01. Spo Pelayanan Kamar Operasi 5857m

PELAYANAN KAMAR OPERASI RSKB HASTA HUSADA KEPANJEN - MALANG

No Dokumen SPO/AP/IKO/01

Hal 1/4

No Revisi 00

Ditetapkan Direktur, Tgl terbit

SPO

19-12-2014 dr. Andika Purba Sasmita

Pengertian

:

1. Penderita Tindakan Operasi adalah pasien yang dinyatakan oleh Operator harus dilakukan tindakan operasi; 2. Keluarga Penderita adalah Keluarga atau orang yang bertanggung jawab atas keberadaan Pasien; 3. Setengah (½) waktu dari Ketentuan adalah toleransi waktu operasi dari jadwal semula selama 1 jam, apabila penderita tidak ada keluarganya; 4. Lembar

persetujuan

tindakan

operasi

adalah

pernyataan

persetujuan dari pasien dan atau keluarganya untuk dilakukan tindakan operasi setelah mendapat penjelasan dari Operator dan atau pihak rumah sakit; 5. Petugas Pengirim Instalasi Terkait adalah Petugas Instalasi terkait yang mendaftarkan pasien ke Instalasi Kamar Operasi untuk tindakan operasi; 6. Tim Operasi adalah tim yang akan melakukan Tindakan Operasi yang terdiri-dari: Operator, Asisten, Dokter anestesi, Petugas Instrument dan Perawat Sirkulasi; 7. Operator adalah Dokter penanggung jawab dari Pasien yang akan dioperasi; 8. Petugas Instrument adalah Petugas yang menyiapkan peralatan operasi sebelum dan selama proses operasi; 9. Dokter Anestesi adalah Dokter yang melakukan pembiusan terhadap pasien sebelum dan selama dilakukan tindakan operasi, serta pengawasan sesudah operasi; 10. Perawat Sirkulasi adalah orang yang bisa keluar dan masuk ruang operasi untuk mengambilkan peralatan, obat dan membantu kelancaran didalam kamar operasi; 11. Ruang Pulih atau Recovery Room adalah ruang perlakuan pasien setelah operasi (post operasi);

PELAYANAN KAMAR OPERASI RSKB HASTA HUSADA KEPANJEN - MALANG

No Dokumen SPO/AP/IKO/01

Hal 2/4

No Revisi 00

12. Gangguan vital adalah gangguan pasien selain kriteria Skor Lock Hart yang membahayakan hidup pasien setelah proses operasi; 13. Skor Lock Hart adalah kriteria-kriteria yang mana pasien pindah dari ruang pulih sadar (antara lain: kesadaran, pernafasan, tekanan darah, pergerakan dan warna kulit). Tujuan

:

Prosedur Pelayanan Bedah Sentral ini bertujuan untuk menetapkan tata cara pelaksanaan Proses Operasi. Diharapkan dengan prosedur ini dapat menjamin pelayanan yang cepat dan tepat dalam upaya peningkatan pelayanan kepada masyarakat.

Kebijakan

:

Pedoman Teknis Ruang Operasi Rumah Sakit Kemenkes Republik Indonesia Direktur Jenderal Bina Upaya Kesehatan 2012.

Prosedur

:

A. Pendaftaran Tindakan Operasi. 1. Setiap pasien yang akan dilakukan tindakan operasi, oleh operator harus dinyatakan sebagai penderita tindakan operasi di dalam Status Pasien oleh Dokter Penanggung Jawab; 2. Operator memberikan penjelasan kepada pasien dan atau keluarganya tentang permasalahan operasi yang akan dijalani; 3. Pasien dan atau pihak keluarga harus membuat persetujuan tindakan operasi yang akan dilakukan, di Lembar Persetujuan Tindakan Medis; 4. Lembar

