Arancel Colmena y1na

ISAPRE COLMENA GOLDEN CROSS ARANCEL DE PRESTACIONES 2013

CONTENIDO Pág. Grupo : 01 Consulta especialidades Consulta servicio de urgencia Atención Urgencia Integral Visita por médico tratante a enfermo hospitalizado Interconsulta hospitalizada

1 2 2 2 3

Grupo : 02 Día cama Derecho de Pabellón

4 5

Grupo : 03 Exámenes de laboratorio I.- Sangre, hematología II.- Sangre, exámenes bioquímicos III.- Hormonas IV.- Genética V.- Inmunología VI.- Exámenes microbiológicos VII.- Procedimientos o determinaciones directamente con el paciente VIII.- Exámenes de deposiciones, exudados, secreciones y otros líquidos IX.- Exámenes orina

5 5 7 8 9 9 11 13 14 15

Grupo : 04 Imagenología I.- Exámenes radiológicos A.- Exámenes radiológicos simples Glándulas mamarias B.- Exámenes radiológicos complejos II.- Tomografía axial computarizada (TAC) III.- Ultrasonografía IV.- Resonancia Magnética (incluye medio de contraste)

16 16 16 17 18 19 19 19

Grupo : 05 Medicina Nuclear y Radioterapia I.- Medicina nuclear A.- Procedimientos Diagnósticos B.- Procedimientos Terapéuticos II.- Radioterapia Quimioterapia

20 20 20 22 22 23

Grupo : 06 Kinesiología y Fisioterapia I.- Procedimientos Diagnósticos II.-Procedimientos terapéuticos Atención kinesiológica en domicilio

23 23 23 24

Grupo : 07 Medicina Transfusional

24

Grupo : 08 Anatomía Patológica

25

Grupo : 09 Psiquiatría y Psicologia Clinica I.- Psiquiatría II.- Psicologia clinica.

25 25 25

CONTENIDO Pág. Grupo : 10 Endocrinología Pruebas Funcionales

26 26

Grupo : 11 Neurología y Neurocirugía I.- Procedimientos diagnósticos y terapéuticos en neurología y neurocirugía II.- Intervenciones quirúrgicas. Neurocirugía

26 26 27

Grupo : 12 Oftalmología I.- Procedimientos A.- Procedimientos diagnósticos B.- Procedimientos terapéuticos II.- Intervenciones quirúrgicas III.- Intervenciones con láser

30 30 30 30 31 33

Grupo : 13 Otorrinolaringología I.- Procedimientos A.- Procedimientos diagnósticos B.- Procedimientos terapéuticos II.- Intervenciones quirúrgicas III.- Fonoaudiologia

33 33 33 34 35 36

Grupo : 14 Cirugía de cabeza y cuello I.- Procedimientos II.- Intervenciones Quirúrgicas

37 37 37

Grupo : 15 Cirugía Plástica y Reparadora.

39

Grupo : 16 Dermatología y Tegumentos I.- Procedimientos. II- Cirugías

41 41 42

Grupo : 17 Cardiología. Neumología. Cirugía cardiovascular y de tórax, neumología I.- Cardiología Procedimientos diagnósticos y terapéuticos Procedimientos hemodinámicos Colocación de catéter Otros procedimientos cardiológico II.- Cirugía cardiovascular A. Cirugía vascular periférica B. Cirugía cardiaca III.- Cirugía de tórax IV.- Neumología

42 42 42 43 43 44 44 44 46 46 48

Grupo : 18 Gastroenterología I.- Procedimientos diagnósticos y terapéuticos, incluye uso de anestesia tópica II.- Cirugía abdominal III.-Cirugía proctológica

49 49 51 53

CONTENIDO Pág. Grupo : 19 Urología y nefrología I.- Procedimientos urológicos Diálisis. II.- Cirugía urológica y suprarrenal

54 54 55 56

Grupo : 20 Ginecología y Obstetricia I.- Procedimientos diagnósticos y terapéuticos II.- Cirugía de la mama III.- Cirugía ginecológica IV.- Cirugía y procedimientos obstétricos

57 57 58 58 59

Grupo : 21 Ortopedia y Traumatología I.- Procedimientos diagnósticos y terapéuticos II.- Procedimientos e intervenciones quirúrgicas generales III.- Intervenciones quirúrgicas segmentarías Procedimientos de inmovilización Procedimientos ortopédicos

60 60 60 61 65 66

Grupo : 22 Anestesia

67

Grupo : 23 Prótesis Materiales de yeso

67 69

Grupo : 24 Traslados I.- Traslados interurbanos en bus, tren u otro medio de locomoción publica similar II- Traslados urbanos e interurbanos en ambulancia III.- Traslados en avión IV.-Traslados en helicóptero

69 69 70 70 70

Grupo : 25 Pago Asociado a Diagnóstivo

70

Grupo 26: Atenciones integrales, otros profesionales I.- Enfermería II.- Nutricionistas

71 71 71

Medicina Preventiva

72

ABREVIATURAS ac

=

Ácido

a.c.

=

Además código

c/u

=

Cada uno/a

cód.

=

Código

cód. adic.

=

Código adicional

c/s

=

Con o sin

dren.

=

Drenaje

exp.

=

Exposiciones

extirp.

=

Extirpación

extrac.

=

Extracción

L.C.R.

=

Líquido cefalorraquídeo

op.

=

Operación

proc.

=

Procedimiento

proc. aut.

=

Procedimiento autónomo

proc. quir.

=

Procedimiento quirúrgico

recep.

=

Receptor/a

repar.

=

Reparación

repar. quir.

=

Reparación quirúrgica

resec.

=

Resección

R.N.

=

Recién Nacido

sim.

=

Similar

trat.

=

Tratamiento

trat. quir.

=

Tratamiento quirúrgico

vac.

=

Vaciamiento

EMP

=

Exámen de Medicina Preventiva

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 Glosa 0 Glosa 2013

Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 1A 1A

0 0 0 0 01 01 001 01 01 002

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 2.226 2.146

0 0 0 0 0 0

1A 0 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1B 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A 1A

01 01 003 0 30 104 30 105 30 500 30 107 30 501 30 502 30 110 30 109 30 113 30 114 30 108 30 115 30 111 30 112 30 116 30 117 30 119 30 519 30 121 30 503 30 511 30 122 30 123 30 523 30 124 30 536 30 120 30 520 30 102 30 516 30 149 30 126 30 127 30 627 30 128 30 130 30 132 30 532 30 538 30 133 30 553 30 134 30 504 30 118 30 525 30 629 30 701 30 135 30 136 30 524 30 606 30 106 30 137 30 138 30 139 30 140 30 143 30 543 30 147 30 510

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 GRUPO : 01 CONSULTA ESPECIALIDADES 0 Consulta médica electiva Consulta médica de Neurólogo, Neurocirujano, Otorrinolaringólogo, Geriatra u Oncólogo, Endocrinólogo, Reumatólogo y Dermatólogo Consulta médica especialidades 0 Anestesiología Broncopulmonar Adulto Broncopulmonar Infantil Cardiología Adulto Cardiología Infantil Cirugía Abdominal y Digestiva Cirugía Cabeza Cuello Cirugía Cardiovascular Cirugía de la Mama Cirugía de Tórax Cirugía General Cirugía Infantil Cirugía Máxilo Facial Cirugía Plástica Reparadora Cirugía Vascular Periférica Dermatología Endocrinología Adulto Endocrinología Infantil Gastroenterología Adulto Gastroenterología Infantil Genética Geriatría Ginecología Adulto Ginecología Infantil Hematología Adulto Hematología Infantil Infectología Adulto Infectología Infantil Inmunología Adulto Inmunologia Infantil Medicina Familiar Medicina Física y Rehabilitación Medicina General Adulto Medicina General Infantil Medicina Interna Medicina Nuclear Nefrología Adulto Nefrología Infantil Neonatología Neurocirugía Adulto Neurocirugía Infantil Neurología Adulto Neurología Infantil Nutrición y Diabetes Adulto Nutrición y Diabetes Infantil Nutriología Adulto Nutriología Infantil Obstetricia y Ginecología Oftalmología Oncología Ginecológica Oncología Infantil Oncología Medica Otorrinolaringología Parasicología Pediatría Proctología Reumatología Adulto Reumatología Infantil Traumatología y Ortopedia Adulto Traumatología y Ortopedia Infantil

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.224 0 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219 2.219

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 de 72

Arancel Colmena 0 2013

Arancel Colmena Eq. Qco. y Anest.

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 1A 1A 0 0 0 1D 1D 1D 1D 0 0 0 27A 27A 27A 27B 27B 27B 0 0 0 1C 1C 0 0 0 5A 15D

0 30 148 30 505 0 0 0 30 508 30 509 30 512 30 513 0 0 0 1 01 771 1 01 772 1 01 773 1 01 774 1 01 775 1 01 776 0 0 0 01 01 004 01 01 005 0 0 0 01 01 006 01 01 007

0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0

6A 6B 6A 1A 0 0 0 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A

01 01 01 01

01 008 01 009 01 010 01 020 0 0 0 40 104 40 105 40 500 40 107 40 501 40 502 40 110 40 109 40 113 40 114 40 108 40 115 40 111 40 112 40 116 40 117 40 119 40 519 40 121 40 503 40 511 40 122 40 123 40 523 40 124 40 536 40 120 40 520 40 102 40 149 40 126 40 127


0 Urología Adulto Urología Infantil 0 CONSULTA SERVICIO DE URGENCIA 0 Consulta en Servicio de Urgencia Horario Hábil Consulta en Servicio de Urgencia Horario Inhábil Interconsulta en Servicio de Urgencia Horario Hábil Interconsulta en Servicio de Urgencia Horario Inhábil 0 ATENCIÓN URGENCIA INTEGRAL 0 Atención Urgencia Integral Adulto Simple Atención Urgencia Integral Pediátrica Simple Atención Urgencia Integral Obstétrica Simple Atención Urgencia Integral Adulto Compleja Atención Urgencia Integral Pediátrica Compleja Atención Urgencia Integral Obstétrica Compleja 0 CONSULTA MEDICA DOMICILIARIA 0 Visita médica domiciliaria en horario hábil Visita médica domiciliaria en horario inhábil 0 ATENCION MEDICA HOSPITALIZADA 0 Asistencia de cardiólogo a cirugías no cardíacas Atención médica del recién nacido en sala de parto o pabellón quirúrgico c/s reanimación cardio-respiratoria 0 Visita por médico tratante a enfermo hospitalizado 0 Visita por médico interconsultor (o en junta médica c/u) a enfermo hospitalizado 0 Atención médica diaria a enfermo hospitalizado 0 Atención médica integral 0 0 0,00 VISITA POR MÉDICO TRATANTE A ENFERMO HOSPITALIZADO 0 0 0 Anestesiología 0 Broncopulmonar Adulto 0 Broncopulmonar Infantil 0 Cardiología Adulto 0 Cardiología Infantil 0 Cirugía Abdominal y Digestiva 0 Cirugía Cabeza - Cuello 0 Cirugía Cardiovascular 0 Cirugía de la Mama 0 Cirugía de Tórax 0 Cirugía General 0 Cirugía Infantil 0 Cirugía Maxilo Facial 0 Cirugía Plástica Reparadora 0 Cirugía Vascular Periférica 0 Dermatología 0 Endocrinología Adulto 0 Endocrinología Infantil 0 Gastroenterología Adulto 0 Gastroenterología Infantil 0 Genética 0 Geriatría 0 Ginecología Adulto 0 Ginecología Infantil 0 Hematología Adulto 0 Hematología Infantil 0 Infectología Adulto 0 Infectología Infantil 0 Inmunologia Adulto 0 Medicina Familiar 0 Medicina Física y Rehabilitación 0 Medicina General Adulto 2 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0,00 0 0 0

0 2.219 2.219 0 0 0 2.219 2.219 2.219 2.219 0 0 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 2.162 2.162 0 0 0 15.417 3.358

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3.643 5.095 3.645 2.121 0 0 0 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 6A 0 0 0 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 627 128 130 132 532 538 133 553 134 504 118 525 135 136 524 606 106 137 138 139 140 141 543 143 147 510 148 505 0 0 0 50 104 50 105 50 500 50 107 50 501 50 502 50 110 50 109 50 113 50 114 50 108 50 115 50 111 50 112 50 116 50 117 50 119 50 519 50 121 50 503 50 511 50 122 50 123 50 523 50 124 50 536 50 120 50 520 50 102 50 149 50 126 50 127 50 627 50 128 50 130 50 132 50 532

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40 40


0 Medicina General Infantil Medicina Interna Medicina Nuclear Nefrología Adulto Nefrología Infantil Neonatología Neurocirugía Adulto Neurocirugía Infantil Neurología Adulto Neurología Infantil Nutrición y Diabetes Adulto Nutrición y Diabetes Infantil Obstetricia y Ginecología Oftalmología Oncología Ginecológica Oncología Infantil Oncología Medica Otorrinolaringología Parasitología Pediatría Proctología Psiquiatría Reumatología Infantil Reumatologías Adulto Traumatología y Ortopedia Adulto Traumatología y Ortopedia Infantil Urología Adulto Urología Infantil 0 INTERCONSULTA HOSPITALIZADA 0 Anestesiología Broncopulmonar Adulto Broncopulmonar Infantil Cardiología Adulto Cardiología Infantil Cirugía Abdominal y Digestiva Cirugía Cabeza y Cuello Cirugía Cardiovascular Cirugía de la Mama Cirugía de Tórax Cirugía General Cirugía Infantil Cirugía Maxilo Facial Cirugía Plástica Reparadora Cirugía Vascular Periférica Dermatologías Endocrinología Adulto Endocrinología Infantil Gastroenterología Adulto Gastroenterología Infantil Genética Geriatría Ginecología Adulto Ginecología Infantil Hematología Adulto Hematología Infantil Infectología Adulto Infectología Infantil Inmunologia Adulto Medicina Familiar Medicina Física y Rehabilitación Medicina General Adulto Medicina General Infantil Medicina Interna Medicina Nuclear Nefrología Adulto Nefrología Infantil

Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0,00 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 3 de 72


0 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.856 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 3.807 0 0 0 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 6B 0 0 0 0 8A

0 538 133 553 134 504 118 525 135 136 524 606 106 137 138 139 140 141 143 543 147 510 148 505 0 0 0 0 02 02 101

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

8A 8A 8A 7A

02 02 02 02

02 02 02 02

102 103 104 105

0 0 0 0

7A 7A 7A 8A

02 02 02 02

02 02 02 02

106 107 108 109

0 0 0 0

8A 8A 8A 16A

02 02 02 02

02 02 02 02

110 111 112 113

0 0 0 0

16A 16A 16A 8C 8C 8C 8D 8D 15D 16D 16D 20A 20A 8A 7A 8A 0 21C 21C 21A 7A 8A 7A 7A

02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02

02 114 02 115 02 116 02 201 02 202 02 203 02 301 02 302 02 303 02 004 02 005 02 006 02 007 02 008 02 009 02 010 0 12 108 12 008 11 011 11 003 12 101 30 104 30 102

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50 50

2 2 2 2 2 2 2


0 Neonatología Neurocirugía Adulto Neurocirugía Infantil Neurología Adulto Neurología Infantil Nutrición y Diabetes Adulto Nutrición y Diabetes Infantil Obstetricia y Ginecología Oftalmología Oncología Ginecológica Oncología Infantil Oncología Medica Otorrinolaringología Parasitología Pediatría Proctología Psiquiatría Reumatología Adulto Reumatología Infantil Traumatología y Ortopedia Adulto Traumatología y Ortopedia Infantil Urología Adulto Urología Infantil 0 GRUPO : 02 DÍA CAMA 0 Día Cama de Hospitalización Medicina y Especialidades (sala 3 camas o más de pensionado o medio pensionado). Día Cama de Hospitalización Medicina y Especialidades (sala 2 camas) Día Cama de Hospitalización Medicina y Especialidades (Sala 1 cama sin baño) Día Cama de Hospitalización Medicina y Especialidades (sala 1 cama con baño) Día Cama de Hospitalización Cirugía (sala 3 camas o más de pensionado o medio pensionado) Día Cama Hospitalización Cirugía (sala 2 camas) Día Cama de Hospitalización Cirugía (sala 1 cama sin baño) Día Cama de Hospitalización Cirugía (sala 1 cama con baño) Día Cama de Hospitalización Pediatría (sala 3 camas o más de pensionado o medio pensionado) Día Cama de Hospitalización Pediatría (sala 2 camas) Día Cama de Hospitalización Pediatría (sala 1 cama sin baño) Día Cama de Hospitalización Pediatría (sala 1 cama con baño) Día Cama de Hospitalización Obstetricia y Ginecología (sala 3 camas o más de pensionado o medio pensionado) Día Cama de Hospitalización Obstetricia y Ginecología (sala 2 camas) Día Cama de Hospitalización Obstetricia y Ginecología (sala 1 cama sin baño) Día Cama de Hospitalización Obstetricia y Ginecología (sala 1 cama con baño) Día Cama Hospitalización Adulto en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Día Cama Hospitalización Pedriática en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I). Día Cama Hospitalización Neonatal en Unidad de Cuidado Intensivo (U.C.I.) Día Cama Hospitalización Adulto en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Día Cama Hospitalización Pediátrica en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Día Cama Hospitalización Neonatal en Unidad de Tratamiento Intermedio (U.T.I) Día Cama de Hospitalización Sala Cuna Día Cama de Hospitalización Incubadora Día Cama de Hospitalización Psiquiatría Día Cama Psiquiátrica Diurna Día cama de Observación Día cama de Hospitalización Clínica de Recuperación Día cama de Hospitalización Aislamiento 0 Box de istración de Medicamentos Endovenosos o por Fleboclisis Box de istración de Quimioterapia (Mínimo 1 Hora) Día Cama Transitorio Día-Cama Sala de Recuperacion de Anestesia Habitación Cuádruple Habitación Cuádruple Habitación Doble 4 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 5.322 5.322 5.391 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 5.322 0 0 0 0 4.154

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0

4.154 4.154 4.154 4.154

0 0 0 0

0 0 0 0

4.154 4.154 4.154 4.154

0 0 0 0

0 0 0 0

4.154 4.154 4.154 4.154

0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4.154 4.154 4.154 18.943 18.943 18.943 9.091 9.091 9.091 2.769 3.462 18.787 18.830 2.061 2.366 9.089 0 13.700 38.532 1.964 1.395 4.207 4.154 4.154

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 7A 7A 7A 8A 7A 8A 7A 7A 7A 0 0 0 21D 21D 21D 21D 0 21D 21D 21D 21D 7A 7A 7A 7A 7A 7A 7A 7A 7A 7A 0 0 0 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

0 30 101 30 106 30 105 22 101 30 103 12 201 30 108 30 107 30 109 0 0 0 2 10 042 2 10 043 2 10 044 2 10 045 0 21 022 21 023 21 024 21 025 21 026 21 027 21 028 21 029 21 030 21 031 21 032 21 033 21 034 21 035 0 0 0 0 0 0 03 01 001 03 01 002 03 01 003 03 01 004 03 01 005 03 01 006 03 01 007 03 01 008 03 01 009 03 01 010 03 01 011 03 01 012 03 01 013 03 01 014 03 01 015 03 01 016 03 01 017 03 01 018 03 01 019 03 01 020 03 01 021 03 01 022 03 01 023 03 01 024 03 01 025 03 01 026 03 01 027 03 01 028 03 01 029 03 01 030 03 01 031

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 2 3 4 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2 2 2 2 2 2 2 2 2


0 Habitación Individual Estándar Habitación Institucional Habitación Sala Habitación Sala Habitación Triple Habitación UCI Habitación UCI Habitación UTI Habitación Intermedia 0 DERECHO DE PABELLÓN 0 Sala de Procedimientos Código Adicional 1 Sala de Procedimientos Código Adicional 2 Sala de Procedimientos Código Adicional 3 Sala de Procedimientos Código Adicional 4 0 Derecho a Pabellón Ambulatorio Código Adicional 1 Derecho a Pabellón Ambulatorio Código Adicional 2 Derecho a Pabellón Ambulatorio Código Adicional 3 Derecho a Pabellón Ambulatorio Código Adicional 4 Código Adicional 5 Código Adicional 6 Código Adicional 7 Código Adicional 8 Código Adicional 9 Código Adicional 10 Código Adicional 11 Código Adicional 12 Código Adicional 13 Código Adicional 14 0 GRUPO : 03 EXAMENES DE LABORATORIO 0 I.- SANGRE, HEMATOLOGIA 0 Acidificación del suero, test de Ham Acido fólico o folatos Adenograma, esplenograma, mielograma c/u Adhesividad plaquetaria Aglutininas anti Rho Agregación plaquetaria Anticoagulantes circulantes o anticoagulante lúpico Antitrombina III Auto-hemólisis test, con y sin glucosa Células del lupus, cada muestra Coagulación, tiempo de Coágulo, tiempo de retracción del Coágulo, tiempo de lisis del Coombs directo, test de Coombs indirecto, prueba de Cuerpos de Heinz Deshidrogenasa glucosa-6-fosfato en eritrocitos Deshidrogenasa 6-fosfogluconato en eritrocitos Drepanocitos, investigación de Euglobulinas, tiempo de lisis de Fibrinógeno Test de neutralización plaquetaria Factor III plaquetario Factor V Factores VII, VIII, IX, X, XI, XII, XIII, c/u Ferritina Fibrinógeno, productos de degradación del Fierro sérico Fierro, capacidad de fijación del (incluye fierro sérico) Fierro, cinética del (cada determinación) Fierro, prueba de sobrecarga 5 de 72

Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 4.154 4.154 3.834 4.207 4.154 19.188 9.091 18.943 18.943 0 0 0 9.705 12.609 15.761 18.912 0 16.967 23.755 29.410 46.942 27.224 42.346 51.423 65.032 74.106 84.692 107.379 117.966 142.163 158.800 0 0 0 0 0 0 1.133 2.528 3.147 2.257 2.257 2.257 2.257 2.257 3.147 1.383 791 423 299 626 1.133 1.133 2.351 2.351 1.133 791 1.133 2.257 1.745 1.133 2.351 2.874 2.351 1.133 2.351 2.874 2.351


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 2A 2A

0 03 01 032 03 01 033

0 0 0

0 0 0

0 502 1.383

0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03

01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

034 035 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.188 2.108 335 2.351 358 358 2.351 2.363 502 2.351 2.528 1.576

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03

01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Gelación por etanol Grupos menores Tipificación o determinación de otros sistemas sanguíneos (Kell, Duffy, Kidd y otros) c/u. Grupos sanguíneos AB0 y Rho (incluye estudio de factor Du en Rh negativos) Haptoglobina cuantitativa Hematocrito (proc. aut.) Hemoglobina A2 cuantitativa Hemoglobina en sangre total (proc. aut.) Hemoglobina fetal cualitativa Hemoglobina fetal cuantitativa en eritrocitos Hemoglobina glicosilada Hemoglobina plasmática Hemoglobina termolábil Hemoglobina, electroforesis de (incluye Hb. total) Hemograma (incluye recuentos de leucocitos y eritrocitos, hemoglobina, hematocrito, fórmula leucocitaria, característícas de los elementos figurados y velocidad de eritrosedimentación) Hemolisinas Hemólisis con sucrosa, test de Hemosiderina medular Heparina, cuantificación de Isoinmunización, detección de anticuerpos irregulares (proc. aut.). Isoinmunización, detección e identificación de anticuerpos irregulares. Isopropanol, test de Metahemalbúmina Metahemoglobina Muraminidasa en eritrocitos Piruvatoquinasa en eritrocitos Protamina sulfato, determinación de Protoporfirinas en eritrocitos Protombina, tiempo de o consumo de (incluye INR, Relación Internacional Normalizada)

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

626 1.576 502 2.351 1.745 2.351 1.297 626 626 626 2.351 502 2.351 791

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03

01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

062 063 064 065 066 067 068 069 070 071 072 074 075 076 077 078 079 080 081 082 083 084 085 086 087 088

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

502 502 358 358 626 626 502 962 1.576 502 791 2.874 1.383 2.351 626 626 626 626 626 2.782 962 3.147 1.221 290 6.092 6.092

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 01 089 03 01 090 03 01 091 03 01 092 03 01 093 3 11 091 3 25 002 3 15 034 3 01 094

0 0 0 0 0 0 0 0 0

Recuento de basófilos (absoluto) Recuento de eosinófilos (absoluto) Recuento de eritrocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de leucocitos, absoluto (proc. aut.) Recuento de linfocitos (absoluto) Recuento de plaquetas (absoluto) Recuento de reticulocitos (absoluto o porcentual) Recuento diferencial o fórmula leucocitaria (proc.aut.) Resistencia globular osmótica Sacarosa, prueba de la Sangría, tiempo de (Ivy) (no incluye dispositivo asociado ) Sobrevida del eritrocito (Cr 51 o similar) Subgrupo ABO y Rh fenotipo - genotipo Rh, c/u Thorn, prueba de (no incluye ACTH) Tinción de estearasa Tinción de fosfatasas alcalinas o ácidas Tinción de glicógeno o PAS Tinción de lípidos Tinción de peroxidasas Transferrina Trombina, tiempo de Tromboplastina, tiempo de generación de (TGT) Tromboplastina, tiempo parcial de (TTPA,TTPK o similares) Velocidad de eritosedimentación, (proc. aut.) Vitamina B12, absorción de (Co 57 o similar) Volemia (incluye volumen globular total, volumen plasmático total y volumen sanguíneo total) Von Willebrand, Ag de (factor VIII Ag.) Cofactor de Ristocetina Proteína C Proteína S Resistencia Proteína C Dímero- D Cualitativo (D.D.) Microglobulina Mioglobina Serotonina Intraplaquetaria

0 0 0 0 0 0 0 0 0

4.900 4.554 14.262 16.921 11.105 3.412 2.705 2.705 2.080

0 0 0 0 0 0 0 0 0

6 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 2A 2A 2A 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

0 3 11 087 3 01 144 3 11 092 0 0 0 03 02 001 03 02 002 03 02 004 03 02 005 03 02 007 03 02 008 03 02 009 03 02 010 03 02 070 03 02 011 03 02 012 03 02 013 03 02 014

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 371 4.033 5.046 0 0 0 423 1.221 2.006 796 1.221 1.241 2.969 1.133 3.463 358 693 791 1.576

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03

02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02

015 016 017 018 019 020 067 068 021 022 023 024 025 026 027 028

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

630 1.383 1.133 2.518 1.735 821 738 1.074 1.576 896 609 1.576 2.518 1.915 2.550 2.864

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03

02 02 02 02 02 02 02

029 030 031 032 033 034 035

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

1.133 1.167 3.136 683 3.136 3.463 3.125

0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03 03 03

02 02 02 02 02 02 02 02 02

036 037 038 039 040 041 042 043 044

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Viscosidad Sanguínea Carboxihemoglobina Secreción Plaquetaria 0 II.- SANGRE, EXAMENES BIOQUIMICOS 0 Acetona cualitativa Acido cítrico Acido láctico Acido úrico, en sangre Aldolasa Amilasa, en sangre Aminoácidos, cualitativo en sangre Amonio Apolipoproteínas (AI.B u otras) Bicarbonato (proc.aut.) Bilirrubina total (proc.aut.) Bilirrubina total y conjugada Bromosulftaleína, prueba de (no incluye el medicamento), además 2 cód. 03-07-011 o 0307-012 Calcio en sangre Calcio iónico, incluye proteínas totales Caroteno Caroteno, prueba de sobrecarga de, además 2 códigos 03-07-011 o 03-07-012. Ceruloplasmina Cobre Colesterol total (proc.aut.) Colesterol HDL (proc. aut.) Colinesterasa en plasma o sangre total Creatina Creatinina en sangre Creatinina, depuración de (Clearence) (proc.aut.) Creatinquinasa CK - MB miocárdica Creatinquinasa CK - total Troponina Depuraciones (Clearance) exógenas de Hipuran, Rojo Congo, manitol e inulina, c/u (no incluye medicamento) Deshidrogenasa hidroxibutírica (HBDH) Deshidrogenasa láctica total (LDH) Deshidrogenasa láctica total (LDH), con separación de isoenzimas Electrolitos plasmáticos (sodio, potasio, cloro) c/u Enzima convertidora de angiotensina I Perfil Lipídico (incluye: colesterol total, HDL, LDL, VLDL y triglicéridos) Fármacos y/o drogas; niveles plasmáticos de (alcohol, anorexígenos, antiarrítmicos, antibióticos, antidepresivos, antiepilépticos, antihistamínicos, antiinflamatorios y analgésicos, estimulantes respiratorios, tranquilizantes mayores y menores, etc.) c/u Fenilalanina Fosfatasas ácidas totales Fosfatasas ácidas totales y fracción prostática. Fosfatasas alcalinas con separación de isoenzimas hepáticas, intestinales, óseas. c/u Fosfatasas alcalinas totales Fosfolípidos Fósforo (fosfatos) en sangre Galactosa Galactosa, curva de tolerancia,(mínimo cuatro determinaciones) (no incluye la galactosa que se istra) (incluye los valores de todas las tomas de muestras necesarias)

0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.133 896 1.576 3.042 666 791 787 358 3.203

0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A

03 02 045 03 02 046

0 0

0 0

1.203 1.848

0 0

2A 2A

03 02 047 03 02 048

0 0

0 0

373 2.756

0 0

2A 2A

03 02 050 03 02 051

0 0

0 0

2.351 3.203

0 0

2A 2A

03 02 052 03 02 053

0 0

Gamma glutamiltranspeptidasa (GGT) Gases y equilibrio ácido base en sangre (incluye: pH, O2, CO2, exceso de base y bicarbonato), todos o cada uno de los parámetros. Glucosa en sangre Glucosa, Prueba de Tolerancia a la Glucosa Oral (PTGO), (dos determinaciones; no incluye la glucosa que se istra; incluye el valor de las dos tomas de muestras) Adenosindeaminasa en sangre u otro fluído biológico. Lactosa, curva de tolerancia, (mínimo cuatro determinaciones) (no incluye la lactosa que se istra) (incluye los valores de todas las tomas de muestras necesarias) Leucinaminopeptidasa (LAP). Lipasa

0 0

1.133 1.221

0 0

7 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 Lípidos totales (proc.aut.) Lipoproteínas, electroforesis de (incluye lípidos totales) Litio Magnesio Nitrógeno ureico y/o urea, en sangre Osmolalidad, sangre examen bioquímico Perfil Bioquímico (determinación automatizada de 12 parámetros) Proteínas fraccionadas albúmina/globulina (incluye código 03-02-060) Proteínas totales o albúminas, c/u, en sangre Proteínas, electroforesis (incluye cód. 03-02-060) Perfil Hepático (incluye tiempo de protrombina, bilirrubina total y conjugada, fosfatasas alcalinas totales, GGT, transaminasas GOT/AST y GPT/ALT) Transaminasas, oxalacética (GOT/AST), Pirúvica (GPT/ALT), c/u Triglicéridos (proc.aut.) Vitaminas A, B, C, D, E, etc., c/u. Xilosa, prueba de absorción (no incluye la xilosa que se istra ) 25 Hidroxicalciferol Ácidos Biliares Totales Carnitina Glutamina Homocisteina Perfil Biológico Plomo Zinc 0 III.- HORMONAS 0 A.- EN SANGRE 0 Adenocorticotrofina (ACTH) Aldosterona Androstenediona Angiotensina Catecolaminas Cortisol Crecimiento, hormona de (HGH) (somatotrofina) Dehidroepiandrosterona sulfato (DHA, DHEA) Eritropoyetina Estriol en sangre Estrona Gastrina Glucagón Gonadotrofina coriónica, sub-unidad beta (incluye titulación si corresponde) (Elisa, RIA o IRMA, Quimioluminiscencia u otra técnica). Hormona folículo estimulante (FSH) Hormona luteinizante (LH) IGF1 o Somatomedina - C (Insuline Like Growth Factor) IGFBP3, IGFBP1 (Insulin Like Growth Factor Binding Proteins) c/u Insulina Insulina, curva de (mínimo cuatro determinaciones e incluye todas las tomas de muestras necesarias. No incluye la glucosa que se istra) Parathormona, hormona Paratiroídea o PTH. Progesterona Prolactina (PRL) Renina SHBG (Sex-Hormone Binding Globulin) Testosterona en sangre Testosterona libre en sangre Tiroestimulante (TSH), hormona (Adulto, niño o R.N.) Tiroglobulina Tiroxina libre (T4L) Tiroxina o tetrayodotironina (T4) Triyodotironina (T3) 17 - Hidroxiprogesterona Estradiol (17-Beta) Calcitonina Pregnandiol T3 Libre 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 915 3.481 1.576 1.576 372 896 3.744 1.203 775 3.304 5.441

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.018 818 1.133 1.662 1.596 3.018 2.951 1.049 4.423 5.613 1.216 1.216 0 0 0 0 0 4.359 3.744 2.817 3.418 3.744 2.817 3.744 3.744 2.678 2.817 2.817 3.744 3.744 2.801

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

2.801 2.801 6.523 6.523 2.801 5.543

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4.246 2.801 2.801 3.744 6.523 2.817 3.418 2.520 3.744 2.801 2.520 2.520 3.744 2.801 1.373 3.014 2.798 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03

069 054 055 056 057 058 075 059 060 061 076

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 02 063 03 02 064 03 02 065 03 02 066 3 21 071 3 02 102 3 12 018 3 02 049 3 21 078 3 12 074 3 21 198 3 21 098 0 0 0 0 0 03 03 001 03 03 002 03 03 003 03 03 004 03 03 005 03 03 006 03 03 007 03 03 008 03 03 009 03 03 010 03 03 011 03 03 012 03 03 013 03 03 014

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03

015 016 047 048 017 031

0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0

03 03 018 03 03 019 03 03 020 03 03 021 03 03 046 03 03 022 03 03 023 03 03 024 03 03 025 03 03 026 03 03 027 03 03 028 03 03 029 03 03 030 3 02 115 3 03 040 3 03 128 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

03 03 03 03 03 03

8 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 03 03 03 03 03 03

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 B.- EN ORINA 0 Ac. vainillilmandélico, cuantitativo Angiotensina Catecolaminas Cortisol libre urinario Estriol Gonadotrofina coriónica, sub-unidada Beta; titulación por (Elisa; RIA o IRMA; Quimioluminiscencia u otra técnica) Tetrahidrodesoxicortisol 17 - Cetoesteroides 17 - Hidroxicorticoesteroides Adrenalina y/o Noradrenalina en Orina Estrógenos Totales en Orina 0 IV.- GENETICA 0 Cariograma en sangre por cultivo de linfocitos (incluye mínimo 25 mitosis con bandeo G y eventualmente Q,R,C,NOR) (montaje de 3 metafases bandeadas) Cariograma con técnicas especiales ( incluye muestra de sangre o de médula ósea, tratamiento con FUDR, bromuro de etidio, medio deficiente en ácido fólico) Cariograma en fibroblastos por cultivo de trofoblasto, líquido amniótico, piel u otros bandeos G y eventualmente Q,R,C,NOR Cromatina sexual X e Y, corpúsculo de Barr y corpúsculo fluorescente de mucosa bucal, líquido amniótico, etc. c/u (análisis en 300 y 100 células respectivamente), c/u Dermatoglifos, toma de impresión palmar, análisis cualitativo y cuantitativo con diversas mediciones Detección de Enfermedad Residual Mínima por Citometría de Flujo, PCR o Fish 0 V.- INMUNOLOGIA 0 A.- INMUNOQUIMICA 0 Alfa -1- antitripsina cuantitativa Alfa -2- macroglobulina Alfa fetoproteínas Tamizaje de Anticuerpos anti antígenos nucleares extractables (a- ENA: Sm, RNP, Ro, La, Scl- 70 y Jo- 1) Anticuerpos antinucleares (ANA), antimitocondriales, anti DNA (ADNA), anti músculo liso, anticentrómero, u otros, c/u. Anticuerpos atípicos, pannel de identificación. Anticuerpos específicos y otros autoanticuerpos (anticuerpos antitiroídeos: anticuerpos antimicrosomales y antitiroglobulinas y otros anticuerpos: prostático, espermios, etc.) c/u

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2.548 3.418 3.744 3.081 2.817 2.817

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.817 2.817 2.817 5.209 2.862 0 0 0 24.601

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0

26.300

0

0

23.973

0

0

3.940

0

0

4.238

0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

12.193 0 0 0 0 0 2.817 2.733 2.801 5.777

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0

3.816

0

0 0

4.948 3.081

0 0



0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03

032 033 034 035 036 039

0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 2A

03 03 042 03 03 043 03 03 044 3 92 052 3 31 037 0 0 0 03 04 001

0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A

03 04 002

0

2A

03 04 003

0

2A

03 04 004

0

2A

03 04 005

0

2A 0 0 0 0 0 2A 2A 2A 2A

3 04 105 0 0 0 0 0 03 05 001 03 05 002 03 05 003 03 05 004

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A

03 05 005

0

2A 2A

03 05 006 03 05 007

0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03

008 009 070 170 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Antiestreptolisina O, por técnica de látex Antígeno carcinoembrionario (CEA) Antígeno prostático específico Antígeno Ca 125, Ca 15-3 y Ca 19-9, c/u Beta-2-microglobulina Complejos inmunes circulantes Complemento C1Q, C2, C3, C4, etc., c/u Complemento hemolítico (CH 50) Crioglobulinas, precipitación en frío (cualitativa) o cuantitativa c/u Depósito de complejos inmunes por inmunofluorescencia. Depósito de complemento por inmunofluorescencia (C3, C4), c/u Depósito de fibrinógeno por inmunofluorescencia Depósito de inmunoglobulina por inmunofluorescencia (IgG, IgA, IgM) c/u Factor reumatoídeo por técnica de látex u otras similares Factor reumatoídeo por técnica de Scat, Waaler Rose, nefelométricas y/o turbidimétricas

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.471 3.744 5.142 5.183 3.744 3.081 2.471 3.081 607 3.744 3.744 3.744 3.744 1.260 2.471

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A

03 05 021 03 05 022

0 0

0 0

2.471 2.817

0 0

2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03

0 0 0 0 0

Inhibidor de C1Q, C2 y C3, c/u Inmunoelectroforesis de cadenas livianas Kappa o Lambda libres (Bence Jones) o unidas, c/u. Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas cadenas pesadas (IgG, IgA, IgM ) c/u Inmunoelectroforesis de inmunoglobulinas IgD e IgE c/u Inmunofijación de inmunoglobulina, c/u. Inmunoglobulina IgA secretora Inmunoglobulinas IgA, IgG, IgM, c/u

0 0 0 0 0

2.471 2.733 4.257 2.390 2.471

0 0 0 0 0

05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05

05 05 05 05 05

023 024 025 026 027

9 de 72

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 05 05 05 05 05 05 05

Der. Pab. 0 Colmena

0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03 03

028 029 030 031 032 034 081

0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A

03 05 181 03 05 082 03 05 083

0 0 0

2A 2A 2A 2A

03 03 03 03

084 085 086 182

0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

15 068 15 067 15 170 05 059 15 064 15 029 05 061 61 155 16 169 05 117 0 0 0 03 05 035 03 05 036 03 05 037 03 05 038 03 05 039 03 05 040 03 05 041

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03 03 03

080 042 043 044 045 046

0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A

03 05 047 03 05 048 03 05 049

0 0 0

2A 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0

3 15 048 0 0 0 03 05 052 03 05 053 03 05 056 03 05 057 03 05 058 03 05 060 03 05 062 03 05 063 03 05 064 03 05 087 03 05 088 3 15 055 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

