert bulan
Desember
2017
sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 2 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat c. Angka
kepatuhan
pelabelan obat High Alert bulan Januari 2018 sebesar
100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat
d. Angka
kepatuhan
pelabelan obat High Alert bulan
Februari
2018
sebesar 100 %. 1. Unit UGD ada 11 item obat 2. Unit Apotek ada 22 item obat 3. Unit Gudang farmasi ada 27 item obat 4. Unit
VK
(Kamar
bersalin) ada 10 item obat 5. Unit ranap 1 ada 1 item
obat 6. Unit ranap 3 ada 1 item obat 7. Unit ranap 4, HCU ada 5 item obat 8. Unit
OK
(Kamar
operasi) ada 9 item obat