c
c
O
O O
O Ô
O O O
O
K
!!"!
]
# $ $ $ $ $
% &'!( "K] ) * + , ! * -!Ô (
6
# $ . $ % $ .
±
#& O O . O O
O % O % O %
O . O / O . È
# O * O 0 O 1 O O
.
Ö
$ Ô 2 $ Ô0 2 2 !
# O ) O O O ) O ) O
O 0 O 3 O ) O !!
!Ô
#
0 $ 4 $
$ 0 * % $ 5 $ ¢ ! $ * * ¢ Ô 6. # K+0 ,¢ ]+ ,¢ %/ !K
!"! 0 Ô"Ô
K"K ]"]
!]
!6
#0 O O O *
O +, O +,
O O O !±
#0
O 0 O +78, O 4
!È
0
!
!Ö
þ "! #!$%& å c 'å å "! ' "å $å " å 'å å '
! ' å Ô
Ô!
ÔÔ
O O O O O ÔK
# $ $ ) ¢ + ,
Ô]
cþ ! ! () $ *)
Ô6
þ )/5 9)/5
9 .
9 .)/ ) 0+Ö, +66, Ô±
Ô . ã . 9
ÔÈ
c " !
þ
$ $ " $ $ $!$ # & $ $ # & $ Circumflex (LCX)
$ $! $ $' $ + ' $ $ $ $
"
!
$ #,-. & $ #/00.& $ þ $ "'
$ #(-.& $ #10.& $ ' ! Lateral wall of left ventricle Part of right Ô ventricle
ÔÖ
c'$ () ' *) K
K!
#
O / + , O 9 9
KÔ
% c "! 5
2
4 5
! 6
3 !
!
7 !
KK
# O O O 4 O O O O 4: K]
K6
#
$ * : 0) * 4¢ ±! $ 0 * * " " $ * * 3 ) $ 4: * ¢
K±
O O ;
KÈ
1 ! " #$
K
01 $ $ ]± 2 $ ) $ 4
" KÖ
4: $ $ ) $ 4:
]
$ Electrical activity due to movement of ions $ )9 +,( +<, $ / 91 9= 3 + , $ / 9 +<, $ $ ]!
]Ô
$ $
) +, ) * ( !" * Ô" ) *
]K
)3/>. %
]]
#
O O 9 O 3 - O - ]6
]±
$ $ $ $ $
0 0 . 9 2 :
]È
$ 0 $ 0 $ $ )
$ : $ . 9 $ $ ]
* *
]Ö
# O * O % *
O 0 * 9 O . * 9
6
# O + , O O - 4 O -)0
6!
)
6Ô
$ %'! * !! ' 8! 9 * '$$%'!:;-!
6K
) =.0 ?%. !" * $ / 4 $ / 9 Ô" * : $ $ / 4
6]
K" * . 199
66
ccã < = ' =!= ! $ c /(--! $ þ >?-!
6±
#) ) O / O O O O O . O O . O 3 6È
#) ) $ * " !' ! * $@'! * '
6
6Ö
$ @ $ + , $ 39 9 (1 21 $ ±
þ 3 1 9 9 9
9 ±!
& ' & ' þ (
±Ô
)* +),* - *#+#.-/$*
! #/#
! (
( 0 ! ( þ)
±K
O % O * 4
O 3 *
O ±]
# . O 1 O : + ,
O ) O ) O )*
±6
# . O O O
O O 0
O 3 ±±
3
!!"!Ö
±È
- .* +-)1#* ! 0 !
( ( ( ( ( ( ( (
( (
ë ë
±
O * O % 7 8 ±Ö
0
È
"<
"
4 4 O
O
O
O
0
O
0
" $ $ $ 4# 9 $ È!
$ $ $ ; 9 $ ÈÔ
%A )) .)/. . > .%//)".9 , $ * + 9 99 , ÈK
%:
!!"!!