05 05 05 05

05 05 05 05 05 05


0 Inmunoglobulinas IgE, IgD total, c/u Inmunoglobulinas IgE, IgG específicas, c/u Proteína C reactiva por técnica de látex u otras similares Proteína C reactiva por técnicas nefelométricas y/o turbidimétricas Proteínas Bence Jones por electroforesis (incluye proteinuria) Quimiotaxis-leucotaxis Anticuerpo antiendomisio (EMA, antimembrana basal glomerular (GBM), antireticulina, por IFI c/u. Estudio de Anticuerpo Antitransglutaminsa (TTG) Anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (ANCA), C-ANCA y P-ANCA, por IFI Determinación de isotipos de anticuerpos anticitoplasma de neutrófilos (G-M-A-C'3), por IFI, c/u. Anticuerpos anticardiolipinas por Elisa (isotipos G-M-A), c/u. Anticuerpos anti MLK-1, por IFI. Anticuerpos antigliadina (enfermedad celiaca), por Elisa (isotipos G-M, c/u). Reacción de Polimerasa en cadena (P.C.R.), virus Influenza, virus Herpes, citomegalovirus, hepatitis C, mycobacteria TBC, c/u (incluye toma muestra hisopado nasofaríngeo). Anti - DNAsa B Anticuerpo Receptor Tiroglobulina (Trab) Antígeno Prostático Libre Identificación de Clase de Inmunoglobulinas Péptidos C Subclase Inmunoglobulinas IgG, IgA,y IgM c/u Tipificación HLA B-8 Marcadores Virales Carga viral (HIV, Hepatitis,,etc.) Ac. Péptido de la Citrulina 0 B.- INMUNOCELULARES 0 Crioaglutininas Criohemolisinas Digestión fagocítica nitroblue-tetrazolium cualitativo y cuantitativo Fagocitosis: ingestión y digestión (killing) de levaduras por polimorfonucleares. Fagocitosis: ingestión y digestión (killing) de bacterias por polimorfonucleares Inmunoadherencia de leucocitos macrófagos Intradermoreacción (PPD, histoplasmina, aspergilina, u otros, incluye el valor del antígeno y reacción de control), c/u. Estudio para hipersensibilidad retardada LIF o MIF Linfocitos B (inmunofluorescencia) Linfocitos B (rosetas EAC) y linfocitos T (rosetas E) c/u. Linfocitos T "helper" (OKT4) o supresores (OKT8) con antisuero monoclonal, c/u. Linfocitos T totales ( OKT3 y/o OKT11) con antisuero monoclonal o inmunofenotipificación de poblaciones y subpoblaciones celulares ( antígenos o marcadores inmunocelulares) Linfotoxinas humanas, detección de Reacción cutánea 16 alergenos por escarificación (incluye el valor de los antígenos). Transformación linfoblástica a drogas, análisis de transformación espontánea con estímulo inespecífico y con diferentes concentraciones de la droga en 1000 células Reacc. Cutánea mas de 16 Alergenos por Escarif. Incluye Valor Antígeno 0 C.- HISTOCOMPATIBILIDAD 0 Anticuerpos linfocitotóxicos (PRA) por microlinfocitotoxicidad Autocrossmatch con linfocitos T y B Alocrossmatch con linfocitos totales Alocrossmatch con linfocitos T y B Cultivo mixto de linfocitos Tipificación HLA B-27. Tipificación HLA - DR serológica Tipificación HLA - A, B serológica Seroteca y mantención en la base a receptores cadáver Anticuerpos linfocitotóxicos con identificación de inmunoglobulinas. Especificidad de anticuerpos. Autocross Match con Linfocitos T, B y Totales. 0 10 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0 0 0 0

0 2.817 2.817 2.448 3.388 3.220 3.707 5.823

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0

5.587 8.689 3.629

0 0 0

0 0 0 0

6.533 10.874 5.823 8.826

0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

7.132 4.423 5.154 12.965 4.927 2.786 9.351 6.674 5.606 3.769 0 0 0 1.221 1.221 3.136 6.449 6.449 2.518 2.518

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

10.874 3.136 2.864 2.864 3.136 3.136

0 0 0 0 0 0

0 0 0

4.359 3.136 12.535

0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4.696 0 0 0 4.359 7.673 4.706 12.535 31.351 8.709 34.833 38.029 3.659 7.962 25.378 17.350 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A

0 0 0 0 0 0 0 03 06 001 03 06 002 03 06 004 03 06 005 03 06 006 3 06 055 0 0 0 0 0 03 06 007 03 06 008 03 06 009 03 06 010 03 06 011

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 1.325 896 791 358 2.351 1.128 0 0 0 0 0 2.245 1.664 2.201 3.667 1.734

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 2A 2A 2A

0 0 0 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 06 0 0 0 06 06 06

024 025 026

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 3.481 3.296 2.351 2.351 1.568 1.214 1.216 2.336 2.351 2.351 1.568 2.351 3.277 0 0 0 2.351 2.351 1.209

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A

03 06 027

0

0

2.610

0

2A 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 0 0 2A 2A 2A 2A

03 06 028 0 0 0 03 06 029 03 06 030 03 06 031 03 06 090 3 06 156 0 0 0 0 0 03 06 032 03 06 033 03 06 034 03 06 035

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1.133 0 0 0 3.481 2.351 2.351 2.904 6.674 0 0 0 0 0 2.575 812 5.420 2.426

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A

03 06 036 03 06 037

0 0

0 VI.- EXAMENES MICROBIOLOGICOS 0 A.BACTERIAS Y HONGOS 0 A.1 EXAMENES MICROSCOPICOS 0 Baciloscopia Ziehl-Neelsen por concentración de líquidos (orina u otros), c/u Baciloscopia Ziehl-Neelsen, c/u Examen directo al fresco, c/s tinción (incluye trichomonas) Tinción de Gram Ultramicroscopía (incluye toma de muestras) Raspado de Piel, Examen Microscopico de 0 A.2 CULTIVOS 0 (Incluye la identificación bioquímica y serológica cuando corresponda) 0 Coprocultivo, c/u Cultivo corriente (excepto coprocultivo, hemocultivo y urocultivo) c/u Hemocultivo aerobio, c/u Hemocultivo anaerobio, c/u Urocultivo, recuento de colonias y antibiograma (cualquier técnica) (incluye toma de orina aséptica) (no incluye recolector pediátrico) 0 A.3 CULTIVOS ESPECIFICOS PARA 0 Cultivo para Anaerobios (incluye Cód. 03-06-008) Cultivo específico para bordetella Cultivo para Campylobacter, Yersinia, Vibrio, c/u Cultivo para Difteria Neisseria gonorrhoeae (gonococo) Cultivo para Levaduras Cultivo para hongos filamentosos Cultivo para bacilo de Koch, (incluye otras micobacterias) Cultivo para Legionella Cultivo para Listeria Neisseria meningitidis (meningococo) Cultivo y Tipificación de micobacterias Cultivo de Mycoplasma y Ureaplasma, c/u 0 A.4 ANTIBIOGRAMA 0 Antibiograma de Anaerobios (mínimo 4 fármacos) Antibiograma Bacilo de Koch (cada fármaco) Antibiograma Corriente (mínimo 10 fármacos) (en caso de urocultivo no corresponde su cobro; incluido en el valor 03-06-011) Antibiograma de estudio de sensibilidad por dilución (CIM) (mínimo 6 fármacos) (en caso de urocultivo, no corresponde su cobro; incluido en el valor código 03-06-011) Antifungigrama (mínimo 4 fármacos antihongos) 0 A.5 OTROS 0 Autovacunas, incluye cultivo y preparación de mínimo 10 ampollas Poder bactericida del suero Preparación de vacunas uni o polivalentes mantenidas en stock (mínimo 5 ampollas) Test rápido de detección de streptococcus. Investigación de Citotoxina Clostridium Dificile 0 A.6 SEROLOGICOS 0 (Determinación de antígenos o anticuerpos) 0 Aspergilosis, candidiasis, histoplasmosis u otros hongos por inmunodiagnóstico c/u Brucella, reacción de aglutinación para (Wright-Hudleson) o similares Clamidias por inmunofluorescencia, peroxidasa, Elisa o similares Linfogranuloma venéreo, psitacosis, tifus exantemático, Mycoplasma por inmunodiagnóstico, c/u Mononucleosis, reacción de Paul Bunnell, Anticuerpos Heterófilos o similares Mycoplasma IgG, IgM, c/u.

0 0

1.241 2.518

0 0

03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03

03 03 03

012 013 014 015 016 017 117 018 019 020 021 022 023

11 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 0 0 2A

0 03 06 038 03 06 039 03 06 040 03 06 041 03 06 042 3 06 137 3 06 138 3 06 168 3 16 013 3 16 014 3 16 034 3 16 059 3 16 068 3 18 044 0 0 0 0 0 03 06 043

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1.406 1.952 812 2.575 1.508 3.208 3.208 2.517 2.399 3.421 2.517 2.899 2.899 2.418 0 0 0 0 0 1.568

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A

03 06 045

0

0

4.693

0

2A

03 06 046

0

0

9.418

0

2A

03 06 047

0

0

2.518

0

2A

03 06 048

0

0

1.668

0

2A

03 06 049

0

0

1.568

0

2A

03 06 050

0

0

1.568

0

2A

03 06 051

0

0

1.133

0

2A 2A

03 06 052 03 06 053

0 0

0 0

896 4.693

0 0

2A

03 06 054

0

0

6.264

0

2A 2A 2A

03 06 056 03 06 057 03 06 058

0 0 0

0 0 0

2.108 1.568 9.566

0 0 0

2A

03 06 059

0

0

1.872

0

0 0 0 0 0 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03

0 0 0 0 0 06 06 06 06

060 061 062 063

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 R.P.R. Tíficas, reacciones de aglutinación (Eberth H y O, paratyphi A y B) (Widal) Tifus exantemático, reacción de aglutinación para (Weil-Felix) Treponema pallidum FTA - ABS, MHA-TP c/u V.D.R.L. Bordetella Pertussis IgG, IgM en Sangre Bordetella Pertussis Detección de Antígenos (IF) Virus Hanta Bartonella IgG - IgM c/u Yersenia Anticuerpo Clamidias (Trachomatis) Shigella Dengue Garnerella Vaginalis 0 B. PARASITOS 0 B.1 MACRO Y MICROSCOPICOS 0 Artrópodos macroscópicos y microscópicos (imagos y/o pupas y/o larvas), diagnóstico de Coproparasitario seriado con técnica para Cryptosporidium sp o para Diantamoeba fragilis (incluye los códigos 03-06-048 y/o 03-06-059 más aplicación de técnica de frotis con tinción tricrómica o tinción Ziehl-Neelsen en por lo menos 3 muestras, según corresponda). Coproparasitario seriado para Fasciola hepática (incluye diagnóstico de gusanos macroscópicos y examen microscópico de 10 muestras separadas por método de Telemann y de otras 10 muestras separadas y simultáneas con las anteriores por técnica de sedimentación) Coproparasitario seriado para Isospora y Sarcocystis (incluye diagnóstico de gusanos macroscópicos y examen microscopico de 3 muestras separadas ) Coproparasitológico seriado simple (incluye diagnóstico de gusanos macroscópicos y exámen microscópico por concentración de tres muestras separadas método Telemann ) (proc. aut.) Diagnóstico de parásitos en jugo duodenal y/o bilis, examen macroscópico y microscópico (directo y/o concentración, c/s tinción) Diagnóstico parasitario en exudados, secreciones y otros líquidos orgánicos (no especificados más adelante), examen macro y microscópico de (incluye concentración y/o tinción cuando proceda), c/u Graham, examen de (incluye diagnóstico de gusanos macroscópicos y examen microscópico de 5 muestras separadas) Gusanos macroscópicos, diagnóstico de (proc. aut.) Hemoparásitos, diagnóstico microscópico de (mínimo 10 frotis y/o gotas gruesas, c/s examen directo al fresco), cada sesión. Hemoparásitos, diagnóstico por técnica de Strout o similar en hasta 10 tubos capilares, cada sesión Raspado de piel, examen microscópico de ("Acarotest"): de 6 a 10 preparaciones Tenias post trat., diagnóstico y búsqueda de escólex de Xenodiagnóstico (cada aplicación de 2 cajas, con 6 ninfas por lo menos c/u, examinadas a los 20 y/o 30 días y hasta por 60 días más si procede). Coproparasitológico seriado simple (incluye diagnóstico de gusanos macroscópicos y exámen microscópico por concentración de tres muestras separadas método PAFS) (proc. aut.) 0 B.2. SEROLOGICOS 0 (Determinación de antígenos y anticuerpos) 0 Doble difusión ("arco quinto") (hidatidosis y otras), c/u Elisa indirecta (Chagas, hidatidosis, toxocariasis y otras), c/u Fijación del complemento (distomatosis, toxoplasmosis, cisticercosis y otras) c/u Floculación en bentonita, látex, precipitinas o similar (triquinosis,hidatidosis y otros), c/u.

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 2.108 2.864 2.351 1.568

0 0 0 0 0 0 0 0 0

2A 2A

03 06 064 03 06 065

0 0

0 0

2.351 2.864

0 0

2A 0

03 06 066 0

0 0

Hemaglutinación indirecta (toxoplasmosis, Chagas, hidatidosis y otras), c/u Inmunoelectroforesis o contrainmunoelectroforesis (hidatidosis, distomatosis, amebiasis y otras), c/u. Inmunofluorescencia indirecta (toxoplasmosis, Chagas, amebiasis y otras), c/u 0

0 0

2.864 0

0 0

12 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 0 0 2A

0 0 0 0 0 03 06 068

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 2A

0 0 0 0 0 03 06 069

0 0 0 0 0 0

2A 2A

03 06 169 03 06 070

0 0

2A 2A 2A

03 06 170 03 06 270 03 06 071

0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0

03 03 03 03 03 03 03 03 03

072 073 074 075 076 077 078 080 081

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 0 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 2A 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 0

0 0 0 03 07 001 03 07 002 03 07 003 03 07 004 03 07 005 03 07 006 03 07 007 03 07 008 0 0 0 0 0 0 0 03 07 009 03 07 010 03 07 011 03 07 012 03 07 013 03 07 014 0 0 0 3 71 117 0 0 0 03 07 016 03 07 017 03 07 018 03 07 023 3 71 120 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

06 06 06 06 06 06 06 06 06 0 0


0 C. VIRUS 0 C.1 CULTIVOS 0 Aislamiento de virus (adenovirus, citomegalovirus, Coxsakie, herpes, influenza, polio, sarampión y otros), c/u 0 C.2 SEROLOGIA 0 (Determinación de antígenos o anticuerpos) 0 Anticuerpos virales, determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza A y B; virus varicela-zoster; virus sincicial respiratorio; parainfluenza 1, 2 y 3; Epstein Barr y otros), c/u Anticuerpos virales, determ. de H.I.V. Antígenos virales determ. de (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, rubéola, influenza y otros), (por cualquier técnica ej: inmunofluorescencia), c/u Antígenos virales determ. de rotavirus, por cualquier técnica Antígenos virales determ. de virus sincicial, por cualquier técnica Fijación de complemento, reacción (adenovirus, citomegalovirus, herpes simple, influenza, rubéola y otros), c/u Reacción de seroneutralización para: virus polio, ECHO, Coxsakie, c/u Virus hepatitis A, Anticore Virus hepatitis A, anticuerpos IgM del Virus hepatitis B, anticuerpo del antígeno E del Virus hepatitis B, anticore total del (anti HBc total) Virus hepatitis B, antígeno de superficie o antígeno australiano. Virus hepatitis B, antígeno E del (HBEAg) Virus hepatitis B, anticore IgM del (anti HBc IgM) Virus hepatitis C, anticuerpos de (anti HCV) 0 VII.- PROCEDIMIENTOS O DETERMINACIONES DIRECTAMENTE CON EL PACIENTE 0 (No incluye los fármacos ni los exámenes bioquímicos que correspondan) 0 Dietilendiamina tetraacetato de sodio cromo (EDTA Cr 51) Prueba de la sed (volumen, densidad, osmolalidad seriada en sangre y orina) Prueba de sobrecarga de almidón Prueba de sobrecarga de insulina o tolbutamida Reacción cutánea de parche c/u Sobrecarga hídrica Test del sudor (procedimiento completo) Vasopresina test o similares (incluye además mediciones de diuresis) 0 TOMA DE MUESTRAS 0 (Incluye procedimiento y el material) 0 DE SANGRE 0 Arterial en adultos Arterial en niños y lactantes Venosa en adultos Venosa en niños y lactantes Con técnica aséptica para hemocultivo, c/u Capilar ( adultos, niños y lactantes ) 0 TOMA DE MUESTRA EN DOMICILIO 0 Toma de Muestra Exámenes de Laboratorio en Domicilio (una o más) 0 DE ORINA, EXUDADOS, SECRECIONES Y LIQUIDOS DE CAVIDADES SEROSAS 0 Punción traqueal Punción vesical en recién nacidos Punción medular ósea Aspirados nasofaríngeo para adulto y niño. Toma Muestra Cultivo Adulto y Niño (Excepto Flujo Vag.) 0 13 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 3.481

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 2.987

0 0 0 0 0 0

0 0

5.443 2.776

0 0

0 0 0

2.789 2.779 2.351

0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.351 2.864 4.073 3.481 3.378 2.850 3.481 3.693 3.844 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 3.147 2.782 1.745 2.351 358 791 7.383 2.351 0 0 0 0 0 0 0 626 896 362 423 654 358 0 0 0 747 0 0 0 1.221 1.221 6.092 811 800 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 2A 2A 2A 2A 0 0 0 4C 0 0

0 0 0 03 07 019 03 07 020 03 07 021 03 07 022 0 0 0 7 10 012 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2A 2A 2A 2A

03 03 03 03

0 0 0 08 08 08 08

001 002 003 004

0 0 0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 0

03 08 005 03 08 006 03 08 007 03 08 008 3 08 109 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2A 2A

0 0 0 03 08 009 03 08 010

0 0 0 0 0

2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 0 0 2A 2A 2A 0 0 0 2A 0 0 0 0 0 2A 2A

03 08 011 03 08 012 03 08 013 03 08 014 03 08 015 03 08 016 03 08 017 03 08 018 03 08 019 3 03 131 0 0 0 0 0 03 08 020 03 08 021 03 08 022 0 0 0 03 08 023 0 0 0 0 0 03 08 024 03 08 025

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0

0

0


Eq. 0 0 Fonasa



0 DE JUGOS DIGESTIVOS 0 Duodenal y/o bilis Gástrico para bacilo de Koch o similares (1 muestra) Gástrico fraccionado (test histamina;insulina) Pancreático 0 DE OTROS 0 Toma Muestra Biopsia Medular 0 VIII.- EXAMENES DE DEPOSICIONES, EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS 0 A. DEPOSICIONES 0 Azúcares reductores (Benedict-Fehling o similar) Balance graso (Van de Kamer) muestra de tres o más días Grasas neutras (Sudán III) Hemorragias ocultas, (bencidina, guayaco o test de Weber y similares), cualquier método, c/muestra Leucocitos fecales pH Porfirinas, c/u Urobilinógeno cuantitativo Esteatocrito Ácido 0 B. EXUDADOS, SECRECIONES Y OTROS LIQUIDOS 0 (Amniótico, articular, ascítico, bronquial, digestivo, ginecológico, L.C.R., nasal, pericárdico, pleural, seminal u otros ). 0 B.1 EXAMENES GENERALES 0 Células neoplásicas en fluídos biológicos Citológico c/s tinción (incluye examen al fresco, recuento celular y citológico porcentual)

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2.612 896 4.706 2.612 0 0 0 12.398 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 626 6.625 358 626

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

626 358 1.035 1.035 2.854 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 2.211 1.576

0 0 0 0 0

Directo al fresco c/s tinción, (incluye trichomonas) Electrólitos (sodio, potasio, cloro), c/u Eosinófilos, recuento de Físico-químico (incluye aspecto, color, pH, glucosa, proteína, Pandy y filancia) Glucosa en exudados, secreciones y otros líquidos Mucina, determinación de pH, (proc. aut.) Proteínas totales o albúmina (proc. aut.) c/u Proteínas, electroforesis de (incluye proteínas totales) Tzanck Test 0 B.2 EXAMENES ESPECIALES 0 B.2.1. L.C.R. 0 Bandas oligoclonales (incluye electroforesis de L.C.R., suero e inmunofijación) Glutamina Indice IgG/albúmina (incluye determ. de IgG y albúmina en L.C.R.y suero) 0 B.2.2. LIQUIDO ARTICULAR 0 Estudio de cristales (con luz polarizada) 0 B.2.3. LIQUIDOS GASTROINTESTINALES 0 A) JUGO GASTRICO 0 Acidez titulable, pH, volumen (una muestra) Prueba de estimulación máxima con histamina, mínimo 5 muestras (no incluye la histamina ni el antihistamínico). 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

791 791 423 1.221 358 626 358 791 3.304 2.786 0 0 0 0 0 11.322 1.035 6.272 0 0 0 791 0 0 0 0 0 626 3.147

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0

0

0

14 de 72

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 2A 0 0 0 2A 2A 0 0 0 2A 2A 2A 0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

03

03 03

03 03 03

03 03 03 03 03 03 03

0 0 0 08 0 0 0 08 08 0 0 0 08 08 08 0 0 0 08 08 08 08 08 08 08

2A 0 0 0 2A 2A 2A 2A

03 08 0 0 0 03 08 03 08 03 08 03 08

0 0 0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A

2A 2A 2A 2A

026

027 028

029 030 031

033 034 035 036 037 038 039 040

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

041 042 043 044

0 0 0 0 0 0 0 0

03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03

0 0 0 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09 09

001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 040 015 016 035 017 018 019 020 021 022 023

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

03 03 03 03

09 09 09 09

024 025 026 027

0 0 0 0


0 B) JUGO PANCREATICO 0 Volumen, anhídrido carbónico, amilasa y lipasa. 0 C) JUGO DUODENAL 0 Cristales de colesterol Lípidos biliares 0 B.2.4. LIQUIDO SEMINAL 0 Espermiograma (físico y microscópico, con o sin observación hasta 24 horas). Fosfatasa ácida prostática Fructosa, consumo de 0 B.2.5. LIQUIDO AMNIOTICO 0 Células anaranjadas (proc. aut.) Contaminantes (meconio y sangre)(proc. aut.) Creatinina (proc. aut.) Fosfatidil glicerol y/o fosfatidil inositol Indice de bilirrubina (prueba de Liley) Indice lecitina/esfingomielina Madurez fetal completa (físico; células anaranjadas, bilirrubina, test de Clements, creatinina, contaminantes) Test de Clements (proc. aut.) 0 B.2.6. CERVICO UTERINO VAGINAL 0 Colpocitograma Cristalización y filancia de moco cervical Moco-semen, prueba de compatibilidad Flujo vaginal o secreción uretral, estudio de (incluye toma de muestra y códigos 03-06004, 03-06-005, 03-06-008, 03-06-017 y 03-06-026) 0 IX.- EXAMENES ORINA 0 Acido ascórbico Acido delta aminolevulínico Acido fenilpirúvico (PKU, cualitativo) Acido úrico o urea en orina (cuantitativo) Acido 5 hidroxiindolacético cuantitativo Amilasa cuantitativa en orina Aminoácidos en orina (cualitativo)(excepto fenilalanina, PKU) Calcio cuantitativo en orina Cálculo urinario (examen físico y químico) Creatinina cuantitativa en orina Cuerpos cetónicos Electrólitos (sodio, potasio, cloro) c/u, en orina Microalbuminuria cuantitativa Embarazo, detección de (cualquier técnica) Fenilquetonuria (PKU), cuantitativo Fósforo cuantitativo en orina Glucosa (cuantitativo), en orina Hemosiderina Hidroxiprolina en orina Melanogenuria (test de cloruro férrico) Mucopolisacáridos Nitrógeno ureico o urea en orina (cuantitativo) Nucleótidos cíclicos (CAMP, CGM, u otros) c/u Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) Orina, físico-químico ( aspecto, color, densidad, pH, proteínas, glucosa, cuerpos cetónicos, urobilinógeno, bilirrubina, hemoglobina y nitritos) todos o cada uno de los parámetros (proc. aut.) Orina, sedimento (proc. aut.) Osmolalidad Osmolaridad, examen de orina Porfirinas, c/u 15 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 3.147 0 0 0 1.221 1.035 0 0 0 2.169 1.576 896 0 0 0 358 626 626 3.490 791 3.147 3.147

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

626 0 0 0 1.221 358 1.221 4.471

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 1.221 2.528 896 1.133 2.621 1.383 2.528 1.035 2.182 791 791 791 1.568 1.325 1.194 1.035 420 597 2.351 962 3.147 423 2.528 1.035 626

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0

570 896 896 1.074

0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


0 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 2A 0 0 0 0 0

0 03 09 028 03 09 029 03 09 030 3 91 051 3 91 053 3 91 032 3 09 110 3 19 015 3 91 050 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Proteína (cuantitativa), en orina Proteínas de Bence-Jones prueba térmica Urobilinógeno (cuantitativo) Acido Orgánico, Orótico Ácidos Grasos en Orina Citratos y Oxalatos c/u Metanefrinas Urinarias Niveles de Drogas en Orina Screening Orina (Metabolitos) 0 GRUPO : 04 IMAGENOLOGIA 0 Salvo que se especifique lo contrario, los valores anotados no incluyen : medicamentos, inyecciones, enemas de limpieza ni medios de contraste, con excepción del bario.

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 896 626 1.035 2.602 2.617 4.423 7.487 3.122 1.007 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 3A 0 0 0 3A 0 0 0 3A

0 0 0 0 0 04 01 001 0 0 0 04 01 002 0 0 0 04 01 004

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 11.524 0 0 0 4.302 0 0 0 3.089

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3A

04 01 006

0

0

9.266

0

3A

04 01 008

0

0

4.613

0

3A 3A 3A 0 0 0 3A 3A 3A 4C 3A 0 0 0 3A 3A 0 0 0 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 0

04 01 009 04 01 070 4 11 025 0 0 0 04 01 010 04 01 110 04 01 130 04 01 011 04 01 012 0 0 0 04 01 013 04 01 014 0 0 0 04 01 015 04 01 018 04 01 019 04 01 020 04 01 021 04 01 022 04 01 023 04 01 024 4 01 124 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 I.- EXAMENES RADIOLOGICOS. 0 A.- EXAMENES RADIOLOGICOS SIMPLES 0 Sialografía (4 exp.) 0 CUELLO 0 Partes blandas; laringe lateral; cavum rinofaríngeo (rinofarinx). c/u.(1 exp.) 0 TORAX 0 Tórax, proyección complementaria en el mismo examen (oblicuas, selectivas u otras), c/u (1 exp.) Estudio radiológico de corazón (incluye fluoroscopia, telerradiografías frontal y lateral con esofagograma) Tórax, radiografía con equipo móvil fuera del departamento de rayos, cada proyección (1 o más exp.) Tórax simple (frontal o lateral) (incluye fluoroscopía) (1 proy.) ( 1 exp. panorámica). Tórax (frontal y lateral) (incluye fluoroscopía) (2 proy. panorámicas) ( 2 exp.) Periprostatica o de Vesiculas Seminales, C/u. 0 GLANDULAS MAMARIAS 0 Mamografía bilateral (4 exp.) Mamografía unilateral (2 exp.) Proyección complementaria de mamas (axilar u otras), c/u Marcación preoperatoria de lesiones de la mama (4 exp.) Radiografía de mama, pieza operatoria (1 exp.) 0 ABDOMEN 0 Abdomen simple (1 proyección) (1 exp.) ( con equipo estático o móvil) Abdomen simple, proyección complementaria en el mismo examen (1 exp.) 0 APARATO DIGESTIVO 0 Colangiografía intra o postoperatoria (por sonda T, o similar) Enema baritada del colon (incluye llene y control postvaciamiento; 8-10 exp.) Enema baritada del colon o intestino delgado, doble contraste ( 12 exp.) Esófago simple (incluye pesquisa de cuerpo extraño) (proc.aut.) (6 exp.) Esófago, estómago y duodeno, doble contraste (15 exp.) Estudio de deglución faríngea ( 6 exp.) Estudio intestino delgado (6 exp.) Esófago, estómago y duodeno, simple en niños (8 exp.) Defecografía 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4.613 11.815 3.331 0 0 0 10.244 5.847 2.222 10.231 3.089 0 0 0 4.115 3.089 0 0 0 8.585 17.324 18.048 7.719 17.156 7.719 13.750 12.698 11.494 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

16 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 3A

0 0 0 04 01 027

0 0 0 0

3A 3A 0 0 0 3A 3A

04 01 028 04 01 029 0 0 0 04 01 030 04 01 031

0 0 0 0 0 0 0

3A 3A 3A 3A 3A 0 0 0 3A 3A 3A 3A

04 04 04 04 04

032 033 034 035 040

04 04 04 04

01 01 01 01 01 0 0 0 01 01 01 01

042 043 044 045

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A

04 04 04 04 04 04 04

01 01 01 01 01 01 01

046 047 048 049 051 151 052

0 0 0 0 0 0 0

3A 0 0 0 3A

04 01 053 0 0 0 04 01 054

0 0 0 0 0

3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A

04 04 04 04 04 04 04

055 056 057 058 059 060 062

0 0 0 0 0 0 0

3A 3A 0 0 0 3A 0 0 0 0

04 01 063 4 11 063 0 0 0 04 01 064 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 3A 0

0 0 0 04 02 005 0

0 0 0 0 0

01 01 01 01 01 01 01


0 APARATO UROGENITAL 0 Pielografía de eliminación o descendente: incluye renal y vesical simples previas, 3 placas post inyección de medio de contraste, controles de pie y cistografía pre y post miccional. (7 a 9 exp.) Renal simple (proc. aut.) (1 exp.) Vesical simple o perivesical (proc. aut.) (1 exp.) 0 CRANEO 0 Agujeros ópticos, ambos lados (2 proy.) (2 exp.) Cavidades perinasales, órbitas, articulaciones temporomandibulares, huesos propios de la nariz, malar, maxilar, arcocigomático, cara , cada una (2 exp.) Cráneo frontal y lateral (2 exp.) Cráneo, cada proyección especial: axial, base, Towne, tangencial, etc. (1 exp.) Globo ocular, estudio de cuerpo extraño (4 exp.) Oído, uno o ambos (2-4 proy.) (2-4 exp.) Silla turca frontal y lateral (2 exp.) 0 COLUMNA VERTEBRAL 0 Columna cervical o atlas-axis (frontal y lateral) (2 exp.) Columna cervical (frontal, lateral y oblicuas) (4 proy.) (4 exp.) Columna cervical funcional adicional (2 exp.) Columna dorsal o dorsolumbar localizada ,parrilla costal adultos (frontal y lateral) (2 exp.). Columna lumbar o lumbosacra (ambas incluyen quinto espacio) (3-4 exp.) Columna lumbar o lumbosacra funcional (2 exp.) Columna lumbar o lumbosacra, oblicuas adicionales (2 exp.) Columna total o dorsolumbar, panorámica con folio graduado (1 proy.) (1 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral,c/u (1 exp.). Pelvis, Cadera o Coxofemoral de RN, Lactante o niño menor de 6 años, c/u (1 exp.) Pelvis, cadera o coxofemoral, proyecciones especiales; (rotación interna, abducción, lateral, Lawenstein u otras) c/u (1 exp.) Sacrocoxis o articulaciones sacroilíacas, c/u (2-3 exp.) 0 EXTREMIDADES 0 Brazo, antebrazo, codo, muñeca, mano, dedos, pie o similar (frontal y lateral) c/u. (2 exp.) Clavícula (2 exp.) Edad ósea : carpo y mano (1 exp.) Edad ósea : rodilla (frontal) (1 exp.) Estudio de escafoides Estudio muñeca o tobillo (front.,lateral y oblicuas; 4 exp.) Hombro, fémur, rodilla, pierna, costilla o esternón ( frontal y lateral; 2 exp.), c/u Proyecciones especiales oblicuas u otras en hombro, brazo, codo, rodilla, rótulas, sesamoídeos, axial de ambas rótulas o similares, c/u Túnel intercondíleo o radio-carpiano Telerradiografía extremidades inferiores 0 PROCEDIMIENTO FLUOROSCOPICO DE APOYO: 0 Apoyo fluoroscópico a procedimientos intraoperatorios y/o biopsia (no incluye el proc.) 0 B.- EXAMENES RADIOLOGICOS COMPLEJOS 0 En ciertos exámenes complejos, en colaboración con otros médicos, cuyos códigos y honorarios se incluyen en los procedimientos de cada especialidad; si un mismo médico efectúa el examen radiológico y su procedimiento correspondiente, cobrará ambos códigos. 0 GLANDULAS MAMARIAS 0 Galactografía, un lado (a.c. 20-01-012) (3 exp.) 0

17 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0

0 0 0 18.688

0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

3.954 3.427 0 0 0 6.843 4.613

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4.719 3.427 8.585 8.240 5.665 0 0 0 4.613 8.232 4.613 5.016

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

7.951 6.843 4.613 6.177 3.562 4.389 3.427

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

5.145 0 0 0 4.115

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

4.773 3.427 3.427 5.145 4.805 4.805 3.427

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3.427 13.517 0 0 0 3.427 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 4.937 0

0 0 0 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

019 020 022 023 024 025 027

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 13.190 3.296 0 0 0 10.069 10.993 10.993 0 0 0 16.489 16.489 0 0 0 13.190 16.489 0 0 0 14.659 14.659 25.619 18.308 19.969 13.190 23.252

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3A

04 02 029

0

0

14.659

0

3A 3A

04 02 030 04 02 031

0 0

0 0

19.969 10.993

0 0

3A

04 02 032

0

0

9.902

0

3A

04 02 033

0

0

19.969

0

0 0 0 3A 3A 3A

0 0 0 04 02 035 04 02 038 04 02 040

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 9.902 8.979 14.659

0 0 0 0 0 0

3A 0 0 0 3A 0 0 0 0 0 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A

04 02 0 0 0 04 02 0 0 0 0 0 04 03 04 03 04 03 04 03 04 03 04 03 04 03 04 03 04 03 04 03 04 03

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 ABDOMEN 0 Colangiopancreatografía endoscópica (a.c.18-01-018; 5-7 exp) Fistulografía (a.c. 18-01-020) (3 exp.) 0 APARATO UROGENITAL 0 Histerosalpingografía (a.c. 20-01-013) (4 exp.; incluye prueba de Cotte tardía) Pielografía ascendente (a.c. 19-01-015) (3 exp.) Uretro y/o cistouretrografía miccional retrógrada (a.c. 19-01-016) ( 5 exp.) 0 COLUMNA 0 Artrografía facetaria Discografía 0 ARTICULARES 0 Neumoartrografía de cadera, hombro, codo, muñeca, etc., c/u (a.c. 21-01-002) (8 exp.) Neumoartrografía de rodilla (a.c. 21-01-002) (14 exp.) 0 CARDIOVASCULARES 0 Angiografía selectiva de carótida externa o interna (a.c 17-01-024 ) Angiografía selectiva medular (a.c 17-01-024) Angioplastia intraluminal coronaria. procedimiento radiológico. (a.c.17-01-031) Angioplastia intraluminal periférica. procedimiento radiológico. (a.c. 17-01-032) Aortografía con AOT o cineangiografía (a.c. 17-01-022) Arteriografía de cada extremidad, (a.c.17-01-023) Arteriografía selectiva con AOT o cineangiografía (pulmonar, renal, tronco celíaco o similar) c/u. (a.c. 17-01-024) Arteriografía Carótida vertebral por cateterización (de la subclavia axilar, humeral o femoral) (a.c. 11-01-013) Cinecoronariografía (a.c. 17-01-019) Embolización o balonización (a.c. de la angiografía correspondiente) (incluye control radiológico inmediato) Instalación de catéter o sonda intracardíaca, control por radiólogo de (a.c. 17-01-020, 1701-021, 17-01-011 o 17-01-014, según corresponda) Ventriculografía derecha y/o izquierda (a.c. 17-01-011, 17-01-020 ó 17-01-021 ó 17-01041 ó 17-01-42 ó 17-01-43, según corresponda) 0 FLEBOGRAFIAS 0 Cavografía (a.c. 17-01-025) Flebografía extremidad inferior o superior, un lado (a.c. 17-01-026) cada extremidad. Flebografía orbitaria o yugular (a.c. 11-01-015, 11-01-018 o 12-01-028 según corresponda), c/u Flebografía selectiva (suprarrenal y similares) (a.c. 17-01-027) 0 MIELOGRAFIAS 0 Mielografía por punción lumbar con contraste hidrosoluble (a.c. 11-01-025) 0 II.- TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA (TAC) 0 (Los valores de las prestaciones no incluyen el medio de contraste) 0 Cerebro (30 cortes 8-10 mm.) Silla turca e hipófisis (20 cortes 2 mm) Angulo ponto cerebeloso (40 cortes 2mm.) Cortes coronales complementarios (10 cortes 2, 4 y 8 mm.) Temporal-oído (incluye coronales) (40 cortes 2mm.) Orbitas maxilofacial (incluye coronales) (40 cortes 2-4 mm.) Columna cervical (4 espacios - 5 vértebras ) (40 cortes 2mm.) Columna dorsal o lumbar (3 espacios - 4 vértebras ) (30 cortes 2-4mm.) Cada espacio adicional (10 cortes 2-4 mm.) Cuello, partes blandas (30 cortes, 4-8 mm.) Tórax total (30 cortes 8-10 mm.)

