Daftar Inventaris Peralatan Klinis 4q4k43

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS BP UMUM UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

N O

RENCANA TINDAK LANJUT

NAMA ALAT

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

INVENTARIS PUSKESMAS

KESENJANGA N

1 2 3 4 5 6 7 8 9

Tensimeter Air Raksa Stetoskop Gunting perban Spekulum hidung Klem Timbangan berdiri Bak instrumen besar Bak instrumen kecil Bengkok

1 1 1 1 3 1 1 1 4

3 1 2 1 4 1 1 1 1

3

Penambahan alat

Membuat ajuan kepada kepala puskesmas untuk penambahan alat

10 11 12 13

Korentang Bak steril Rak exel Tong samapah

2 1 1 2

2 1 1 1

1

Penambahan alat

Membuat ajuan kepada kepala puskesmas untuk penambahan alat

TINDAK LANJUT

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS UGD UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK N O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18

NAMA ALAT Tensimeter Air Raksa Stetoskop Hecting set Minor set Bag value mask child Bag Value mask infant Bag value mask adult Standing spigmomanometer Aneroid spigmomanometer Foam cervical collar Arm sling comfort Tourniquet Sterilisator Tempat kapas basar Tempat kapas kecil Tromol besar Tromol kecil Bak instrumen besar

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

PUSKESMAS

KESENJANGA N

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 2 1 1 1 1 1

-

1

1

-

1 1 1 1 1 1 1 1 2

1 1 1 1 1 1 1 1 1

1

RENCANA TINDAK LANJUT

Penambahan alat

TINDAK LANJUT

Membuat ajuan kepada kepala puskesmas untuk penambahan alat

19 20 21 22

Bak instrumen kecil Bak spuit Bengkok Tounge spatel

1 1 1 4

1 1 3 1

3

Penambahan alat

Membuat ajuan kepada kepala puskesmas untuk penambahan alat

23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33

Refleks hamer Pisvot laki-laki Nebulizer LED lamp BED Saturasi O2 Blankar Lemari Meja Meja resepsionis Kursi putar

1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 3

1 2 1 1 2 1 1 1 1 2 1

-

Penambahan alat

Membuat ajuan kepada kepala puskesmas untuk penambahan alat

34 35 36 37 38

Troli EKG Tangga blankar Dispenser + galon Tempat sampah

1 1 1 1 2

1 1 2 1 1

1

Penambahan alat

Membuat ajuan kepada kepala puskesmas untuk penambahan alat

39

AC

-

1

-

40 41 42

Gorden Rak sabun Kursi

1 1 3

1 1 1

2

43 44 45

Lemari kayu Standar infus Kursi tunggu

1 1 2

1 1 2

-

Penambahan alat

Membuat ajuan kepada kepala puskesmas untuk penambahan alat

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS RAWAT INAP UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

N O

NAMA ALAT

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

KONDISI DI PUSKESMAS

KESENJANGA N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Standar infus Regulator Bak instrumen Tempat tidur pasien Lemari pasien Tempat tidur perawat Exel injeksi AC Meja kayu Kursi Lemari kaca Lemari kayu Jam dinding Kasur TV + meja Lemari plastik

2 1 2 1 1 1 1 1 3 1 1 1 1 1

13 2 (1 rusak berat) 2 16 16 1 3 2 (rusak berat) 2 5 1 1 1 1 1 1

-

RENCANA TINDAK LANJUT

TINDAK LANJUT

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS KIA/KB UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

N O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

NAMA ALAT

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

KONDISI DI PUSKESMAS

KESENJANGA N

RENCANA TINDAK LANJUT

TINDAK LANJUT

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS PONED UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

N O

NAMA ALAT

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

KONDISI DI PUSKESMAS

KESENJANGA N

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

Bed Inkubator Lemari alat Lemari obat Troli Meja resusitasi Tensi meter Sterilisator Tiang infus Stetoskop dewasa Lampu sorot Suction Partus set