È]
A < 5c
c c< !" Ô"/ 9 B K" 4 <% !"./: 4 Ô"3 :
È6
%: 0
ȱ
O
30..#1
%>
O + , O O O O O O
O 2 O% ÈÈ
0
!!"
È
3 0 O & 4 O O 4 748 O & 4 ÈÖ
% 0 O % O 0 4 + ,
O O 0 *
!
3 O * O O Ô
.%.1
K
.%.1 : 3 : 3
]
$ ' $ 5!
6
)3/.%.1 $ ! !
@ !$$ " 5$ 33 $ % ±
ardiac signs and symptoms " $ % $ 3 / %/99
$ 9 1 +1 5, $ /%/9 9 C 1 5 $ / 9 È
B1 . /1 15/1. )/ $ @ $8 ! != %=9 $ 0(0! $ 6= !=$= $ '= $ =6 $
%> )3//1 ) / 1 $ ' !8! $8 ! ' $ /(0! $ B$ $ ' 1= %
. /1 .)/)3/ / $ ='== !8! $!8 ! %= !% $ ! $ 8 =$= $$= % $ ' $= $$= !! !
.?)/ //1 $ "! 8! !$ !8! 3 $ C-D! $ 8 $ '=!= ! $ =
Ö
. /1 1@/. > $ "'=! '88 ! ! !=$$ ! $ *C! $ =! $ '!' !=6
. 5./1 #6$!= & $ 8! 9 $ 0?-! $ " ! = =B=68! $ '@8
Ö
$ $ $ $
3 : + , % %/9 p nea on exertion Ô " $ Orthonea +3 , ( ." $ . $ _aroxysmal nocturnal dyspnea +13,# 49 3 "
Ö!
$ 4 $ Ô Ö] 5$ $ % 9 ÖÔ
" $ $ 1 5 +,
$ $ 3 ÖK
! $ % $ 3 #/ +, $ 3 + , $ 0 $ ) / Ö]
$ - ) $ ? - 0 $ 1 - / $ - Ö6
$
!$! '8% $ <!! ã $=$=$8þ"=8 !: !=6=$# "<= != $ !& $ !ã #%$$ 5& $@ '!' $ ' 6ã $' ? (*!86@$!
Ö±
$ ã "<#%$$&= $#%$$& 5 $ $ @!#! E! !$' & $ Fã c ' $ ã ! $ 6 $6' : %@= !!=!= 8'$$ $ $ $ $ "'$ E!% !% '
ÖÈ
)/=
)
).) 3/..
1 1% 3/ /.)/= ) $ #D&5! ! $ 7#!! !& $ #/! & Ö
)/=
)
).) 3/..
% 3/ /.)/= ) $ ! $ $ $!%$ $ '$'#=& $ $ " ' $ c = $ ' ÖÖ
)3/.%.1 . # ". + * 9 9 ,
!
)3/.%.1 " . : 9
!!
!Ô
)3/.%.1 " ) 99 9 9 4
" ""9 !K
)3/.%.1 $
. 9 + (""90,
!]
)3/.%.1 " 6!': () *) C) 1) 0) ?) ;) G) ,) (-)
7 $
% þ A$' 6! $ ! !6
5 / C + , $ C $ $ $ " +. 0 , !±
/ 4 $ %6 !$8! $ 8$=% ==6!8 586 8 ! !' '! $ $$ !8'$ ! $6 $8 =$=! != !È
/ 4 $ @ =$ B %8$( ! '' # !& $ ) 4 $$ $
!:%! 8:!8$ %:!! 8: !
/ 4 $ . =$ $= '! '8 !8 6 ! $ #$$! "cF "cc& $ & 9 B$8$#&
!Ö
$ 9 9 9 $ 1 # $ +D,!2± !]2Ö $ $ !!
!!!
$ $ $ $
3 2 1 #K* ] / ' #6 =6= &8 !' #'&8 #=$$= "<& $ 3 !$ =9 ' #%= 5= '!=! $$& $ #!@& !!Ô
$
9 9 $ 1 # ) 6 Ô
! 6 !!K
$ ) !6 !
