Domos de amalgama Mariana García Sámano
Historia Clínica • • • • •
Paciente femenino Edad: 62 años Dx Dental: anodoncia parcial, presencia de OD 13,12,11,21,22 y 23, con movilidad grado 2 Dx Integral: paciente femenino aparentemente sano , ubicada en tiempo y espacio • Tratamiento: Domos de resina compuesta y cirugia periodontal de extracciones multiples con regularización de reborde
Sobredentadura Las sobredentaduras son prótesis totales que se fabrican dejando dientes de soporte los cuales se preparan debidamente para brindar a la prótesis un soporte dental y mucoso.
• El objetivo principal de realizar este tipo de rehabilitaciones es preservar la altura del hueso alveolar, mantener una propiocepción, mejorar la retención y estabilidad de la prótesis y permitir al paciente una adaptación más rapida tanto fisiológicamente como psicológicamente.
• Los caninos son piezas seleccionadas con mayor frecuencia, ya que son piezas que pueden ser tratadas endodónticamente con facilidad, tienen raíces fuertes y están ubicados en una posición estratégica en la arcada • se recomienda que la altura de la restauración (domo) sea como máxino 2 a 3 mm sobre el margen de la encía en su parte más alta.
Procedimiento • Coloque un pequeño orificio redondo en la corona a través de la cual el hilo dental está atado, para evitar la pérdida de la corona seccionada, siendo tragado o inhalado por el paciente • Hacer un corte recto en el diente con una fresa de fisura. El corte debe estar a 3mm del margen gingival del pilar maxilar ya 4mm del margen gingival del pilar mandibular. • Este extra 1mm es para la manipulación posterior y la formación del diente. • Desobturar ¼ de conducto, posteriormente con la fresa peeso 3, desobturas
• La longitud del pilar maxilar es de 2 mm y la longitud del pilar mandibular es de 3 mm. • la superficie del pilar debe ser lisa, los bordes afilados deben ser redondeados y se eliminan los cortes inferiores. • El diente debe estar lleno de amalgama, debe ser preparado con convergencia de las paredes para retener la restauración de amalgama, condensarla, darle anatomia para preservar la forma de la cúpula • se puede usar la restauración de ionómero de vidrio. Ya que elimina el riesgo de desarrollar caries como consecuencia de liberación de iones de fluoruro