DAFTAR TILIK KELENGKAPAN SOP UNIT RAWAT INAP Ketua Audit Tanggal Audit
: :
No Judul SOP
Nama Petugas
Ya V
1
PENGELOLAAN LINEN
2
PENGAMBILAN LINEN KOTOR
3
PENDISTRIBUSIAN LINEN BERSIH
4
PEMBERIAN TANDA PADA LINEN BARU
5
PEMASANGAN STIKER DNR (DO NOT RESUSITATE)
6
MELEPAS ALAT PELIDUNG DIRI
7
LIMA MOMENT CUCI TANGAN
8
TEHNIK KOMUNIKASI MELALUI SMS ATAU WHATSAPP
9
ASSESMEN RESIKO JATUH PADA ANAK
10
12
KEWASPADAAN UNIVERSAL ALUR LAPORAN TINDAK LANJUT PETUGAS PASCA PAJANAN PENANGANAN PASCA PAJANAN
13
TINDAKAN LUMBAL PUNKSI
14
CUCI TANGAN DENGAN AIR MENGALIR DAN SABUN
15
CUCI TANGAN DENGAN BERBASI ALKOHOL
16
PELAKSANAAN SURVEILANS INFEKSI RUMAH SAKIT
17
PENATALAKNSAAN ALAT RE-USE
18
PENCEGAHAN INFEKSI LUKA OPERASI
19
PEMULASARAAN JENAZAH
20
PENGELOLAAN LIMBAH BENDA TAJAM DAN JARUM
21
PENCEGAHAN INFEKSI ALIRAN DARAH PRIMER
22
24
MERAPIKAN TEMPAT TIDUR TANPA PASIEN DIATASNYA PERLINDUNGAN MINIMUM PADA PASIEN (KEWASPADAAN STANDART CUCI TANGAN
25
PEMILIHAN SMAPAH MEDIS DAN NON MEDIS
26
PENGGUNAAN DEFRIBILATOR
V
27
KRITERIA PASIEN MASUK DAN KELUAR HCU
V
28
PENGGUNAAN SYRINGE PUMP
11
23
V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V
V
Tidak
V
29
PENGGUANAAN AMBUBAG
30
PENERIMAAN PASIEN MASUK HCU
31
RESUSITASI JANTUNG PARU
32
TRANFER PASIEN HCU KE RUANGAN RAWAT INAP
33
TRANFER PASIEN R.INAP KE HCU
34
V
37
ASSESMEN PASIEN TAHAP TERMINAL IDENTIFIKASI PASIEN SEBELUM PEMBERIAN OBAT, DARAH , ATAU PRODUK DARAH, PENGAMBILAN DARAH/SPESIMEN LAIN, DAN PEMBERIAN PENGIBATAN / TINDAKAN PERSIAPAN PERAWAT/DOKTER JAGA SEBELUM MEMBERIKAN LAPORAN KEPADA DOKTER PEMASANGAN GELANG
38
PELEPASAN GELANG IDENTIFIKASI
V
39
PENANDAAN RESIKO JATUH
40
ASSESMEN RESIKO JATUH PADA LANSIA
41
ASSESMEN RESIKO JATUH PADA DEWASA
42
PENGELOLAAN RESIKO JATUH PADA PASIEN
43
PROSEDUR PENGGUNAAN RESTRAIN
44
HAK DAN KEWAJIBAN P[ASIEN DAN KELUARGA
45
LOKASI PENEMPATAN ELEKTROLIT KONSENTRAT
46
PENGGUNAAN ALAT PELINDUNG DIRI
47
PENCEGAHAN INFEKSI LUKA INFUS
48
PENANGANAN ALAT KADALUARSA
49
ETIKA BATUK
50
EDUKASI PASIEN DAN KELURAGA PASIEN
51
PERSIAPAN PX SEBELUM PEMERIKSAAN USG
52
SURVEY KEPUASAN PASIEN
53
PERMINTAAN AKLES DAN OBAT (LPLPO)
54
PERAWATAN JENAZAH
55
PENULISAN BUKU TERAPI
56
PENULISAN BUKU LAP ASUHAN KEPERAWATAN
57
PENANGANAN PASIEN SESAK NAFAS
58
PENANGANAN PASIEN PLEBITIS
59
PENANGANAN PASIEN PULANG PAKSA
60
PEMBUATAN SURAT KEMATIAN
35
36
V V V V
V
V V
V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V V
61
PEMASANGAN MONITOR
62
PELAYANAN PASIEN TAHAP TERMINAL
63
MENYALAKAN KOMPUTER
64
MENDAMPINGI VISITE DOKTER
65
PRA PELAYANAN RAWAT INAP
66
PASCA PELAYANAN RAWAT INAP
67
MEMBERIKAN MAKAN LEWAT NGT
68
PROSEDUR MENYIAPKAN TEMPAT TIDUR
69
TRANFER PASIEN DARI R.INAP KE KAMAR OPERASI
V V V V V V V V V