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9.902 0 0 0 14.659 0 0 0 0 0 33.788 37.681 31.069 11.397 31.069 37.681 41.247 37.652 10.755 31.069 48.688

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 3A 3A 0 0 0 3A 3A 3A 0 0 0 3A 3A 0 0 0 3A 3A 0 0 0 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A

04 04

04 04 04

04 04

04 04

04 04 04 04 04 04 04

0 0 0 02 02 0 0 0 02 02 02 0 0 0 02 02 0 0 0 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02

008 009

011 012 014

015 016

017 018

041

050

001 002 003 004 006 007 008 009 010 012 013

18 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 3A

0 04 03 014

0 0

0 0

0 45.573

0 0

3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 0 0 0 0 0 0 0 3A 0 0 0 3A

04 03 016 04 03 017 04 03 101 04 03 102 04 03 103 4 31 015 4 13 120 4 31 018 4 03 708 4 03 709 4 04 113 4 41 017 0 0 0 0 0 0 0 04 04 002 0 0 0 04 04 003

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

28.992 26.314 37.283 37.283 37.283 57.576 37.285 31.714 31.714 30.173 12.193 7.498 0 0 0 0 0 0 0 3.236 0 0 0 11.892

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3A

04 04 004

0

0

7.332

0

3A 3A 3A

04 04 005 04 04 006 04 04 007

0 0 0

0 0 0

6.606 6.285 5.380

0 0 0

3A

04 04 008

0

0 Abdomen (hígado, vías y vesícula biliar, páncreas, bazo, suprarrenales y riñones) (40 cortes 8-10 mm.) Pelvis (28 cortes, 8-10 mm.) Extremidades, estudio localizado (30 cortes 2-4 mm.) Angiotac de Cerebro Angiotac de Torax Angiotac de Abdomen Abdomen Total más Pelvis Angio TAC cualquier zona Pielo TAC Uro TAC Articulacion Témporo Maxilar Tomografia de Heidelberg (Estudio de Glaucoma) Scannografía Mamaria (Ultrasonido) 0 III.- ULTRASONOGRAFIA 0 (Mínimo 6 imágenes diferentes para ecotomografías) 0 A.- EQUIPOS SIMPLES 0 Ecografía obstétrica 0 B.- EQUIPOS DE MEDIANA A ALTA RESOLUCION 0 Ecotomografía abdominal (incluye hígado, vía biliar, vesícula, páncreas, riñones, bazo, retroperitoneo y grandes vasos) Ecotomografía como apoyo a cirugía, o a procedimiento (de tórax, muscular, partes blandas, etc.) Ecotomografía transvaginal o transrectal Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u obstetrica con estudio fetal Ecotomografía transvaginal para seguimiento de ovulación, proc. completo (6-8 sesiones ) Ecotomografía para seguimiento de ovulación, procedimiento completo (6 a 8 sesiones)

0

5.380

0

3A 3A 0 0 0 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 0 0 0 3A 3A 3A 3A 3A 3A 0 0 0 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A

04 04 009 04 04 010 0 0 0 04 04 011 04 04 012 04 04 013 04 04 014 04 04 015 04 04 016 4 41 029 0 0 0 04 04 118 04 04 119 04 04 120 04 04 121 04 04 122 4 04 106 0 0 0 04 05 001 04 05 002 04 05 003 04 05 004 04 05 005 04 05 006 04 05 007 04 05 008 04 05 009 04 05 010 04 05 011

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Ecotomografía pélvica masculina (incluye vejiga y próstata) Ecotomografía renal (bilateral), o de bazo 0 C.- EQUIPOS DE ALTA RESOLUCION. 0 Ecotomografía cerebral (R.N. o lactante) Ecotomografía mamaria bilateral Ecotomografía ocular bidimensional, uno o ambos ojos. Ecotomografía testicular (uno o ambos) Ecotomografía tiroidea Ecotomografía vascular periférica, articular o de partes blandas Ecotomografía Prostática con Transductor Intra-Rectal 0 D.- EQUIPOS CON DOPPLER. 0 Ecotomografía vascular periférica (bilateral) Ecotomografía carotidea bilateral Ecotomografía trancraneal Ecotomografía abdominal o de vasos testiculares Ecotomografía dopller de vasos placentarios Ecotomografía Doppler Obstétrica con Estudio Fetal 0 IV.- RESONANCIA MAGNÉTICA (incluye medio de contraste) 0 Cráneo-cerebro Silla turca Orbitas Articulaciones témporo maxilar Columna cervical Columna dorsal Columna lumbar Angiografía por resonancia Torax Abdomen Total Pelvis

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6.606 7.948 0 0 0 7.948 7.948 7.948 7.948 7.948 7.948 7.974 0 0 0 19.611 19.611 19.611 19.611 9.464 8.636 0 0 0 74.737 74.737 78.057 54.282 74.737 74.737 74.737 97.157 85.890 85.890 85.890

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

19 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 3A 3A 3A 3A

04 04 04 04

012 098 013 014

0 0 0 0 0

3A

04 05 015

0

3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A

04 05 016 4 31 021 4 31 020 4 31 054 4 31 154 4 31 042 4 31 028 4 31 029 4 31 130 4 31 045 4 31 041 4 31 141 4 31 033 4 31 048 4 31 049 4 31 050 4 31 027 4 31 053 4 31 152 4 31 039 4 31 044 4 31 051 4 31 055 4 05 713 4 05 714

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3A

4 05 715

0

3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 3A 0 0 0 0 0 0 0 0

4 4 4 4 4 4 4 4 4 4

716 717 718 719 720 721 722 723 724 725

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 05 01 100 05 01 101 05 01 102 5 11 005 0 0 0 05 01 103 05 01 104 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 4A 4A 4A 4A 0 0 0 4A 4A 0

0 05 05 05 05

Der. Pab. 0 Colmena

05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 0 0 0 0 0 0 0 0


0 Abdomen+Pelvis Colangioresonancia Rodilla: estudio por resonancia Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa Columna total: estudio de columna cervical, dorsal y lumbar RNM Cerebro más Angiografia de Vasos Intracraneanos RNM Cerebro más Espectroscopia RNM Oído RNM Ambos Oídos RNM Para Sialografía RNM Cuello RNM Mediastino RNM Corazón RNM Partes Blandas RNM Mama RNM Mama Bilateral RNM Osteoarticular RNM Columna Cervical y Dorsal RNM Columna Cervical y Lumbar RNM Columna Dorsal y Lumbar RNM Sacro-Iliaca RNM Cadera RNM Cadera Bilateral RNM Coxofemorales RNM Riñón y/o sus Vías RNM Sistema Excretor Renal RNM Fetal Rodilla: estudio por resonancia. Bilateral Extremidad Superior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa. Bilateral Extremidad Inferior: estudio por resonancia de uno o mas segmentos o la extremidad completa. Bilateral RNM Tobillo RNM Ambos tobillos RNM Un pie RNM Ambos pies RNM Muneca o mano RNM Muneca o mano bilateral RNM Codo RNM Ambos codos RNM Hombro RNM Ambos hombros 0 GRUPO : 05 MEDICINA NUCLEAR Y RADIOTERAPIA 0 I.- MEDICINA NUCLEAR 0 A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS (Incluye valor del radiofármaco o radioisótopos y procedimiento correspondiente, salvo que se especifíque) 0 1.- ESTUDIOS ENDOCRINOLÓGICOS 0 Captación I-131 a las 2 y/o 24 horas Cintigrafía tiroidea, cualquier radioisótopo Cintigrafía glándulas paratiroides (no incluye MIBI) Captación o Excreción Urinaria de I-131 a las 2 y a Las 24 Horas 0 2.- ESTUDIOS OSTEOARTICULARES 0 Cintigrafía ósea completa planar o médula ósea (a.c. 0501133, cuando corresponda) Cintigrafía ósea trifásica (incluye mediciones fase precoz y tardía) 0

20 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0

0 128.834 59.730 59.112 59.112

0 0 0 0 0

0

59.112

0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

171.777 143.093 95.396 14.429 28.855 29.865 85.890 85.890 85.890 29.865 29.865 44.798 59.730 128.833 128.833 128.833 57.989 57.748 86.624 59.730 59.730 33.955 57.748 87.972 87.972

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0

87.972

0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

59.112 87.972 59.112 87.972 59.112 87.972 59.112 87.972 59.112 87.972 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 11.013 11.013 16.521 4.250 0 0 0 29.736 44.046 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

110 111 112 113 114 115 116

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 80.062 24.786 11.013 33.036 33.036 0 0 0 16.521 24.786 44.046 49.554 55.066 16.521 49.554

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4A 0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A 0 0 0 4A 4A 0 0 0 4A 4A

5 01 008 0 0 0 05 01 117 05 01 118 05 01 119 05 01 120 05 01 121 0 0 0 05 01 122 05 01 123 0 0 0 05 01 124 05 01 125

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

9.236 0 0 0 16.521 24.786 42.952 16.521 16.521 0 0 0 16.521 16.521 0 0 0 33.036 33.036

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 4A

0 0 0 05 01 126

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 33.036

0 0 0 0

4A

05 01 127

0

0

33.036

0

0 0 0 4A

0 0 0 05 01 128

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 33.036

0 0 0 0

4A

05 01 129

0

0 3.- ESTUDIOS CARDIOVASCULARES 0 Spect cardíaco stress y reposo (no incluye honorarios médico cardiólogo) Ventriculografía cardíaca isotópica Pool sanguíneo, arteriografia isotópica c/u Linfocintigrafía isotópica (no incluye procedimiento) Pool sanguíneo spect 0 4.- ESTUDIOS DIGESTIVOS 0 Cintigrafía glándulas salivales o dacriocintigrafía Estudio motilidad esofágica y/o reflujo gastroesofágico Vaciamiento gástrico líquido o sólido Cintigrafía vesícula y vía biliar Detección de sitio de sangramiento digestivo con glóbulos rojos marcados Detección divertículo Meckel Spect hepatoesplénico, evaluación hemangioma o hiperplasia (incluye mediciones fase precoz y tardía) Cintigrama Esplénico 0 5.- ESTUDIOS NEFROUROLÓGICOS 0 Cintigrafía renal con D.M.S.A. Estudio dinámico renal con Tc 99 - DTPA Estudio dinámico renal con Tc 99 - MAG 3 Cistografía isotópica indirecta Cistografía isotópica directa, a.c. 19-01-022 0 6.- ESTUDIOS PULMONARES 0 Cintigrafía pulmonar perfusión o ventilación o difusión, c/u Cintigrafía y estudio aspiración pulmonar 0 7.- ESTUDIOS SISTEMA NERVIOSO CENTRAL 0 Spect cerebral de perfusión (no incluye radiofármaco) Estudio dinámico sistema nervioso (radiocisternografia, fístula L.C.R, radioventriculografía, control válvula derivatíva, sub-durografía isotópica), c/u (no incluye procedimiento). 0 8.- ESTUDIOS DE INFECCIONES 0 Cintigrafía evaluación infecciones (leucocitos, infecton, granulocitos u otros) (no incluye radiofármaco ni procedimiento). Cintigrafía con galio-67 planar infección (no incluye radioisótopo) (a.c. 0501133, cuando corresponda) 0 9.- ESTUDIOS ONCOLÓGICOS 0 Detección y/o marcación de ganglio centinela, no incluye, punción ni detección con gammaprobe Cintigrafía con galio-67 planar y Spect, para estudio de tumores (no incluye radioisótopo)

0

82.592

0

4A 4A 4A

05 01 130 05 01 131 05 01 132

0 0 0

0 0 0

49.554 22.024 66.078

0 0 0

4A 0 0 0 4A

05 01 133 0 0 0 05 01 134

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

24.786 0 0 0 20.329

0 0 0 0 0

0 0 0 4A 0

0 0 0 05 01 135 0

0 0 0 0 0

Exploración sistémica con I-131 (incluye mediciones fase precoz y tardía) Estudio glándulas mamarias (mamocintigrafia) (no incluye MIBI) Estudio de tumores (anticuerpos monoclonales, octreoscan, DMSA pentavalente, prostacint u otros) (no incluye radioisótopo) Spect - Tomografía por emisión foton único, cualquier órgano (no incluye radioisótopo) 0 10.- DENSITOMETRÍA OSEA 0 Densitometría ósea a fotón doble, columna y cadera (unilateral o bilateral) o cuerpo entero 0 11.- EXAMEN Y ESTUDIO PET-CT (Incluye contraste y radiofarmaco) 0 PET-CT 0

0 0 0 0 0

0 0 0 184.048 0

0 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A 0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A

05 05 05 05 05

05 05 05 05 05 05 05

0 0 0 01 01 01 01 01 0 0 0 01 01 01 01 01 01 01

105 106 107 108 109

21 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A 4A 0 0 0 0

0 0 0 0 0 05 02 001 05 02 002 05 02 003 05 02 004 05 02 005 5 02 700 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 57.659 91.116 159.483 205.033 16.364 466.079 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 4E 4E 4E

0 0 0 05 03 001 05 03 003 5 03 700

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 78.240 29.354 818.693

0 0 0 0 0 0

0 0 0 4E 4E 4E 4E

05 05 05 05

0 0 0 04 04 04 04

001 002 003 004

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 206.705 310.016 413.379 481.018

0 0 0 0 0 0 0

4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E

05 05 05 05 05 05 05 05 05 05

04 04 04 04 04 04 04 04 04 04

005 006 007 008 009 010 011 012 013 014

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

333.012 333.012 220.486 220.486 481.018 246.873 155.042 499.552 246.873 123.458

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4E 4E 0 0 0 4E 4E 4E

05 04 015 05 04 016 0 0 0 05 05 001 05 05 002 05 05 003

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

246.873 310.016 0 0 0 155.042 246.873 250.340

0 0 0 0 0 0 0 0

4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E 4E

05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05

004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

312.916 250.340 250.340 164.874 164.874 250.340 195.484 107.986 361.684 195.484 97.792

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4E 4E 0

05 05 015 05 05 016 0

0 0 0

0 B.- PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS. 0 RADIOISOTOPOS (no incluye procedimiento médico) 0 Dosis terapéuticas con I-131 hasta 30 mCi. Dosis terapéuticas con I-131 entre 31 a 100 mCi. Dosis terapéuticas con I-131 entre 101 a 200 mCi. Dosis terapéuticas con I-131 entre 201 a 300 mCi. Terapia paliativa del dolor con radioisótopos (no incluye radiofármaco) Dosis Terapéutica con Y90-Dotatoc. Cualquier Dosis 0 II.- RADIOTERAPIA 0 La unidad rad se considera como tal o su equivalente biológico (Gray * o similar) según sea la técnica empleada. Para todos los casos, los valores corresponden a la planificación, simulación y tratamiento integral, el cual incluye la substancia radioactiva, la irradiación en una o más zonas anatómicas, en sesiones continuas, diarias o semanales según corresponda. Incluyen, además, el control clínico y el tratamiento de las complicaciones derivadas de las irradiaciones, hasta 20 días después de finalizadas éstas. 0 BRAQUITERAPIA 0 Endocavitaria o intersticial (radium, cesio o iridium) Superficial (estroncio) Con Semillas Radiactivas Para Ca de Próstata u otra Localización (Incluye procedimiento de colocación) 0 RADIOTERAPIA CON ACELERADOR LINEAL DE ELECTRONES 0 Radioterapia, cáncer de esófago pre o postoperatorio Radioterapia, cáncer de esófago sin intervención quir. Radioterapia, cáncer de mama sin intervención quir. Radioterapia, cáncer de mama, trat. Postoperatorio (tumorectomía; mastectomía parcial, total o radical) Radioterapia, cáncer de órganos de abdomen y/o pelvis, excepto útero Radioterapia, cáncer de órganos de cabeza y/o cuello Radioterapia, cáncer de piel Radioterapia, cáncer de pulmón o esófago torácico Radioterapia, cáncer de testículo Radioterapia, cáncer uterino (cuello y/o endometrio) Radioterapia, Leucemia tratamiento de Radioterapia, linfoma maligno irradiación ganglionar total Radioterapia, linfomas malignos, trat. parcial. Radioterapia, paliativo en cáncer metastásico (cualquier localización) (mínimo 2.500 rads. en cada zona anatómica simultánea) Radioterapia, sarcoma óseo o de partes blandas Radioterapia, tumores del sistema nervioso central 0 TELECOBALTOTERAPIA 0 Telecobaltoterapia, cáncer de esófago pre o postoperatorio Telecobaltoterapia, cáncer de esófago sin intervención quir. Telecobaltoterapia, cáncer de mama, trat. postoperatorio (tumorectomía; mastectomía parcial, total o radical) Telecobaltoterapia, cáncer de mama sin intervención quir. Telecobaltoterapia, cáncer de órganos de abdomen y/o pelvis, excepto útero Telecobaltoterapia, cáncer de órganos de cabeza y cuello Telecobaltoterapia, cáncer de piel Telecobaltoterapia, cáncer de pulmón o esófago torácico Telecobaltoterapia, cáncer de testículo Telecobaltoterapia, cáncer uterino (cuello y/o endometrio) Telecobaltoterapia, leucemia, trat. de Telecobaltoterapia, linfoma maligno irradiación ganglionar total Telecobaltoterapia, linfomas malignos, trat. parcial Telecobaltoterapia, paliativo en cáncer metastásico (cualquier localización) mínimo 2.500 rads en cada zona anatómica simultánea Telecobaltoterapia, sarcoma óseo o de partes blandas Telecobaltoterapia, tumores del sistema nervioso central 0

0 0 0

210.491 246.873 0

0 0 0

05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05

22 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 4E 4E 4E 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4A 4A 0 0 0 0 0 0 11A

0 0 0 05 06 001 05 06 002 05 06 003 0 0 0 5 07 001 5 07 002 5 07 003 5 07 004 5 07 005 5 07 007 0 0 0 0 0 0 06 01 001

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 66.118 45.825 46.967 0 0 0 23.962 46.592 66.563 99.843 53.249 98.071 0 0 0 0 0 0 815

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11A 0 0 0 0

06 01 003 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

1.578 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 11A 11A 11A

0 0 0 0 0 06 01 004 06 01 005 06 01 006

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 1.578 402 1.538

0 0 0 0 0 0 0 0

11A 11A 0 0 0 11A 11A 11A 0 0 0 11A 11A

06 01 007 06 01 010 0 0 0 06 01 008 06 01 009 06 01 011 0 0 0 06 01 012 06 01 013

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

905 425 0 0 0 968 809 905 0 0 0 505 809

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11A 11A 0 0 0 11A 11A 0 0 0 11A 11A

06 01 014 06 01 015 0 0 0 06 01 016 06 01 027 0 0 0 06 01 029 06 01 017

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

425 636 0 0 0 522 456 0 0 0 2.324 1.148

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11A

06 01 028

0

0

860

0

11A

06 01 018

0

0 ROENTGENTERAPIA. 0 Antiinflamatoria Cáncer de piel Paliativo en cáncer metastásico 0 QUIMIOTERAPIA 0 Quimioterapia Riesgo Bajo Quimioterapia Riesgo Intermedio Quimioterapia Riesgo Alto Quimioterapia Riesgo Critico Radio-Quimio Asociado Quimioembolización 0 GRUPO : 06 KINESIOLOGIA Y FISIOTERAPIA 0 I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS 0 Evaluación kinesiológica: muscular, articular, postural, neurológica y funcional (máximo 2 por tratamiento) * Examen de la función muscular, c/dinamómetros o similares 0 II.-PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS 0 (Sólo pueden utilizarse hasta 3 procedimientos de c/u de las prestaciones siguientes por paciente. Si se necesitan más, deberán fundamentarse por el médico tratante) 0 A.- FISIOTERAPIA 0 A.1.TERAPIA CALORICA SUPERFICIAL 0 * Piscina temperada (incluye ejercicios) (proc.aut.) * Radiación infrarroja, horno, baño parafina, compresas húmedas, c/u (proc.aut.) * Tanque de Hubbard con ejercicios (hiper o hipo-termal sobre 1.000 lts de capacidad) (proc.aut.) * Turbión, tanque con remolino (hiper o hipotermal,baño de contraste) (proc.aut.) * Radiación ultravioleta localizada (proc.aut.) 0 A.2.TERAPIA CALORICA PROFUNDA 0 * Laserterapia (proc.aut.) * Onda corta (ultratermia), microondas, c/u (proc.aut.) * Ultrasonido (proc.aut.) 0 A.3.ELECTROTERAPIA 0 * Analgesia transcutánea (TENS) (proc.aut.) * Estimulación eléctrica (interferencial, diadinámicas, exponenciales, galvánica, faradica, ultraexcitante) (proc.aut.) * Iontoforesis (proc.aut.) * Retroalimentación neuromuscular (mio) (proc.aut.) 0 A.4 MECANOTERAPIA 0 * Compresión neumática (masaje compresivo) (proc.aut.) * Tracción cervical y/o lumbar (mecánica o manual) (proc.aut.) 0 B.- KINESITERAPIA 0 Atención kinesiológica integral * Ejercicios respiratorios y procedimientos de kinesiterápia torácica (ventilación pulmonar localizada, estimulación de la tos, bloqueos torácicos, vibraciones, percusiones y tapoteos) (proc.aut.) * Entrenamiento Cardiorespiratorio (sesiones individuales, mínimo 30 minutos) (proc.aut.) * Entrenamiento ergométrico con Treill o cicloergómetro (proc.aut.)

0

1.066

0

23 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 01 01 01 01 01

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 * Entrenamiento ortésico de gran incapacitado (proc.aut.) * Entrenamiento protésico extremidades (proc.aut.) * Manipulación osteopática (liberación articular, manipulación vertebral) (proc.aut.) * Masoterapia, por sesión (proc.aut.) * Orientación y entrenamiento de ciegos (reeducación postural, entrenamiento vicariante, desplazamiento) (proc.aut.) * Reeducación motriz (ejercicios terapéuticos para recuperación muscular, capacidad de trabajo, coordinación, gimnasia ortopédica, reeducación funcional, de marcha) (individual y por sesión, mínimo 30 minutos) (proc.aut.) * Técnicas de facilitación, técnicas de inhibición (Kabat y/o Bobath) (proc.aut.) * Técnicas de relajación (entrenamiento autógeno Schultz - Jacobson o similar) (proc.aut.) * Drenajes posturales bronquiales (proc.aut.) Atención kinesiológica integral, al enfermo hosp. en UTI o Intermedio (máx. 1 diaria) 0 * Todas estas prestaciones pueden ser ejecutadas y cobradas por kinesiólogos, por prescripción escrita de un médico cirujano. 0 ATENCIÓN KINESIOLÓGICA EN DOMICILIO 0 Atención Kinesiología Domiciliaria Integral 0 GRUPO : 07 MEDICINA TRANSFUSIONAL 0 Transfusión de hemocomponentes. Cobro de acto transfusional por cada 4 unidades de glóbulos rojos o plasma, y por cada 6 unidades de crioprecipitados o plaquetas. Incluye el tratamiento de las complicaciones medicas inmediatas. No incluye preparación de hemocomponentes ni estudios previos, salvo que el procedimiento transfusional así lo explicite. 0 Preparación de Hemocomponentes 0 Preparación de glóbulos rojos, plasma, plaquetas o crioprecipitados (incluye entrevista, selección del donante y la preparación del respectivo hemocomponente) Obtención y preparación automatizada de plaquetas en donante único, con máquina separadora celular (proc. completo) 0 Estudios Previos a Transfusión por tipo de Hemocomponente 0 Set de Exámenes por unidad de Glóbulos Rojos transfundida (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas, prueba de compatibilidad eritrocitaria) Set de Exámenes por unidad transfundida de Plasma o de Plaquetas o de Crioprecipitados, c/u (incluye clasificación ABO y Rho, VDRL, HIV, virus hepatitis B antígeno de superficie, anticuerpos de hepatitis C, HTLV - I y II, Chagas) Prueba de compatibilidad por unidad de globulos rojos (proc.aut.) 0 Procedimientos transfusionales 0 Transfusión en adulto (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la istración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) Transfusión en niño (atención ambulatoria, atención cerrada siempre que la istración sea controlada por profesional especialista, tecnólogo médico o médico responsable) Transfusión en adulto o niño en pabellón (con asistencia permanente del médico o tecnólogo médico responsable) (no corresponde su cobro cuando sea controlada por médico anestesista, por estar incluida en el valor de sus honorarios) Exsanguíneo transfusión en recién nacido por vía umbilical (incluye proc. completo de extracción y istración, además del set de exámenes previos a la transfusión) Exsanguíneo transfusión en adulto o niño (incluye proc. completo de extracción al receptor y istración al mismo, además del set de exámenes previos a la transfusión) Autotransfusión-Predepósito (incluye proc. completo, además de los exámenes previos) (corresponde cobro de una prestación para extracción de 2 a 4 unidades de sangre o hemocomponentes) Sangría (considera el cobro de una prestación por cada unidad de sangre extraída) Hemaféresis procedimiento manual (incluye proc. completo) Hemaféresis procedimiento con máquina separadora celular (incluye proc. Completo)

0 0 0 0 0 0

0 968 809 602 1.066 1.578

0 0 0 0 0 0

0

685

0

0 0

636 1.409

0 0

0 0 0 0

425 5.732 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2.310 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 6.412

0 0 0 0

0

74.602

0

0 0 0 0

0 0 0 11.240

0 0 0 0

0

7.037

0

0 0 0 0 0

1.151 0 0 0 3.671

0 0 0 0 0

0

4.587

0

0

5.517

0

0

21.933

0

0

18.377

0

0

18.374

0

0 0 0

3.671 7.337 68.628

0 0 0

0 11A 11A 11A 11A 11A

06 06 06 06 06

019 020 021 022 023

0 0 0 0 0 0

11A

06 01 024

0

11A 11A

06 01 025 06 01 026

0 0

11A 11A 0 0

06 01 030 06 01 031 0 0

0 0 0 0

0 0 0 11A 0 0 0 0 0

0 0 0 6 02 029 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2A

0 0 0 07 02 001

0 0 0 0

4A

07 02 002

0

0 0 0 2A

0 0 0 07 02 003

0 0 0 0

2A

07 02 004

0

2A 0 0 0 4A

07 02 005 0 0 0 07 02 006

0 0 0 0 0

4A

07 02 007

0

4A

07 02 008

0

4A

07 02 009

0

4A

07 02 010

0

4A

07 02 011

0

4A 4A 4A

07 02 012 07 02 013 07 02 014

0 0 0

24 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 4A 4A 0 0 0 0 4A 4A 4A 4A

0 7 02 703 7 10 011 0 0 0 0 08 01 001 08 01 002 08 01 003 08 01 004

0 0 10 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 265.298 66.282 0 0 0 0 3.895 4.426 13.908 12.051

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4A

08 01 005

0

0

9.067

0

4A

08 01 006

0

0

12.051

0

4A

08 01 007

0

0

12.051

0

4A 4A 4A 2A 0 0 0 0 0 0 0 0 17A 4C

08 01 008 08 01 009 08 01 010 8 01 115 0 0 0 0 0 0 0 0 09 01 001 09 01 002

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6.077 33.138 26.492 11.608 0 0 0 0 0 0 0 0 5.270 3.535

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4C

09 01 003

0

0

3.587

0

4C

9 91 003

3

0

15.761

0

4C 17A

09 01 004 09 01 005

0 0

0 0

3.535 5.088

0 0

17A 17A 17A 0 0 0 17A 17A 17A 0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A 0 0 0 4A 4A 0 0 0 4A 4A

09 01 006 09 01 009 09 01 010 0 0 0 09 02 001 09 02 002 09 02 003 0 0 0 09 02 010 09 02 011 09 02 012 09 02 013 09 02 014 0 0 0 09 02 015 09 02 016 0 0 0 09 02 017 09 02 018

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Hemaféresis Para Recolección de Células Madre. Proc. Completo Autotransplante Medular 0 GRUPO : 08 ANATOMIA PATOLOGICA 0 Citodiagnóstico corriente, exfoliativa ( Papanicolau y similares)(por cada órgano) Citología aspirativa (por punción); por cada órgano ** Estudio histopatológico con microscopia electrónica (por cada órgano) ** Estudio histopatológico con técnicas de inmunohistoquímica o inmunofluorescencia (por cada órgano) ** Estudio histopatológico con técnicas histoquímicas especiales (incluye descalcificación) (por cada órgano) Estudio histopatológico de biopsia contemporánea (rápida) a intervenciones quirúrgicas ( por cada órgano) ( no incluye biopsia diferida) Estudio histopatológico con tinción corriente de biopsia diferida con estudio seriado (mínimo 10 muestras) de un órgano o parte de él (no incluye estudio con técnica habitual de otros órganos incluídos en la muestra) Estudio histopatológico corriente de biopsia diferida (por cada órgano) Necropsia de adulto o niño, con estudio histopatológico corriente. Necropsia de feto o recién nacido, con estudio histopatológico corriente. Biopsia de Vellosidades Coriales 0 ** Estos exámenes pueden ser solicitados por el anatomopatólogo. 0 GRUPO : 09 PSIQUIATRIA Y PSICOLOGIA CLINICA 0 I.- PSIQUIATRIA 0 Control paciente psiquiátrico crónico;máx.2 controles al mes Desintoxicación o deshabituación en pacientes hospitalizados (incluye tratamiento de la intoxicación, del síndrome de privación y de las complicaciones médicas); por día ( máximo 15 ) Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada por el médico psiquiatra, incluye trat. de las complicaciones médicas, c/s miorrelajantes); cada sesión (máx.6) Sala de Proc - Electroshocks e insulino-terapia (efectuada y controlada por el médico psiquiatra, incluye trat. de las complicaciones médicas, c/s miorrelajantes); cada sesión (máx.6) Prueba aversiva con disulfirano o similares (cualquiera) (máx. 1) Atención psiquiátrica o psicoterapia de familia, individual, de relajación o de manejo (con familia u otros);(cada sesión mínimo 45') Terapia aversiva con fármacos, c/sesión (máx. 15) Evaluación psiquiátrica previa a terapia (1ra. consulta). Psicoterapia de pareja (por cada miembro de la pareja) 0 II.- PSICOLOGIA CLINICA 0 Consulta Psicólogo clínico (sesiones 45') Psicoterapia individual (sesiones 45') Psicoterapia de pareja (cada miembro de la pareja) (sesion 45') 0 A.- EVALUACION DE PERSONALIDAD 0 Test de Rorschach Test de relaciones objetales Test de Apercepción Temática, T.A.T., C.A.T.-H o C.A.T.-A. Test de Edwards Test de M.M.P.I. 0 B.- EVALUACION DE NIVEL INTELECTUAL, DESARROLLO Y FUNCIONES 0 Test de Weschler, WAIS, WISC ó WPPSI Test de Dominó o Test de Raven 0 C.- EVALUACION FUNCIONES GNOSOPRACTICAS 0 Test de Bender Bender Bip

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

3.803 5.102 5.354 0 0 0 4.101 4.725 6.193 0 0 0 7.985 6.310 6.310 3.013 3.013 0 0 0 4.641 3.013 0 0 0 3.013 3.013

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

25 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 4A 4A 0 0 0 0 4A 0 0 0 0

0 09 02 019 09 02 020 0 0 0 0 10 01 001 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 4.641 7.985 0 0 0 0 3.650 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 4A 4A 4A 4A

10 10 10 10

0 01 01 01 01

002 003 004 005

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 2.260 1.743 1.560 1.560

0 0 0 0 0

4A

10 01 006

0

0 Test de Goldstein Test de Luria-Nebraska 0 GRUPO : 10 ENDOCRINOLOGIA. 0 Termografía (mamaria, tiroidea u otras) c/u. 0 PRUEBAS FUNCIONALES. 0 Incluyen la vigilancia de la istración de los medicamentos propios de cada prueba, la toma de muestras, el control clínico del paciente y el tratamiento de las complicaciones médicas de cada prueba (no incluyen fármacos ni los exámenes que correspondan) 0 De estimulación con glucagón, histamina o similar. De estimulación de renina, furosemida o similar De estimulación HGH en ergómetro. De estimulación o frenación con ACTH, clomifeno, glucosa, GnRH, gonadotrofinas, LDOPA, metoclopramida, metopirona, TRH, THS, o similares, c/u. De estímulo mineralocorticoideo y de respuesta vascular a angiotensina II ó III o similar.

0

2.260

0

4A 4A 4A 4A 4A 4A 0 0 0 0 0

10 10 10 10 10 10

007 008 009 010 011 012

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

2.260 1.736 2.768 2.260 2.260 882 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 4C

0 0 0 11 01 001

0 0 0 0

De hipoglicemia con insulina o tolbutamida o similar. De infusión prolongada de ACTH, arginina, GnRH o similar, c/u. De privación acuosa, con o sin ADH De regitina o similar De sobrecarga de calcio De sobrecarga hídrica 0 GRUPO : 11 NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA 0 I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS EN NEUROLOGIA Y NEUROCIRUGIA. 0 Punciones c/s toma de muestras c/s inyección medicamentosa: 0 -Intraventricular por fontanela, cisternal o látero-cervical alta o de hematoma intracraneal

0 0 0 1

0 0 0 0

0 0 0 5.217

4C 4C 26A

11 01 002 11 01 003 11 01 140

0 0 0

1 1 0

0 0 4.014.022

5.217 13.969 0

26A 4A 0 0 0 4A 4A 4A

11 01 141 11 01 142 0 0 0 11 01 004 11 01 005 11 01 006

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

103.040 469.867 0 0 0 8.586 11.449 6.867

0 0 0 0 0 0 0 0

4A 4A 4A 4A

11 11 11 11

007 008 040 041

0 0 0 0

-Subdural -Lumbar c/s manometría c/s Queckensted Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente, Tratamiento médico farmacológico Anual (incluye inmunomoduladores) Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente, tratamiento rehabilitación Esclerosis Múltiple Remitente Recurrente, Tratamiento Brote 0 ELECTRODIAGNOSTICOS: 0 E.E.G. de 16 o más canales (incluye el cód.11-01-006) Electrocorticografía Electroencefalograma (E.E.G.) standard y/o activado "sin privación de sueño" (incluye mono y bipolares, hiperventilación, c/s reactividad auditiva, visual, lumínica, por drogas u otras ). Equipo de 8 canales Estéreo-electroencefalografía (incluye uno o mas electrodos adicionales) Monitoreo E.E.G. (electrodos implantados) por sesión. E.E.G. post-privación de sueño (incluye código 11-01-006). Equipo de 8 canales E.E.G. post-privación de sueño (incluye código 11-01-004) Equipo de 16 o más canales

0 0 0 0

15.426 6.948 16.627 17.395

0 0 0 0

4A 4A 4A

11 01 042 11 01 043 11 01 046

0 0 0

0 0 0

14.981 22.468 36.903

0 0 0

4A 4A

11 01 044 11 01 045

0 0

0 0

29.286 60.741

0 0

4C 0

11 01 145 0

0 0

E.E.G. digital (con activaciones) 20 canales E.E.G. digital (con activaciones) 32 canales Electroencefalograma digital de 32 canales con mapeo (mapping), análisis estadístico de frecuencias y de eventos por áreas (incluye estímulos cognitivos) Monitoreo E.E.G. continuo de 24 hrs. Polisomnografía (Estudio poligráfico del sueño), (electroencefalograma, electrocardiograma, monitoreo de apneas y electronistagmografía) Test de Latencia Múltiple 0

0 0

24.164 0

0 0

01 01 01 01 01 01 0 0 0 0 0

01 01 01 01

26 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 4C 4C

0 0 0 11 01 009 11 01 010

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 10.406 6.351

0 0 0 0 0

4C 4C 4D

11 01 011 11 01 012 11 01 702

0 0 0

0 0 0

6.351 5.217 51.816

0 0 0

0 0 0 0 0 0 4C

0 0 0 0 0 0 11 01 013

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 12.777

4C 4C 0 0 0 4C 4C 0 0 0 4C

11 01 015 11 01 018 0 0 0 11 01 019 11 01 020 0 0 0 11 01 025

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

1 1 0 0 0 1 1 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6.098 6.113 0 0 0 7.313 11.200 0 0 0 6.113

0 0 0 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4A 4A 4A 4A 0 0 0 0 0 4C 4C 4C 0 0 0 0

0 0 0 01 91 01 91 01 91 01 91 01 91 01 91 01 91 01 91 0 0 0 0 0 01 01 01 0 0 0 0

0 0 0 0 3 0 3 0 3 0 3 3 3 0 3 0 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 ELECTROMIOGRAFIAS 0 Electromiografía de fibra única Electromiografías cualquier región, por ej.: músculos faciales, faringe, paravertebrales, vejiga y periné, test de miastenia (incluye el estudio clínico y muestreo suficientes para diagnosticar naturaleza del trastorno y estado evolutivo), c/u Potenciales evocados en corteza ( por ej.: auditivo, ocular o corporales), c/u Velocidad de conducción (incluye reflejo H, onda F y otros) Monitoreo Electrofisiológico Intraoperatorio con Potenciales Evocados. Cualquier número. Proc. Completo. 0 PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS (Si un mismo médico realiza ambos procedimientos, cobrará ambos códigos). 0 ANGIOGRAFIAS 0 Carótida-vertebral por cateterización de la subclavia, axilar, humeral o femoral. (a.c. 0402-029) Flebografía orbitaria ( a.c. 04-02-040 ) Yugulografía ( a.c. 04-02-040 ) 0 VENTRICULO-ENCEFALOGRAFIAS (no incluyen la trepanación): 0 Neumoencefalografía fraccionada, por punción lumbar ( a.c. 04-02-045 ) Neumoencefalografía p/punción suboccipital( a.c. 04-02-045 ) 0 MIELOGRAFIAS 0 Por punción lumbar, con medio de contraste gaseoso o hidrosoluble (a.c. 04-02-049 o 0402-050 s/corresp.) 0 INFILTRACIONES (BLOQUEOS) DE NERVIOS Y/O RAICES NERVIOSAS 0 De nervios periféricos intramuscular (de punto motor) (cualquier número) Sala de Proc - de nervios periféricos intramuscular (de punto motor) (cualquier número) De nervios periféricos troncular Sala de Proc - de nervios periféricos troncular De ramas del trigémino o del facial Sala de Proc - de ramas del trigémino o del facial Del ganglio estrellado Sala de Proc - del ganglio estrellado Epidural, cervical, lumbar o similares, cada sesión Sala de Proc - epidural, cervical, lumbar o similares, cada sesion Intercostales (cualquier número) Sala de Proc - intercostales (cualquier numero) Rizotomía química por medio de inyección intratecal. Sala de Proc - rizotomía química por medio de inyección intratecal Suboccipital u otros nervios cervicales Sala de Proc - suboccipital u otros nervios cervicales 0 ALCOHOLIZACION O FENOLIZACION DE NERVIOS PERIFERICOS 0 (cualquier número): 0 Intramuscular Intratecal Troncular 0 II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS. NEUROCIRUGIA 0 A.- CUERO CABELLUDO

0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0

0 0 0 0 15.196 0 15.196 0 15.196 0 15.196 0 15.196 0 15.196 0 15.196 0 15.196 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 5.501 0 7.116 0 3.664 0 3.664 0 86.042 0 5.501 0 11.002 0 3.664 0 0 0 0 0 0 5.501 8.748 7.116 0 0 0 0

0

0

0

0 0 0 2 2 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 24.451 24.451 0

11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11 11

11 11 11

026 026 027 027 028 028 029 029 030 030 031 031 032 032 033 033

034 035 036

0

0

0

0 0 0 5A 5A 0

0 0 0 11 03 001 11 03 002 0

0 0 0 7 7 0

(Heridas tumores y quistes benignos, absceso, flegmón del cuero cabelludo, véase tegumentos) 0 LESIONES VASCULARES: 0 Aneurisma cirsoideo de cuero cabelludo, trat. quir. Sinus pericrani, trat.quir. 0

27 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 0

11

11 11 11 11 11 11

11 11

0 0 0 03 0 0 0 03 03 03 03 03 03 0 0 0 03 03 0 0 0 0

003

004 005 006 007 008 009

010 011

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 9 0 0 0 10 10 10 9 9 9 0 0 0 9 12 0 0 0 0

0 B.- CRANEO 0 Hundimiento simple, reparación de 0 DEFECTO ÓSEO: 0 Creaneoplastía con autoinjerto Craneoplastía con prótesis (no incluye el valor de la prótesis) Tumores de calota,extirp. de Osteomielitis, limpieza quirúrgica Craniectomías descompresivas Reparación de fractura crecedora 0 CRANEOESTENOSIS: 0 Craneotomías lineales Craniectomías c/s remodelación ósea 0 CIRUGÍA REPARADORA CRÁNEO-ÓRBITO-FACIAL: 0 - AVANCE FRONTO-ORBITARIO BILATERAL EN CRANEOESTENOSIS COMPLEJAS

0 0 0 2 0 0 0 2 2 2 2 2 2 0 0 0 2 2 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 24.451 0 0 0 24.451 24.451 24.532 24.532 32.384 53.057 0 0 0 51.712 96.607 0 0 0 0

- REPARACIÓN DE HIPERTELORISMO - REPARACIÓN DE MENINGOENCEFALOCELE FRONTOETMOIDAL - CIRUGÍA REPARADORA EN DISPLASIA FIBROSA FRONTOETMOIDAL O ESFENOIDAL ( PARTICIPAN TRES O MÁS EQUIPOS DE ESPECIALISTAS; COMO 1ER. CIRUJANO: NEUROCIRUJANO, DE CABEZA Y CUELLO, DE PLÁSTICA, MÁXILO-FACIAL, OFTALMÓLOGO, OTORRINOLARINGÓLOGO U OTROS). 0 - Honorarios del 1er. cirujano responsable y sus ayudantes. - Honorarios c/u de los otros 1ros. cirujanos y ayudantes 0 C.- ENCEFALO Y ENVOLTURAS 0 Para cirugía endovascular no individualizada, se aplicarán los códigos y valores de las técnicas convencionales, aumentando en dos dígitos el código adicional. 0 Hematoma o absceso extradural, vaciamiento de Reparación de fístula de LCR Hematoma, empiema o colección subdural, vaciamiento de Quistes aracnoidales encefálicos, trat. quir.(suprasellares, temporales, cerebelosos, etc.)

