8) Sop Demam Typhoid 1d2o3t

DEMAM TYPHOID

PUSKESMAS AIK DAREK 1.Pengertian

2.Tujuan 3.Kebijakan

4.Referensi 5.Prosedur

SO P

No. Dokumen No. Revisi Tgl. Mulai Berlaku Halaman

: : : :

Ditetapkan Oleh : Kepala Puskesmas Aik Darek

NURIDAN,S.Kep NIP.19671231199001101

Suatu penyakit infeksi yang disebabkan oleh kuman typhoid Sebagai penerapan langkah-langkah dalam melakukan diagnosa dan terapi kasus demam typhoid 1. Kebijakan Kepala Puskesmas Aik Darek nomor 003/PKM-M/Kep/2015 tentang Jenis-jenis Pelayanan yang Ada di Puskesmas 2. Kebijakan Kepala Puskesmas Aik Darek nomor 004/PKM-M/Kep/2015 tentang Penetapan Penanggung Jawab dan Petugas UKP di Puskesmas Aik Darek Permenkes No 5 tahun 2014 1. Anamnesa 1.1 Menanyakan apakah ada panas, berapa lama dan bagaimana pola panas 1.2 Menanyakan apakah keluhan sakit kepala (pusing-pusing) yang sering dirasakan di area frontal, nyeri otot, pegal-pegal 1.3 Menanyakan apakah ada insomnia, anoreksia dan mual muntah. Selain itu, keluhan dapat pula disertai gangguan 1.4 Menanyakan apakah ada gangguan gastrointestinal berupa konstipasi dan meteorismus atau diare, nyeri abdomen dan BAB berdarah. 1.5 Menanyakan apakah terjadi kejang demam pada anak-anak 2. Pemeriksaan Klinis 2.1 Suhu tinggi. 2.2 Bau mulut karena demam lama. 2.3 Bibir kering dan kadang pecah-pecah. 2.4 Lidah kotor dan ditutup selaput putih (coated tongue), jarang ditemukan pada anak. 2.5 Ujung dan tepi lidah kemerahan dan tremor. 2.6 Nyeri tekan regio epigastrik (nyeri ulu hati). 2.7 Hepatosplenomegali. 2.8 Bradikardia relatif (peningkatan suhu tubuh yang tidak diikuti oleh peningkatan frekuensi nadi). 2.9 Penurunan kesadaran ringan 3. Pemeriksaan Penunjang 3.1 Darah perifer lengkap berupa leukopeni (<5000 per mm3), limfositosis relatif, monositosis, aneosinofilia dan trombositopenia ringan 3.2 Pemeriksaan serologi Widal dengan titer O 1/320 diduga kuat diagnosisnya adalah demam tifoid. 4. Diagnosa 4.1 Demam Thypoid 5. Diagnosa Banding 5.1 Demam berdarah dengue. 5.2 Malaria. 5.3 Leptospirosis 6. Terapi 6.1 Terapi if dapat dilakukan dengan: 1. Istirahat tirah baring dan mengatur tahapan mobilisasi. 2. Diet tinggi kalori dan tinggi protein. 3. Konsumsi obat-obatan secara rutin dan tuntas. 4. Kontrol dan monitor tanda vital (tekanan darah, nadi, suhu, kesadaran), kemudian dicatat dengan baik di rekam medik pasien. 6.2

Terapi simptomatik untuk menurunkan demam (antipiretik) dan mengurangi keluhan gastrointestinal.

6.3 Terapi definitif dengan pemberian antibiotik. Antibiotik lini pertama untuk demam tifoid adalah kloramfenikol (4x500mg selama 10 hari), ampisilin atau amoksisilin (3x500mg selama 10 hari- aman untuk penderita yang sedang hamil), atau trimetroprim-sulfametoxazole kotrimoksazol( 2x960mg selama 7-10 hari). 6.4 Memberikan edukasi mengenai pengobatan dan perawatan,diet, pentahapan mobilisasi, serta tanda-tanda kegawatan 6.5 Pemberian rujukan dengan kriteria a. Telah mendapat terapi selama 5 hari namun belum tampak perbaikan. b. Demam tifoid dengan tanda-tanda kedaruratan c. Demam tifoid dengan tanda-tanda komplikasi dan fasilitas tidak mencukupi 6.Unit Terkait 7.Dokumen Terkait

Loket, laboratorium dan apotik. -