!!]
$ $ * :' #==" = %& $ "H :- D1#$@ $ $ "$ !!6
!!±
A 0 $ /: $ 1 * K $ +<, C ]6* Ö# $ ) + # 0( , !!È
/ B
!!
!!Ö
!
c '
$ $ !8 1
!
'
6 #0 & !8 1 $
"! '
! * C $
F 9$ !
'
þ !8 * $ C
!Ô
/ $ / * %/ +6/%, $ * 4(
$ 9 $ * !Ô!
!ÔÔ
!ÔK
$ ! 0 + ,( $ Ô + ,( $ K* (Ô( ( : $ ] !( ( 23919 !Ô]
!Ô6
!Ô±
!ÔÈ
$ % ( 0. ( ! $ ) 7 8( $ % 4 .
!Ô
. $ .* 99 9 + 9 99 , $ * 3
!ÔÖ
!K
.)> .%# $ * 2)0 $ # + 2, + , C 4 * 0 4 * 4 & !K!
)3/.%.1 C) $ $ þ $ 3 $ $ $ $ 3 ! $ I $ " $ 7 $ !$ $ 67
!KÔ
c ()c$$ *)c ! C)c!!
!KK
c 1)c! ' 0)c!!' ! ?)c ! !K]
)
)>) .3?).
"3 !
'2 þ#%& ''within 4 hour eak in 18 hour and then decline till 3 da !K6
)
)>) .3?).
"3 !
'2 þ# %& '<!'-;@
!K±
)
)>) .3?).
"3 !
' $# & ''*1= %1G;* '<! *$ ( !KÈ
)
)>) .3?).
"3 !
' $# & ' ($ * # & '<!';-*--@
!K
)
)>) .3?).
"3 !
$ '(C '"%1(* '! !KÖ
)
)>) .3?).
"3 !
$ '< '< ''! $
!]
)
)>) .3?).
cc $ c 3 $ levate within 3-4 hour eak in 4-24 hour and erit for 7 da to 3 week $ <!'c -)?$@! !]!
)
)>) .3?).
cc $ Y Y to AVOIp I injection before obtaining blood amle $ $ !J !]Ô
) )>) .3?).
"
$ ! !=$ ' $ K*--!$@ $ c$ 1- (0-!$@
!]K
)
)>) .3?).
"
$ (C-!$@ $ C-;- !$@ $ ßPO ot midnight (uuall 12 hour) !]]
)
)>) .3?).
c7#7& $ '' ' ' $ !]6
)
)>) .3?).
c7 #7& $ c % $ '! @!'! !]±
!]È
!]
)
)>) .3?).
$ $ '' !7$ ' *1 !]Ö
) )>) .3?). $ $ ! !'! ' !!! '
!6
!6!
)
)>) .3?).
7 $ <'' $ $ <
!6Ô
!6K
)
)>) .3?).
c $ '' $' ' $ 6=!$ ! !6]
) )>) .3?).
c $ c!$! !! $ != =$ !6 !66
) )>) .3?).
c $ ":! B=B =$!1 '!%$=
!6±
) )>) .3?). $ ": =33 $ '%$ (-(*
!6È
) )>) .3?). "!$ $ ! $ 6! $ :$
!6
)
)>) .3?).
"!$ $ ":1$='= $ ": !!
!6Ö
)
)>) .3?).
3 $ $' $ !! ''$ '
!±
)
)>) .3?).
3 $ $= !6
!±!
)
)>) .3?).
$ ":= $ =<"= !$$= = document the eriheral ule
!±Ô
)
)>) .3?).
$ ":5G(*=$= ! 6
!±K
)
)>) .3?).
$ :inform atient of a flutter feeling a the catheter ae through the heart8 inform the atient that a feeling of warmth and metallic tate ma occur when d e i itered
!±]
)
)>) .3?).