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0

0

0

0 2 2 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 96.607 58.859 0 0 0 0

0 2 2 2 2

0 0 0 0 0

0 56.054 38.506 56.054 55.774

2

0

24.532

2 2 2 2 2 0 0 0 3 3 3 0 0 0 3 0 0 0 2 3 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

77.407 51.712 32.384 64.490 60.137 0 0 0 104.081 104.081 104.081 0 0 0 96.120 0 0 0 51.033 63.858 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0

0

0

0 5A 5A 0 0 0 0

0 11 03 012 11 03 013 0 0 0 0

0 14 0 0 0 0 0

0 5A 5A 5A 5A

11 11 11 11

0 03 03 03 03

014 015 016 017

0 10 11 10 12

5A

11 03 018

9

5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 0 0 0 5A 0 0 0 5A 5A 0

11 11 11 11 11

12 9 10 12 12 0 0 0 12 12 12 0 0 0 13 0 0 0 10 12 0

11 11 11

11

11 11

03 03 03 03 03 0 0 0 03 03 03 0 0 0 03 0 0 0 03 03 0

019 020 021 022 023

024 025 026

027

028 029

Ventriculostomía o instalación de derivativa ventricular externa o instalación de captor para medición de pic o punción biopsia o reservorio para istración de medicamentos Absceso cerebral, trat. quir. Herida por bala craneoencefálica y/o extirpación de cuerpo extraño Hundimiento expuesto, repar. de Lobectomías por contusión cerebral Hematoma intracerebral, vaciamiento de 0 TUMORES Y/O QUISTES Y/O CAVERNOMA (EXTIRPACIÓN DE) 0 De base de cráneo Intraorbitarios Encefálicos y de hipófisis 0 LESIONES VASCULARES, TRATAMIENTO QUIRÚRGICO: 0 Aneurismas, malformaciones arteriovenosas encefálicas u orbitarias, fístulas durales 0 FÍSTULA CARÓTIDO CAVERNOSA: 0 Fístula carótido cavernosa tratamiento endovascular Fístula carótido cavernosa, trat.quir. 0

28 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 5A 5A

0 0 0 11 03 030 11 03 031

0 0 0 10 13

0 0 0 2 2

0 0 0 0 0

0 0 0 56.054 108.856

0 0 0 5C 5C 5A 5A 0 0 0 5A

0 0 0 03 03 03 03 0 0 0 03

0 0 0 11 7 10 12 0 0 0 12

0 ANASTOMOSIS Y REVASCULARIZACIÓN CEREBRAL: 0 Anastomosis y revascularización cerebral endodurosinangiosis Anastomosis y revascularización cerebral extra-intracraneana (cirugía de carótida: ver cirugía vascular periférica) 0 CIRUGÍA DERIVATIVA DE LCR: 0 Instalación de derivativas de LCR (no incluye valor de la válvula) Revisión o exteriorización de derivativa Ventriculocisternostomía Fenestración, septostomía o coagulación plexos coroideos (trat. endoscópico) 0 MALFORMACIONES: 0 Cirugía descompresiva de fosa posterior u occipito-vertebral en Arnol Chiari, siringomielia Meningo y meningoencefalocele occipital, repar.de 0 NERVIOS CRANEANOS: 0 Cirugía descompresiva neurovascular. Neurotomías Neurolisis o microcompresión percutánea 0 CIRUGÍA DE LA EPILEPSIA: 0 Cirugía de la epilepsia (Cualquier técnica) 0 ESTEREOTAXIA Y CIRUGÍA FUNCIONAL 0 Biopsia Coagulación de núcleos o vías encefálicas Implantación de isótopos (braquiterapia) (No incluye valor del radiofármaco) Implantación de estimuladores intracraneanos 0 D.- COLUMNA Y MEDULA (ADEMÁS VER GRUPO 21 COLUMNA) 0 Instalación de estimuladores medulares Disrrafias espinales: meningocele, mielomeningocele, diastematomielia, lipoma, lipomeningocele, médula anclada, etc. Neurotomía facetaria percutanea, incluye bloqueo facetario Hernia núcleo pulposo, estenorraquis, aracnoiditis, fibrosis perirradicular cervical dorsal o lumbar, trat.quir. Laminectomía descompresiva Fijación de columna (cervical-dorsal-lumbar) cualquier vía abordaje, c/s osteosíntesis. Heridas raquimedulares, trat. quir. Tumor vertebral, trat. quir. Tumor o quiste medular o intrarraquídeo, trat.quir. Malformación arteriovenosa o fístula dural medular, trat.quir. Cordotomía percutánea Mielotomía, DREZtomía Rizotomía (Cualquier técnica) Aseo Quirúrgico en Reintervenciones de Cirugías de Columna (Proc. Aut.) 0 E.- NERVIOS PERIFERICOS Y PLEXOS 0 Tumor de nervio periférico, extirp. de Reparación plexos c/s neurotización con técnica microquirúrgica e injertos interfasciculares Sección de nervio, reparación con injerto Sección de nervio, reparación sin injerto Neurectomía, cualquier localización, cada zona quirúrgica Neurolisis con técnica microquirúrgica Neurolisis externa Síndrome del escaleno, trat. quir. Síndrome de costilla cervical,trat.quir.

0 0 0 2 2 2 2 0 0 0 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 38.506 24.532 39.189 39.189 0 0 0 64.508

3 0 0 0 2 1 2 0 0 0 3 0 0 0 2 2 2 2 0 0 0 0 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

64.508 0 0 0 78.093 32.055 39.189 0 0 0 64.508 0 0 0 74.284 96.282 74.284 61.488 0 0 0 0 39.189 68.303

1 2

0 0

29.224 69.970

2 2 2 2 2 2 1 2 1 0 0 0 0 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

64.490 52.121 53.752 56.054 68.300 82.454 42.743 64.490 49.869 29.843 0 0 0 24.506 72.926

2 2 2 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0

37.829 33.472 19.097 37.829 24.506 32.106 53.057

11 11 11 11

11

032 033 034 035

036

5A 0 0 0 5A 5A 5A 0 0 0 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 0 0 0 0 5A 5A

11 03 0 0 0 11 03 11 03 11 03 0 0 0 11 03 0 0 0 11 03 11 03 11 03 11 03 0 0 0 0 11 03 11 03

046 047

12 0 0 0 12 7 7 0 0 0 12 0 0 0 12 12 12 12 0 0 0 0 11 12

5A 5A

11 03 048 11 03 049

7 11

5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A

11 11 11 11 11 11 11 11 11 11

03 03 03 03 03 03 03 03 03 13 0 0 0 11 03 11 03

050 069 051 052 053 054 055 056 057 070

058 059

11 11 9 10 12 12 7 9 9 6 0 0 0 7 10

5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

11 11 11 11 11 11 11

060 061 068 062 063 064 065

10 8 7 10 6 8 8

03 03 03 03 03 03 03

037

038 039 040

041

042 043 044 045

29 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 5A 5A 0 0 0 0 0

0 11 03 066 11 03 067 0 0 0 0 0

0 7 7 0 0 0 0 0

0 Síndrome del túnel del carpo o del tarso u otro, trat. quir. Transposición cubital, repar. de 0 GRUPO : 12 OFTALMOLOGIA 0 I.- PROCEDIMIENTOS

0 2 2 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 24.506 29.403 0 0 0 0 0

0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A

12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12

0 0 0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

001 042 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 2.496 8.890 1.359 947 2.322 1.359 6.160 6.160 4.610 5.397 4.610 2.885

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4A 4A 4A 4C 4A 3A 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4A 4A 4A 4A 4A 0 0

12 01 012 12 01 013 12 01 014 12 01 027 12 01 015 4 03 019 0 0 0 12 01 016 12 01 017 12 01 018 12 01 019 12 01 020 12 01 023 12 01 024 12 01 043 12 01 044 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1 1 0 0 0 0 0 0

3.467 3.467 771 4.318 1.741 19.532 0 0 0 0 0 0 0 0 6.160 6.948 15.158 4.666 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.051 1.526 4.698 2.824 9.668 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 4C 0 0 0 0 0 0 0 4C 4C 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4C 4C

0 0 0 0 0 01 0 0 0 0 0 0 0 01 91 01 91 0 0 0 01 91 01 91 01 91

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2 0 0 0 2 2 2 2 2 2

0 A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS 0 & Campimetría de proyección, c/ojo (proc.aut.) & Campimetría computarizada, c/ojo & Coordimetría, test de Hess u otro, c/ojo & Cuantificación de lagrimación (test de Schirmer), uno o ambos ojos & Curva de tensión aplanática (por cada día), c/ojo & Diploscopia cuantitativa, ambos ojos & Electromiografía músculos oculares adultos, c/ojo & Electromiografía músculos oculares niños, c/ojo & Electrooculografía, ambos ojos & Exploración sensoriomotora: estrabismo, estudio completo, ambos ojos & Perimetría de Goldman o perimetría cinética, c/ojo & Pruebas de provocación para glaucoma (prueba de oscuridad u otras), uno o ambos ojos & Retinografía, ambos ojos & Tonografía electrónica, c/ojo & Tonometría aplanatica c/ojo Examen Optométrico c/s Prescripción de Lentes & Tratamiento ortóptico y/ o pleóptico (por sesión), ambos ojos Tomografia Óptica Coherencial (OCT) (cada ojo) 0 IRIS Y RETINA 0 Angiografía de retina o de iris, (con fluoresceína o sim.), c/ojo Angioscopia retinal y/o iris (con fluoresceína o similar), c/ojo (proc.aut.) & Electrorretinografía, c/ojo Exploración vitreorretinal, ambos ojos & Ecobiometría con cálculo de lente intraocular, ambos ojos. & Potencial visual evocado en adultos, ambos ojos & Potencial visual evocado en niños, ambos ojos & Topografía corneal computarizada, c/ojo Paquimetria (cada Ojo) 0 & Estos procedimientos pueden ser hechos y cobrados por tecnólogos méd., por prescripción escrita de médico cirujano 0 PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS 0 (Si un mismo médico realiza ambos procedimientos, cobrará ambos códigos). 0 Flebografía orbitaria (a.c. 04-02-040) 0 B.- PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS 0 (Además anestesia mínima si corresponde) 0 Cuerpo extraño conjuntival y/o corneal, extracción de : 0 Cuerpo extraño conjuntival y/o corneal en adultos Sala de Proc - Cuerpo Extraño Conjuntival y/o Corneal en Adultos Cuerpo extraño conjuntival y/o corneal en niños Sala de Proc - Cuerpo Extraño Conjuntival y/o Corneal en Niños 0 Vía lagrimal, cateterismo o sondaje de: 0 Vía lagrimal,cateterismo o sondaje en adultos Sala de Proc - Vía Lagrimal,Cateterismo o Sondaje en Adultos Vía lagrimal, cateterismo o sondaje en lactantes Sala de Proc - Vía Lagrimal, Cateterismo o Sondaje en Lactantes Vía lagrimal, cateterismo o sondaje en niños Sala de Proc - Vía Lagrimal, Cateterismo o Sondaje en Niños

0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12.157 0 12.157 0 0 0 0 12.157 0 12.157 0 12.157

0 0 0 0 0 6.113 0 0 0 0 0 0 0 3.664 0 14.692 0 0 0 0 5.501 0 24.428 0 19.527 0

12

12 12 12 12

12 12 12 12 12 12

028

029 029 030 030

031 031 032 032 033 033


30 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 0 0 0 0 0 0

0 12 01 034 12 91 034 0 0 0 12 01 035 12 91 035 12 01 036 12 91 036 12 01 037 12 91 037 12 01 038 12 91 038 12 01 039 12 91 039 12 01 040 12 91 040 12 01 041 12 91 041 12 01 701 12 91 701 0 0 0 0 0 0

0 2 2 0 0 0 2 2 2 2 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 0 0 0

0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 12.157 0 0 0 0 12.157 0 12.157 0 15.196 0 15.196 0 15.196 0 14.825 0 15.196 7.099 15.638 0 0 0 0 0 0

0 2.632 0 0 0 0 14.692 0 16.316 0 13.225 0 3.664 0 6.113 0 15.323 0 86.600 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 5B 5B 5B 0 0 0 5B 5B 5B 5A 5A 5A 0 0 0 5B 5B 5B 5A 5B 5B 5B 5A 5B 5B 5B 5A 5B 5A 5B 5B 0 0 0 5B 5B

0 0 0 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02

0 0 0 2 4 4 0 0 0 2 4 3 6 6 6 0 0 0 2 3 3 5 3 3 3 5 4 4 4 5 3 5 3 3 0 0 0 4 4

0 Tocación corneal c/yodo y/o éter u otros, en niños o adultos Sala de Proc - Tocación Corneal C/Yodo y/o Eter u Otros, en Niños o Adulto 0 Criocoagulación conjuntival, corneal o palpebral: 0 Criocoagulación conjuntival, corneal o palpebral en adultos Sala de Proc - Criocoagulación Conjuntival, Corneal o Palpebral en Adu Criocoagulación conjuntival, corneal o palpebral en niños Sala de Proc - Criocoagulación conjuntival, corneal o palpebral en niños Glaucoma, ciclodiatermia y/o ciclocríoterapia Sala de Proc - Glaucoma, Ciclodiatermia y/o Ciclocrioterapia Inyección retrobulbar Sala de Proc - Inyección Retrobulbar Pestañas, extirp. por electrocoagulación (cualquier número) Sala de Proc - Pestañas, extirp. por electrocoagulación (cualquier número) Puntos lagrimales; electrotermocoagulación Sala de Proc - Puntos Lagrimales Electrotermocoagulación Sondaje vía lagrimal en niños (bajo anestesia general) Sala de Proc - Sondaje Vía Lagrimal en Niños (Bajo Anestesia General) Inyección Intraocular de Bevacizumab Sala de Proc - Inyección Intraocular de Bevacizumab. Incluye Fármaco 0 II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS 0 (Además, véase Cirugía plástica y reparadora, y Cirugía de cabeza y cuello) 0 Todas las intervenciones se refieren a un ojo y sus anexos, salvo que se especifique otra cosa. 0 A.- VIA LAGRIMAL 0 Intubación Puntos lagrimales, plastia de Reconstitución de canalículos 0 B.- SACO Y/O GLANDULA LAGRIMAL 0 Absceso, vaciamiento y/o drenaje de Dacriocistorrinostomía Extirpación de Reconstitución vía lagrimal en ausencia del saco Tumor de glándula lagrimal, trat. quir. completo Tumor maligno del saco, trat. quir. completo 0 C.- PARPADO Y CEJA (SUPERIOR O INFERIOR) 0 Absceso, trat. quir. Biopsia de párpado y/o anexos (proc. aut.) Blefarochalasis, plastia de Blefarofimosis, plastia de Blefarorrafia con blefarotomía posterior Cantoplastia Chalazión y otros tumores benignos (uno o más en el mismo ojo), trat. quir. Completo Coloboma, plastia de Ectropión, plastia de Entropión, plastia de Epicanto, plastia de Ptosis, trat. quir. Quiste dermoide de la cola de la ceja, resec. plástica Tumor maligno, trat. quir. completo Xantelasma, trat. quir. Herida o dehiscencia de sutura de párpado, reparación. 0 D.- CONJUNTIVA 0 Herida o dehiscencia, sutura de (proc.aut.) Pterigión y/o pseudopterigión o su recidiva , extirpación.

0 0 0 1 1 1 0 0 0 1 2 1 2 2 2 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 2 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 13.088 9.160 20.953 0 0 0 5.235 29.466 17.450 39.323 38.391 29.466 0 0 0 5.235 7.636 17.005 33.000 9.160 13.088 10.185 24.944 20.645 20.645 20.645 33.451 10.466 20.953 8.000 12.422 0 0 0 14.166 19.435

12 12 12

12 12 12 12 12 12

12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12 12

12 12

001 002 003

004 005 006 007 008 009

010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 021 022 023 024 071

025 026

31 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 5A 5B 0 0 0 5B 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5B 5B 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

0 12 02 027 12 02 028 0 0 0 12 02 029 12 02 030 12 02 031 12 02 032 12 02 033 12 02 034 12 02 072 0 0 0 12 02 035 12 02 036 12 02 037 12 02 038 12 02 039 12 02 040 0 0 0 12 02 041 12 02 042 12 02 044 12 02 045 12 02 046 12 02 047 12 02 048 12 02 049 12 02 050 12 02 051 12 02 070 12 02 073

0 5 4 0 0 0 4 7 8 11 6 5 6 0 0 0 5 7 8 7 7 5 0 0 0 5 3 4 9 5 6 8 9 6 6 6 10

0 1 1 0 0 0 1 2 2 2 1 2 2 0 0 0 1 1 1 2 1 1 0 0 0 2 1 1 2 2 2 2 2 2 2 1 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 18.718 16.530 0 0 0 9.332 35.943 36.590 67.254 20.100 28.446 23.726 0 0 0 15.507 28.441 38.770 42.457 28.441 14.671 0 0 0 23.726 10.480 4.397 33.970 23.702 21.609 50.679 55.274 28.446 28.446 17.227 84.047

5A 0 0 0 5A 5A 5A 0 0 0 5B 5A 5B 5B

12 12 0 0 0 12 02 12 02 12 02 0 0 0 12 02 12 02 12 02 12 02

080

10 0 0 0 5 7 7 0 0 0 4 8 4 4

0 0 0 0 1 2 1 0 0 0 1 2 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

56.117 0 0 0 20.695 35.800 20.695 0 0 0 20.695 43.530 19.211 23.469

5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 0 0 5A 5A

12 12 12 12 12

060 061 062 075 077

063 064

8 8 8 7 6 0 0 0 0 0 7 10

2 2 2 1 1 0 0 0 0 0 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

57.088 51.556 48.710 43.082 20.695 0 0 0 0 0 38.299 45.570

5A 5A

12 02 065 12 02 066

10 5

0 Simbléfaron, resección de adherencias y plastia de Tumor benigno, extirp. de 0 E.- ORBITA 0 Absceso, trat. quir. Corrección de cavidad anoftálmica trat. completo. Cuerpo extraño orbitario (con orbitotomía) Exanteración orbitaria o tumor orbitario, trat. Quirúrgico completo Orbitotomía anterior Orbitotomía lateral descompresiva ** Reconstrucción de piso orbitario 0 F.- GLOBO Y MUSCULOS OCULARES 0 Biopsia de globo ocular (proc. aut) Enucleación o implante de protesis ocular (proc.aut.) Enucleación con implante Estrabismo, trat. quir. completo (uno o ambos ojos) Exanteración ocular (proc. aut.) ** Lesión traumática, sutura de (proc. aut.) 0 G.- CORNEA Y ESCLEROTICA 0 Cirugía refractiva, queratotomía radial o similar con bisturí de diamante Crioterapia y recesión conjuntival Cuerpo extraño, extracción quir. de Glaucoma, trat. quir. por cualquier técnica Herida penetrante corneal o córneo-escleral o dehiscencia de sutura. Queratectomía laminar Queratoplastia. Injerto lamelar o penetrante. trat. quir. completo. Queratoprótesis, implantación de (no incluye el valor de la prótesis) Recubrimiento conjuntival Rehabilitación superficie ocular (con injerto de mucosa) Sinequiotomía (proc. aut.) Operación triple (injerto, facoéresis e implante de lente intraocular) (no incluye valor de la prótesis). Transplante de Cornea 0 H.- IRIS Y CUERPO CILIAR 0 Iridectomía periférica y/u óptica, (proc. aut.) Tumor, trat. quir. Hernia de iris y/o fístulas,reparación de. 0 I.- COROIDES, CAMARA POSTERIOR Y RETINA 0 Desgarro sin desprendimiento, diatermo y/o crio y/o fotocoagulación Desprendimiento retinal, cirugía convencional (exoimplantes) Tumor, diatermo y/o crio y/o fotocoagulación de Vasculopatía retinal (excepto retinopatía proliferativa) diatermo y/o crio y/o fotocoagulación Vitrectomía c/retinotomía (c/s inyección de gas o silicona) Vitrectomía con inyección de gas o silicona Vitrectomía con vitreófago (proc. aut) Retinopexia neumática. Desprendimiento coroídeo o hemorragia coroídea, trat. quir. 0 J.- CRISTALINO Y CUERPO CILIAR 0 CRISTALINO 0 - Facoéresis intracapsular O catarata secundaria O discisión y aspiración de masas - Facoéresis extracapsular con implante DE lente intraocular (no incluye el valor de la prótesis) Implante secundario de lente intraocular Aspiración esferular c/s capsulotomía

2 1

0 0

52.432 20.724

02 02 02 02 02 0 0 0 0 0 12 02 12 02

053 054 074

055 056 058 059

32 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 5A 5A 0 0

0 12 02 076 12 02 165 0 0

0 8 10 0 0

0 1 0 0 0

0 0 0 0 0

0 36.120 26.562 0 0

0 0 0 5B

0 0 0 12 02 057

0 0 0 4

0 0 0 1

0 0 0 0

0 0 0 27.724

5B 5B 5B 5A 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4A 0 0 0 4A 4C 4C 4C 4C

12 12 12 12

002 003 003 004 004

4 4 4 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 1 1

1 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1.741 0 0 0 3.030 0 9.358 0 9.358

20.687 20.687 20.687 13.558 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.948 0 1.741 0

4C

13 01 005

1

0 Extracción o corrección de desplazamiento de lente intraocular. Implante Lente Intraocular en Vicios de Refracción 0 ** Estas prestaciones se autorizan a cirujanos dentistas especialistas en cirugía bucal maxilofacial 0 III.- INTERVENCIONES CON LASER 0 Retinopatía proliferativa, (diabética, hipertensiva, Eales y otras) panfotocoagulación (trat. completo) Discisión de cápsula posterior Iridotomía Trabeculoplastía o iridoplastía Cirugía fotorrefractiva o fototerapéutica de córnea, cualquier técnica. 0 GRUPO : 13 OTORRINOLARINGOLOGIA 0 I.- PROCEDIMIENTOS. 0 (Además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde) 0 A.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS.0 BOCA 0 Electrogustometría 0 FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES 0 & Rinomanometría c/s vasocontrictor Nasofaringolaringofibroscopia Sala de Proc - Nasofaringolaringofibroscopia Rinoscopia posterior, con nasofaringoscopia c/s toma de muestras (proc. aut.) Sala de Proc - Rinoscopia Posterior, con Nasofaringoscopia c/s Toma de muestras (proc. aut.) Sinusoscopia de cada seno maxilar por punción, c/s biopsia, c/s toma de muestras

1

0

3.664

4C

13 91 005

1

0

9.358

0

0 0 0 0 0 4C 4C 4C 4C 0 0 0 0

0 0 0 0 0 01 91 01 91 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0

Sala de Proc - Sinusoscopia de cada seno maxilar por punción, c/s biopsia, c/s toma de muestras 0 LARINGE 0 Laringoscopia y/o traqueoscopia directa c/s toma de muestra, c/s biopsia 0 - con microscopio Sala de Proc - - con Microscopio - Sin microscopio Sala de Proc - - Sin Microscopio 0 OIDO 0 Audiograma (incluye audiometría tonal pura, de la palabra y pruebas supraliminales).

0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 9.130 0 9.019 0 0 0 0

0 0 0 0 0 23.903 0 19.759 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 # - En adultos # - En niños # Impedanciometría # Prueba de audífonos # Audiometría por potenciales evocados ( adultos o niños ) # Cócleovestibular con electronistagmografía # Electronistagmografía c/s nistag.de posición (proc.aut.) # Permeabilidad tubaria, estudio instrumental de # Prueba calórica (proc.aut.) # Test de glicerol (con dos audiometrías )

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 3.429 4.055 2.592 1.940 6.351 6.948 2.496 1.741 1.741 6.948

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 4C 4C 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A

13

13 13 13 13 13

13 13 13 13

13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

02 02 02 02 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 01 0 0 0 01 01 91 01 91

0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

067 068 069 078

001

006 006 007 007

021 008 009 010 011 012 015 016 017 019

33 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 4A

0 13 01 020

0 0

0 0

0 7.687

0 0

4A 0 0

13 01 120 0 0

0 0 0

0 0 0

8.629 0 0

0 0 0

0

0

0

0

0

0

0 0 0 0 0 4C

0 0 0 0 0 13 01 024

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 2.745

4C 4C 4A 4C 4C 4A 0 0 0 4C 4A 4C 4A 0 0 0 0

13 13 13 13 13 13

0 1 1 0 1 1 0 0 0 1 1 1 1 0 0 0 0

0 # VIII Par, estudio de ( examen cócleovestibular) (incluye audiometría completa, examen cerebeloso, de pares craneanos, de equilibrio y del nistagmus espontáneo y provocado, "prueba calórica"). VIII Par con Electronistagmografia 0 & : Estas prestaciones pueden ser hechas y cobradas por tecnólogos médicos, por prescripción escrita de un médico cirujano. #.- Estas prestaciones pueden ser hechas y cobradas por tecnólogos médicos y fonoaudiólogos, por prescripción escrita de un médico cirujano 0 B.- PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS.0 FOSAS NASALES Y CAVIDADES PERINASALES 0 Senos perinasales, punción evacuadora c/s toma de muestras, c/s inyección de medicamentos; cada punción ** Taponamiento anterior (proc. aut.) ** Taponamiento posterior Sala de Proc - ** Taponamiento Posterior Vaciamiento cavid. perinasales (Proetz y sim.) (10 sesiones) Vasos y/o cornetes, electrocauterización (uni o bilateral) Sala de Proc - Vasos y/o Cornetes, Electrocauterización (Uni o Bilateral) 0 Cuerpo extraño en fosas nasales, extracción de: 0 - En adultos Sala de Proc - - en Adultos - En niños Sala de Proc - - en Niños 0 LARINGE Y TRAQUEA 0 Cuerpo extraño en laringe y/o tráquea, extracción de (incluye la endoscopia con tubo rígido) 0 - En adultos Sala de Proc - - en Adultos - En niños Sala de Proc - - en Niños 0 HIPOFARINGE Y/O ESOFAGO 0 Dilatación esofágica por sesión Sala de Proc - Dilatación Esofágica por Sesión 0 Cuerpo extraño extracción (por tubo rígido) 0 - En niños Sala de Proc - - en Niños - En adultos Sala de Proc - - en Adultos 0 OIDO 0 Lesiones del oído externo y/o medio, curación bajo microscopio (proc. aut.) Sala de Proc - Lesiones del oído externo y/o medio, curación bajo microscopio (proc. aut.) Trompa de Eustaquio, insuflación instrumental (proc. aut.) Sala de Proc - Trompa de Eustaquio, insuflacion instrumental (proc. aut.) Maniobras de Reposición Vestibular 0 Cuerpo extraño en oído, extracción de (incluye tapón de cerumen) (proc. aut.) 0 - En adultos Sala de Proc - - en Adultos - En niños Sala de Proc - - en Niños

1 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0

0 0 9.358 0 0 9.358 0 0 0 0 9.358 0 9.358 0 0 0 0

1.835 5.501 0 11.200 5.501 0 0 0 0 2.632 0 5.501 0 0 0 0 0

0 1 0 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 1 0

0 0 15.196 0 15.196 0 0 0 0 12.157 0 0 0 0 12.157 0 12.157 0 0 0 0 9.358

0 10.082 0 12.440 0 0 0 0 2.632 0 0 0 0 11.002 0 11.002 0 0 0 0 1.835 0

1 0 0 0 0 0 1 0 1 0

0 9.358 7.648 0 0 0 0 9.358 0 9.130

1.835 0 0 0 0 0 1.835 0 5.501 0

0 4C 4C 4C 4C 0 0 0 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4A 0 0 0 4C 4C 4C 4C

13 13 13 13

01 01 91 01 01 91 0 0 0 01 91 01 91 0 0 0 0

029 029 030 030

040 040

0 3 3 3 3 0 0 0 2 2 0 0 0 2 2 2 2 0 0 0 1 1

13 01 041 13 91 041 13 11 020 0 0 0 13 01 042 13 91 042 13 01 043 13 91 043

1 1 0 0 0 0 1 1 1 1

13 13 13 13

13 13

13 13 13 13

13 13

0 01 91 01 91 0 0 0 01 91 0 0 0 01 91 01 91 0 0 0 01 91

025 026 026 027 028 028

035 035 036 036

037 037

038 038 039 039

34 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 4C 4C 0 0 0 0

0 13 01 044 13 91 044 0 0 0 0

0 1 1 0 0 0 0

0 0

0 0

0 0

0 0 0 5B 5B 5B 5B 5B 0 0 0 5A 5A 5B 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A

0 0 0 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02

0 0 0 0 3 4 3 4 0 0 0 7 7 3 7 7 8 7 0 0 0 7 7 7 7

5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5B 5B 0 0 0 5B 5B 5B 5B 5A 5A 5B 5B 5A 0

13 13 13 13 13

13 13 13 13 13 13 13

13 13 13 13

13 02 0 0 0 13 02 13 02 0 0 0 13 02 13 02 0 0 0 13 02 13 02 0 0 0 13 02 13 02 13 02 13 02 13 02 13 02 13 02 13 02 13 02 0

001 002 003 004 005

006 007 008 009 010 011 012

013 014 015 016 017

018 019

020 021

022 023

024 025 026 027 028 029 030 031 032

7 0 0 0 7 8 0 0 0 6 7 0 0 0 2 2 0 0 0 1 1 2 0 5 5 1 1 7 0


0 Biopsia oído (proc. aut.) Sala de Proc - Biopsia Oido (Proc. Aut.) 0 II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS 0 En los casos de realización de técnicas endoscópicas y en ausencia de códigos para ellos, se aplicarán los correspondientes a las técnicas convencionales. Para el código adicional se aplicará en estos casos, el correspondiente a la intervención convencional, aumentado en dos dígitos. 0 (Véase, además Cirugía plástica y reparadora y Cirugía de cabeza y cuello). Todas las intervenciones sobre el oído se refieren a un lado. 0 OIDO EXTERNO 0 Absceso y/o hematomas, trat. quir. Cuerpo extraño en conducto auditivo externo, extracción de, por vía retroauricular Fístula preauricular complicada, trat. quir. Tumor benigno, trat. quir. Tumor maligno, trat. quir. 0 OIDO MEDIO 0 Estapedectomía Mastoidectomía c/s sección cuerda del tímpano Mucositis timpánica o mixiosis uni o bilateral, trat. quir. Operación radical del oído c/s sección cuerda del tímpano Petrositis, trat. quir. Reconstitución funcional de oído radicalizado Timpanoplastia funcional (cualquier tipo) c/s mastoidectomía 0 OIDO MEDIO Y EXTERNO 0 Agenesia o estenosis, reconstitución plástica Exostosis, resección retro o endoaural Neurectomía de Jacobson Reconstitución de conducto auditivo externo, c/s tímpanoplastia (incluye revisión de cadena osicular) Tumor glómico, trat. quir. 0 OIDO INTERNO Y NERVIO ACUSTICO 0 Laberintectomía Neurinoma del acústico, trat. quir. vía. Translaberíntica y/o fosa media 0 NERVIO FACIAL 0 Descompresión intraósea c/s plastia Lesiones a nivel del conducto auditivo interno, trat. quir. 0 BOCA Y FARINGE 0 ** Biopsia buco-faríngea (proc. aut.) ** Sección simple y/o resección frenillo sublingual 0 Absceso o flegmón de, trat. quir.: 0 ** - Piso de la boca ** - Periamigdaliano - Retrofaríngeo O faringolaríngeo ** - Vestíbulo bucal Adenoidectomía (proc. aut.) Amigdalectomía c/s adenoidectomía, uni o bilateral ** Cálculos salivales, trat. quir. ** Tumor benigno de la mucosa bucal, extirp. c/s biopsia bucofaríngea Tumor maligno de las amígdalas, trat. quir. 0

35 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 1 0 0 0 0 0

0 0 9.130 0 0 0 0

0 5.501 0 0 0 0 0

0 0

0 0

0 0

0 0 0 1 1 2 1 2 0 0 0 2 2 1 2 2 2 2 0 0 0 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 4.003 8.021 24.532 5.347 24.506 0 0 0 28.980 32.384 13.446 29.403 30.753 38.651 29.403 0 0 0 38.651 26.684 24.506 32.384

3 0 0 0 2 3 0 0 0 2 2 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 1 1 1 1 1 2 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

36.502 0 0 0 29.403 47.556 0 0 0 29.403 47.630 0 0 0 4.003 4.003 0 0 0 4.003 6.694 6.694 4.003 15.234 20.298 3.919 3.919 24.000 0

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5B 5B 5A 5B 5B 5A 5A 5A 5B 5A 5B 5B 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5B 5A 5A 0 0 0 5B 5A 5A 5B 0 0 0 5B 5B 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5B 5A 5A 0 0

13 13 13 13 13

13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

13 13 13 13

13 13 13 13 13 13 13 13 13 13 13

0 0 0 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 0 0

033 034 035 036 037

038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058

059 060 061 073

062 063 064 065 066 067 068 069 070 071 072

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 6 9 8 9 9 0 0 0 2 4 6 4 4 5 7 5 2 6 4 3 5 6 6 6 5 6 2 5 5 0 0 0 4 6 6 3 0 0 0 3 3 5 6 8 10 13 5 2 5 5 0 0

0 0 0 11B

0 0 0 13 03 001

0 0 0 0

11B

13 03 002

0

11B

13 03 003

0

11B 11B

13 03 004 13 03 005

0 0

0

0

0


0 Tumor de la base de la lengua, extirpación de: 0 ** - Benigno - Maligno, c/s disección radical de cuello Faringoplastia (cualq.tecn.), c/s desplazamiento de colgajos Fibroangioma del rinofárinx, trat. quir. Glosectomía total c/s disección radical de cuello (operación de Trotter o similar) 0 NARIZ, SENOS PARANASALES Y VIAS LAGRIMALES 0 Abscesos y hematoma del tabique nasal, trat. quir. Arteria esfenopalatina, cauterización por vía nasal Arteria maxilar interna, ligadura de (por vía transmaxilar) Arterias etmoidales anteriores, ligadura de Turbinectomía o electrocauterización de cornetes Conducto y/o seno lagrimal, obstrucción del, trat. quir. por vía nasal Etmoidectomía endo o exonasal ** Fístula buco-sinusal, trat. quir. Fract. nasal reciente, cerrada o expuesta, reducc. c/s yeso Nervio vidiano, sección del (por cualquier vía) Perforación del tabique, trat. quir. Pólipo nasal y/o coanal, trat. quir. Rinitis atrófica, trat. por inclusión submucosa, con cualquier material, uni o bilateral Rinofima, trat. quir. Rinoplastia y/o septoplastia, cualquier técnica Seno esfenoidal, abertura (vía transetmoidal o transeptal) Seno frontal, trat.quir. c/s vaciamiento etmoidal Seno maxilar, antrostomía c/s etmoidectomía ( operación de Cadwell Luc y sim.) Sinequia nasal, trat. quir. Tumor nasal, extirp. por rinotomía lateral Vaciamiento etmoidal por vía nasal c/s polipectomía 0 LARINGE Y TRAQUEA 0 Aritenoidectomía vía endoscópica Aritenoidectomía vía externa Decorticación de cuerdas vocales c/microscopio Estenosis laringotraqueales y faríngeas, tra. Quir. Por vía endoscópica 0 Cuerdas vocales, tumores benignos, trat. quir. 0 - Por laringotomía - Por vía endoscópica Cordectomía laríngea o sinequia cuerdas vocales por vía ext. Estenosis laringotraqueales y/o faríngeas, trat. quir. Laringectomía parcial o subtotal (cualquier técnica) Laringectomía total más faringectomía parcial Laringectomía total más faringectomía total y/o esofagectomía cervical Laringocele, trat. quir. Papilomas laríngeos, trat. quir. (por sesión) Parálisis de cuerdas vocales, trat. quir. cualquier técnica Traqueostomía (proc. aut.) 0 ** Estas prestaciones se autorizan a cirujanos dentistas especialistas en cirugía bucal maxilofacial 0 III.- FONOAUDIOLOGIA 0 Evaluación de la voz (incluye respiración, tonicidad muscular, perfil vocal e informe) (proc.aut.)(1 sesión de mínimo 30') Evaluación del habla (incluye articulación, prosodia, discriminaciones auditivas, etc. e informe) (proc.aut.) (incluye 2 sesiones de mínimo 30') Evaluación del lenguaje (incluye voz, habla y aspecto semántico, sintáctico y fonológico, etc. e informe) (incluye 3 sesiones de mínimo 30') Rehabilitación de la voz (máximo 15 sesiones anuales) (cada sesión mínimo 30') Rehabilitación del habla y/o del lenguaje (máximo 30 sesiones anuales)(cada sesión mínimo 30') 0

36 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 2 3 3 3 3 0 0 0 1 2 2 1 1 2 2 2 1 2 1 1 1 2 2 2 2 2 1 2 1 0 0 0 1 2 1 1 0 0 0 1 1 2 2 3 3 3 2 1 2 2 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 24.024 47.840 32.481 46.583 50.357 0 0 0 5.808 24.024 24.000 20.989 6.553 24.000 23.002 24.024 12.174 28.803 20.989 6.874 20.989 24.791 21.215 27.460 24.000 22.007 3.919 24.000 19.424 0 0 0 19.424 24.000 20.953 11.827 0 0 0 20.953 20.953 24.000 50.661 47.840 61.926 90.126 24.024 10.185 24.000 24.024 0 0

0 0 0 0

0 0 0 1.835

0 0 0 0

0

3.674

0

0

5.509

0

0 0

1.835 1.835

0 0

0

0

0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 4C

0 0 0 0 0 14 01 001

0 0 0 0 0 4

0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 15.639

4C

14 91 001

4

0

18.235

0

0 0 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 0 0 5A

14 14 14 14 14 14

0 0 0 0 0 02 02 02 02 02 02 0 0 0 0 0 02

007

0 0 0 0 0 7 7 9 9 6 9 0 0 0 0 0 6

0 0 0 0 0 3 3 3 2 3 3 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 43.576 34.875 48.735 47.989 33.488 78.750 0 0 0 0 0 34.827