5 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 -

5 1 1 1 1 4 1 1 5 1 1 1 3

14 15 16 17 18 19 20

Kateter set Hecting set Implan set IUD set Curet set kulkas Tong sampah

1

1 1 1 1 1 1 6

-

RENCANA TINDAK LANJUT

TINDAK LANJUT

21 22 23 24 25 26 27 28 29 30

Kipas angin Timbangan dewasa Timbangan bayi USG Meja tulis Oksigen kursi AC Lemari dokumen printer

1 1 1 1 3 1 -

2 1 1 1 3 1 9 2 1 1

-

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS LABORATORIUM UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

N O 1

NAMA ALAT

Batang pengaduk

STANDAR SESUAI

KONDISI DI

KESENJANGA

PERMENKES 75/2014

PUSKESMAS

N

3 buah

II. BAHAN TIDAK HABIS PAKAI 1 buah 2

RENCANA TINDAK

TINDAK LANJUT

LANJUT Penambahan alat

Membuat surat ajuan penambahan alat

2

Beker, gelas

3 buah

1 buah

2

Penambahan alat

kepada kepala PKM Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

3 4

Botol pencuci Corong kaca (5cm)

1 buah 3 buah

1 buah 2 buah

1

Penambahan alat

Membuat surat ajuan penambahan alat

5

Erlenmeyer,gelas

2 buah

0

2

Penambahan alat

kepada kepala PKM Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

6 7

Fotometer Gelas pengukur (100ml)

1 buah 1 buah

1 buah 1 (Rusak)

-

8

Gelas pengukur

1 buah

0

(500ml)

1

Penambahan alat

(Ada yang 10ml

penambahan alat kepada kepala PKM

9 10

Hematology analizer Hemositometer set/

1 set 1 set

1 set 2 set

sama 50ml) -

11 12 13

Alat Hitung Manual Lemari es Mikroskop binokuler Pipet mikro 5-50,100-

1 buah 1 buah 1 buah

1 buah 1 buah 1 buah

-

14

200,500-1000 µl Pipet berskala (Vol 1

3 buah

2 buah

1

Penambahan alat

cc) 15

Pipet berskala (Vol

Membuat surat ajuan

Membuat surat ajuan penambahan alat

3 buah

2 buah

1

Penambahan alat

10 cc)

kepada kepala PKM Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

16

Pipet tetes (Pipet

12 buah

Tidak ada

12

Pasteur)

Penambahan alat

Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

17

Pot Spesimen Dahak

Sesuai Kebutuhan

Ada

-

18

Mulut Lebar Pot Spesimen Urine

Sesuai Kebutuhan

Ada

-

Mulut Lebar

19

Rotator Plate

1 buah

Tidak ada

1

Penambahan alat

Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

20 21

Sentrifuse Listrik Sentrifuse

1 buah 1 buah

2 buah Tidak ada

1

Penambahan alat

Mikrohematokrit

Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

22

Tip Pipet (Kuning dan

Sesuai Kebutuhan

Ada

-

23

Biru) Tabung Kapiler

Sesuai Kebutuhan

Tidak ada

1

Penambahan alat

Mikrohematokrit

Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

24

Tabung Reaksi

Sesuai Kebutuhan

Ada

-

25

(12mm) Tabung reaksi

Sesuai Kebutuhan

Ada

-

26

gabus Tabung Sentrifuse

6 buah

7 buah

-

27 28 29

tanpa skala Telly Counter Termometer 0-500 C Urinometer ( Alat

1 buah 1 buah 1 buah

1 buah 1 buah Tidak ada

1

dengan tutup karet

Pengukur Berat Jenis

Penambahan alat

Membuat surat ajuan penambahan alat

30 31

Urine) Wadah Aquades Westergren Set

kepada kepala PKM 1 buah 3 buah

1 buah 3 buah

-

Sesuai Kebutuhan

II BAHAN HABIS PAKAI Ada

-

1 buah

Tidak ada

1

(Tabung Laju Endap Darah)