": $ ! $ =! 6! $ $ B! $ $!! !
!±6
$ $
$ $ $
) )>) .3?). ?(* Client ma turn from ide to ide but bed hould not be elevated more than 30 degree and leg alwa traight $% !!3!' $
!±±
)
)>) .3?).
" $ c " $ $!
!±È
)
)>) .3?).
" $ <! "-G!! $4-10 cm H2O
!±
)
)>) .3?).
" $ ' " '!=6' 5 @
!±Ö
)
)>) .3?).
" $ "! '!= !$''
!È
)
)>) .3?).
$ " ()"' 45 degree (C) *)"3 " '$!) AL 4th ICS C)6' $$$)
!È!
!ÈÔ
)3//%.%.1 / 1 ()! =þ"=! *) * !
!ÈK
)3//%.%.1 / 1 C)"!$6$ * !* * "S I-Fowler¶ * $$$$ 6
!È]
)3//%.%.1 / 1 1)' * þ' * ' * "' * *
!È6
)3//%.%.1 / 1
0)"!! * E ! * !! $ $ <$ $ $ '$# 5&
!ȱ
)3//%.%.1 / 1 ?)"!B ;)"' * %$ 6! * %!= ! * ' * $B
!ÈÈ
)3//%.%.1 / 1
G)!36 * $'3$= * B)"' ! !
!È
|
'a '
'
' '
' ' ' ' '|
' '| ' ' '
!ÈÖ
!
3 $ $ $ $ $ $ $
3 %/ 3 4 !!
! # $ + , $ $ + ,
!Ô
!"#5 Ô" # $ 3% $ $ 1 $ 3 $ $ 3/4 $ $ ? 43
!K
#& $ " $ $ / + , $ % / $ % !]
)4 $ $'10@00 $ 6 ! ! $ $ $ $ $ $ $ $ $
5! 4 3% !6
4 > > > > >
!±
$ $ #
$ * ( 9 ( $ ?* ( $ + ,*
!È
% $ 9 4: ; 9 9 9 99 9
!
$ $ $ $ $
3 1 4 3
!Ö
3 $ 1 5+ , $ .5+ , $ * $ Ô!/ $ /
!Ö
1 3 $ $ 3 $ 9
!Ö!
% $ $ $ $ $
) Ô 3 * ; 9
$ 5 *
$ . 9 !ÖÔ
!ÖK
5
$ '!! $ þ% þ" $ !% '! $ < !Ö]
$ "$ $ $ 40! $ '=% 0! $ %# & $ 'c > %! !Ö6
Ô 1 4
!Ö±
$ () *) '! C) !! 1) !$=% !ÖÈ
% () ! *) !%$ C) 1) 0) ?) !Ö
/ > > > > > > Ô
!ÖÖ
# $ 9 ; $ ) 499: 4 $ 1 1 5 $ % !6K $ % )9)) Ô
$ $ $ $ $ $ $ $
!! % <@ =! ! Ô!
ÔÔ
3 . $ 1 5 $ 9E
$ # 9=%93 $ & ÔK
1 3 $ $ 9 $ 3
Ô]
$ + , $ $ )4 : +, $ / Ô6
% $ $ ; $ % * * 9 $ ) % $ % * ) Ô±
$
3 +,9 4+,9 ? 4 $ * 9& ÔÈ
$ * 9 $ 4* Ô 4 ( )9 9 $ 4* 9)( 3 Ô
$ % ) $ ./ // ( Ô *
ÔÖ
# $ + ,( $ +5, # ) + , 5 3
Ô!
$' 5 5 $ !$ ! ! B B !! ! Ô!!
$ $ $ $
% / . $ $ )
$ 3 $ 0
$ $ $
Ô!Ô
1> 4 ( $ 1 $ 1 $ $ 1 3 * $ /5 3 $ 1 $ /1)..3 $ 4K
Ô!K
C $ %4 3 $ ? . 1 $ >%
%
Ô!]