5A 5A 5A 0 0 0 0 0 0 0 5A 5A 5A

14 02 008 14 02 009 14 02 010 0 0 0 0 0 0 0 14 02 011 14 02 012 14 02 013

9 7 9 0 0 0 0 0 0 0 6 7 9

3 3 3 0 0 0 0 0 0 0 2 2 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

45.326 32.847 38.527 0 0 0 0 0 0 0 24.000 36.653 75.027

5A 0 0 0 5A

14 02 014 0 0 0 14 02 015

9 0 0 0 8

3 0 0 0 3

0 0 0 0 0

33.748 0 0 0 75.027

5A 0 0 0 5A 5A

14 02 016 0 0 0 14 02 017 14 02 018

6 0 0 0 5 8

2 0 0 0 1 3

0 0 0 0 0 0

24.000 0 0 0 20.989 75.027

0 0 0 5B 5A 5B 5B 5A 0

0 0 0 02 02 02 02 02 0

0 0 0 3 5 3 2 6 0

0 GRUPO : 14 CIRUGIA DE CABEZA Y CUELLO 0 (Además véase intervenciones quirúrgicas de Oftalmología, Otorrinolaringología y Cirugía plástica y reparadora) 0 I.- PROCEDIMIENTOS. 0 TIROIDES 0 Punción evacuadora de quiste tiroideo c/s toma de muestra, c/s inyección de medicamentos Sala de Proc - Punción evacuadora de quiste tiroideo c/s toma de muestra, c/s inyección de medicamentos 0 II.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS. 0 Tiroidectomía: 0 Tiroidectomía bilateral total Tiroidectomía bilateral subtotal Bocio intratorácico, trat. quir. por esternotomía Tiroides lingual, trat. quir. (op.de Trotter o similar) Lobectomía con o sin istmectomía o resección parcial Tiroidectomía total ampliada con disección radical o modificada de cuello uni o bilateral 0 PARATIROIDES (un lado) 0 Adenoma y/o hiperplasia, trat. quir. 0 - Autoinjerto DE paratiroides (operación asociada a algunas DE las prestaciones posteriores) Paratiroides, exploración cervical más esternotomía por hiperparatiroidismo Paratiroides, exploración cervical por hiperparatiroidismo Paratiroides, reintervención por hiperparatiroidismo 0 GLANDULAS SALIVALES 0 PAROTIDA (Un lado) 0 Parotidectomía 0 Parotidectomía parcial (suprafacial) Partidectomía total Parotidectomía total ampliada (incluye músculos, ganglios, articulaciones y rama vertical de la mandíbula) - Totalización DE parotidectomía parcial previa 0 GLANDULA SUBMANDIBULAR 0 Sub-mandibulectomía ampliada (incluye piso de la boca, mandíbula, músculos, ganglios y articulaciones) Sub-mandibulectomía 0 SUB-LINGUAL (Una o ambas) 0 ** Extirpación sublingual Extirpación sublingual ampliada (incluye piso de boca, arco mandibular, músculos, ganglios y articulaciones) 0 OTROS 0 ** Absceso parotídeo submaxilar y/o cervical profundo, trat.quir. ** Conductos salivales de excreción, reimplantación oro-faríngea ** Fístula salival, trat. quir. ** Mucocele o quiste labial, trat. quir. Tortícolis congénita, trat. quir. 0

0 0 0 2 2 2 1 2 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 24.024 24.024 24.024 10.035 24.024 0

14

14 14 14 14 14

001 002 003 004 005 006

019 020 021 022 023

37 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 5A

0 0 0 14 02 024

0 0 0 6

0 0 0 2

0 0 0 0

0 0 0 24.024

5A 0 0 0 5B 5B 0 0 0 5A

14 02 0 0 0 14 02 14 02 0 0 0 14 02

028

7 0 0 0 2 2 0 0 0 6

2 0 0 0 1 1 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30.399 0 0 0 4.003 5.235 0 0 0 24.000

5B 5A 5A

14 02 029 14 02 030 14 02 031

3 6 6

0 OTRAS ESTRUCTURAS PROFUNDAS DE CUELLO 0 Quistes y/o fístulas del conducto tirogloso,y/o branquial, y/o higroma ,y/o fístula preauricular complicada, y/u otros quistes y/o tumores benignos,trat. quir. Tumores del cuerpo carotídeo, trat.quir.(incl.proc.vascular) 0 PIEL Y MUCOSAS 0 Biopsia quir., mucosa oronasofaríngea (proc. aut.) Biopsia quir., piel y mucosa cara (proc. aut.) 0 TUMORES MALIGNOS: 0 Resección cutánea ampliada(incluye musculatura,ganglios y huesos subyacentes; desplazamiento de colgajos) Resección cutánea simple (sutura primaria) Tumor maligno de labio superior o inferior, resección total del labio y cirugía reparadora Tumor maligno de labio superior o inferior,resección parcial del labio y cirugía reparadora

1 2 2

0 0 0

7.859 30.125 24.000

0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A

0 0 0 02 02 0 0 0 02 02

0 0 0 5 6 0 0 0 8 12

0 0 0 2 2 0 0 0 2 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 24.024 24.000 0 0 0 30.399 77.797

3 0 0 0 2 2 3 3 3 0 0 0 2 2 0 0 0 2 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

101.791 0 0 0 30.125 38.653 77.797 80.050 67.461 0 0 0 23.995 90.081 0 0 0 36.254 56.640 85.349

2 3 0 0 0 2 0 0 0 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

24.000 89.124 0 0 0 24.000 0 0 0 20.022 20.007

2

0

33.099

0 0

0 0

21.697 0

14 14

14 14

025

026 027

032 033

034 035

5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A

14 02 0 0 0 14 02 14 02 14 02 14 02 14 02 0 0 0 14 02 14 02 0 0 0 14 02 14 02 14 02

036

044 045 046

11 0 0 0 7 7 12 10 10 0 0 0 6 7 0 0 0 7 9 13

5A 5A 0 0 0 5A 0 0 0 5A 5A

14 02 047 14 02 048 0 0 0 14 02 050 0 0 0 14 02 051 14 02 052

5 8 0 0 0 6 0 0 0 6 6

5A

14 02 053

7

5A 0

14 21 063 0

5 0

037 038 039 040 041

042 043

0 NARIZ 0 Resección parcial y cirugía reparadora Resección total y cirugía reparadora 0 CAVIDADES PARANASALES Y HUESO TEMPORAL 0 Resección fronto-naso-etmoidiana Exanteración orbitaria ampliada (incluye etmoides,hueso frontal,base de cráneo anterior y región máxilo-malar) Hueso temporal, extirp. radical 0 MAXILECTOMIA 0 ** Parcial (incluye paladar óseo ; reparación protésica) ** Parcial (incluye paladar óseo; reparación con colgajo) Radical ampliada(incluye exanteración órbitaria y de fosa craneal anterior o media) Radical clásica (incluye exanteración orbitaria y reparación con colgajo) Radical clásica(incluye exanteración orbitaria y reparación protésica) 0 CAVIDAD ORAL Y OROFARINGEA 0 ** Glosectomía parcial, reparación primaria Resección amplia de tumor maligno y disección ganglionar cervical 0 RESECCION DE MANDIBULA 0 ** Hemimandibulectomía ** Mandibulectomía total Operación "comando" (incluye extirp. del tumor, hemimandibulectomía y disección ganglionar radical de cuello) ** Parcial Resección tridimensional intra-oral o faríngea ampliada 0 HIPOFARINGE Y ESOFAGO CERVICAL 0 Faringectomía parcial 0 CIRUGIA OSTEOTOMICA SOBRE LOS MAXILARES 0 ** Genioplastia ** Osteotomías segmentarias sobre mandíbula (tipo Kole o similares) o sobre los maxilares (tipo Wassmund,Wunderer o similares)(incluyen osteotomías dentoalveolares)c/u ** Osteotomías totales sobre la mandíbula (sagital, de ramas tipo Odwegeser o similares) o sobre los maxilares (tipo de Fort I),c/u Quiste Óseo de Maxilar de Origen no Odontogenico 0 38 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 5B 5A

0 0 0 14 02 054 14 02 055

0 0 0 4 5

0 0 0 1 2

0 0 0 0 0

0 0 0 11.875 24.003

5B 5A

14 02 056 14 02 057

4 10

2 2

0 0

20.007 59.534

5A

14 02 058

7

2

0

41.662

5B 5B 0 0

14 02 059 14 02 060 0 0

4 3 0 0

1 1 0 0

0 0 0 0

7.267 7.267 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 5B

0 0 0 0 0 0 0 0 15 02 001

0 0 0 0 0 0 0 0 4

0 0 0 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 23.995

5B 5B 0 0 0 5B 5B 0 0 0 5B 5B 5A 5A

15 02 002 15 02 003 0 0 0 15 02 004 15 02 005 0 0 0 15 02 006 15 02 007 15 02 008 15 02 009

2 4 0 0 0 3 4 0 0 0 3 4 5 6

1 1 0 0 0 2 2 0 0 0 1 1 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6.553 19.631 0 0 0 11.997 13.330 0 0 0 6.553 10.185 18.902 8.000

5A 5A 0 0 0 5B 5A 0 0

15 02 010 15 02 011 0 0 0 15 02 012 15 02 013 0 0

13 8 0 0 0 4 5 0 0

2 2 0 0 0 2 2 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0

60.381 23.995 0 0 0 23.995 29.932 0 0

0 0 0 5B 5A 0 0 0 5A 5A

0 0 0 02 02 0 0 0 02 02

016 017

0 0 0 4 5 0 0 0 7 9

0 0 0 2 2 0 0 0 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 11.997 12.012 0 0 0 28.803 82.374

15 02 018 15 02 019

7 8

0 TRAUMATOLOGIA MAXILO FACIAL 0 FRACTURAS DEL MALAR, MAXILAR SUPERIOR, MANDIBULA Y ORBITARIAS, UNICAS O MULTIPLES, EXCLUIDA NARIZ. 0 Reducción: 0 ** Con colocación de arcos y/o férulas y/o bloqueo intermaxilar ** Con osteosíntesis múltiples,c/s ligaduras circunferenciales, c/s suspensiones, c/s injertos óseos u otros implantes ** Con osteosíntesis única c/s colocación de yeso Reconstrucciones complejas de la cara simultáneas con proc.neuroquirúrgico(craneotomías más abordajes y trat.facial), tiempo facial Reconstrucciones de partes duras y blandas de la cara, mediante abordajes múltiples y hemicoronal o coronal ** Remoción quir. de arcos y/o alambres (proc. completo) ** Simple (proc.aut.) 0 ** Estas prestaciones se autorizan a cirujanos dentistas especialistas en cirugía bucal y maxilofacial 0 GRUPO : 15 CIRUGIA PLASTICA Y REPARADORA 0 (Además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde) 0 Heridas de la cara (cortantes y/o contusas), sutura plástica (proc. aut.) 0 - Complicadas: 1 o varias de más de 5 cms. y/o ubicadas en bordes de párpados, labios o ala nasal y/o que comprometen músculos, conductos, vasos o nervios - Simples: 1 o varias de hasta 5 cms. que sólo comprometen piel Implante de silicona facial (cualquier zona o zonas) 0 Cicatrices (cualquier localización o tamaño), resecc. plastica de (proc. aut.) 0 Cicatrices hasta 2 Cicatrices 3 y más 0 Injertos piel parcial y/o mucosa (incluye tratamiento zonas dadora y receptora) 0 - Hasta 1% superficie corporal receptora - Hasta 5% superficie corporal receptora - Hasta 10% superficie corporal receptora - Por cada 10% ( o su fracción) adicional hasta 50%. (Se cobrará código ad. 6 una sola vez por superficie entre 11% y 50%) - 51% Y más de superficie corporal receptora Piel total, cualquier tamaño (incluye tratamiento zona dadora y receptora) 0 Toma de injertos 0 - Cartílago (auricular,costal o similares) c/u - Oseo (costal, ilíaco, tibial o similares) c/u. 0 COLGAJOS (Si se utilizan colgajos para corregir o resecar lesiones benignas o malignas sólo se cobrará el colgajo) 0 Plastias en Z 0 Platías en Z, hasta 3 Plastías en Z, 4 y más 0 Colgajos ( rotación, avance, deslizamiento, al azar o similar) 0 - Colgajos complejos (Abbe,Mustarda,Converse,Juri,Bakamjian o similar) - Colgajos libres con microanastomosis (incluye toma del colgajo y las suturas neurovasculares) - Colgajos musculares O musculocutáneos - Colgajos osteomusculocutáneos

2 2

0 0

41.330 63.175

5A 5A

15 15

15 15

014 015

39 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 5A 5A 0 0 0 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5B 5B 5A 0 0 0 5A 0 0 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A

0 15 02 020 15 02 021 0 0 0 15 02 022 0 0 0 15 02 023 15 02 024 0 0 0 15 02 025 15 02 026 15 02 027 0 0 0 15 02 028 0 0 0 0 0 15 02 029 15 02 030 0 0 0 15 02 031 15 02 032 0 0 0 15 02 033 15 02 034 15 02 035 15 02 036 15 02 037 0 0 0 15 02 038 15 02 039 0 0 0 15 02 040 15 02 041 15 02 042

0 6 5 0 0 0 6 0 0 0 6 5 0 0 0 4 3 5 0 0 0 5 0 0 0 0 0 5 5 0 0 0 5 5 0 0 0 5 5 5 5 7 0 0 0 6 5 0 0 0 11 11 12

5A 5A 5A 5A 0 0 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0

15 15 15 15

12 6 11 13 0 0 0 0 0 5 6 6 6 5 7 0

15 15 15 15 15 15

02 02 02 02 0 0 0 0 0 02 02 02 02 02 02 0

043 044 045 046

047 048 049 050 051 052


0 - Colgajos Simples dos O más - Colgajo simple único 0 CRANEO Y CARA 0 Parálisis facial, transplantes musculares 0 Ridectomía 0 Ridectomía cérvico-facial, un lado Ridectomía frontal 0 OREJAS (un lado) 0 Aladas o en asa, corrección plástica Lóbulo auricular partido,corrección plástica (proc. aut) Malformación congénita compleja, cada plastia o plastias en tiempos diferentes 0 NARIZ 0 Corrección nasal parcial (alares,alargamiento columela o similar) 0 PARPADOS 0 Blefaroplastia uno o ambos párpados: 0 Blefaroplastia uno o ambos párpados inferiores Blefaroplastia uno ambos párpados superiores 0 LABIOS 0 ** Corrección quirúrgica secundaria de queiloplastia ** Queiloplastia primaria, un lado ( proc. quir. completo por cualquier técnica) 0 AFECCIONES CONGENITAS 0 ** Cierre de paladar duro y/o cierre de comunicación oro-nasal ** Cierre mucoso vestíbulo oral ** Plastia de velo (cualquier técnica) ** Cierre de macrostomía, un lado ** Síndrome de Treacher Collins, trat. quir. de partes blandas y osteoplastia. 0 RECONSTRUCCION OSTEOPLASTICA REBORDE ALVEOLAR 0 ** - Bilateral en un tiempo ** - Unilateral 0 HIPERTELORISMO 0 Distoplasias orbitarias: movilización unilateral o vertical tiempo facial Expansión o reconstrucción de un micro-orbitismo Síndrome de Apert Crouzon o similar: avance fronto-orbito-maxilar vía intracraneana, tiempo facial Síndrome de Apert Crouzon o similar: osteotomía tipo le Fort III o similar Corrección telecanto Movilización orbitaria extracraneana Movilización orbitaria intracraneana, tiempo facial 0 CIRUGIA DE LA MAMA 0 (Un lado) (Véase Ginecología y Obstetricia, cód. 20-02-001 al 20-02-005) 0 Ginecomastia, corrección plástica Mamoplastia de aumento Mamoplastia de reducción Mastopexia c/s implante de prótesis (no incluye valor de la prótesis) Reconstrucción aréola y/o pezón c/s plastia (proc. aut.) Reconstrucción mamaria 0

40 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 2 2 0 0 0 2 0 0 0 2 2 0 0 0 2 1 2 0 0 0 2 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 2 2 0 0 0 2 2 2 2 2 0 0 0 2 2 0 0 0 3 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 24.000 19.441 0 0 0 35.736 0 0 0 10.410 9.359 0 0 0 14.832 6.374 24.000 0 0 0 9.352 0 0 0 0 0 9.253 9.815 0 0 0 24.000 24.000 0 0 0 24.000 24.000 24.000 24.024 42.672 0 0 0 35.736 26.140 0 0 0 67.461 67.461 77.797

3 2 3 3 0 0 0 0 0 2 2 2 2 2 2 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

77.797 27.460 67.461 77.797 0 0 0 0 0 24.174 9.251 11.285 8.807 9.379 16.525 0

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 0 0 5A 5B 5A 5A 5A 0 0 0 0 0 0 0 5B 5B 0 0 0 5B 5B 5A 5A

15

15 15

15 15 15 15 15

15 15

15 15 15 15

0 0 0 02 0 0 0 02 02 0 0 0 0 0 02 02 02 02 02 0 0 0 0 0 0 0 02 02 0 0 0 02 02 02 02

053

054 055

056 057 058 059 060

061 062

063 064 065 066

0 0 0 6 0 0 0 7 7 0 0 0 0 0 5 4 5 6 6 0 0 0 0 0 0 0 4 2 0 0 0 3 4 5 6

0 0

0 0

0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C

16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16 16

0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 90 01 91 01

110 111 112 113 115 116 117 118 119 120 121 122 124 124 125 125 126


Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2 0

Eq. 0 0 Fonasa

0 ABDOMEN Y PELVIS 0 Lipectomía abdominal c/s transplante de ombligo 0 TRATAMIENTO DE ESCARAS DE DECUBITO 0 Con resección ósea c/s colgajo de rotación Con resección ósea y colgajos musculares o musculocutáneos 0 EXTREMIDADES 0 Sindactilia, trat. quir. cada espacio 0 Sindactilia, trat. quir. cada espacio con injerto Sindactilia, trat. quir. cada espacio sin injerto Polidactilia, extirpación y plastia un lado Lipectomía glutea, un lado Lipectomía trocánterea, un lado 0 PROCEDIMIENTOS EN ESCARAS 0 (Quemaduras, loxoscelismo o similar) 0 Escarotomía 0 Escarotomia hasta 10 % superficie corporal Escarotomia por cada 10 % adicional (o su fracción) 0 Escarectomía 0 Escarectomia hasta 1 % superficie corporal Escarectomia hasta 5 % superficie corporal Escarectomia hasta 10% superficie corporal Escarectomia por cada 10% adicional (o su fracción) (Se cobrará cód. ad. una sóla vez por superficie entre el 11% y 50%). 0 ** Estas prestaciones se autorizan a cirujanos dentistas especialistas en cirugía bucal y maxilofacial 0 GRUPO : 16 DERMATOLOGIA Y TEGUMENTOS 0 PROCEDIMIENTOS 0 En consulta o sala de procedimiento. La curación simple de heridas está incluida en la consulta. Cuando sea necesaria anestesia general para cualquiera de estos procedimientos, deberá usarse anestesia cód. 22-01-001 y fundamentarse en el programa respectivo. La calificación de maligno o benigno preoperatoria es sólo presuntiva. 0 Curetaje de lesiones virales y similares hasta 10 lesiones Aplicación de inmunomoduladores, químicos y similares hasta 10 lesiones Fototerapia UVB, UVA localizada, por sesión Fototerapia UVB, Banda Angosta y UVA por sesión en cabina Implantes subcutáneos Crioterapia hasta 5 lesiones Crioterapia 6 a 10 lesiones Tumor maligno por Criocirugía (por cada lesión) Inyección Intracutánea en áreas hasta 9 cms2 Tratamiento abrasivo cutáneo mecánico Tratamiento abrasivo cutáneo químico Tricograma Tratamiento por láser, IPL o similar por área hasta 16 cm2 Sala de Proc - Tratamiento por láser, IPL o similar por área hasta 16 cm2 Terapia Fotodinámica (No incluye medicamento) Sala de Proc - Terapia Fotodinámica (No incluye medicamento) Dermatoscopía Digital con Registro Gráfico hasta 5 lesiones

41 de 72



0 0 0 3 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 2 1 1 2 2 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 1 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 11.497 0 0 0 22.738 42.672 0 0 0 0 0 23.995 10.185 26.174 9.251 9.251 0 0 0 0 0 0 0 9.312 7.838 0 0 0 10.185 14.539 20.989 11.634

0 0

0 0

0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 1 0 1

0 0 3.640 978 2.029 4.004 3.640 5.462 0 3.640 0 0 3.234 0 12.510 9.103 12.510 3.640

0 5.462 0 0 0 0 0 0 10.397 0 3.387 3.389 0 9.103 0 0 0 0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 4C 4C 0 0 0 0

0 16 01 128 16 90 128 0 0 0 0

0 2 2 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 3.595 12.510 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 5B 0 0

00 00 000 16 02 201 0 0

0 2 0 0

0 1 0 0

0 0 0 0

0 5.178 0 0

0 5B 5B 5B 5B 5B

16 16 16 16 16

0 02 02 02 02 02

202 203 204 205 206

0 2 2 2 2 2

0 1 1 1 1 1

0 0 0 0 0 0

0 6.941 6.941 12.760 12.760 6.421

5B 0 0 0 5B 5B 0 0 0 5B 5B 5B 5B 5B

16 02 207 00 00 000 00 00 000 00 00 000 16 02 211 16 02 212 00 00 000 00 00 000 00 00 000 16 02 213 16 02 214 16 02 215 16 02 216 16 02 221

2 0 0 0 3 3 0 0 0 2 2 3 3 3

0 Afrontamiento heridas (en Servicio de Urgencia) Sala de Proc - Afrontamiento heridas (en Urgencias) 0 CIRUGIAS 0 En sala de procedimientos o pabellón quirúrgico. El uso de anestesia por otro profesional deberá ser fundamentada y se utilizará la anestesia cód. 22-01-001. La calificación de maligno o benigno preoperatoria es sólo presuntiva. 0 ** Biopsia de piel y/o mucosa por curetaje o sección tangencial c/s electro x 1 lesión 0 Extirpación, reparación o biopsia, total o parcial, de lesiones benignas cutáneas por excisión 0 - Cabeza, cuello, genitales hasta 3 lesiones - Resto del cuerpo hasta 3 lesiones - Cabeza, cuello y genitales desde 4 y hasta 6 lesiones - Resto del cuerpo desde 4 y hasta 6 lesiones Extirpación de lesiones benignas por sec tangencial, curetaje y/o fulguración hasta 15 lesiones Tratamiento por electro de hemangiomas o telangectasias hasta 15 lesiones 0 Tumor maligno por excisión total o parcial, con o sin sutura, por cada lesión 0 - Cabeza, cuello, genitales - Resto del cuerpo 0 Ampliación de márgenes quirúrgicos de tumor maligno extirpado previamente 0 - Cabeza, cuello, genitales o melanoma cualquier ubicación - Resto del cuerpo Tumores vasculares profundos Cara, cuero cabelludo, cuello, genitales Tumores Vasculares Profundos Resto del cuerpo Herida cortante o contusa complicada, reparación y sutura (una o múltiple de más de 5 cms. de largo total y/o que comprometa músculos y/o conductos y/o vasos o similares)

1 0 0 0 2 2 0 0 0 2 2 2 2 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6.421 0 0 0 18.669 16.500 0 0 0 12.845 9.634 16.054 12.845 9.392

5B

16 02 222

2

1

0

4.737

0 0

00 00 000 00 00 000

0 0

0

0 0

0 0

0 0

0 5B 5B 5B 5B 5B 5B 5B

00 00 000 16 02 223 16 02 224 16 02 225 16 02 231 16 02 232 16 02 233 16 02 240

0 2 2 2 2 2 2 1

0 - Cara, Cuero Cabelludo, Cuello, Genitales - Resto del Cuerpo Vaciamiento y curetaje quirúrgico de lesiones quísticas o abscesos Onicectomía total o parcial simple Cirugía reparadora ungueal por proceso inflamatorio Corrección quirúrgica de defecto congénito o por tumor ungueal Curación por Médico, Quemadura o Similar menor al 5% superficie corporal en pabellón

0 2 2 1 1 1 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0

0 9.634 8.025 6.421 5.225 8.028 12.844 1.784

5B 5B

16 02 241 16 02 242

3 6

Curación por Médico, Quemadura o Similar 5 a 10% superficie corporal en pabellón Curación por Médico, Quemadura o Similar mayor al 10 % superficie corporal en pabellón

1 1

0 0

3.212 5.780

0 0

00 00 000 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 4A 4C 0

0 0 0 0 0 0 0 17 01 001 17 01 002 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 2.971 4.288 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Herida cortante o contusa no complicada, reparación y sutura (una o múltiple hasta 5 cms. de largo total que comprometa solo la piel) Extirpación de lesión benigna subepidérmica, incluye Tumor sólido, quiste epidérmico y lipoma por lesión

0 ** Estas prestaciones se autorizan a cirujanos dentistas especialistas en cirugía bucal maxilofacial 0 GRUPO : 17 CARDIOLOGIA. NEUMOLOGIA. CIRUGIA CARDIOVASCULAR Y DE TORAX, NEUMOLOGIA 0 I.- CARDIOLOGIA.0 PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS. 0 Electrocardiograma (E.C.G.) 0 E.C.G. de reposo (incluye mínimo 12 derivaciones y 4 complejos por derivación) - Electrocardiograma esofágico 0 42 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 4A

0 0 0 17 01 003

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 12.214

0 0 0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 4A 4A 4A

0 17 01 004 17 01 005 17 01 006

0 0 0 0

0 0 0 0

0 16.507 7.000 14.176

0 0 0 0

4A 4A 4C 4C 4C

17 17 17 17 17

007 045 055 055 008

0 0 3 3 0

0 0 1 0 0

27.033 27.258 0 15.638 16.892

0 0 30.924 0 0

4A 4C 0 0 0 0

17 01 009 17 01 103 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

9.891 39.306 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 4C 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 5A 0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A 0 0 0 0

0 17 01 010 17 01 011 17 01 012 0 0 0 17 01 013 17 91 013 17 01 014 11 032 0 0 0 17 01 015 17 01 016 17 01 017 17 01 018 1 81 116 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 5 5 0 6 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1 1 1 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 27.011 0 0 0 0 0 9.566 3.846 12.232 17.188 23.715 0 0 0 0

0 32.372 40.449 36.361 0 0 0 14.519 0 36.361 16.334 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 4C

0 17 01 019

0 4

0 1

0 0

0 52.518

4C

17 01 020

4

1

0

32.372

4C

17 01 021

4

1

0

36.361

0 0 0 4C 4C 4C 4C

17 17 17 17

0 0 0 01 01 97 01

022 023 023 024

0 0 0 0 3 3 3

0 0 0 1 1 0 1

0 0 0 0 0 15.638 0

0 0 0 21.839 19.838 0 29.128

4C

17 97 024

3

0

15.638

0

0

0

0

0 Prueba de esfuerzo: 0 - Ergometría (incluye E.C.G antes, durante y después del ejercicio, con monitoreo continuo y medición de la intensidad del esfuerzo) 0 Haz de Hiz, registro de (incluye colocación de sonda intracardíaca y registros pertinentes, además control permanente del especialista y tratamiento de las complicaciones médicas) 0 - En adultos O niños - Mapeo epicárdico durante intervención quirúrgica. E.C.G. continuo (test Holter o similares,por ej. variabilidad de la frecuencia cardíaca y/o alta resolución del ST y/o depolarización tardía);20 a 24 horas de registro Ecocardiograma Doppler, con registro (incluye cód. 17-01-008) Ecocardiograma Doppler Color Ecocardiagrama Doppler Color Transesofágico Sala de Proc - Ecocardiograma Doppler Color Transesofágico Ecocardiograma bidimensional (incluye registro modo M, papel fotosensible y fotografía), en adultos o niños (proc.aut.) Monitoreo continuo de presión arterial Ecocardiograma BD Doppler Color con Stress 0 PROCEDIMIENTOS HEMODINAMICOS 0 (Incluye control permanente del especialista y tratamiento de las complicaciones médicas; no incluye estudio químico de gases; además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde) 0 Sondeo cardíaco derecho c/s termodilución: en adultos o niños Sondeo cardíaco izquierdo y derecho, en adultos o niños Sondeo cardíaco izquierdo: en adultos o niños 0 COLOCACION DE CATETER 0 Cateterismo en recién nacido por arteria umbilical Sala de Proc - Cateterismo en Recién Nacido por Arteria Umbilical Instalación de catéter Swan-Ganz o similar, en adultos o niños (proc. aut.) Implante y/o Retiro de Dispositivo y/o Catéter para Quimioterapia 0 OTROS 0 Doppler con ergometría (por sesión) Doppler simple de vasos periféricos (por sesión) Pletismografía en reposo, esfuerzo c/u (por sesión) Registro ecoarterial o ecovenoso periférico c/u (por sesión) Tilt Test (sincopes vagales) 0 PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS 0 (Si un mismo médico efectúa ambos procedimientos, cobrará ambos códigos; además anestesia mínima si corresponde) 0 Cinecoronariografía derecha y/o izquierda (incluye ventriculografía izquierda) (a.c. 04-02030) Ventriculografía derecha (incluye sondeo cardíaco derecho), en adultos o niños ( a.c. 0402-033) Ventriculografía izquierda (incluye el sondeo cardíaco izquierdo) , en adultos o niños (a.c.04-02-033) 0 ARTERIOGRAFIAS:(TECNICA DE SELDINGER O SIMILAR) 0 Aortografía, en adultos o niños (a.c. 04-02-024) Arteriografía de extremidades (cada extremidad) en adultos o niños (a.c. 04-02-025) Sala de Proc - Arteriografía de Extremidades (cada Extremidad) en Arteriografía selectiva o superselectiva (pulmonar, renal, tronco celíaco, etc. ) c/u, en adultos o niños (a.c. 04-02-019 ó 04-02-020 ó 04-02-027, s/corresponda) Sala de Proc - Arteriografía selectiva o superselectiva (pulmonar, renal, tronco celíaco, etc. ) c/u, en adultos o niños (a.c. 04-02-019 ó 04-02-020 ó 04-02-027, s/corresponda) 0

0

0

0

01 01 01 91 01

43 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 4C 4C 4C

0 0 0 17 01 025 17 01 026 17 01 027

0 0 0 0 0 3

0 0 0 1 1 1

0 0 0 0 0 0

0 0 0 19.838 11.694 19.838

4C

17 97 027

3

0

15.638

0

0 0 0 4C 4C

0 0 0 17 01 030 17 91 030

0 0 0 2 2

0 0 0 1 0

0 0 0 0 12.510

0 0 0 21.258 0

4C 4C

17 01 031 17 91 031

5 12

2 0

0 115.643

171.830 0

4C 4C

17 01 032 17 91 032

5 12

1 0

0 115.643

141.863 0

4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 0 0 0

17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17

3 3 5 5 6 6 6 6 6 6 3 3 3 3 3 3 4 4 4 4 4 4 5 0 0 0

0 VENOGRAFIAS 0 Cavografía (a.c. 04-02-035) Flebografía de cada extremidad (a.c.04-02-038) Flebografía yugular, suprarrenal, portografía transhepáticas, lumbar, espermática, o similar, c/u (a.c. 04-02-041) Sala de Proc - Flebografía yugular, suprarrenal, portografía transhepáticas, lumbar, espermática, o similar, c/u (a.c. 04-02-041) 0 OTROS PROCEDIMIENTOS CARDIOLOGICOS 0 Punción evacuadora de pericardio, c/s toma de muestra c/s inyección de medicamento Sala de Proc - Punción evacuadora de pericardio, c/s toma de muestra c/s inyección de medicamento Angioplastia intraluminal coronaria procedimiento cardiológico (a.c.04-02-022) Sala de Proc - Angioplastia intraluminal coronaria procedimiento cardiológico (a.c.04-02022) Angioplastia intraluminal periférica procedimiento cardiológico (a.c.04-02-023) Sala de Proc - Angioplastia intraluminal periférica procedimiento cardiológico (a.c.04-02023) Biopsia endomiocárdica (proc. completo) Sala de Proc - Biopsia Endomiocardica (Proc. Completo) Cardioversión Sala de Proc - Cardioversión Colocación marcapaso transitorio,sonda (proc. completo) Sala de Proc - Colocacion marcapaso transitorio,sonda (proc. Completo) Desfibrilación Sala de Proc - Desfibrilación Punción subclavia o yugular con colocación de catéter Sala de Proc - Punción subclavia o yugular con colocación de catéter Septostomía de Rashkind Sala de Proc - Septostomia de Rashkind Trombólisis arterial periférica Sala de Proc - Trombolisis arterial periferica Trombólisis intracoronaria Sala de Proc - Trombolisis intracoronaria Valvuloplastía mitral (a.c. 04-02-033) Valvuloplastía aórtica y/o pulmonar, c/u (a.c. 04-02-033) Angioplastía de coartación aórtica (a.c. 04-02-033) Estudio electrofisiológico endocardíaco de las arritmias Ablación con corriente contínua o radiofrecuencia de nódulo aurículo-ventricular Ablación con corriente contínua o con radiofrecuencia de vías rias y otros Colocación Amplatzer y/o Coils 0 II.- CIRUGIA CARDIOVASCULAR. Para cirugía videoendoscópica no individualizada como tal, se aplicarán los códigos y valores de las técnicas convencionales 0 A. CIRUGIA VASCULAR PERIFERICA 0 1.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA ARTERIAL 0 Embolectomía y/o trombectomía, unilateral, miembro superior o inferior ( proc. aut.) Fístula arteriovenosa congénita o traumática, repar. quir. Fístula arteriovenosa (de Brescia o similar) Fístula arteriovenosa derivación externa Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos intra-abdominales o intratorácicos c/s injerto (biológicos o sintéticos) Reparación quirúrgica de vasos arteriales y/o venosos periféricos c/s injerto (biológicos o sintéticos) 0 Aneurismas, trat. quir. 0 Aneurisma aortico abdominal trat. quir. Aneurismas periféricos, trat. quir. Aneurismas toraco-abdominal trat. quir. 0

1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 0 1 1 1 1 1 1 0 0 0 0

0 15.638 0 27.351 0 41.512 0 41.512 0 41.512 0 15.638 0 15.638 0 15.638 0 0 0 0 0 0 141.104 0 0 0

123.788 0 9.150 0 59.639 0 9.150 0 25.436 0 113.449 0 60.646 0 129.279 0 168.807 100.730 100.730 79.235 79.235 105.648 0 0 0 0

0 0 0 0 0 2 2 2 2 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 26.004 47.658 26.026 26.026 56.181

2

0

40.144

0 0 0 3 2 3 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 88.648 51.988 115.089 0

01 91 01 91 01 91 01 91 01 91 01 91 01 91 01 91 01 01 01 01 01 01 11 0 0 0 0 0 0 0 0 03 03 03 03 03

033 033 034 034 035 035 036 036 037 037 038 038 039 039 040 040 041 042 043 046 050 051 031

0 0 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A

17 17 17 17 17

001 002 003 004 005

0 0 0 0 0 8 7 7 7 10

5A

17 03 006

8

0 0 0 5A 5A 5A 0

0 0 0 17 03 007 17 03 008 17 03 009 0

0 0 0 12 7 14 0

44 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0


Eq. 0 0 Fonasa

0 Puentes (by ) y otros 0 Puentes aorto – bifemoral; puentes de troncos supra-aórticos Puentes aorto-unifemoral Puentes aorto-visceral (renal, mesentérico o similar) Puestes aorto-ilíaco Endarterectomía carotídea, subclavia, vertebral, femoral, o similar c/s injerto (proc. aut.)