Persetujuan

Tindakan

Medis

ditandatangi

oleh

Operator, pasien dan atau keluarganya, satu saksi dari pihak keluarga, dan satu saksi dari pihak Rumah Sakit; 5. Lembar Persetujuan Tindakan Medis dapat ditandatangani Kepala Rumah Sakit apabila pasien dalam kondisi emergency dan pihak keluarga tidak ada sampai batas waktu ½ jam dari jadwal operasi dan juga untuk pasien yang tidak mampu; 6. Apabila keluarga tidak setuju dengan tindakan operasi yang akan dilaksanakan setelah mendapat penjelasan dari Operator dan atau pihak rumah sakit, maka pasien dan atau keluarganya melakukan

penolakan

tindakan

operasi

dengan

Lembar

Penolakan Tindakan Medis;

7. Apabila pasien telah dirawat maka petugas terkait dimana

PELAYANAN KAMAR OPERASI RSKB HASTA HUSADA KEPANJEN - MALANG

No Revisi 00

No Dokumen SPO/AP/IKO/01

Hal 3/4

pasien dirawat, mendaftarkan pasien tersebut ke Petugas Kamar Operasi untuk pelaksanaan operasi termasuk hari dan jam operasi; 8. Apabila pasien rujukan, maka petugas PAT mendaftarkan pasien tersebut ke Petugas I untuk pelaksanaan operasi termasuk hari dan jam operasi; 9. Demikian juga apabila pasien Rawat Jalan (ODC “One Day Care”), maka petugas PAT mendaftarkan pasien tersebut ke Petugas Kamar Operasi untuk pelaksanaan operasi termasuk hari dan jam operasi; 10. Petugas Kamar Operasi menulis pendaftaran operasi di Buku Operasi sesuai tanggal dan jam operasi; 11. Petugas Pengirim pasien dari Instalasi terkait melengkapi persyaratan istrasi dari pasien antara lain: a. Status Lengkap Pasien atau Rekam Medis pasien; b. Lembar Persetujuan Operasi dari Operator; c. Data Pemeriksaan Penunjang; d. Blangko Pendaftaran Operasi. B. Pelaksanaan Operasi. 1. Di Instalasi asal, Petugas instalasi terkait memberikan perlakuan pra operasi terhadap pasien antara lain: a. Pasien yang akan dioperasi, daerah yang berambut harus diskiren (dicukur); b. Gigi palsu harus dilepas; c. Pasien tidak boleh memakai lipstik, cat kuku, dan perhiasan; d. Pasien harus memakai baju dan topi (mitela) khusus operasi; e. Pasien keadaan puasa sekitar 6 jam, (kecuali kasus emergency tergantung kebijakan operator); 2. Petugas Instrument mempersiapkan peralatan untuk proses operasi pada saat persiapan dan pada pelaksanaan operasi; 3. Semua Team yang akan melakukan operasi berganti pakaian dengan Seragam Operasi di kamar ganti, setelah itu memasuki Kamar Operasi dan tidak boleh keluar sampai proses operasi selesai; 4. Pembiusan

pasien

oleh

Dokter

Anastesi

dilakukan

PELAYANAN KAMAR OPERASI RSKB HASTA HUSADA KEPANJEN - MALANG

No Dokumen SPO/AP/IKO/01

No Revisi 00

Hal 4/4

sebelum Team Operasi memulai operasi dan hasilnya dicatat di Status Anastesi; 5. Selanjutnya tindakan operasi dilaksanakan dengan dipimpin oleh Operator, dan untuk peralatan operasi yang tempatnya berada diluar kamar operasi maka diambilkan oleh Perawat Sirkulasi; 6. Tindakan medis operasi dicatat pada lembar Laporan Operasi. C. Perlakuan Pasca Operasi 1. Setelah operasi selesai dilakukan, pasien dibawa ke Ruang Pulih untuk perlakuan Post Operasi menunggu kesadaran pasien, keadaan pasien selama post operasi dicatat dalam Lembar Pasca Bedah di Ruang Pemulihan dan Lembar Observasi Ruang Pulih; 2. Pasien yang sudah dioperasi, setelah sadar di Ruang Pulih maka pasien keluar dari Instalasi Kamar Operasi, sedangkan untuk pasien yang kondisinya gawat darurat setelah pelaksanaan operasi maka dipindahkan ke kamar ICU untuk perawatan intensif. Unit Terkait

:

1. Instalasi Rawat Inap; 2. Instalasi Rawat Jalan; 3. Instalasi Perawatan Instensif.