"c " 7
$ . 0 > 4 > >
Ô!6
. > > 9 4 > 9
Ô!±
"c " 7 $ )/5 > > >
Ô!È
)/5 > >
49 5/
Ô!
. /3.3 .%.1 /13/15 () 6 *)"< C) 1)"! %@ 0)$"%= ! ?)c
Ô!Ö
;)6! G) ,) (-)5$ (()$ (*)$6
ÔÔ
)/5 /3.3 .%.1 /13/15 ()"=$! *)4$$ C)%' 1)!$ 0) ?)þ % ;)6= G)" ÔÔ!
3 $ .=5 $ @ $ 00 5 " $ . 4 $ 5 Ô
ÔÔÔ
1 $ " $ " $ 0. $ 3 3 9 $ & $ 4 $ % ÔÔK
!: $ "! ! # C Ô % 3 F 3
ÔÔ]
$ 3 $ / )9
ÔÔ6
$ +,* ! $ * Ô6K $ * 6 $ +0,* ( "=9 " %/ $ 0 + ,* K 0C $ 0 + ,* ÔÔ±
$ 0 4 / 0 !* Ô* % /* + ; , % //* + , K * ÔÔÈ
$ / $ ; $ 3 # /03 + , /03 + , /0.+ , /01 + , ÔÔ
$ % # / + , 3 + , + ,
ÔÔÖ
7< 2 $ ; c 7 $ % %/ $ $ $ $
ÔK
$ $ $ $ $ $ $ $
"c< < $#C-!@& % !! % $!@ ! $
ÔK!
þc 5<<7
$ " * <!1(-! *
ÔKÔ
% $ !c$#%& $ 5=' "<þc<== $ !* $ ! ! $' $ =!'= "c=þ7= 73 þ" $ =þ" ÔKK
c"< $ + , $ $ 6
ÔK]
)4 $ ! $ ! $ " $ !
ÔK6
% $ .=C A 9 2 $ $ / 0 $ $ $ $ $ ÔK±
3 $ . $ @)
ÔKÈ
% $ .)/)3/ .1 ./ $ /0 $ % .59 $ % ÔK
)3/ %> /.
$
ÔKÖ
)3/ %> /.
!"3 Ô" K")
Ô]
3/ .3)3/ %> > / .3 ) $ !" 4 $ Ô" $ K"0 $ ]"/ Ô]!
3/ .3)3/ %> > >/ 5> $ 3 > > : > > " $ D Ô]Ô
>.) ) / )3/ %> >
: ()7 *)
Ô]K
>.) ) / )3/ %> > " $ $ 3! !> ''!> '$> diatolic d function Ô]]
). )/ /0. )3/ %> >
!"/ 4 %> /3 / Ô"/ Ô]6
). )/ /0. )3/ %> >
$ ) > > $ Diastolic dysfunction Ô]±
)3/ %> /. !$ ()"< *) C)! 1) 0)" ?)33 ;) 6
Ô]È
)3/ %> /. 5$ ()I ! '!$ *) 7 C)7 1) ocardial io
Ô]
)3/ %> /. $! () $ K *)!% C)"!$$ !! Ô]Ö
)3/ %> /. <$$! ()!' $ Adequate ret $ Ox gen thera $ Low odium diet Ô6
)3/ %> /. <$$! *) $ '
Ô6!