0 0 0 3 3 3 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 84.281 64.634 71.472 70.237 64.634

Endarterectomía femoral común, superficial o profunda, poplítea u otras c/s injerto (proc. aut.) Endarterectomía renal, c/s injerto (proc. aut.) Fémoro-tibial o distales Fémoro-poplíteo Ligadura troncos arteriales, (proc. aut.) Otras derivaciones: fémoro–femoral, axilo-humeral, axilo-femoral, carótidosubclavio, axilo-axilar o similares; c/u 0 2.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA VENOSO 0 Anastomosis portocava u otras portosistémicas Anastomosis venosas intraabdominales Denudación venosa (proc. aut.) Derivaciones venosas de extremidades puentes venosos Implante filtros venosos Ligadura cayado safena interna, unilateral Ligadura otros troncos venosos, de venas comunicantes y/o perforantes (poplíteo, femoral, ilíacas, humeral, axilar, otros). Ligadura vena cava inferior Resección cutáneo-aponeurótica unilateral (incluye fasciotomía interna o posterior) Safenectomía interna y/o externa, unilateral Trombectomía de venas profundas 0 3.- OPERACIONES SOBRE EL SISTEMA LINFATICO 0 LINFATICOS 0 Anastomosis linfovenosas Linfedema, trat. quir. una extremidad 0 GANGLIOS 0 Adenitis, trat. quir., Biopsia quir. ganglionar (cualquier región periférica superficial o profunda) (proc. aut.) 0 DISECCION Y EXTIRPACION GANGLIONAR REGIONAL (PROC. AUT.): 0 Axilo-supraclavicular Cérvico-torácica Ileoinguinal Inguinoescrotales Lumbo-aórticos Mediastínicos Poplíteos Radical clásica o modificada de cuello Yugular simple 0 4.- SIMPATECTOMIA: 0 Cérvico-torácica Lumbar 0

3

0

40.640

3 3 3 2 3

0 0 0 0 0

49.098 64.634 64.634 25.998 53.726

0 0 0 3 3 1 2 3 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 81.281 64.634 11.036 47.658 49.098 23.726 23.726

3 2 2 2 0 0 0 0 0 2 2 0 0 0 1 1 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 2 0 0 0 3 3 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

47.326 31.202 23.726 26.004 0 0 0 0 0 38.712 40.021 0 0 0 8.261 17.692 0 0 0 53.971 47.171 55.279 43.241 67.018 62.099 34.846 47.171 25.011 0 0 0 47.171 36.694 0

0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A

17 17 17 17 17

010 011 012 013 014

0 0 0 10 10 12 12 10

5A

17 03 015

10

5A 5A 5A 5A 5A

17 17 17 17 17

03 03 03 03 03

016 017 018 019 020

11 10 10 8 10

17 17 17 17 17 17 17

0 0 0 03 03 03 03 03 03 03

021 022 023 024 025 026 027

0 0 0 12 12 0 9 8 5 5

0 0 0 5A 5A 5B 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5B 5B 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0

17 17 17 17

17 17

17 17

17 17 17 17 17 17 17 17 17

17 17

0 0 0 03 03 03 03 03

Der. Pab. 0 Colmena

03 03 03 03 0 0 0 0 0 03 03 0 0 0 03 03 0 0 0 03 03 03 03 03 03 03 03 03 0 0 0 03 03 0

028 029 030 031

032 033

034 035

036 037 038 039 040 041 042 043 044

045 046

8 6 6 6 0 0 0 0 0 7 7 0 0 0 3 3 0 0 0 9 9 9 9 10 10 6 8 5 0 0 0 9 9 0

45 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 B. CIRUGIA CARDIACA 0 PERICARDIO Y CORAZON 0 En operaciones sobre el corazón, el honorario del cardiólogo por control intraoperatorio y hasta 15 días del postoperatorio, será el 25% del honorario del primer cirujano. Los honorarios del médico perfusionista, cuando corresponda equivaldrán al 20% del cirujano principal. 0 Anastomosis vasculares sistémicopulmonares (Blalock-Pott-Glenn o similares) Cambio de generador de marcapaso, sin cambio de electrodo Coartación aórtica infantil (preductal) trat. quir. Coartación aórtica, trat. quir. Conducto arterioso persistente, trat. quir. Fístula coronaria, trat. quir. Implantación de marcapaso c/electrod. intraven. o epicárdico Operación sobre anillos valvulares o vasculares Operaciones sobre arteria pulmonar, constricción por cinta Pericardiectomía y/o extirp. de quistes y/o tumores Pericardiorrafia o miopericardiorrafia en heridas penetrante Pericardiotomía Sinequias pericárdicas, trat.quir. ( proc. aut.) 0 0 OPERACIONES CARDIACAS (Incluyen la toma de puentes venosos) 0 Sin circulación extracorpórea 0 Con circulación extracorpórea: 0 - (Y) De complejidad mayor: incluye reemplazo valvular múltiple, tres o más puentes aortocoronarios y/o anastomosis con arteria mamaria,corrección de cardiopatías congénitas complejas (por ejemplo: Fallot; atresia tricuspídea; doble salida del ventrículo derecho; transposición grandes vasos; ventrículo único o similares), aneurisma aórtico torácico, transplante cardíaco y cualquier operación cardíaca en lactantes

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

0 3 2 3 3 3 3 2 3 3 3 3 2 3 0 0 0 0 3 0 0 0 4

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 78.153 25.005 73.435 78.153 70.278 70.278 27.913 54.020 54.020 79.456 70.278 41.382 70.278 0 0 0 0 94.215 0 0 0 215.127

4

0

143.693

4

0

114.292

0 0

0 0

0 0

0 0 0 0 0 3 2

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 35.600 62.080

2 3 2 2 3 3 2 2 0 0 0 2 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

40.444 36.272 28.319 38.404 50.466 40.640 34.364 25.998 0 0 0 26.856 0

0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 0 5A 0 0 0 5A

0 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 03 0 0 0 0 17 03 0 0 0 17 03

061

0 12 5 12 12 10 11 8 11 10 10 10 10 10 0 0 0 0 12 0 0 0 14

5A

17 03 062

14

5A

17 03 063

14

0 0

0 0

0 0

0 0 0 0 0 5A 5A

0 0 0 0 0 17 04 001 17 04 002

0 0 0 0 0 10 10

5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 0

17 17 17 17 17 17 17 17

9 9 8 8 10 10 9 6 0 0 0 8 0

17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17

04 04 04 04 04 04 04 04 0 0 0 17 04 0

047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059

060

003 004 005 006 007 008 009 010

011

- (Y) De complejidad mediana: incluye comunicación interventricular, reemplazo univalvular, uno o dos puentes aortocoronarios;aneurisma ventricular,corrección de WolfParkinson White y otras arritmias - (Y) De complejidad Menor:incluye comunicación interauricular simple, estenosis pulmonar valvular, estenosis mitral o similar 0 (Y) Estas prestaciones poseen cuarto cirujano y su valor corresponde al 20% del primer cirujano 0 III.- CIRUGIA DE TORAX 0 PARED TORACICA. 0 Cirugía del opérculo torácico Cirugía tórax abierto traumático y/o fijación tórax volante, osteosíntesis costales múltiples y de esternón (no incluye el valor de la prótesis) Fenestración o toracoplastia Reparación pectum excavatum o carinatum,(proc.aut.) Resección de costillas y/o pared costal y/o cartílago y/o esternón s/plastia (proc. aut.) Resección de pared costal c/plastia (toracoplastia osteoplástica de York o similar) Tóracofrenolaparatomía exploradora c/s reparación vísceras torácicas y abdominales Toracofrenotomía exploradora Toracotomía exploradora, c/s biopsia, c/s debridación, c/s drenaje Toracotomía mínima c/s resección costal, c/s biopsia, c/s drenaje 0 MEDIASTINO 0 Mediastinotomía exploradora ant.o post.c/s biopsia proc.aut 0

46 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

014 015 016 017

0 0 0 7 8 0 0 0 7 8 9 10

0 Drenaje quir. de mediastino (proc. aut.): 0 Vía cervical Vía torácica 0 Timectomía 0 Timectomía vía cervical Timectomía vía torácica medioesternal Conducto torácico, ligadura quirúrgica Tumores o quistes de mediastino (anterior o posterior) trat. quir. c/s disección ganglionar

0 0 0 2 2 0 0 0 3 3 2 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 26.026 36.962 0 0 0 36.272 43.373 43.030 68.457

0 DIAFRAGMA 0 Cirugía del diafragma con cirugía de vísceras abdominales o torácicas Frenoparálisis trat. quir. Heridas traumáticas, trat. quir. Hernioplastia diafragmática por vía torácica c/ prótesis (no incluye valor de la prótesis) Hernioplastia diafragmática por vía torácica, sin prótesis Tumores, malformaciones o quistes del diafragma (no incluye valor de la prótesis) trat. quir. 0 PLEURA 0 Cuerpo extraño pleural, extrac. quir. Decorticación pleuropulmonar (pleurectomía parcial o total) Pleurodesis por pleurotomía Pleurodesis por toracotomía Pleurotomía única o doble c/s biopsia con trócar Tumores pleurales, trat. quir. Instalación Drenaje Neumotórax 0 TRAQUEA Y BRONQUIO 0 (Ver además Otorrinolaringología) 0 Broncotomía o traqueobroncotomía exploradora o terapéutica por toracotomía (proc.aut.)

0 0 0 3 2 3 3 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 51.832 54.402 35.185 40.640 37.911 40.640

0 0 0 2 3 1 2 1 3 1 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 6.808 0 0 0 0 0 0

0 0 0 34.364 33.820 15.753 34.364 11.036 33.820 0 0 0 0 0 0 43.030

Cirugía ruptura traqueobronquial o tratamiento quirúrgico fístula postneumonectomía por esternotomía media Plastia de tráquea y/o bronquios c/s resección, c/s prótesis (no incluye el valor de la prótesis) Tratamiento quirúrgico fístula bronquial por toracotomía Tumores traqueales, extirpación Tratamiento de patología tumoral maligna de traquea y/o bronquio por vía endoscópica, cualquier técnica. Proc. Aut. Incluye la endoscopia e instalación de prótesis Sala de Proc - Tratamiento de patología tumoral maligna de traquea y/o bronquio por vía endoscópica, cualquier técnica. Proc. Aut. Incluye la endoscopia e instalación de prótesis

3

0

77.995

3

0

81.281

3 3 0

0 0 0

53.459 81.281 54.586

0

27.011

0

0

0

45.488

0

18.765

0

0 0 0 2 2 2 2 2 2 3 3 2 3 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 34.364 34.364 34.364 68.441 41.593 35.811 64.634 64.634 44.776 81.281 37.486

17 17 17 17

0 0 0 04 04 0 0 0 04 04 04 04

0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A

17 17 17 17 17 17

0 0 0 04 04 04 04 04 04

018 064 019 020 021 022

0 0 0 10 10 9 10 9 10

0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 4C 0 0 0 0 0 5A

0 0 0 17 04 023 17 04 024 17 04 025 17 04 026 17 04 027 17 04 028 1 77 028 0 0 0 0 0 17 04 029

0 0 0 9 11 6 10 4 10 0 0 0 0 0 0 10

5A

17 04 030

11

5A

17 04 031

10

5A 5A 4C

17 04 032 17 04 033 17 04 700

11 9 5

4C

17 94 700

5

4C

17 04 701

4

4C

17 94 701

4

0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

0 0 0 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04

0 0 0 10 9 9 11 9 8 11 11 10 11 9

17 17

17 17 17 17 17 17 17 17 17 17 17

012 013

034 035 036 037 038 039 040 041 042 043 044

Tratamiento de patología benigna de traquea y/o bronquio por vía endoscópica, cualquier técnica. Proc. Aut. Incluye la endoscopia. Sala de Proc - Tratamiento de patología benigna de traquea y/o bronquio por vía endoscópica, cualquier técnica. Proc. Aut. Incluye la endoscopia. 0 PULMON (Cada lado) 0 Absceso pulmonar, drenaje por toracotomía Biopsia pulmonar por toracotomía Bulas, trat. quir. Cirugía de quiste hidatídico sin resección pulmonar Cuerpo extraño intrapulmonar, extirp. quir. Heridas de pulmón, trat. quir. (proc. aut.) Lobectomía o bilobectomía Metástasis bilateral, trat. quir. por esternotomía Metástasis unilateral Neumonectomía c/s resección de pared costal Neumostomía (proc. aut.) 47 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 5A 5A 0 0 0 0 0 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A

0 17 04 045 17 04 046 0 0 0 0 0 17 04 047 17 04 048 17 04 049 0 0 0 17 04 050 17 04 051 0 0 0 17 04 052 17 04 053 17 04 054 17 04 055 17 04 056

0 10 10 0 0 0 0 0 6 9 6 0 0 0 9 9 0 0 0 8 8 8 12 12

0 Quistectomía simple Resecciones segmentarias 0 ESOFAGO 0 Cuerpos extraños, extracción por esofagotomía (proc. aut.) 0 - vía cervical - vía torácica Esofagostomía cervical (proc. aut.) 0 Tumores benignos y/o quistes. trat. quir. 0 - vía cervical - vía torácica 0 Divertículos, trat. quir. 0 - vía cervical - vía torácica Achalasia, trat. quir. Atresia esofágica, trat. quir. Esofagectomía con restitución del tránsito mediante estómago o intestino; parcial o total

0 2 3 0 0 0 0 0 2 3 2 0 0 0 2 3 0 0 0 2 3 3 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 44.776 56.181 0 0 0 0 0 26.856 40.640 26.856 0 0 0 31.008 40.640 0 0 0 26.004 40.640 49.098 68.457 89.457

5A 5A 5A 5A

17 17 17 17

057 058 059 060

12 12 8 11

3 3 3 3

0 0 0 0

69.815 78.278 35.600 51.005

5A 5A 5A 0 0 0 0

17 04 061 17 04 062 17 04 063 0 0 0 0

9 11 8 0 0 0 0

2 3 3 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

56.603 64.634 47.326 0 0 0 0

0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A

17 17 17 17 17

0 0 0 07 07 07 07 07

001 002 003 004 005

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 3.444 5.754 8.744 8.744 7.702

0 0 0 0 0 0 0 0

4A

17 07 050

0

0

3.088

0

4A 4A 0 0 0 0 0 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A

17 07 051 17 07 006 0 0 0 0 0 17 07 007 17 07 008 17 07 009 17 07 010 17 07 011 17 07 012 17 07 013 17 07 014 17 07 015 17 07 016 17 07 017 17 07 018

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

Esofagectomía total con esofagostomía, gastrostomía y yeyunostomía Esófagogastrectomía proximal Prótesis o tubo endoesofágico, colocación de (proc. aut.) Reconstitución de tránsito en segundo tiempo (estómago o intestino) de operación cód. 17-04-057 Sutura herida o perforación esófago cervical Sutura herida o perforación esófago torácico Várices, ligadura directa 0 IV.- NEUMOLOGIA.0 PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS DEL APARATO RESPIRATORIO. 0 Espirometrías 0 - Basal Espirometría Basal y con broncodilatador Provocación con antígeno (incluye el antígeno) Provocación con ejercicio, test de Provocación con histamina (pd 20),test de, (incluye la espirometría basal y el tratamiento de los efectos adversos de la histamina) Provocación bronquial con histamina y/o metacolina abreviada, tres diluciones para reactividad bronquial (Incluye espirometría basal y tratamiento de efectos adversos). Curva dosis respuesta a broncodilatadores. Test espirométrico de posición lateral 0 MEDICION DE LA VENTILACION 0 (Incluye las tomas de muestras y la determinación de los gases espirados). 0 Análisis de gas espirado Capacidad de difusión, estudio de Capacidad física del trabajo Curva de lavado de nitrógeno (N) Espirometría basal Distensibilidad pulmonar, (compliance), estudio de Medición de presión de oclusión Medición de presión inspiratoria máxima (proc. aut.) Medición de presión trans-diafragmática Registro flujométrico, por semana Respuesta respiratoria al CO2 Tiempo de tolerancia a la fatiga respiratoria

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

6.137 7.322 0 0 0 0 0 2.711 4.820 6.948 6.749 3.855 5.812 4.820 1.940 5.981 2.418 9.642 2.711

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

04 04 04 04


48 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 4A

0 17 07 019

0 0

0 0

0 16.385

0 0

4A

17 07 020

0

0

10.189

0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 Ventilación alveolar, estudio de (incluye ventilación minuto y alveolar, volumen del espacio muerto y cuociente resp.) Volumen residual, estudio de medición de volúmenes y capacidades pulmonares(incluye volumen residual y capacidad vital) 0 ENDOSCOPIAS: c/s BIOPSIAS 0 Laringotraqueobroncoscopia, c/s lavado aspirativo o broncoalveolar, c/s toma de muestras, c/s cepillado bronquial, c/s biopsia, c/s registro en video. 0 Laringotraqueobroncoscopía con fibroscopio Sala de Proc - Laringotraqueobroncoscopia con fibroscopio Larigotraqueoscopía con tubo rígido Sala de Proc - Larigotraqueoscopia con tubo rígido Mediastinoscopia c/s biopsia Pleuroscopia (toracoscopia) c/s biopsia 0 GASES EN SANGRE 0 Procedimiento para determinar gasometría arterial en reposo y ejercicio (además 2 códigos 03-02-046). Procedimiento para determinar gasometría arterial respirando O2 puro (incluye el oxígeno, a.c. 03-02-046) Saturación de O2 en reposo y/o ejercicio (con oxímetro) (En atención cerrada, incluida en valor día cama) Saturación de O2 en reposo y ejercicio y O2 100% (con oxímetro) (En atención cerrada, incluida en valor día cama) 0 PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS. (Broncografía, ver cód. 13-01022) Y OTROS PROCEDIMIENTOS 0 Broncoaspiración, c/s lavado y/o colocación de medicamentos por sonda traqueobronquial (proc. aut.) Toracocentesis evacuadora,c/s toma de muestras c/s inyección de medicamentos 0 Aerosolterapia (nebulización) por sesión: 0 Aerosolterapia con aire comprimido y oxígeno (En atención cerrada, incluida en valor día cama) Biopsia pleural (con aguja) Sala de Proc - Biopsia Pleural (con Aguja) Biopsia pulmonar (con aguja) no incluye la radiología Sala de Proc - Biopsia pulmonar (con Aguja) No incluye la radiología Cuerpo extraño de bronquio, extracción por vía endoscópica (incluye la endoscopia) Sala de Proc - Cuerpo extraño de bronquio, extracción por vía endoscópica (incluye la endoscopia) Inmunoterapia por BCG Inmunoterapia por sesión (incluye el tratamiento de reacciones adversas y el valor de los antígenos) Intubación traqueal (proc. aut.) Sala de Proc - Intubacion Traqueal (Proc. Aut.) Monitoreo o estudio de apnea durante el sueño. Monitorización saturación de O2 durante el sueño. Monitorización saturación de O2 durante el sueño con presión positiva continua nasal. 0 GRUPO : 18 GASTROENTEROLOGIA 0 I.-PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS, INCLUYE USO DE ANESTESIA TOPICA 0 Endoscopias: por vía oral c/s biopsias 0 Gastroduodenoscopia (incluye esofagoscopia). Sala de Proc - Gastroduodenoscopia (Incluye Esofagoscopia). Esofagoscopia Sala de Proc - Esofagoscopia Yeyuno-ileoscopia (incluye esófago-gastro-duodenoscopia)

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 1 0 1 0 1 1 0 0 0 0

0 0 15.196 0 12.157 0 0 0 0 0 1.940

0 67.459 0 6.948 0 17.348 9.642 0 0 0 0

0

1.359

0

0

1.534

0

0

1.534

0

0 0

0 0

0 0

0 1

0 0

0 5.812

1 0 0 0 0

0 0 0 0 1.773

5.812 0 0 0 0

1 0 1 0 1 0

0 15.638 0 15.638 0 15.638

6.749 0 6.749 0 44.189 0

0 0

2.885 2.885

0 0

1 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 12.157 10.758 6.137 9.221 0 0 0 0 0

4.820 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 1 0 1 0 1

0 0 0 0 15.196 0 15.638 0

0 0 0 16.202 0 6.113 0 20.376

0 4C 4C 4C 4C 4C 4C 0 0 0 4A

0 07 97 07 97 07 07 0 0 0 17 07

025

0 3 3 2 2 3 3 0 0 0 0

4A

17 07 026

0

4A

17 07 054

0

4A

17 07 055

0

0 0

0 0

0 0

0 4C

0 17 07 027

0 3

4C 0 0 0 4A

17 07 029 0 0 0 17 07 030

0 0 0 0 0

4C 4C 4C 4C 4C 4A

17 17 17 17 17 17

032 032 033 033 034 034

3 3 3 3 3 3

4A 4A

17 07 035 17 07 036

0 0

4C 4C 4A 4A 4A 0 0 0 0 0

17 17 17 17 17

2 2 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 4C 4C 4C 4C 4C

17 17 17 17 17 17

18 18 18 18 18

07 97 07 97 07 97

07 97 07 07 07 0 0 0 0 0 0 0 0 01 91 01 91 01

021 021 022 022 023 024

037 037 038 052 053

001 001 002 002 003

0 0 0 3 3 3 3 3

49 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 4C 2A 0 0 0 0 0 4C 4C 4C 4C

0 18 91 003 18 01 037 0 0 0 0 0 18 01 004 18 91 004 18 01 005 18 91 005

0 3 0 0 0 0 0 0 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0

0 15.196 3.081 0 0 0 0 0 0 12.157 0 12.157

0 0 0 0 0 0 0 0 6.113 0 9.150 0

4C 4C 4C

18 01 006 18 91 006 18 01 007

3 3 3

1 0 1

0 15.196 0

21.966 0 18.319

4C

18 91 007

3

0

15.196

0

4C 4A 0 0 0 4C 4C 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4C 4A 4A 0 0 0 4C 4C 4C 4C 0 0 0 0 0 4C

18 11 118 18 91 118 0 0 0 18 01 008 18 91 008 18 01 009 18 91 009 0 0 0 18 01 010 18 01 011 18 01 012 18 01 013 18 01 014 1 81 115 18 11 117 0 0 0 18 01 015 18 91 015 18 01 016 18 91 016 0 0 0 0 0 18 01 018

4 4 0 0 0 3 3 4 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 4 4 4 4 0 0 0 0 0 3

0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 1

163.452 17.076 0 0 0 0 15.196 0 18.765 0 0 0 2.560 9.150 6.320 5.501 2.560 19.904 10.353 0 0 0 0 18.765 0 18.759 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 3.038 0 11.200 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9.150 0 8.561 0 0 0 0 0 0 38.884

4C

18 91 018

3

0

15.196

0

4C 4C 4C 4C 4C 0 0

18 18 18 18 18

019 019 020 021 021

4 4 0 3 3 0 0

1 0 1 1 0 0 0

0 18.765 0 0 15.196 0 0

11.200 0 3.664 3.664 0 0 0

0 4C 4C 4C 0 0 0 4C 4C

0 18 01 022 18 01 023 18 01 024 0 0 0 18 01 025 18 91 025

0 0 0 0 0 0 0 2 2

0 Sala de Proc - Yeyuno-Ileoscopia (incluye esófago-gastro-duodenoscopia) Ureasa, test de (para Helicobacter pylori) o similar 0 Endoscopias por vía rectal c/s biopsias 0 Ano-recto-sigmoidoscopia (con tubo rígido de hasta 30 cms.) (ARScopia) 0 Ano-recto-sigmoidoscopia en adultos Sala de Proc - Ano-recto-sigmoidoscopia en adultos Ano-recto-sigmoidescopia en niños (además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde) Sala de Proc - Ano-recto-sigmoidescopia en niños (además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde) Colonoscopia larga (incluye sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda) Sala de Proc - Colonoscopia Larga (Incluye Sigmoidoscopia y Colonoscop Sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda con tubo flexible (incluye la ano-rectosigmoidoscopia) Sala de Proc - Sigmoidoscopia y colonoscopia izquierda con tubo flexible (incluye la anorecto-sigmoidoscopia) Endosonografía alta o baja Sala de Proc - Endosonografía alta o baja 0 Endoscopias por otras vías c/s biopsias 0 - Coledocoscopia intraoperatoria c/s extracción de cálculos Sala de Proc - - Coledocoscopia intraoperatoria c/s extraccion de cálculos - Peritoneoscopia transparietal (incluye el neumoperitoneo) Sala de Proc - - Peritoneoscopia Transparietal (Incluye el Neumoperitoneo) 0 Reflujo gastro-esofágico, estudio de 0 - Bernstein, test de - Manometría esofágica - Reflujo ácido, test de (Grossman o similar) o Reflujo alcalino, test de Sondeo gástrico con estimulación de insulina (Hollander) Vaciamiento gástrico, test de (Goldstein o similar) Ph Gastrico 24 hrs. (monitoreo) Test de hidrogeno en aire espirado con carga de lactosa 0 Biopsias 0 Biopsia de intestino delgado, por cápsula (de Rubin,Crosby o sim.) Sala de Proc - Biopsia de intestino delgado, por cápsula (de Rubin,Crosby o sim.) - Punción biopsia transparietal de órganos abdominales c/u Sala de Proc - - Punción biopsia transparietal de órganos abdominales c/u 0 PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS Y OTROS 0 (Si un mismo médico realiza ambos procedimientos, cobrará ambos códigos) 0 Colangiopancreatografía retrógrada, por intubación endoscópica de la ampolla de Vater (incluye la endoscopia) (a.c. 04-02-008) Sala de Proc - Colangiopancreatografía retrógrada, por intubación endoscópica de la ampolla de Vater (incluye la endoscopia) (a.c. 04-02-008) Drenaje de la vía biliar transhepática y/o percutáneo (a.c. 04-01-015) Sala de Proc - Drenaje de la vía biliar transhepática y/o percutáneo (a.c. 04-01-015) Fistulografía (a.c. 04-02-009) Neumoperitoneo por punción transparietal Sala de Proc - Neumoperitoneo por punción transparietal 0 Intubaciones con sonda (incluye sólo la colocación; los controles posteriores se cobrarán como consulta o visita, según corresponda) 0 Intubación sonda de Sengstaken Intubación con sonda gástrica Intubación con sonda de Miller-Abbot o de alimentación enteral 0 Dilatación esofágica, por sesión 0 Dilatación essofágica por balón neumático (de Mosher o similar) Sala de Proc - Dilatación essofágica por balón neumático (de Mosher o similar)

0 0 0 0 0 0 0 1 0

0 7.415 7.171 7.171 0 0 0 0 12.157

0 0 0 0 0 0 0 7.116 0

01 91 01 01 91 0 0

50 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 4C 4C 4C

0 18 01 026 18 91 026 18 01 027

0 2 2 4

0 1 0 1

0 0 12.157 0

0 3.038 0 184.481

4C

18 91 027

4

0

18.765

0

4C

18 01 028

2

1

0

17.824

4C

18 91 028

2

0

12.157

0

4C

18 01 029

3

1

0

10.184

4C

18 91 029

3

0

15.196

0

4C 4C 4C

18 01 030 18 91 030 18 01 031

1 1 4

1 0 1

0 9.358 0

1.526 0 21.302

4C

18 91 031

4

0

18.765

0

4C 4C

18 01 032 18 91 032

2 2

1 0

0 12.157

9.773 0

4C

18 01 033

4

1

0

29.436

4C

18 91 033

4

0

18.765

0

4C 4C 4C 4C 4C 4C

18 18 18 18 18 18

034 034 035 035 036 036

4 4 2 2 4 4

1 0 1 0 1 0

0 18.765 0 12.157 0 18.765

7.639 0 15.878 0 34.556 0

4C

18 01 038

2

1

0

28.047

4C

18 91 038

2

0

12.157

0

4C

18 01 041

2

1

0

8.140

4C

18 91 041

2

0

12.157

0

4C 4C 4A 4C

18 18 18 18

042 042 043 045

4 4 0 4

1 0 0 1

0 18.765 8.458 0

13.231 0 0 36.537

4C

18 91 045

4

0

18.765

0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0 0 0 0 5A

0 0 0 0 0 18 02 001

0 0 0 0 0 8

0 0 0 0 0 3

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 43.721

5A 5A

18 02 002 18 02 003

6 6

2 2

0 0

26.878 25.862

0

0

0

0 Dilatación esofágica por bujía de Hg (Hurst o similar) Sala de Proc - Dilatación Esofágica por Bujía de Hg (Hurst o Similar) Colocación endoscópica de tubo transtumoral en vía biliar (no incluye tubo transtumoral; incluye papilotomía) Sala de Proc - Colocación endoscópica de tubo transtumoral en vía biliar (no incluye tubo transtumoral; incluye papilotomía) Cuerpo extraño de esófago y/o estómago, extracción endoscópica (incluye la endoscopia) Sala de Proc - Cuerpo extraño de esófago y/o estómago, extracción endoscópica (incluye la endoscopia) Devolvulación del sigmoides por endoscopia (incluye ano-recto-sigmoidoscopia) (proc. aut.) Sala de Proc - Devolvulación del sigmoides por endoscopia (incluye ano-rectosigmoidoscopia) (proc. aut.) Dilatación ano-rectal, por sesión Sala de Proc - Dilatación ano-rectal, por sesión Pólipos de esófago y/o estómago o intestino delgado, cualquier técnica (incluye endoscopia), por sesión. Sala de Proc - Pólipos de esófago y/o estómago o intestino delgado, cualquier técnica (incluye endoscopia), por sesión. Escleroterapia de hemorroides, cualquier número (incluye ano-recto-sigmoidoscopia) Sala de Proc - Escleroterapia de hemorroides, cualquier número (incluye ano-rectosigmoidoscopia) Escleroterapia o hemostasia de várices esofágicas y/o úlcera péptica sangrante, cualquier técnica (incluye endoscopia). Sala de Proc - Escleroterapia o hemostasia de várices esofágicas y/o úlcera péptica sangrante, cualquier técnica (incluye endoscopia). Extracción percutánea incruenta de cálculos biliares Sala de Proc - Extracción Percutánea Incruenta de Cálculos Biliares Ligadura hemorroides Sala de Proc - Ligadura Hemorroides Papilotomía endoscópica c/s extracción de cálculos, c/s biopsia (a.c. 18-01-018) Sala de Proc - Papilotomía endoscópica c/s extracción de cálculos, c/s biopsia (a.c. 1801-018) Punción evacuadora de absceso intraabdominales (hepático u otros), c/s toma de muestra, c/s inyección de medicamentos Sala de Proc - Punción evacuadora de absceso intraabdominales (hepático u otros), c/s toma de muestra, c/s inyección de medicamentos Punción evacuadora de líquido ascítico, con colocación de expansores de plasma,c/s toma de muestra,c/s inyección de medicamentos (no incluye el valor de los expansores ni otros medicamentos). Sala de Proc - Punción evacuadora de líquido ascítico, con colocación de expansores de plasma,c/s toma de muestra,c/s inyección de medicamentos (no incluye el valor de los expansores ni otros medicamentos). Vaciamiento manual de fecaloma Sala de Proc - Vaciamiento Manual de Fecaloma Manometría anorrectal Pólipos rectales, rectosigmoídeos o de colon trat. Completo por resección endoscópica (incluye código 18-01-004 al 18-01-007 según corresponda). Sala de Proc - Pólipos rectales, rectosigmoídeos o de colon trat. Completo por resección endoscópica (incluye código 18-01-004 al 18-01-007 según corresponda). 0 II.- CIRUGIA ABDOMINAL . 0 Para cirugía videolaparoscópica no individualizada como tal, se aplicarán los códigos y valores de las técnicas convencionales. 0 Para el código adicional se aplicará en estos casos, el correspondiente a la prestación convencional aumentado en dos dígitos. 0 (Cuando la prestación requiere laparotomía, ella está incluída en el código respectivo) 0 HERNIAS, TRATAMIENTO QUIRURGICO 0 Hernia diafragmática por vía abdominal o cualquiera otra hernia con uso de prótesis (no incluye el valor de la prótesis) Hernia incisional o evisceración post-op. sin resección intestinal Hernia inguinal, crural, umbilical, de la línea blanca o similares, recidivada o no,simple o estrangulada s/resección intest.c/u 0

0

0

0

01 91 01 91 01 91

01 91 01 01

51 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 5A

0 0 0 18 02 004

0 0 0 7

5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5B 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

18 18 18 18

7 7 9 5 0 0 0 8 0 0 0 7 8 0 0 0 9 10 7 6 7 7 4 0 0 0 9 9 9 9 11 11 13

5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A

18 18 18 18

5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0

18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18 18

0

18

18 18

18 18 18 18 18 18 18

18 18 18 18 18 18 18

18 18 18 18 18

02 02 02 12 0 0 0 02 0 0 0 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02

005 006 013 004

02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02

024 025 079 080

02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 0 0

030 031 032 033 034 035 036 037 038 039 040 041 042 100

0

007

008 009

010 011 012 014 015 016 125

017 018 019 020 021 022 023

026 027 028 081 029

8 8 11 11 0 0 0 8 10 8 10 8 8 7 9 8 7 12 12 8 9 10 8 12 9 14 0 0 0


0 PARED ABDOMINAL 0 Laparotomía exploradora, c/s liberación de adherencias, c/s drenaje,c/s biopsias como proc.aut.o como resultado de una herida penetrante abdominal no complicada o de un hemoperitoneo postoperatorio o como tratamiento de una peritonitis (laparostomía contenida -máximo cuatro-, resuturas, etc.) Onfalocele (hasta 5 cms.); trat. quir. Onfalocele (más de 5 cms.); trat. quir. Gastrosquisis Aseo Quirurgico Heridas Infectadas y/o Hematomas de Pared (Proc. Aut.) 0 PERITONEO 0 Peritonitis difusa aguda, trat. quir. (proc. aut.) 0 Tumor y/o quiste, trat. quir. 0 Tumor y/o quiste peritoneal (parietal) Tumor y/o quiste retroperitoneal 0 ESTOMAGO 0 Antrectomía y vagotomía troncular o selectiva (proc.aut.) Desgastrectomía y neoanastomosis, c/s vaguectomía Gastroenteroanastomosis, cualquier técnica. (proc. aut.) Gastrotomía y/o gastrostomía (proc. aut.) Perforación gástrica aguda, trat. quir. (proc. aut.) Piloroplastia (proc.aut.) Instalación Botón de Gastrostomía 0 Gastrectomía sub-total distal: 0 Gastrectomía subtotal con disección ganglionar Gastrectomía subtotal sin disección ganglionar "Dumping" y/o síndrome asa aferente, trat. quir. Gastrectomía sub-total con vagotomía Gastrectomía sub-total proximal con esófago-gastro-anastomosis u otra derivación Gastrectomía total Gastrectomía total o subtotal ampliada (incluye esplenectomía y pancreatectomía corporocaudal y disección ganglionar) Gastropexia y/u otra cirugía antirreflujo, c/s vagotomía Vagotomía selectiva y superselectiva c/s dren. gástrico, c/s piloroplastia (proc. aut.) Gastrectomía total con ostomías proximal y distal Reconstitución de tránsito en 2º tiempo de operación código 18-02-79. 0 HIGADO Y VIAS BILIARES 0 Absceso hepático, trat. quir. Colangioenteroanastomosis intrahepática Colecistectomía c/s colangiografía operatoria Colecistectomía por videolaparoscopía, proc. completo Colecistectomía y coledocostomía (sonda T y colangiografía postoperatoria) c/s colangiografía operatoria Colecistogastroanastomosis o colecistoenteroanastomosis Colecistostomía (proc. aut.) Colédoco o hepatoenteroanastomosis Coledocostomía supraduodenal o hepaticostomía (proc. aut.) Colocación de válvula peritoneoyugular derivativa de ascitis Desconexión ácigoportal con transección esofágica Desconexión ácigoportal sin transección esofágica Drenaje vía biliar transhepático Esfinteroplastia transduodenal, (proc. aut.) Hepatectomía segmentaria (proc. aut.) Herida traumática de hígado y/o vía biliar, trat. quir. Lobectomía hepática (proc. aut.) Quiste hidatídico, único o múltiple, y/o cistoyeyunoanastomosis, trat. quir. (Y) Trasplante hepático 0 (Y) Estas prestaciones poseen cuarto cirujano y su valor corresponde al 20% del primer cirujano 0 52 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 2

0 0 0 0

0 0 0 30.617

2 2 2 0 0 0 0 3 0 0 0 2 3 0 0 0 3 3 3 2 3 2 0 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

30.495 30.495 44.660 15.624 0 0 0 43.814 0 0 0 28.319 47.673 0 0 0 61.678 69.538 45.185 24.000 41.687 36.006 14.400 0 0 0 71.110 51.292 69.538 61.678 74.210 74.210 88.346

3 3 3 3 0 0 0 3 3 3 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

46.398 45.415 68.284 55.089 0 0 0 45.334 94.653 47.167 74.230 47.165

3 2 3 3 2 3 3 2 3 3 3 3 3 4 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

57.955 26.140 74.583 47.673 27.027 84.404 74.583 43.030 60.349 74.583 56.650 87.519 51.962 113.592 0 0

0

0

0

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 0 0 5A 5A 5B 5A 5B 0 0 0 5A 5B 0 0 0 5A 5A

18 18 18 18 18 18 18

18 18 18

0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02

18 02 0 0 0 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 0 0 0 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 18 02 0 0 0 0 0 18 03 18 03 18 03 18 03 18 03 0 0 0 18 03 18 03 0 0 0 18 03 18 03

043 044 045 046 047 048 148

049 050 051 052

053 054 055 056 057 058 059 060 061 062 063

065 066 067 068 069 070 071 072 073 074 082 075 076 077

001 002 003 004 005

006 007

008 009

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 8 8 10 12 12 7 9 0 0 0 9 8 9 8 0 0 0 7 7 7 8 7 7 6 8 7 7 7 0 0 0 8 7 9 10 10 9 7 7 9 8 8 9 8 8 0 0 0 0 0 5 4 4 5 4 0 0 0 8 4 0 0 0 6 5


0 PANCREAS 0 Abscesos, quistes, pseudoquistes o similares de páncreas, trat. quir. Heridas, traumatismos de páncreas, trat.quir. Pancreatectomía parcial Pancreatectomía total c/s esplenectomía Pancreatoduodenectomía Secuestrectomía en pancreatitis aguda Yeyunopancreatostomía 0 BAZO 0 Autoimplante de bazo (incluye esplenectomía) Esplenectomía total o parcial (proc. aut.) Operación de etapificación (incluye esplenectomía, biopsias hepáticas,de ganglios abdominales y de cresta ilíaca) Sutura esplénica (proc. aut.) 0 INTESTINOS DELGADO Y GRUESO 0 Apendicectomía y/o dren. absceso apendicular (proc. aut.) Cierre de colostomía (proc. aut.) Colostomía (proc. aut.) Colostomía,complicaciones tardías,trat. quir. Divertículo de Meckel, trat. quir. Entero-enteroanastomosis o enterocoloanastomosis (proc.aut.) Enterotomía o enterostomía (yeyunostomía u otra) (proc.aut.) Ileostomía terminal o en asa (proc. aut.) Invaginación intestinal, trat. quir. Persistencia conducto onfalomesentérico, trat. quir. Quiste uraco, trat. quir. 0 Oclusión intestinal, trat. quir.: 0 Oclusión intestinal con resección Oclusión intestinal sin resección Colectomía parcial o hemicolectomía Colectomía total abdominal Descenso de colon c/conservación del esfinter, incluye resección de colon Hartmann, operación de (o similar) Perforación y/o herida de intestino, única o múltiple,trat. quir (proc. aut.) Quiste y/o tumor del mesenterio y/o epiplones, único y/o múltiple, trat. quir. Reconstitución tránsito post operación de Hartmann o sim. Resección de intestino y enteroanastomosis (proc. aut.) Resección intestinal con ostomías proximal y distal Resección intestinal masiva por trombosis mesentérica u otra etiología Duplicación intestinal, trat. quir. Mal rotación intestinal, trat. quir. 0 III.-CIRUGIA PROCTOLOGICA . 0 RECTO Y ANO 0 Absceso anorrectal complejo (implica hospitalización y anestesia general) Absceso anorrectal simple , trat. quir. Absceso sacrocoxígeo, drenaje Biopsia quirúrgica rectal (proc. aut.) Criptectomía y/o papilectomía (cualquier número; proc. aut.) 0 Cuerpo extraño rectal: 0 Cuerpo extraño rectal, extracción por vía abdominal Cuerpo extraño rectal, extracción por vía anal 0 Desgarros y heridas anorrectales, trat.quir. de: 0 Desgarros y heridas anorrectales con compromiso del esfinter Desgarros y heridas anorrectales sin compromiso del esfinter 53 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 3 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 49.877 36.957 74.583 74.756 96.019 75.033 79.025 0 0 0 53.014 46.892 64.824

3 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 3 3 3 3 3 3 2 2 3 3 3 3 2 2 0 0 0 0 0 2 1 1 1 1 0 0 0 2 1 0 0 0 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

36.957 0 0 0 39.514 37.841 37.203 37.999 30.103 43.078 24.000 31.205 30.103 26.004 26.004 0 0 0 46.530 32.864 73.588 84.460 80.943 73.588 33.578 33.578 73.588 46.486 47.823 84.462 42.430 42.430 0 0 0 0 0 21.194 10.618 9.100 8.036 9.100 0 0 0 33.904 11.323 0 0 0 25.963 19.236

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5B 0 0 0 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

027 028 029 030 031 032 033

0 5 6 7 7 0 0 0 8 8 6 5 6 3 0 0 0 9 7 9 0 0 0 6 7 0 0 0 8 5 0 0 0 8 6 12 6 6 11 12

5A 5A 0 0

18 03 034 18 03 035 0 0

9 10 0 0

0 5A

0 18 03 036

0 0

5A 0 0 0 0 0 0 0 0 4C

18 03 038 0 0 0 0 0 0 0 0 19 01 001

5 0 0 0 0 0 0 0 0 1

4C

19 91 001

1

0 0 0 4C 4C

0 0 0 19 01 002 19 91 002

0 0 0 5 5

18 18 18 18

18 18 18 18 18 18

18 18 18

18 18

18 18

18 18 18 18 18 18 18

0 03 03 03 03 0 0 0 03 03 03 03 03 03 0 0 0 03 03 03 0 0 0 03 03 0 0 0 03 03 0 0 0 03 03 03 03 03 03 03