32

Blood Lancet dengan

33

Autoklik Kawat Asbes

Penambahan alat

Membuat surat ajuan penambahan alat

34

Kertas Lakmus

Sesuai Kebutuhan

Tidak ada

1

Penambahan alat

kepada kepala PKM Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

35 36 37

Kertas Saring Kaca Objek Kaca Penutup (Dek

Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan Sesuai Kebutuhan

Ada Ada Ada

-

38

Glass) Penghisap Karet

Sesuai Kebutuhan

2 buah

-

(Aspirator)

39 40 41 42

Kaki tiga Lampu spirtus Pembendung Penjepit tabung dari

1 buah 1 buah 1 buah 2 buah

1 buah 3 buah 2 buah 2 buah

-

43 44

kayu Pensil kaca Pemanas/penangas

1 buah 1 buah

2 buah Tidak ada

1

Penambahan alat

dengan air

Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

45 46

Rak pengering Rak pewarna kaca

1 buah 1 buah

Ada Ada

-

47 48

preparat Rak tabung reaksi Stopwatch

1 buah 1 buah

3 buah Tidak ada

1

Penambahan alat

Membuat surat ajuan penambahan alat

49

Sengkelit/ose

3 buah

2 buah

1

Penambahan alat

kepada kepala PKM Membuat surat ajuan penambahan alat kepada kepala PKM

50 51 52 53 54

Sikat tabung reaksi Timer Kursi kerja Lemari peralatan Meja tulis ½ biro

55

Buku

1 buah 1 buah 2 buah 1 buah 1 buah

6 buah 1 buah 2 buah 2 buah 1 buah

-

Sesuai Kebutuhan

Ada

-

56

pelayanan Formulir informed

Sesuai Kebutuhan

Ada

-

57

consent Formulir dan surat

Sesuai Kebutuhan

Ada

-

keterangan lain sesuai kebutuhan pelayan yang diberikan

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS MTBS UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK N O 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13

NAMA ALAT

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

KONDISI DI PUSKESMAS

KESENJANGA N

RENCANA TINDAK LANJUT

TINDAK LANJUT

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS BP GIGI UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK NO

NAMA ALAT

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

KONDISI DI PUSKESMAS

1

Dental unit

2

Kursi

3

Meja

4 5

Kipas angin

6

Lemari alat

7 8 9 10

Lemari buku

3 1 1 1

Rak sepatu

-

Cermin

11

Poster

-

1 7 1 1 1 1 1 1 2 1 1

Wastafel

Kotak P3K

KESENJANGA N

-

RENCANA TINDAK LANJUT

TINDAK LANJUT

12

Model gigi

-

2

-

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS APOTEK UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK NO

NAMA ALAT

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

KONDISI DI PUSKESMAS

1

Lemari Kayu

2

Lemari Kaca

3

Meja Kayu

4

Kursi Plastik

5

Dispenser + galon

6

Kipas Angin

3 1 1

1 7 1 1 1 1

KESENJANGA N

RENCANA TINDAK LANJUT

-

DAFTAR INVENTARIS PERALATAN KLINIS MTBS/MTBM UPTD PUSKESMAS PAMEUNGPEUK

TINDAK LANJUT

NO

NAMA ALAT

STANDAR SESUAI PERMENKES 75/2014

KONDISI DI PUSKESMAS

1

Tensimeter

1

1

2

Stetoskop

1

1

3

Termometer digital

1

1

4

Timbangan anak/bayi

1

1

5

Timbangan dewasa

1

1

6

Meteran

1

1

7

Alat pengukur tinggi badan

1

1

8

Lampu sorot

1

1

9

Tirai

1

1

10

Tempat sampah tertutup

1

1

11

Tempat tidur

1

1

12

Kursi

1

4

13

Meja

1

2

14

Lemari arsip

1

1

15

Dispenser

1

1

16

Gelas + sendok

1

1

KESENJANGA N

-

RENCANA TINDAK LANJUT

TINDAK LANJUT