)3/ %> /. <$$! C)6 $ $ ! $ ! $'$ Ô6Ô
nfective endocarditis
$ '' Ô6K
nfective endocarditis
$ =
Ô6]
nfective endocarditis
$ ()þ $! ' *)5$
Ô66
nfective endocarditis % ()"'' *)$!! C)! 1) $ 0) ' Ô6±
nfective endocarditis " $ '! !!$'' !$$! '''$ !3
Ô6È
nfective endocarditis !$ ()!$$' *)6=$ C)$=%9 1)!$
Ô6
nfective endocarditis
!$ 0)E $ ?)E !$ Ô6Ö
nfective endocarditis
!$ ;) !! G) K
Ô±
nfective endocarditis
"' $ 6 $$ % 6= = $ =) Ô±!
nfective endocarditis
"' $ '' !! !$!$ !$=$'' Ô±Ô
nfective endocarditis þc I $ þ! 6$! * =C ! '
Ô±K
nfective endocarditis <$!$! ()$!$ != *)$ C) $! $' Ô±]
nfective endocarditis
!$! ()Pharmacothera $ *?% $ $$ $'ã !þ Ô±6
nfective endocarditis
!$! *) $ $ '!
Ô±±
0 3 $ $ $ $ $ $
0 0/ ) C
Ô±È
c! 3 # $ $ /: $
Ô±
)4# $ 9 : $ 4 $ / $
Ô±Ö
% # $ $ " $ 3 (
ÔÈ
% $ +<, C $ $ 3 # $ 0 $ / $ ) + , /!Ô6 $ 0 $ # 2/1) ÔÈ!
% $ $ 6 $ $ . !Ô $ 4 $ $ $ 5+/0, $
ÔÈÔ
$ 3 " 0 G G G
+ , G 9 ÔÈK
% $ $ $ $ $ $
. 3
ÔÈ]
% $ . $ . 4 $ 4 4
ÔÈ6
E"! $
" $ 4 3
Ôȱ
.%.1 $ $ $ 1 9
ÔÈÈ
% $ + 9 , $ 4 $ 1 $
ÔÈ
$ " $ "
ÔÈÖ
G + , G G Ô
G G F0) 4 Ô!
$ $ $ $ $
c $ c<5 þ "'#c& 7$5! $ $ "! ÔÔ
3 . # $ $ $ $ $
%)/ 3 ? H .=5
ÔK
%# $ % 4 +3, $ $ $ $ $ 0 ) 2. Ô]
/ # $ $ $ . $ $ . ; $ 5 Ô6
$ 3 4 $ - $ - Ô±
)/=
)
!" Ô"/ - K" ]"5 -%C
ÔÈ
>/ 5> 3 > 4> 3 >
Ô
% # !" Ô" K" $ $ $ ? $ @ $ ÔÖ
% $ $ 1# $ $ . $ 1 $ ) ÔÖ
$ 748 $ $ 1 9) 9. 0
ÔÖ!
. $ $ +4K , $ 3 Ö $ )Ö6
ÔÖÔ
3 # $ ) $ $ . 3 $ 3 + 9 91/39 , $ % / "
ÔÖK
)4 $ $ $ $ $ $ $ $
)
4 3% ÔÖ]
% () *) $ C) 1)33 0)<@ ÔÖ6
3 . $ % $ .=59 9 " $ %# 4 #" * 9 9 Ô"]29 * 49 9 4"
ÔÖ±
3 #
$ $ $ $ $ $
þ% !% *% ÔÖÈ
1 % $ # * 9 9 9+ 9 1,9 4 * * *
ÔÖ
'$: $ $ * ã
* % 4 9
$ * 1 1 5 * ) 9 " * /
"."* /0+/ , +1 ,
ÔÖÖ
$ !þ% * 1+ ,3+, * 3 9 9 * "."* 9
$ þþ%$$ * * 3 4 * 4 )
"."* 9
K
$ $=$6 / +/ , / 1 +3 ),0 / + 4 , "."* 5/ 91 $ ! * / 1 +4, $ ! / % K!
$ + ,* = +,* = $ . * + ,
KÔ
$ !$ * * * * *
+@ , 0 % / / +/ , 1 + , .* 9 * E
KK
$ c! @5 $ 4* +Ô /?/0 ] /?2, ? 4* + ,
K]
$ þ * * +] /?2K ,
* $ &+ ,* + , 3 C * 0=
K6
K±
KÈ
K
"
KÖ