Der. Pab. 0 Colmena

010 011 012 013

014 015 016 017 018 019

020 021 022

023 024

025 026


0 Esfinterotomía (proc. aut.) Estenosis anal, plastia Estenosis rectal, plastia Fecaloma, trat. quir. 0 Fístula trat. quir. de: 0 Fístula rectovesical, trat.quir. Fístula rectovaginal, rectouretral o uretrovaginal, trat.quir. Fístula anorrectal, trat.quir.de cualquier tipo Fisura anal, repar. quir. Hemorroidectomía (incluye otras operaciones complementarias en canal anal) Hemorroides, trombectomía (proc. aut.) 0 Imperforación anal, reconstitución del tránsito 0 Imperforación anal,reconstitución tránsito por vía abdómino-perineal Imperforación anal, reconstitución tránsito por vía perineal Imperforación anal, reconstitución tránsito por vía sagital posterior 0 Incontinencia anal, trat. quir. de 0 Incontinencia anal, trat.quir. con cerclaje Incontinencia anal, trat.quir. con plastia muscular 0 Pólipo rectal, trat. quir. 0 Pólipo rectal, trat.quir. por vía abdominal Pólipo rectal, trat.quir. por vía anal 0 Prolapso rectal, trat. quir. 0 Prolapso rectal, trat.quir. por vía abdominal Prolapso rectal, trat.quir. por vía anal Panproctocolectomía (2 equipos) Prurito anal, trat. quir. por denervación Quiste sacrocoxígeo, trat. quir. Resección abdómino-perineal de ano y recto (2 equipos) Resección abdómino-perineal de ano y recto ampliada (2 equipos) (incluye genitales femeninos) Resección anterior de recto Resección perineal de ano y recto 0 En las resecciones abdómino-perineales de las intervenciones 18-03-029, 18-03-032 y 18-03-033, el valor consignado corresponde al honorario del equipo abdominal. 0 A los cirujanos del equipo perineal en cada intervención anterior cód.18-03-029, 18-03032, y 18-03-033 Condilomas anales, trat. quir.(para electrofulguración ver cód. 16-01-006) 0 GRUPO : 19 UROLOGIA Y NEFROLOGIA 0 I.- PROCEDIMIENTOS UROLOGICOS 0 (Además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde) 0 Exploración de uretra ántero-posterior con bujía y/o explorador olivar, y/o sonda, y/o Beniqué, y/o medición de residuo vesical (la calibración del meato esta incluída en el valor de la consulta) Sala de Proc - Exploración de uretra ántero-posterior con bujía y/o explorador olivar, y/o sonda, y/o Beniqué, y/o medición de residuo vesical (la calibración del meato esta incluída en el valor de la consulta) 0 ENDOSCOPIAS C/S BIOPSIAS 0 Cistoscopia con sondeo de uno o ambos uréteres Sala de Proc - Cistoscopia con sondeo de uno o ambos uréteres 54 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 1 2 2 2 0 0 0 2 2 2 1 2 1 0 0 0 3 2 3 0 0 0 2 2 0 0 0 2 2 0 0 0 3 2 3 1 2 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 13.585 21.169 21.169 41.045 0 0 0 41.045 33.904 21.194 15.062 28.888 5.779 0 0 0 37.146 25.966 29.525 0 0 0 21.194 33.904 0 0 0 33.904 21.194 0 0 0 44.967 22.721 101.256 11.892 21.174 74.306 76.380

3 2 0 0

0 0 0 0

64.521 42.194 0 0

0 2

0 0

0 38.194

2 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

17.345 0 0 0 0 0 0 0 0 2.286

0

9.358

0

0 0 0 1 0

0 0 0 0 26.687

0 0 0 32.222 0

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 4C 4C 4C 4C 0 0 0 4C


Eq. 0 0 Fonasa



005

0 4 4 5 5 0 0 0 2

0 Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc.aut.) Sala de Proc - Cistoscopia y/o uretrocistoscopia y/o uretroscopia (proc.aut.) Ureteronefroscopia Sala de Proc - Ureteronefroscopía 0 BIOPSIAS 0 Prostática transparietal o transrectal (además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde)

0 1 0 1 0 0 0 0 1

0 0 18.235 0 27.360 0 0 0 0

0 15.567 0 50.113 0 0 0 0 23.636

4C

19 91 005

2

0

12.157

0

4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C

19 01 006 19 91 006 0 0 0 19 01 007 19 91 007 19 01 008 19 91 008 19 01 009 19 91 009 19 01 010 19 91 010 19 01 011 19 91 011 19 01 030

3 3 0 0 0 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3 3

1 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 1 0 0 0 1

0 15.196 0 0 0 0 15.196 0 15.196 0 15.196 0 15.196 5.151 15.196 0

20.958 0 0 0 0 7.920 0 6.069 0 6.069 0 7.980 0 0 0 30.568

4C

19 91 030

3

0

15.196

0

0 0 0 0 0 4C 4C 4C

0 0 0 0 0 19 01 012 19 01 013 19 01 015

0 0 0 0 0 0 0 5

0 0 0 0 0 1 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 4.793 4.793 17.223

4C 0 0 0 4C

19 01 016 0 0 0 19 01 018

0 0 0 0 0

1 0 0 0 1

0 0 0 0 0

3.440 0 0 0 4.254

4C 4C 4C 4C 4A 4A 0 0 0 0

19 19 19 19 19 19

1 1 0 2 2 0 0 0 0 0

Sala de Proc - Prostática transparietal o transrectal (además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde) Renal transparietal Sala de Proc - Renal transparietal 0 EXAMENES URODINAMICOS 0 Cistometría (proc.aut.) Sala de Proc - Cistometria (Proc.Aut.) Electromiografía perineal y del esfinter uretral en adultos (proc.aut.) Sala de Proc - Electromiografía perineal y del esfinter uretral en adultos (proc.aut.) Electromiografía perineal y del esfinter uretral en niños (proc.aut.) Sala de Proc - Electromiografía perineal y del esfinter uretral en niños (proc.aut.) Perfil uretral (proc.aut.) Sala de Proc - Perfil uretral (Proc.Aut.) Uroflujometría (proc.aut.) Sala de Proc - Uroflujometria (Proc.Aut.) Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría) Sala de Proc - Estudio urodinámico (incluye cistometría, EMG perineal y del esfinter uretral, perfil uretral y uroflujometría) 0 PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS 0 (Si un mismo médico efectúa ambos procedimientos, cobrará ambos códigos) 0 Cistografía por sonda (de relleno) o por punción hipogástrica (a.c. 04-01-027) Inyección de medio de contraste en cuerpo cavernoso Ureteropielografía ascendente (directa) por cateterismo ureteral uni o bilateral (incluye la endoscopia) (a.c. 04-02-012) Uretrografía retrógrada o cistouretrografía (miccional) (a.c. 04-02-014) 0 PROCEDIMIENTOS TERAPEUTICOS 0 Dilatación uretra c/s masaje, c/s instilación o inyección de medicamentos: anterior y/o posterior Instilación vesical (incluye colocación de sonda) proc. aut. Sala de Proc - Instilación vesical (incluye colocación de sonda) proc. aut. Inyección de medicamentos en el pene Vac. vesical p/punción hipogástrica o cistostomía p/punción Sala de Proc - Vac. vesical p/punción hipogástrica o cistostomía p/punción Vac. vesical por sonda uretral, (proc. aut.) 0 DIALISIS 0 (Incluyen aplicación de la técnica, control clínico permanente y el tratamiento de las complicaciones médicas). 0 Hemodiálisis con insumos incluídos Hemodiálisis sin insumos Hemodiálisis, tratamiento mensual (con insumos incluidos) Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (por sesion) Hemodiálisis con bicarbonato con insumos (tratamiento mensual) Peritoneodiálisis por sesión (incluye insumos) Peritoneodiálisis continua en paciente crónico (adulto o niños) (tratamiento mensual) Instalación Prótesis Peritoneodialisis 0

1 0 1 1 0 0 0 0 0 0

0 9.358 0 0 12.157 3.413 0 0 0 0

4.965 0 3.413 6.648 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 24.767 14.344 208.664 27.593 243.215 14.344 325.097 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 46.634 0

0 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4A 4D 0

0 01 91 01 91 0 0 0 19 01

Der. Pab. 0 Colmena

19 19 19 19

19 19 19 19 19 19 19 19

01 91 01 01 91 01 0 0 0 0 0 01 01 01 01 01 01 01 01 0

003 003 004 004

019 019 020 021 021 022

023 024 027 028 029 025 026 790

0 0 0 0 0 0 0 0 4 0

55 de 72

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 0 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5B 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

19 19 19 19 19 19

0 0 0 0 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 02 0 0 0 02 02 02 02 02 02

19 19 19 19 19

02 02 02 02 02

19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19

19 19

19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19

19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19 19

Der. Pab. 0 Colmena

040 041 042 043 044 045

0 0 0 0 0 0 0 8 11 13 13 8 12 8 7 9 11 8 8 8 0 0 0 9 8 0 0 0 9 8 9 8 7 5 9 8 9 8 4 0 0 0 8 11 9 7 7 8 8 8 7 10 9 9 0 0 0 8 7 5 7 8 8

046 047 048 049 050

5 5 5 8 5

001 002 003 004 005 090 006 008 009 010 011 012 013

014 015

016 017 018 019 020 021 022 023 024 025 121

027 028 029 030 031 032 033 034 035 036 037 038


0 II.- CIRUGIA UROLOGICA Y SUPRARRENAL 0 Todas las intervenciones quirúrgicas se refieren a un lado cuando corresponda. 0 RINON 0 Absceso perinefrítico, vaciamiento Arterias renales, operaciones sobre (proc. aut.) Auto o heterotransplante Cirugía de banco, (proc. completo)(micro-extracorpórea), autotransplante Litiasis renal, trat. quir. percutáneo c/s ultrasonido (incluye todo el procedimiento) Litiasis renal trat. por onda de choque (litotripsia extracorpórea) Litiasis renal, trat. quir. por nefrotomía anatrófica o bivalva Lumbotomía exploradora c/s dren., c/s biopsia (proc. aut.) Nefrectomía parcial y/o cirugía de traumatismo renal Nefrectomía radical ampliada (incluye ganglios) Nefrectomía total Nefrostomía, nefropexia y/o nefrotomía por litiasis,biopsias u otras Pielotomía exploradora y/o terapéutica (incluye la pielostomía y/o pieloplastia) 0 SUPRARRENAL 0 Suprarrenalectomía bilateral Suprarrenalectomía unilateral 0 URETER 0 Anastomosis de los uréteres Fístula urétero-vaginal, trat. quir. Nefroureterectomía Ureterectomía Urétero-litotomía abierta Urétero-litotomía endoscópica c/ureteroscopia Ureteroplastias, proc. completo Ureterorrafia y/o uréterolisis c/u Ureterostomía bilateral:vesical,cutánea o intestinal Ureterostomía unilateral: vesical, cutánea o intestinal Colocación Pig Tail y/o Catéter Doble J 0 VEJIGA 0 Cistectomía parcial y/o trat. quir. de divertículo vesical Cistectomía radical, proc completo. Cistoplastia, proc. completo Cistorrafia, proc. completo Cistostomía c/s extracción de cuerpo extraño o cálculo Extrofia vesical, proc. completo Fístula vesíco-cutánea, y/o vaginal, y/o intest.,trat. quir. Lesiones del cuello vesical, trat. quir. Ligadura de arterias hipogástricas (proc.aut.) Operación de Bricker Resección endoscópica de cáncer vesical Reservorio continente intestinal externo o interno 0 URETRA 0 Diverticulectomía por vía vaginal,perineal, penoescrotal o quistectomía uretral Flegmón urinoso, drenaje y cistostomía Glándulas de Cowper, lesiones de las ,trat. quir. Hipospadia distal o plastia de uretra (cada tiempo) Hipospadia proximal, trat. quir. en un tiempo Incontinencia urinaria, trat. quir. por vía abdominal, suprapúbica o combinada (proc. aut.). Meatotomía mujer Meatotomía quirúrgica c/s resección de pólipo o carúncula Pólipo meato,electrocoagulación Uretrectomía c/s cistostomía Plastía de uretra o trat. de fístulas residuales 56 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0 0 0 2 3 3 3 2 1 3 3 3 3 3 3 3 0 0 0 3 3 0 0 0 2 2 3 3 2 1 2 2 3 3 0 0 0 0 2 3 3 2 2 2 2 2 2 3 1 3 0 0 0 2 2 1 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 29.405 84.621 116.880 111.180 66.364 56.591 57.008 32.864 62.320 85.286 43.768 37.965 63.163 0 0 0 74.218 57.008 0 0 0 61.773 52.983 76.248 54.623 41.593 32.913 61.773 43.030 76.922 63.163 14.400 0 0 0 41.686 87.836 84.068 27.006 27.006 58.781 40.791 31.205 34.197 84.112 37.808 65.086 0 0 0 36.413 30.892 19.237 27.861 35.194 41.824

1 1 1 2 2

0 0 0 0 0

7.099 23.610 4.912 38.982 25.005

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

0 19 02 051 19 02 052 19 02 053 0 0 0 19 02 054 19 02 055 19 02 056 19 02 057 19 02 058 0 0 0 19 02 059 19 02 060 19 02 061 19 02 062 19 02 063 19 02 064 19 02 065 19 02 066 19 02 067 19 02 068

0 5 5 5 0 0 0 5 8 8 10 5 0 0 0 5 6 5 6 5 5 5 5 5 6

5A

19 02 069

11

0 0 0 5A 5A 5A 5A

19 19 19 19

0 0 0 02 02 02 02

070 071 072 073

0 0 0 7 5 7 5

5A 5A 5A

19 02 074 19 02 075 19 02 076

5 5 5

0 0 0 5A 5A 5A 5B 5A 5A

19 19 19 19 19 19

0 0 0 02 02 02 02 02 02

077 078 079 080 081 082

0 0 0 7 6 8 4 6 5

5A 5B 5A 0 0 0 0 0 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4C 4C 5B

19 02 083 19 02 084 19 02 085 0 0 0 0 0 0 0 0 20 01 001 20 91 001 20 01 002 20 91 002 20 01 005 20 91 005 20 01 105

5 4 7 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 1 4 4 4

0

0

0


Eq. 0 0 Fonasa



0 Uretrostomía Uretrotomía externa (proc. aut.) Uretrotomía interna y/o uretrolitotomía (proc. aut.) 0 PROSTATA Y VESICULAS SEMINALES 0 Absceso, trat. quir. Adenoma o cáncer prostático, resección endoscópica Adenoma prostático, trat. quir. cualquier vía o técnica abierta Tumores malignos de próstata o vesículas seminales, trat. quir. radical Vesiculostomía diagnóstica y/o terapéutica 0 TESTICULOS Y SUS ANEXOS 0 Biopsia quirúrgica (uno o ambos) (proc. aut.) Descenso testículo abdominal c/s hernioplastia Descenso testículo inguinal c/s hernioplastia Escroto, plastia de, proc. completo Hidatidectomía unilat.c/s eversión de la vaginal (proc.aut.) Hidrocele y/o hematocele, trat. quir. Orquidectomía un lado Orquidopexia un lado Prótesis testicular, (proc. aut.) Tumores malignos del testículo, orquidectomía ampliada no incluye vaciamiento lumboaórtico Tumores malignos del testículo, orquidectomía ampliada con vaciamiento lumbo-aórtico

0 1 2 1 0 0 0 2 1 2 3 2 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 21.827 27.006 26.209 0 0 0 21.024 36.889 42.281 63.457 20.022 0 0 0 20.022 28.691 25.204 21.024 21.024 24.024 24.024 24.024 21.024 33.603

3

0

78.709

0 EPIDIDIMO Y CONDUCTO DEFERENTE 0 Anastomosis de los deferentes Epididimectomía parcial o total, un lado Plastia epididimo-deferente (operación de Martin o sim.) Quistes del cordón, y/o epididimo, extirpación ; epididimotomía diagnóstica y/o terapéutica (proc. aut.) Torsión del cordón, trat. quir. (incluye la fijación del otro testículo) Varicocele unilateral, trat. quir. Vasectomía bilateral, (proc. aut.) (la vasectomía como tiempo previo a una resección de próstata esta incluída en la prostatectomía) 0 PENE 0 Epispadias, trat. quir. Amputación parcial del pene (proc.aut.) Amputación total del pene, proc. completo Biopsia de pene (proc. aut.) Cavernosostomía y/o caverno-espongiostomía y/o shunt safenocavernoso Circuncisión (incluye sección de frenillo, y/o de sinequias bálano-prepuciales, y/o incisión dorsal c/s meatotomía) Lesiones del cuerpo cavernoso, trat. quir. Meatotomía hombre y/o sección frenillo y/o incisión dorsal, (proc.aut.) Plastia de pene, proc. completo (no incluye valor de la prótesis) 0 GRUPO : 20 GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA 0 I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS. 0 ENDOSCOPIAS C/S BIOPSIAS C/S TOMA DE MUESTRAS. 0 Amnioscopia c/s escalpe fetal Sala de Proc - Amnioscopia c/s Escalpe Fetal Colposcopia Sala de Proc - Colposcopía Histeroscopia diagnóstica o terapéutica (proc. aut.). Sala de Proc - Histeroscopía Diagnostica o Terapéutica (Proc. Aut.). Histeroscopía Terapéutica (Extracción Miomas Submucosos, Pólipos, Sinequia o Tabique Vaginal y/o Uterino. Proc. Aut. 0

0 0 0 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 41.687 30.495 38.712 24.024

2 2 2

0 0 0

22.007 24.024 22.024

0 0 0 2 2 2 1 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 38.712 31.205 47.658 7.099 31.205 21.180

2 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 1 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12.157 0 9.361 0 18.235 0

28.319 4.571 53.434 0 0 0 0 0 0 0 0 3.467 0 3.572 0 10.339 0 8.296

0

0

0

57 de 72

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 4C 4C 4C 4C 4A 4C

20 20 20 20 20 20

006 007 007 008 009 010

0 0 0 0 3 3 0 0 0

4C 0 0

20 01 021 0 0

0 0 0

0 0 0 0 0 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 4C

20 20 20 20

0 0 0 0 0 01 01 0 0 0 01 91 01 91

014 014 015 015

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 4 4

4C 4C 4A 4C

20 20 20 20

01 91 01 01

016 016 020 022

2 2 0 4

4C

20 91 022

4

0 0 0 0 0 0 0 5B 5A 5A

0 0 0 0 0 0 0 20 02 001 20 02 002 20 02 003

0 0 0 0 0 0 0 3 6 7

5A

20 02 005

5

5B 5B 0 0 0 0

20 12 005 20 13 005 0 0 0 0

4 4 0 0 0 0

0 0 0 5A

0 0 0 20 03 031

0 0 0 7

0 0 0 5A 5A 5A

0 0 0 20 03 001 20 03 002 20 03 003

0 0 0 7 7 7

20 20

0 0 0 01 01 91 01 01 01

Der. Pab. 0 Colmena

012 013


0 OTRAS EXPLORACIONES 0 Amniocentesis Culdocentesis (punción del Douglas) Sala de Proc - Culdocentesis (punción del Douglas) Hidrotubación y/o insuflación de trompas & Monitoreo basal con informe Monitoreo fetal estresante, con control permanente del especialista y tratamiento de las posibles complicaciones Cordocentesis 0 & Esta prestación puede ser hecha y cobrada por matronas, por prescripción escrita de un médico cirujano 0 PROCEDIMIENTOS PARA EXAMENES RADIOLOGICOS 0 (Si un mismo médico realiza ambos procedimientos, cobrará ambos códigos) 0 Galactografía (a.c. 04-02-005) Histerosalpingografía (a.c. 04-02-011) 0 OTROS PROCEDIMIENTOS 0 Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) Sala de Proc - Biopsia endometrio, vulva, vagina, cuello, c/u (proc. aut.) & Colocación o extracción de dispositivo intrauterino (no incluye el valor del dispositivo) Sala de Proc - & Colocación o extracción de dispositivo intrauterino (no incluye el valor del dispositivo) Electrodiatermo o criocoagulación de lesiones del cuello Sala de Proc - Electrodiatermo o criocoagulación de lesiones del cuello Test postcoital Punción evacuadora de quistes mamarios, c/s toma de muestras, c/s inyección de medicamentos Sala de Proc - Punción evacuadora de quistes mamarios, c/s toma de muestras, c/s inyección de medicamentos 0 & Esta prestación puede ser hecha y cobrada por matronas. 0 II.- CIRUGIA DE LA MAMA ( UN LADO ) 0 ( Véase además Cirugía Plástica y Reparadora cód. 15-02-047 al 15-02-052) 0 Absceso y/o hematoma de mama, trat.quir. Mastectomia parcial (cuadrantectomía o similar ) o total s/vaciamiento ganglionar Mastectomía radical o tumorectomía c/vaciamiento ganglionar o mastectomía total c/vaciamiento ganglionar Tumor benigno y/o quiste y/o mama supernumeraria y/o aberrante o politelia, o biopsia quirúrgica extemporánea, trat. quir. (proc. aut) Biopsia Esterotáxica de Mama Biopsia Core de Mama 0 III.- CIRUGIA GINECOLOGICA 0 Para cirugía videolaparoscópica no individualizada como tal, se aplicarán los códigos y valores de las técnicas convencionales.Para el código adicional, se aplicará, en estos casos, el correspondiente a la prestación convencional aumentado en dos dígitos. 0 (Cuando la prestación requiere laparotomía, ella está incluída en el cód. respectivo) 0 Videolaparoscopia ginecológica exploradora (incluye toma de muestras para biopsias, punción de quistes y liberación de adherencias)(proc. aut.) 0 OVARIO Y TROMPA DE FALOPIO 0 Ooforectomía parcial o total, uni o bilateral (proc. aut.) Anexectomía y/o vac. de absceso tubo-ovárico, uni o bilateral. Embarazo tubario, trat. quir.

58 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 1 1 0 1 0 0

0 0 0 0 0 15.196 0 2.122 6.749

0 0 0 5.217 6.345 0 5.217 0 0

0 0 0

13.227 0 0

0 0 0

0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 1 0 1 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12.157 0 18.235

0 0 0 0 0 5.174 6.688 0 0 0 14.043 0 4.466 0

1 0 0 1

0 12.157 4.733 0

7.313 0 0 21.155

0

18.235

0

0 0 0 0 0 0 0 1 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 9.562 31.631 69.506

2

0

19.264

0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0

6.440 6.440 0 0 0 0

0 0 0 2

0 0 0 0

0 0 0 27.248

0 0 0 2 2 2

0 0 0 0 0 0

0 0 0 26.750 30.831 28.916

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 5A

0 20 03 004

0 7

0 2

0 0

0 22.720

5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A

20 03 0 0 0 20 03 20 03 0 0 0 20 03 20 03 0 0 0 20 03 20 03 20 03

005

009 010 011

7 0 0 0 9 8 0 0 0 8 8 0 0 0 8 8 8

2 0 0 0 2 2 0 0 0 2 2 0 0 0 3 3 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22.720 0 0 0 45.788 39.981 0 0 0 30.831 17.370 0 0 0 35.738 55.837 30.828

5A 5A 5A 5A

20 20 20 20

03 03 03 03

012 013 014 015

5 13 8 10

2 3 3 3

0 0 0 0

19.264 110.474 44.189 75.095

5A 5A 5A 5B 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A

20 20 20 20 20 20 20 20

03 03 03 03 03 03 03 03 0 0 0 20 03 20 03 20 03

016 017 018 019 020 030 040 117

021 022 023

8 8 8 4 5 5 5 8 0 0 0 5 6 8

3 2 2 1 1 2 2 0 0 0 0 1 2 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

62.977 26.373 33.904 8.491 12.566 19.264 27.248 33.281 0 0 0 11.657 30.833 33.305

5A

20 03 024

7

0 Ligadura o sección uni o bilateral de las trompas (Madlener, Pomeroy, o similares) (proc. aut.) Salpingectomía uni o bilateral 0 Esterilidad tubaria, operación plástica, uni o bilateral 0 Esterilidad tubaria, operación plástica uni o bilateral con microcirugía Esterilidad tubaria, operación plástica uni o bilateral sin microcirugía 0 UTERO Y SUS ELEMENTOS DE SOSTEN 0 Miomectomía Extracción de DIU incrustado, por vía abdominal. 0 Histerectomía por vía abdominal,c/s anexectomía uni o bilat. 0 Histerectomía subtotal por vía abdominal Histerectomía total o ampliada por vía abdominal Ligamento Ancho: Abscesos y/o hematomas y/o flegmónes y/o quistomas y/o várices u otros, trat. quir. (proc. aut.) Conización y/o amputación del cuello, diagnóstica y/o terapéutica c/s biopsia Exanteración pelviana anterior y/o posterior Histerectomía por vía vaginal Histerectomía radical con disección pelviana completa de territorios ganglionares, incluye ganglios lumboaórticos (operación de Wertheim o similares) Histerectomía total c/intervención incontinencia urinaria, cualquier técnica Histeropexia Plastia uterina (operación de Strassmar o similares) Polipectomía (uno o más) (proc. aut.) Sinequia y/o estenosis cervical , trat. quir. Desgarro cervical trat. quir. Incompetencia cervical trat. quir. Histeropexia por Laparoscopía 0 VAGINA 0 Colpoceliotomía Incontinencia urinaria de esfuerzo, trat. quir. por vía vaginal (proc. aut.) Prolapso anterior y/o posterior con repar., incontinencia urinaria por vía extravaginal o combinada. Prolapso anterior y/o posterior c/s trat. de incontinencia urinaria por vía vaginal, trat. quir.

2

0

30.833

5A 0 0 0 5B 5A 0 0 0 5A 5A 0 0 0 0 0 5B 5B 15A

20 03 0 0 0 20 03 20 03 0 0 0 20 03 20 03 0 0 0 0 0 20 04 20 04 20 04

001 002 003

5 0 0 0 4 5 0 0 0 8 6 0 0 0 0 0 4 4 6

1 0 0 0 1 2 0 0 0 3 2 0 0 0 0 0 1 1 1

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

11.657 0 0 0 7.000 19.264 0 0 0 76.447 33.138 0 0 0 0 0 11.708 11.708 31.707

15A

20 04 004

0

0

8.891

0

0

0

0

0

0

0

006 007

008 041

025

026 027

028 029

Quiste y/o desgarro y/o tabique vaginal, trat. quir. 0 VULVA Y PERINE 0 Bartolinitis, vaciamiento y drenaje (proc. aut.) Bartolinocistoneostomía o extirp. de la glándula 0 Vulvectomía 0 Vulvectomía radical Vulvectomía simple 0 IV.- CIRUGIA Y PROCEDIMIENTOS OBSTETRICOS 0 Aborto 0 - Aborto retenido, vaciamiento de (incluye la inducción en los casos que corresponda) - Raspado uterino diagnóstico o terapéutico por metrorragía o por restos de Aborto Parto presentación cefálica o podálica, c/s episiotomía, c/s sutura, c/s fórceps, c/s inducción, c/s versión interna, c/s revisión, c/s extracción manual de placenta, c/s monitorización. (Unico o Múltiple) Honorario matrona por la atención integral del parto (incluye 3 controles de embarazo normal, atención en sala pre-parto, c/s atención en período expulsivo, asistencia al pabellón quirúrgico en caso de operación cesárea, y 2 controles en el puerperio) 0

59 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 15A 15A 8A 0 0 0 0 0 0 0 0 4C

001

0 0 0 7 8 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4C

21 01 002

0

4C 4C 4C 4C

21 21 21 21

5 5 4 4

20 20 20

21

0 0 0 04 04 04 0 0 0 0 0 0 0 0 01

01 91 01 91

006 005 009

003 003 710 710


Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 39.466 48.280 2.791 0 0 0 0 0 0 0 0 6.692

1

0

2.919

1 0 1 0

0 26.443 0 18.235

31.508 0 45.720 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0

0 0

0 0

0 2

0 0

0 23.998

2 2 1 2 1 0 0 0 2 3 2 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26.026 18.607 7.099 14.672 4.737 0 0 0 29.033 32.176 20.022 0 0 0 0

0 2 2 0 0 0 0 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 37.257 27.655 25.179 0 0 0 22.448 30.847 26.393

0

0

0

0 0 0 0

0 0

0 0

0 0

0 5B

0 21 04 001

0 3

5B 5B 5B 5B 5B 0 0 0 5B 5A 5B 0 0 0 0

21 21 21 21 21

3 3 3 3 2 0 0 0 4 5 4 0 0 0 0

0 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A

0 21 04 010 21 04 011 21 14 011 0 0 0 21 04 012 21 04 013 21 04 014

0 6 5 5 0 0 0 5 6 6

Exostosis u osteocondroma, trat. quir. Quistes sinoviales de vainas flexoras, bursas Tracción halocraneana o estribo-craneana (proc. aut.) Tracción halocráneo-femoral Tracción transesquelética o de partes blandas en adultos o en niños (proc. aut.) 0 Artrodesis 0 Artrodesis de codo o muñeca, c/u Artrodesis de hombro, cadera,rodilla, tobillo o sacroilíaca, c/u Artrodesis de mano o pie c/u 0 FRACTURAS EXPUESTAS 0 Comprende el aseo quirúrgico, el manejo de partes blandas, la técnica de osteosíntesis empleada y/o la colocación de aparatos enyesados 0 Tratamiento completo de fracturas expuestas de brazo, antebrazo, muslo y pierna, c/u Tratamiento completo de fracturas expuestas de mano o pie, c/u Aseo Quirúrgico en Reintervenciones de Fracturas de Extremidades (Proc. Aut.) 0 INFECCIONES OSEAS 0 ** Osteítis, raspado, c/s secuestrectomía ** Osteomielitis aguda hematógena, drenaje quirúrgico, c/s dispositivos de osteoclisis Osteomielitis crónica huesos largos, legrado óseo, c/s osteosíntesis o aparato de yeso

0

0

0

0

007 008 009


0 0 0 2 2 1 0 0 0 0 0 0 0 0 1

0 0 0 0

002 003 004 005 006


0 Operación cesárea 0 Cesárea c/s salpingoligadura o salpingectomía Cesárea con histerectomía Fototerapia recién nacido (por día) 0 GRUPO : 21 ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA 0 I.- PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS Y TERAPEUTICOS 0 ARTICULARES Y OSTEOMUSCULARES 0 Infiltración local medicamentos (bursas, tendones, yuxtaarticulares y/o intraarticulares), y/o punción evacuadora c/s toma de muestra (en interfalángicas comprende hasta dos por sesión) Procedimiento para exploraciones radiológicas (incluye maniobra e inyección del medio de contraste) Movilización articular bajo anestesia general. Sala de Proc - Movilización articular bajo anestesia general. Ondas de choque (focales y/o radiales). Tratamiento completo (hasta 3 sesiones) Sala de Proc - Ondas de choque (focales y/o radiales). Tratamiento completo (hasta 3 sesiones) 0 II.- PROCEDIMIENTOS E INTERVENCIONES QUIRURGICAS GENERALES 0 Tanto para procedimientos e intervenciones quirúrgicas generales como segmentarias del párrafo siguiente, si se usan técnicas de reducción y fijaciones externas, percutáneas, con tutores metálicos, o de cirugía videoartroscópica, se aplicarán los mismos códigos y valores de las técnicas convencionales. 0 En el caso de una intervención que necesite la colocación de un aparato enyesado, o yeso, éste se considera incluído en el honorario del especialista. 0 Artroscopia diagnóstica c/s biopsia, c/s sección de bridas, extracción de cuerpo extraño.

0 0 0 0

04 04 04 04 04 0 0 0 21 04 21 04 21 04 0 0 0 0

Eq. 0 0 Fonasa

60 de 72

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 0 0 5A 5A 5A

0 0 0 0 0 21 04 015 21 04 016 21 04 017

0 0 0 0 0 6 5 6

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 5A 5B 5B 5A 0 0

21 21 21 21

0 04 04 04 04 0 0

018 019 020 021

0 11 4 4 7 0 0

0 0

0 0

0 0

0 5A

0 21 04 022

0 7

5A 5A

21 04 023 21 04 024

7 7

5A

21 04 025

7

5A 5A 5A

21 04 026 21 04 027 21 04 028

7 7 11

0 0 0 5A 5A 0 0 0 0 0 5A

0 0 0 21 04 029 21 04 030 0 0 0 0 0 21 04 031

0 0 0 5 6 0 0 0 0 0 9

0 0 0 5B 5A 5B 5B 5B 0 0 0 5B 5A 0 0 0 0 0 0 0 5A 5A

0 0 0 04 04 04 04 04 0 0 0 04 04 0 0 0 0 0 0 0 04 04

0 0 0 3 5 2 4 4 0 0 0 4 5 0 0 0 0 0 0 0 11 10

21 21 21 21 21

21 21

21 21

033 034 035 036 037

038 039

040 041


0 INFECCIONES ARTICULARES 0 Sinovitis, artritis, u osteoartr. sépticas; c/s artroclisis 0 Artrotomía hombro o cadera c/u ** Artrotomía otras articulaciones, c/u Pseudoartrosis infectada huesos largos, trat. quir. cualquier técnica, c/s dispositivo de osteoclisis,c/s osteosíntesis o aparato de yeso 0 INJERTOS OSEOS 0 (Incluye toma e implantación) Procedimiento simultáneo o sucesivo con otra intervención quirúrgica; se agrega al valor de la operación principal 0 Autotransplante óseo microquirúrgico Injerto esponjoso metafisiario Injertos esponjosos o cortico-esponjosos de cresta ilíaca ** Transplante óseo (auto u homotransplante) 0 ** Estas prestaciones se autorizan a cirujanos dentistas especialistas en cirugía bucal y maxilofacial 0 TUMORES O QUISTES O LESIONES PSEUDOTUMORALES, OSEOS O MUSCULARES 0 Lesiones quísticas con fractura patológica: legrado óseo, c/s relleno injerto esponjoso, c/s osteosíntesis y/o aparato de inmovilización postoperatoria Lesiones quísticas: legrado óseo, c/s relleno de injertos esponjosos Metástasis ósea c/s fractura patológica, legrado tumoral, relleno cemento quirúrgico y osteosíntesis Tumor óseo, resección en bloque, c/s osteosíntesis y/o aparato inmovilización postoperatorio Tumores o quistes o lesiones pseudoquísticas o musculares y/o tendíneas, trat. quir. Tumores óseos: resección en bloque,epifisiaria c/artrodesis o diafisiaria Tumores primarios o metastásicos vertebrales: corporectomía, reemplazo por cemento quir.o injerto óseo, c/s osteosíntesis 0 SINOVECTOMIAS QUIRURGICAS (proc. aut.) 0 Sinovectomías quirúrgicas de codo o muñeca o metacarpofalángicas, c/u Sinovectomías quirúrgicas de rodilla o cadera u hombro, c/u 0 NEUROLISIS - NEURORRAFIAS - NEURECTOMIAS 0 (véase Neurocirugía cód. 11-03-058 al 11-03-063 y 11-03-068) 0 Epineurorrafia microquirúrgica con magnificación cualquier tronco nervioso (con excepción nervios digitales) 0 BIOPSIA SINOVIAL, OSEA O MUSCULAR (proc. aut.) 0 Biopsia ósea por punción Biopsia ósea quirúrgica Biopsia sinovial o muscular por punción Biopsia sinovial o muscular quirúrgica Biopsia vertebral por punción 0 OTROS 0 Muñón de amputación, regularización de Osteocondrosis o epifisitis, trat. quir. 0 III.- INTERVENCIONES QUIRURGICAS SEGMENTARIAS 0 Todas las intervenciones quirúrgicas se refieren a un lado 0 HOMBRO 0 Amputación interescapulo-torácica Desarticulación escápulo-humeral 61 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0 2 2 3

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 26.393 26.026 30.121

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 3 2 2 3 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 66.231 20.022 22.024 47.299 0 0

0 0

0 0

0 0

0 3

0 0

0 30.121

2 3

0 0

26.026 35.600

3

0

30.121

2 3 3

0 0 0

23.231 42.289 99.784

0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 21.284 24.024 0 0 0 0 0 35.811

0 0 0 1 2 1 1 1 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 6.328 19.348 5.235 7.099 11.334 0 0 0 22.448 25.043 0 0 0 0 0 0 0 55.935 35.600

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 5A 5A 5A 5A 5A 5A

21 21 21 21 21 21

0 04 04 04 04 04 04

042 043 044 045 046 047

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 10 7 7 5 6 7

0 3 3 3 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0

0 35.724 32.864 30.121 21.992 22.024 24.024

6 5 7 7 6 0 0 0 7 6 6 6 6 6 0 0 0 7 6 7 10 6 5 6 6 6

0 Endoprótesis total de hombro,(cualquier técnica) Fijación de escápula Fractura cuello humeral, trat. quir. Fractura de clavícula, osteosíntesis Fractura escápula, osteosíntesis Luxación acromio-clavicular o esterno clavicular, reducción o plastia cápsuloligamentosa y osteosíntesis Luxación recidivante, trat. quir. Luxación traumática, reducción cruenta Luxofractura,reducción y osteosíntesis Ruptura manguito rotadores, trat. quir. c/s acromiectomía Transposiciones musculares 0 HUMERO 0 Amputación brazo Fractura supracondílea niño; tracción esquelética, c/s osteosíntesis y aparato de yeso Osteosíntesis diafisiaria (cualquier técnica) Osteosíntesis supra o intercondílea (cualquier técnica) Osteotomía (cualquier técnica) Pseudoartrosis c/s osteosíntesis c/s yeso 0 CODO 0 Artroplastia con fascia Cúpula radial, resección Cúpula radial, resección con implante de silastic o similar Endoprótesis total de codo, (cualquier técnica) Epicondilitis, trat. quir. (cualquier técnica) Luxación, reducción cruenta Luxofractura, reducción cruenta c/s resección cúpula radial Osteosíntesis epitroclea-epicóndilo (cualquier técnica) Osteosíntesis olécranon u osteosíntesis de cúpula radial (proc. aut.) (cualquier técnica)

3 2 3 3 2 0 0 0 2 2 2 2 2 2 0 0 0 2 2 2 3 2 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

35.600 24.024 27.921 27.921 22.024 0 0 0 24.000 24.000 26.026 26.004 26.026 26.026 0 0 0 27.695 18.998 22.024 35.185 27.798 23.406 24.362 24.024 24.024

Traslocación nervio cubital (proc. aut.) 0 ANTEBRAZO 0 "Operación de salvataje" radio-procúbito Amputación Extirpación metáfisis distal del cúbito y artrodesis radiocubital inferior Luxofracturas (Monteggia-Galeazzi), reducc. y osteosíntesis Osteosíntesis, fract.cerrada cúbito y/o radio (cualq. tecn.) Osteotomía uno o ambos huesos, c/s ostesíntesis c/s yeso o trat. quir. Enf. de Kienbock

2 0 0 0 2 2 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

31.205 0 0 0 24.000 26.004 22.024 22.024 26.026 24.024

Pseudoartrosis cúbito y/o radio c/s osteosíntesis c/s yeso Sinostosis radio-cubital, trat. quir.,c/s injerto Transplantes músculo-tendinosos 0 MUNECA 0 (Para Síndrome de Túnel Carpiano, ver cód. 11-03-066) 0 Contractura isquem.de Volkmann:descenso muscular, neurólisis Endoprótesis total de muñeca, (cualquier técnica) Estiloides cubital, radial, resección de. Fractura o pseudoartrosis escafoides,trat. quir. cualq.tecn. Implante silastic o similares (escafoides,semilunar) Luxación radiocarpiana,trat. quir. Luxación semilunar ,escafoidea, reducción y osteosíntesis semicruenta o cruenta Osteosíntesis radio, (cualquier técnica) Tendovaginosis de De Quervain,trat. quir. 0 MANO 0 Amputación dedos (tres o más) Amputación dedos (uno o dos) Amputación mano o del pulgar Amputación pulpejos (plastia Kutler o similares)

2 2 3 0 0 0 0 0 3 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0 0 2 1 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

24.024 24.000 32.864 0 0 0 0 0 32.864 34.391 20.720 25.527 23.406 22.024 22.331 26.026 22.024 0 0 0 24.241 19.237 26.402 18.998

5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

21 21 21 21 21

04 04 04 04 04 0 0 0 04 04 04 04 04 04 0 0 0 04 04 04 04 04 04 04 04 04

048 049 050 051 052

5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A

21 04 0 0 0 21 04 21 04 21 04 21 04 21 04 21 04

068

069 070 071 072 073 074

7 0 0 0 7 7 6 6 6 6

5A 5A 5A 0 0 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5B 5A 5B

21 04 075 21 04 076 21 04 077 0 0 0 0 0 21 04 078 21 04 079 21 04 080 21 04 081 21 04 082 21 04 083 21 04 084 21 04 085 21 04 086 0 0 0 21 04 087 21 04 088 21 04 089 21 04 090

6 6 6 0 0 0 0 0 6 10 5 5 6 5 5 6 6 0 0 0 5 4 6 4

21 21 21 21 21 21

21 21 21 21 21 21 21 21 21

053 054 055 056 057 058

059 060 061 062 063 064 065 066 067

62 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 5A 5A

0 21 04 091 21 04 092

0 5 5

5B 5B 5B 5A

21 21 21 21

5A 5A 5B 5B 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5B 5A 5A 0 0 0 5A 5A

21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21

04 04 04 04

093 094 095 096

4 3 4 6

04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 0 0 0 21 04 21 04

097 098 099 100 101 102 103 104 105 106 107 108 109 110 111

112 113

7 6 4 2 7 11 6 8 5 8 5 5 3 11 5 0 0 0 10 13

5A 5A 5A

21 04 114 21 04 115 21 04 116

8 7 10

5A

21 04 117

11

5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0

21 21 21 21

5 11 8 5 0 0 0 7 8 8 8 0 0 0 13 12 10 11 8 10 8 7 8 10 8 7 9 8 7 8 0

21 21 21 21

21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21

04 04 04 04 0 0 0 04 04 04 04 0 0 0 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 04 0

118 119 120 121

122 123 124 125

126 127 128 129 130 131 132 133 134 135 136 137 138 139 140 141


0 Contractura Dupuytren,trat. quir.,cada tiempo Contusión-compresión grave,trat. quir.incluye incisiones liberadoras y/o fasciotomía y/o escarectomía y/o injertos piel inmediatos y síntesis percutánea Dedos en gatillo,trat. quir.,cualquier número Flegmón mano, trat. quir. Luxofractura metacarpofalángica o interfalángica,trat. quir. Mano reumática en ráfaga: traslocaciones tendinosas, plastias capsulares,tenotomías, inmovilización postoperatoria Mano reumática: implant. silastic, cualq. número (proc.aut.) Mutilación grave, aseo.quir. completo c/s osteosíntesis, c/s injertos Osteosíntesis metacarpianas o de falanges,cualquier técnica Panadizo, trat. quir. Pulgarización dedo (índice o anular) Reimplante mano o dedo(s) Reparación flexores: primer tiempo espaciador silastic Reparación nervio digital con injerto interfascicular: cualquier número Rupturas cerradas cápsulo-ligament.o tendinosas, trat. quir. Sutura nervio(s) digital(es) ; microcirugía Tenorrafia extensores Tenorrafia o injertos flexores Tenosinovitis séptica, trat. quir. Transplante microquirúrgico para pulgar Transposiciones tendinosas flexoras o extensoras 0 COLUMNA 0 Diastematomielia,resección espolón c/s instrumentación Escoliosis,trat.quir.,cualquier vía de abordaje,e instrumentación de Harrington,Luque,Dwyer o similares Espondilodiscitis vertebral (TBC u otra), trat. quir. del foco,c/s artrodesis Fractura apófisis espinosa, trat. quir. Luxaciones,luxofracturas vertebrales (cervical, dorsal, lumbar),reducción cruenta ,cualquier vía de abordaje, cualquier número Osteotomías vertebrales correctoras,c/s instrumentación, c/s injertos óseos,c/s artrodesis Plastias costales,cualquier número Reemplazo cuerpo vertebral con artrodesis c/s osteosíntesis c/s instrumentación Resección arco neural (operación de Gill o similares) Resección del coxis 0 PELVIS 0 Diástasis pubiana, trat. quir. Fractura,osteosíntesis quir. Osteotomía pelviana (Salter,Chiari o similares) Triple osteotomía de pelvis 0 CADERA 0 Amputación inter-ílio abdominal Desarticulación Endoprótesis parcial c/s cementación (cualquier técnica) Endoprótesis total de cadera Epifisiolisis lenta o aguda,trat. quir. Fractura de cuello de fémur,osteosíntesis,cualquier técnica Fractura de cuello de fémur,resección epífisis femoral Luxación traumática, reducción cruenta Luxofractura acetabular,trat.quir. Operación de salvataje cadera, columna o similares Osteotomías femorales Reducción cruenta en luxación congénita o traumática Reducción cruenta y acetábuloplastia femoral c/s osteotomía femoral Reducción cruenta y osteotomía femoral Tenotomía aductores c/s botas, con yugo (proc. aut.) Trocanteroplastias 0

63 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 2 2

0 0 0

0 25.043 22.331

2 2 2 2

0 0 0 0

18.998 22.024 24.024 27.269

2 2 2 1 2 3 2 2 2 2 2 2 1 2 2 0 0 0 3 3

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

26.856 21.644 26.026 3.457 37.257 95.212 18.998 37.831 22.024 27.695 22.448 26.026 11.036 60.926 22.024 0 0 0 67.095 85.364

3 2 3

0 0 0

40.642 18.998 46.109

3

0

79.921

2 3 2 2 0 0 0 3 3 3 3 0 0 0 3 3 3 3 3 2 3 3 3 3 3 3 3 3 2 3 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22.024 88.375 37.257 22.024 0 0 0 37.635 35.185 36.556 40.640 0 0 0 54.265 34.391 45.780 79.396 39.707 38.335 36.287 36.287 40.777 57.814 32.864 30.121 45.334 30.121 22.024 32.864 0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 5A

0 0 0 21 14 141

0 0 0 10

5A

21 24 141

8

5A

21 34 141

6

0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A

21 21 21 21 21

0 0 0 04 04 04 04 04

142 143 144 145 146

0 0 0 7 8 8 8 9

5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

21 04 147 21 04 148 21 04 149 0 0 0 21 04 150 21 04 151 21 04 152 21 04 153 21 04 154 21 04 155 21 04 156 21 04 157 21 04 158 21 04 159

10 8 5 0 0 0 6 10 6 10 6 7 7 6 6 6

5B 5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A

21 21 21 21

164 165 166 167 168 169

4 6 6 6 0 0 0 8 8 5 6 6 9

5A 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A

21 04 170 21 04 171 21 04 172 0 0 0 21 04 173 21 04 174 21 04 175 21 04 176 21 04 177 21 04 178 21 04 179 21 04 180 21 04 181

5 7 6 0 0 0 9 10 6 7 5 6 7 7 6

5A

21 04 182

6

21 21 21 21 21 21

04 04 04 04 0 0 0 04 04 04 04 04 04

160 161 162 163


Eq. 0 0 Fonasa



0 CIRUGÍA ARTROSCÓPICA DE CADERA 0 - De complejidad mayor: incluye artroscopía diagnóstica, desinserción y reinserción de labrum, acetabuloplastía, procedimientos condrales, sinovectomía, resección de bump - De complejidad mediana: incluye artroscopía diagnóstica, resección de labrum roto sin desinserción ni reinserción de labrum, con o sin acetabuloplastía, resección de bump

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 52.258

0

0

38.624

- De complejidad menor: incluye artroscopía diagnóstica, resección/reinserción labrum con ruptura simple, sin acetabuloplastia, sin bumpectomia, sin ovectomía simple, liberación psoas, banda iliotibial, sin procedimientos condrales 0 MUSLO 0 Amputación Epifisiodesis (fémur y/o tibia) Osteosíntesis diafisiaria o metafisiaria (cualquier técnica) Osteotomía correctora Osteotomía de alargamiento o acortamiento con osteosíntesis inmediata o distracción instrumental progresiva Osteotomía en rosario con enclavijamiento clavo telescópico Pseudoartrosis ,trat.quir. (cualquier técnica) Ruptura y/o hernia muscular,trat.quir. 0 RODILLA 0 Artrotomía por cuerpos libres,osteocondritis (proc.aut) Desarticulación Disfunción patelo-femoral,realineamiento (cualquier técnica) Endoprótesis total de rodilla, (cualquier técnica) Fractura rótula: osteosíntesis o patelectomía parc. o total Fracturas condíleas o de platillos tibiales, reducción, osteosíntesis (cualquier técnica) Inestabilidad crónica de rodilla, reconstrucción cápsuloligamentosa (cualquier técnica) Luxación o rotura ligamentos, trat.quir. cápsulo-ligamentoso Meniscectomía quirúrgica, interna y/o externa Meniscectomía u otras intervenciones por vía artroscópica (incluye artroscopia diagnóstica) Quiste poplíteo, trat.quir. Reconstrucción aparato extensor Reparación quirúrgica ligamentos colaterales y/o cruzados Traslocaciones músculo-tendinosas en rodilla paralítica o espástica 0 PIERNA 0 Amputación Colgajo cruzado de pierna,trat.quir.completo Fasciotomía por síndrome compartamental Osteosíntesis tibio-peroné (cualquier técnica) Osteotomía correctora de ejes (cualquier técnica) Osteotomía de alargamiento o acortamiento con osteosíntesis inmediata o distracción instrumental progresiva Osteotomía del peroné Peroné protibia Pseudoartrosis, c/s osteosíntesis (cualquier técnica) 0 TOBILLO 0 Desarticulación Endoprótesis total tobillo, (cualquier técnica) Esguince grave,trat.quir. cápsulo-ligamentoso Fractura astrágalo y/o calcáneo,osteosíntesis (cualq. técn.) Huesos supernumerarios,extirpación, uno o más del mismo lado Luxación tibio-astrág.-calcán., reducc. cruenta y osteosint. Luxofractura tobillo, cualquier tipo, osteosíntesis y reparación cápsulo-ligamentosa Osteoplastia tibio-calcánea Ruptura tendón de Aquiles o tibial posterior, tenorrafia primaria y/o transposiciones tendinosas Ruptura tibial anterior u otros,tenorrafia

0

0

27.971

0 0 0 2 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 28.002 24.000 30.001 30.887 38.335

3 3 2 0 0 0 2 2 2 3 2 2 3 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

39.707 37.635 22.024 0 0 0 22.024 23.439 16.800 61.926 24.024 26.140 20.416 22.209 22.209 26.247

2 2 3 3 0 0 0 2 2 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

18.524 18.727 36.298 27.388 0 0 0 24.791 34.364 20.022 26.026 24.000 34.364

2 2 2 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

22.448 26.856 26.004 0 0 0 26.004 45.250 22.426 22.404 20.022 24.362 37.140 24.000 26.004

2

0

20.022

64 de 72

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 5A 5A 0 0 0 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 5A 0 0

0 21 04 183 21 04 184 0 0 0 21 04 185 21 04 186 21 04 187 21 04 188 21 04 189 21 04 190 21 04 191 21 04 192 21 04 193 21 04 194 21 04 195 21 04 196 21 04 197 21 04 198 21 04 199 21 04 200 21 04 201 21 04 202 0 0

0 5 6 0 0 0 7 6 5 5 5 5 6 6 5 5 5 6 5 5 6 5 5 6 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 0 0 0 4C 4C 4C 4C 4C 0 0 0 5A 5A 5A 0 0 0

21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21 21

21 21 21

21 21 21 21 21

21 21 21

0 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 05 0 0 0 05 05 05 0 0 0 15 15 15 25 35 0 0 0 06 06 06 0 0 0

001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 104 204 754

011 012 013

006 007 004 004 004

001 002 003

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 9 5 5 0 0 0


0 Tenorrafia extensores o tenotomía de alargamiento de tendón de Aquiles Traslocación tendinosa 0 PIE 0 Amputación transmetatarsiana Astrágalo vertical, trat. quir. Espolón calcáneo,trat.quir. Exostosis 5º metatarsiano,("juanetillo") trat.quir. Fasciotomía plantar (proc.aut.) Hallux valgus o rígidus,trat.quir. completo (cualquier tec.) Luxaciones,luxofracturas,fracturas, reducción cruenta Mal perforante plantar,trat.quir. Neuroma de Morton,trat.quir. Ortejos en garra,trat.quir.,cualq.número (cualq.técnica) Ortejos,amputación,uno o más del mismo pie Pie bot u otras malformaciones congénitas, trat. quir. (cualquier técnica) Pie cavo, trat.quir. (cualquier técnica) Pie plano, trat. quir. (cualquier técnica) Pie reumatoideo, trat.quir.completo (cualquier técnica) Sesamoídeos,extirpación de uno o más del mismo pie Tenorrafia extensores Transplantes tendinosos (cualquier técnica) 0 (El arancel médico no incluye el valor del material empleado por ejemplo :vendas enyesadas, férulas, placas ,tornillos, prótesis o similares) 0 PROCEDIMIENTOS DE INMOVILIZACION 0 (La colocación de valva de yeso, corresponderá al 50 % del valor del respectivo procedimiento de inmovilización) 0 Calzón corto de yeso Corbata tipo Schantz Minerva de yeso Rodillera, bota larga o corta de yeso Velpeau Yeso antebraquial c/s férula digital Yeso braquicarpiano Yeso pelvipedio bilateral Yeso pelvipedio unilateral Yeso toracobraquial Colocación bota larga de yeso Colocación bota corta de yeso Colocación rodillera de yeso 0 Corsets 0 Corsets de Milwaukee o similares (incluye la toma de molde ) Corsets de Risser o similares Corsets de yeso simple (tipo Watson Jones) 0 Valva de Yeso 0 Colocación valva de yeso antibraquial Colocación valva braquicarpiana Colocación valva bota corta Colocación valva bota larga Colocación valva rodillera 0 RETIRO DE ELEMENTOS DE OSTEOSINTESIS 0 ** Retiro de endoprótesis u osteosíntesis internas articulares o de columna vertebral ** Retiro de placas rectas o anguladas ** Retiro de tornillos, clavos, agujas de osteosíntesis o similares 0 ** Estas prestaciones se autorizan a cirujanos dentistas especialistas en cirugía bucal y maxilofacial 0

65 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 2 2 0 0 0 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 20.303 20.303 0 0 0 21.892 21.895 16.751 16.751 19.421 30.756 26.393 22.331 16.751 16.751 16.751 25.563 19.694 19.694 27.269 21.166 18.019 20.303 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 0 0 0 1 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 12.141 7.296 16.991 12.943 9.706 9.706 9.706 21.580 16.991 16.991 12.444 12.444 12.444 0 0 0 18.894 24.294 19.436 0 0 0 4.806 4.806 4.806 4.806 4.806 0 0 0 24.000 23.995 15.064 0 0

0

0

0

TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0

0 4C

0 21 07 001

0 3

0 1

0 0

0 42.261

4C

21 97 001

3

0

15.196

0

4C 4C 4C 4C 0 0 0 0

21 21 21 21

4 4 3 3 0 0 0 0

0 PROCEDIMIENTOS ORTOPEDICOS 0 Además anestesia cód. 22-01-001 si corresponde 0 1. LUXACIONES 0 Comprende maniobras de reducción,c/s tracción esquelética (transesquelética o craneal) provisoria o definitiva y colocación de yeso. Los cambios posteriores se cobrarán de acuerdo al valor del procedimiento de inmovilización con yeso respectivo. 0 Luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) Sala de Proc - Luxaciones de articulaciones medianas (hombro,codo,rodilla,tobillo,muñeca,tarso y esternoclavicular) Luxaciones de articulaciones mayores (columna,cadera,pelvis). Sala de Proc - Luxaciones de articulaciones mayores (columna,cadera,pelvis) Luxaciones de articulaciones menores (el resto) Sala de Proc - Luxaciones de articulaciones menores (el resto) 0 2.- FRACTURAS CON O SIN LUXACION 0 Comprende fracturas desplazadas o anguladas,fracturas en tallo verde anguladas y fracturas o disyunciones desplazadas; incluye maniobras de reducción (c/s tracción transesquelética o craneal) provisoria o definitiva y colocación de yeso. En caso de fracturas de 2 huesos del mismo segmento anatómico, se cancelará el 100% de la prestación de mayor valor más el 50% de la segunda. Los cambios posteriores,las fracturas no desplazadas y la inmovilización provisoria de urgencia se cobrarán de acuerdo al valor del procedimiento de inmovilización con yeso respectivo. 0 Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondílea, codo, epífisis femorales) Sala de Proc - Fracturas mayores (columna, pelvis, supracondílea, codo, epífisis femorales) Fracturas medianas (diáfisis humeral, radial, cubital, diáfisis femoral,tibial,peroneal,clavicular,platillos tibiales) Sala de Proc - Fracturas medianas (diáfisis humeral, radial, cubital, diáfisis femoral,tibial,peroneal,clavicular,platillos tibiales) Fracturas menores (el resto) Sala de Proc - Fracturas menores (el resto) 0 Tratamiento funcional con técnica de Sarmiento y similares 0 Tratamiento funcional con técnica de Sarmiento y similares de extremidad inferior Sala de Proc - Tratamiento funcional con técnica de Sarmiento y similares de extremidad inferior Tratamiento funcional con técnica de Sarmiento y similares de extremidad superior Sala de Proc - Tratamiento funcional con técnica de Sarmiento y similares de extremidad superior 0 MALFORMACIONES CONGENITAS 0 Comprende el tratamiento ortopédico con los cambios de yesos o el ajuste y control del aparataje empleado 0 Luxación congénita de cadera, trat. ortopédico completo (uni o bilateral) Sala de Proc - Luxación congénita de cadera, trat. ortopédico completo (uni o bilateral) Pie bot, cada pie, hasta 10 cambios de yeso Sala de Proc - Pie bot, cada pie, hasta 10 cambios de yeso 0

1 0 1 0 0 0 0 0

0 18.235 0 15.196 0 0 0 0

51.977 0 21.864 0 0 0 0 0

0

0

0

0

0

0

0 1 0

0 0 18.235

0 72.804 0

1

0

58.489

0

15.196

0

1 0 0 0 0 1 0

0 15.196 0 0 0 0 18.235

29.286 0 0 0 0 56.913 0

1 0

0 18.235

50.760 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 1 0 1 0 0

0 0 18.235 0 18.235 0

0 35.149 0 35.149 0 0

07 97 07 97 0 0 0 0

002 002 003 003

0

0

0

0

0

0

0 4C 4C

0 21 07 004 21 97 004

0 4 4

4C

21 07 005

3

4C

21 97 005

3

4C 4C 0 0 0 4C 4C

21 07 006 21 97 006 0 0 0 21 07 007 21 97 007

3 3 0 0 0 4 4

4C 4C

21 07 008 21 97 008

4 4

0 0 0 0

0 0 0 0

0 0 0 0

0 4C 4C 4C 4C 0

21 21 21 21

0 07 97 07 97 0

009 009 010 010

0 4 4 4 4 0

66 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0

0 4C

0 22 01 001

0 0

0 0

0 18.939

0 0

5A 5A

22 01 002 22 11 003

0 0

0 0

1.313 1.305

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0

0 0 0 0 0 0 9A 9A 9B 9B 9A 9B 9B 9B 9A 9B 10A 9A 9B 9B 0 0 0 9A 9B 9A 9B 9B 9B 9B 9B 9B 9B 9B 9B 9A 9B 9B 9A

0 0 0 0 0 0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 11 0 0 0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 11 11 11 11 11

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 GRUPO : 22 ANESTESIA 0 La prestación "ANESTESIA" incluye: 0 A) "ACTOS PREANESTESICOS":Examen clínico del paciente, indicación de exámenes o exploraciones y prescripción de medicamentos. B) "ACTOS ANESTESICOS PROPIAMENTE TALES": istración de anestésicos generales y/o locales en bloqueos regionales; control de signos vitales; intubación laringotraqueal; inyección de drogas coadyuvantes, fleboclisis y/o transfusiones de sangre y/o hemoderivados y/u otros cuando corresponda. Además prevención y tratamiento complicaciones durante el acto mismo. C) "ACTOS POSTANESTESICOS": Control de la normalización del despertar del enfermo hasta la reversión total de los efectos de la anestesia istrada o hasta por 12 horas o hasta la instalación del paciente en una unidad de tratamiento intensivo o similares. 0 Anestesia general o regional otorgada por médico diferente al primer cirujano (en intervenciones o procedimientos diagnósticos o terapéuticos) Anestesia peridural continua, proc. aut. Anestesia general o regional otorgada por primer cirujano (en intervervenciones o procedimientos diagnósticos o terapéuticos) 0 Anestesia regional o local infiltrativa istrada por el primer cirujano, 10% del valor de sus honorarios. Nota importante: En cualquier procedimiento diagnóstico, terapéutico o quirúrgico que no tenga anestesia especificada, podrá utilizarse Anestesia cód. 22-01-001 y para su cobro deberá justificarse y efectuarse siempre programa. 0 GRUPO : 23 PROTESIS 0 CABEZA Y CUELLO 0 Enmascarador de tinnitus Ortesis cervicales (collares blandos y duros) Prótesis de oreja, nariz,c/u Prótesis maxilar superior o maxilar inferior, c/u Prótesis ocular (no incluye lentes intraoculares) Prótesis para craneoplastia Válvulas derivativas L.C.R c/s mecanismo de regulación Prótesis cánula para traqueotomía Prótesis para laringectomía Lente intraocular. Lentes ópticos o de o(Sólo para mayores de 55 años) Audífonos (sólo para mayores de 55 años) Anillos corneales (por cada ojo) Férula nasal ( tipo Bridgemaster u otro) 0 TORAX Y TRONCO 0 Braguero (Hernia Umbilical o Inguinal) Cables electrodos Faja Ortopédica (Contensión de Abdomen o Columna Dorsolumbar) Marcapaso Prótesis Abdominal (Endoprótesis eventración o hernia) Prótesis Mamaria c/u (Endoprótesis) Prótesis testicular o peneal, c/u Prótesis arteriales, o vasculares, Stent (Endoprótesis) Válvula aórtica Válvula mitral Válvula tricúspide Amplatzer Botón para gastrotomía Cinta de TVT Coils c/u Elementos compresivos (camisetas, guantes, mascaras)

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 49.132 6.230 19.954 29.955 62.434 19.769 59.886 6.230 12.495 37.916 7.843 116.883 36.823 5.131 0 0 0 6.014 14.163 6.172 296.600 15.271 23.736 15.264 137.060 128.153 152.850 128.153 310.793 16.700 93.236 137.626 8.580

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23

23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23

001 002 003 004 005 006 007 069 070 080 071 081 787 055

008 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019 020 022 021 081 068

67 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 9B 9B 9A 9B 9A 9B 9B 9B 0 0 0 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9B 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9B 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9B 9A 9A 9B 9B 9B 9A 9B 9A 9A 9B 9A 9A 9A 9A 9B 9A 9A 9B 9B 9B 9B 9B 0

23 23 23 23 23 23 23 23

23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23 23

0 02 11 01 11 01 01 01 01 0 0 0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 11 01 01 01 0

114 052 114 070 786 788 792 793

020 021 022 023 024 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 060 061 062 063 064 065 072 067 068 071 789 790 791

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 Expansor de piel para reconstitución mamaria Prótesis de hombro Prótesis mamaria externa (sólo en cáncer mamario) Prótesis para estapedectomía Espaciadores intervertebrales Prótesis biliar Prótesis discal o Cage Vertebral Instrumental para corrección de Pectus Excavatum. Kit completo 0 EXTREMIDADES 0 Ortesis Muslo-Pie o Isquiopedio Arnés de Prótesis (Extremidad Superior) Bastón canadiense o trípode, c/u Cavidad para amputado de muslo Rodillera Casquete de goma o similar Cinturón para prótesis Cinturón pélvico doble Clavos uso distal o proximal (por unidad); pernos (por unidad) Cojín de abducción o Paulik Correa de ortesis Correa de Muley (Prótesis bajo rodilla) Ortesis de columna (Milwaukee, Taylor o similares) Ortesis lumbosacra (Corset de Knight) Ortesis palmar activa (UCLA) Ortesis radial de posición Ortesis corta de posición (digitales) c/u Ortesis de uso nocturno de miembro inferior Ortesis Larga de Posición (Extremidad Superior) Instrumental para fijación de columna (Harrington o similares) Muletas (par) Ortesis Larga bilateral con cinturón pélvico (Extremidades Inferiores) Ortesis Larga unilateral (Extremidad Inferior) Ortesis mano-muñeca pasiva Ortesis para rodilla Ortesis tobillo-pie P.T.B. o P.T.S. Pie protésico Pilón reducción muslo Pilón reducción pierna Placas de compresión bloqueante o de fijación (por unidad); cables para placas y tornillos Prótesis bajo codo con gancho, mano y guante Prótesis bajo rodilla, con corselete Prótesis de codo Prótesis de mano Prótesis de rodilla Prótesis desarticulado rodilla Prótesis desarticulado de cadera con bloqueo Prótesis desarticulado de codo con gancho, mano y guante Prótesis desarticulado de hombro con gancho, mano y guante Prótesis parcial de caderas Prótesis para amputación parcial de pie (Chopart - Pirogoff- Lisfranc y Ricard) Prótesis sobre rodilla c/s bloqueo Prótesis sobre rodilla con rodilla de seguridad Prótesis tipo Syme Prótesis total de caderas Plantillas ortopédicas (par) Talonera goma (par) Tornillos (por unidad) Aloinjerto de tendón Prótesis parcial de rodilla Prótesis de tobillo Clavo endomedular 0

68 de 72

Eq. 0 0 Fonasa



0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 57.729 197.475 23.043 5.495 101.559 101.559 78.385 120.000 0 0 0 21.399 3.221 6.230 12.495 4.575 5.359 4.441 24.959 9.625 3.221 3.131 3.221 35.016 16.077 4.824 4.824 2.850 8.927 4.120 186.029 5.359 49.925 22.504 1.793 124.820 17.822 124.820 16.077 49.925 17.822 22.586

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

107.006 89.153 64.203 89.153 101.901 89.153 178.318 142.677 142.677 110.879 89.153 89.153 124.820 48.166 202.403 3.837 5.634 14.644 205.420 78.385 62.708 49.804 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 0 0 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 9A 0 0 0 0 0 0 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A

2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2 2

24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 16 009 16 109 16 006 16 106 16 010 16 110 16 210 16 017 16 117 16 217 16 020 16 120 16 220 16 014 16 114 16 004 16 104 16 204 16 016 16 116 16 216 16 008 16 108 16 208 16 007 16 107 16 207 16 015 16 113 16 012 16 112 16 011 16 111 16 018 16 118 16 019 16 119 16 005 16 105 16 115 16 013 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 18.237 18.237 22.796 22.794 15.185 15.195 7.601 15.195 15.195 7.601 14.680 14.682 7.346 9.117 9.117 7.601 7.602 3.799 7.602 7.601 3.799 30.397 30.397 15.195 22.024 22.794 11.394 9.117 21.275 22.794 22.794 15.185 25.786 9.117 9.117 7.602 7.601 7.601 7.602 9.117 21.275 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 MATERIALES DE YESO 0 Material calzón corto yeso Material yeso plástico calzón corto yeso Material minerva de yeso Material yeso plástico minerva de yeso Material bota larga Material yeso plástico bota larga Material valva bota larga Material bota corta Material yeso plástico bota corta Material valva bota corta Material de yeso rodillera Material yeso plástico rodillera Material valva rodillera Material velpeaux Material yeso plástico velpeaux Material yeso antebraquial férula digital Material yeso plástico antebraquial Material valva antebraquial Material yeso braquicarpiano Material yeso plástico braquicarpiano Material valva braquicarpiano Material yeso pelvi-pedio bilateral Material yeso plástico pelvi-pedio bilateral Material valva pelvi.pedio bilateral Material yeso pelvi-pedio unilateral Material yeso plástico pelvi-pedio unilateral Material valva pelvi-pedio unilateral Material yeso toracobraquial Material yeso plástico corset Milwaukee Material corset Risser o similares Material yeso plástico corset Risser o similar Material corset yeso simple (tipo Watson Jones) Material yeso plástico corset (tipo Watson Jones) Material yeso para luxación congénita de cadera, trat. ortopédico Material yeso plástico para luxación congénita de caderas, Material yeso pie Bot, cada pie hasta 10 cambios de yeso Material yeso plástico pie Bot, cada pie hasta 10 cambios Material corbata tipo Schantz Material yeso plástico corbata tipo Schantz Material yeso plástico toracobraquial Material corset Milwaukee (incluye la toma de molde) 0 GRUPO : 24 TRASLADOS 0 I.- TRASLADOS INTERURBANOS EN BUS, TREN U OTRO MEDIO DE LOCOMOCION PUBLICA SIMILAR 0 Traslado desde I Región hasta Antofagasta o viceversa Traslado desde I Región hasta La Serena o viceversa Traslado desde I Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde I Región hasta Valparaíso o viceversa Traslado desde II Región hasta La Serena o viceversa Traslado desde II Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde II Región hasta Valparaíso o viceversa Traslado desde III Región hasta La Serena o viceversa Traslado desde III Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde IV Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde IV Región hasta Valparaíso o viceversa Traslado desde IX Región hasta Concepción o viceversa Traslado desde IX Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde V Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde VI Región hasta Concepción o viceversa Traslado desde VI Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde VII Región hasta Concepción o viceversa Traslado desde VII Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde VIII Región hasta Santiago o viceversa

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 5.822 8.680 12.165 12.165 5.822 8.680 8.680 2.944 5.822 4.027 4.027 2.944 5.822 1.432 1.432 1.432 2.313 2.567 5.222

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 011 012 013 014 015 016 017 018 019

69 de 72



0 Código 0 0

TP SubTP 0 0

0 12A 12A 12A 12A 0 0 0 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 0 0 0 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 12A 0 0 0 12A 0 0 0 0 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B

24 24 24 24

24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24

24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24 24

24

25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25

0 01 01 01 01 0 0 0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 0 0 0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 0 0 0 01 0 0 0 0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01

020 021 022 023

024 025 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 036 037 038 039 040 041 042 061 062 063

043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 054 055 056 057 058 059 060

070

001 002 003 004 005 006 007 008 009 010 014

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 Traslado desde X Región hasta Concepción o viceversa Traslado desde X Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde X Región hasta Temuco o viceversa Traslados interurbanos dentro de una misma región 0 II- TRASLADOS URBANOS E INTERURBANOS EN AMBULANCIA 0 Traslado desde I Región hasta Antofagasta o viceversa Traslado desde II Región hasta La Serena o viceversa Traslado desde II Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde II Región hasta Valparaíso o viceversa Traslado desde III Región hasta La Serena o viceversa Traslado desde III Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde IV Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde IV Región hasta Valparaíso o viceversa Traslado desde IX Región hasta Concepción o viceversa Traslado desde IX Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde V Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde VI Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde VII Región hasta Concepción o viceversa Traslado desde VII Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde VIII Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde X Región hasta Concepción o viceversa Traslado desde X Región hasta Santiago o viceversa Traslado desde X Región hasta Temuco o viceversa Traslado interurbano dentro de una misma región Rescate simple y/o traslado Rescate profesionalizado y/o traslado paciente complejo Rescate medicalizado y/o traslado paciente crítico 0 III- TRASLADOS EN AVION 0 Traslado dentro de la XI y XII región Traslado desde Isla de Pascua a Santiago o viceversa Traslados desde I Región a Antofagasta o viceversa Traslados desde I Región a Santiago o viceversa Traslados desde II Región a Santiago o viceversa Traslados desde III Región a Santiago o viceversa Traslados desde IV Región a Santiago o viceversa Traslados desde IX Región a Santiago o viceversa Traslados desde VIII Región a Santiago o viceversa Traslados desde X Región a Concepción o viceversa Traslados desde X Región a Santiago o viceversa Traslados desde XI Región a Concepción o viceversa Traslados desde XI Región a Puerto Montt o viceversa Traslados desde XI Región a Punta Arenas o viceversa Traslados desde XI Región a Santiago o viceversa Traslados desde XII Región a Concepción o viceversa Traslados desde XII Región a Puerto Montt o viceversa Traslados desde XII Región a Santiago o viceversa 0 IV.- TRASLADOS EN HELICOPTERO 0 Traslados en Helicóptero 0 GRUPO : 25 PAGO ASOCIADO A DIAGNOSTICO (PAD) 0 Colelitiasis Apendicitis Peritonitis Hernia abdominal simple Hernia abdominal complicada Tumor maligno de estomago Ulcera gástrica complicada Ulcera duodenal complicada Parto Embarazo ectópico Enfermedad crónica de las amígdalas 70 de 72

Eq. 0 0 Fonasa

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0


0 4.027 8.680 2.944 1.432 0 0 0 29.004 26.091 40.568 40.568 20.243 29.004 20.243 20.243 14.422 26.091 10.444 10.444 11.647 11.647 20.243 17.415 40.568 11.647 8.939 7.587 11.029 14.554 0 0 0 20.243 34.744 20.243 52.216 40.568 29.004 26.091 29.004 26.091 26.091 40.568 34.744 20.243 20.243 52.216 40.568 26.091 57.870 0 0 0 30.267 0 0 0 0 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena


Eq. 0 0 Fonasa

001

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 1.000 0 0 0 0 0 0 7.507

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

4F

26 01 002

0

0

5.150

0

4F

26 01 003

0

0

5.309

0

4F 4F

26 01 004 26 01 005

0 0

0 0

5.862 5.862

0 0

0 0 0 4F 0 0

0 0 0 26 02 001 0 0

0 0 0 0 0 0

0 Vegetaciones adenoides Hiperplasia de la prostata Fimosis Criptorquidia Ictericia del recién nacido Catarata (no incluye lente intraocular) Trasplante renal Prolapso anterior o posterior Tumores y/o quistes intracraneanos Aneurismas Disrafias Hernia del núcleo pulposo (cervical, dorsal, lumbar) vascular simple (mediante fav) para hemodiálisis vascular complejo (mediante fav) para hemodiálisis Cirugía refractiva de cornea con laser Excimer Histerectomía Menisectomía Litotripsia extracorpórea Sindrome del Túnel Carpiano Ruptura manguito rotador Osteosíntesis tibio-peroné Osteosíntesis muslo Osteosíntesis cúbito y/o radio Osteosíntesis diafisiaria húmero Inestabilidad de hombro Endoprotesis total de hombro Contractura Dupuytren Hallux Valgus Inestabilidad de rodilla Dedos en gatillo Tumores o quistes tendino-musculares Quistes sinoviales Tiroidectomía total Tiroidectomía subtotal Hidrocele y/o hematocele Diagnostico infeccion tracto urinario (I.T.U.) Hemorroides Várices Varicocele Chalazion Glaucoma Pterigion Estudio apnea del sueño 0 GRUPO 26: ATENCIONES INTEGRALES, OTROS PROFESIONALES 0 I.- ENFERMERIA 0 Atenciones integrales de enfermería en centro adulto mayor (3 sesiones de 45')(solo para mayores de 55 años) Atención integral de enfermería en domicilio (atención mínima de 45')(solo para mayores de 55 años) Atención integral de enfermería en domicilio a pacientes postrados, terminales post operados Atención integral de enfermería en domicilio a pacientes ostomizados Atención integral de enfermería en domicilio a pacientes que requieren Instalación y/o Retiro de Catéter o sonda 0 II.- NUTRICIONISTAS 0 Atención Integral de Nutricionista 0 Por el carácter integral de la atención de nutricionista, se entiende que la prestación

0 0 0 0 0 0

0 0 0 5.664 0 0

0 0 0 0 0 0

0

0

0

incluye en su valor una evaluación al inicio, un control y una evaluación al término 0

0

0

0

TP SubTP 0 0

0 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28A 28B 28B 28B 28B 28B 28B 28B 0 0 0 0 0 0 4F

0 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 01 02 02 02 02 02 02 02 02 00 0 0 0 0 0 26 01 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 00

015 016 017 018 019 021 022 026 027 028 029 030 031 032 033 034 035 036 037 038 039 040 041 042 043 044 045 046 047 048 049 050 051 052 053 001 002 003 004 005 006 007 008 000

71 de 72



TP SubTP 0 0

0 Código 0 0

Der. Pab. 0 Colmena

0 0 0 13A 13A 13A 0 0 0 0 0 13B 13B 13B 0 0 0 13B 0 0 0 13B 13B 13B 13B

0 0 0 1 08 001 1 08 003 1 08 004 0 0 0 0 0 03 02 336 03 03 324 01 08 106 0 0 0 04 01 351 0 0 0 03 02 347 03 06 311 03 06 342 03 06 369

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

13B 0 0 0 13B 13B 13B 13B 13B 13B 0 0 0 13A 0 0 0 18A 13B 19A 13B 18A 0 0 0 13B 13B 13B 13B 13B

3 12 348 0 0 0 0 0 0 0 03 02 367 0 03 02 447 0 03 06 301 0 03 06 442 0 03 08 309 0 04 01 310 0 0 0 0 0 0 0 01 08 105 0 0 0 0 0 0 0 1 10 018 0 1 10 118 0 1 10 019 0 1 10 119 0 1 30 515 0 0 0 0 0 0 0 3 01 634 0 3 01 636 0 3 01 638 0 3 09 622 0 4 04 606 0

0 0 0 13B 13B

0 0 0 3 71 111 3 71 121

0 0 0 0 0


Eq. 0 0 Fonasa

0 MEDICINA PREVENTIVA 0 Consulta medicina preventiva Consulta medicina preventiva en embarazada Consulta medicina preventiva para niños y niñas a los 4 años 0 EXAMENES Y PROCEDIMIENTOS DIAGNÓSTICOS MEDICINA PREVENTIVA 0 RECIÉN NACIDOS 0 Determinacion de Fenilalanina en recién nacidos TSH en recién nacidos Maniobra de Ortolani o Barlow en recién nacido 0 LACTANTES 0 Radiografia de Caderas en Lactantes 0 EMBARAZADAS 0 Glicemia en embarazadas Urocultivo en embarazadas VDRL en embarazadas Test de Elisa de tamizaje y confirmatorio con consejería pre y post examen en embarazada Curva de Tolerancia a la Glucosa entre 24 y 28 Semanas 0 PERSONAS DE 15 Y MÁS AÑOS 0 Colesterol total en personas >= 40 años Glicemia en personas > = 15 años Baciloscopia en personas >= 15 años VDRL en personas con riesgo Papanicolaou (PAP) en mujeres entre 25 y 64 años Mamografia en mujeres de 50 a 54 años

72 de 72


0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 0 0 0 0

0 PERSONAS DE 65 Y MÁS AÑOS 0 Cuestionario estandarizado en personas >= 65 años 0 CONTROL MATERNO - INFANTIL 0 Control de embarazo por matrona Control embarazo por obstetra Control niño sano por enfermera Control niño sano por pediatra Nutricionista para Medicina preventiva 0 EXAMENES DIAGNÓSTICOS EN CONTROL PRENATAL 0 Grupos sanguineos AB0 y Rh0 (incluye estudio de factor DU en Rh en control prenatal Hematocrito (proc. aut.) en control prenatal hemoglobina en sangre total (proc. aut.) en control prenatal Orina completa, (incluye cód. 03-09-023 y 03-09-024) en control prenatal Ecotomografía ginecológica, pelviana femenina u obstetrica con estudio fetal en control prenatal 0 TOMA DE MUESTRA 0 Toma muestra examen laboratorio medicina preventiva Toma de muestra PAP medicina preventiva


0 0 0 0

Arancel Colmena y1na

Overview 5o1f4z

More details 6z3438

Related Documents c2h70

Arancel Colmena y1na

Colmena 2xb14

Colmena Presentacion2 6g675d

Nuevo Arancel 3f6g22

Colmena Estandar 3o6xu

Perlines Colmena 361g2v